Çocuklar ve yetişkinler için inhalasyon için Ventolin

Ventolin inhalasyon ilacı, solunum yolu hastalıklarının semptomatik tedavisine yönelik ilaçlar grubuna ait olup, seçici etkili bronkodilatör beta-adrenerjik agonistler grubuna aittir.

Aynı etken maddeyi içeren Ventolin'in eş anlamlıları; Salbutamol, Salbumol, Salbuvent, Salamol, Albuterol, Aloprol, Asmatol, Ventilan, Proventil, Ecovent gibi ticari adlara sahip ilaçlardır.

Endikasyonları İnhalasyon için Ventolina

Ventolin'in kullanım endikasyonları şunlardır:

• kronik ve tekrarlayan bronşit (obstrüktif, alerjik, astımlı, atopik);
• bronşiyal astım ve astım durumu;
• kronik obstrüktif akciğer hastalığı;
• bronkospazmlarla birlikte pulmoner amfizem.

İlaç, bronşiyal astım ataklarının ve bronşların iltihaplanması sırasında tıkanmasıyla ilişkili öksürük ve nefes darlığı ile birlikte görülen boğulma ataklarının hızlı bir şekilde giderilmesi için kullanılması önerilir.

Tahliye formu

Bu ürün aşağıdaki formlarda mevcuttur: Ventolin inhalasyon aerosolü ve Ventolin Evohaler aerosol (dağıtıcılı kutularda); Ventolin inhalasyon nebülleri, 2,5 mg salbutamol sülfat ve 2,5 ml tuzlu su çözeltisi içeren plastik ampullerde çözelti formunda.

[ 1 ]

Farmakodinamik

Ventolin inhalasyon ilacı, etken maddesi salbutamol sülfatın etkisiyle bronşların düz kaslarını gevşeterek genişlemelerini ve spazmların sonlanmasını sağlar.

Salbutamolün farmakodinamiği, terminal ve solunum bronşiyollerinin düz kas hücrelerindeki adrenalinin membran beta2 reseptörleri üzerindeki uyarıcı etkisinden sağlanır. Bu, hücrelerde transmembran enzim adenilat siklazın aktivasyonuna ve hücrelerin sinyal etkileşimini aracılık eden ve artıran siklik 3'-5'-adenozin monofosfat (cAMP) sentezinde bir artışa yol açar. Hücre içi cAMP konsantrasyonlarındaki artış nedeniyle, düz kas lifi hücrelerinde kasılma proteini olan miyozinin fosforilasyonunu inhibe eden ve hücre içi enerji değişiminin aktivitesini düzenleyen protein kinaz A aktive olur. Aynı zamanda, hücrelerde pozitif yüklü kalsiyum iyonlarının konsantrasyonunda bir azalma olur.

Sonuç olarak trakeadan terminal bronşiyollere kadar tüm hava yollarının düz kasları hızla gevşer ve lümenleri genişler.

Yükselen cAMP konsantrasyonları ayrıca hava yollarındaki mast hücrelerinden mediatörlerin (prostaglandinler, IgE, histamin) salınımını da engeller. Bu nedenle, salbutamol bazlı bronkodilatörler bronşiyal ödemi azaltır, inflamasyonu azaltır ve artan mukosiliyer klirensi destekler.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakokinetik

Sprey ve inhale edilen Ventolin (aerosol veya inhalasyon solüsyonu) dozunun dörtte birinden fazlası bronşlara ve akciğerlere ulaşmaz ve ilacın dörtte üçü yukarıda bulunan mukoza zarlarına yerleşir. Buna rağmen ilacın bronkodilatör etkisi 15 dakika içinde kendini gösterir ve 3-5 saat sürer.

Salbutamol kana nüfuz eder; ortalama tepe plazma konsantrasyonları yaklaşık 3 ng/ml'dir (HFA 134a itici gazlı Ventolin Evohaler aerosol kullanılarak). Salbutamol'ün potansiyel plazma yarı ömrü yaklaşık 4 saattir.

İlaç karaciğer enzimleri tarafından sülfürik asidin fenolik bileşiklerine biyotransformasyona uğrar ve bunların çoğu böbrekler tarafından atılır. Ventolin'in inhalasyon için bir dozundan sonra metabolitlerin atılma süreci yaklaşık üç gün sürer.

[ 4 ], [ 5 ]

Dozlama ve uygulama

Ventolin Aerosol ve Ventolin Nebules solüsyonu yalnızca inhalasyon yoluyla kullanım içindir.

Ventolin Nebula solüsyonu zaten tuzlu su içerdiğinden, seyreltmeye gerek yoktur. Ventolin inhalasyon için nasıl seyreltilir, eğer doktorun tavsiyesine göre tek seferlik kullanım sürelerini artırmak gerekiyorsa? Bunun için 2-3 ml %0,9 tuzlu su solüsyonu kullanılması önerilir.

Ventolin'in nebulizatörle püskürtülen standart tek dozu 2,5 mg'dır, maksimum 5 mg'dır. Optimal inhalasyon sayısı günde dört kereden fazla değildir. Ciddi hava yolu tıkanıklığı durumunda günlük dozu 6-8 kat artırmak ve inhalasyon sayısını artırmak mümkündür.

Çocuklarda Ventolin inhalasyon için tek doz 0,1-0,2 mg'dır (bir seferde en fazla iki sprey); günde dört inhalasyona kadar.

Çocuklar için inhalasyon amaçlı Ventolin

Resmi talimatlarda belirtildiği üzere Ventolin'in inhalasyon yoluyla kullanımı 2 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

Ventolin inhalasyon solüsyonu bir nebülizatörle kullanılır. Spreyleme ve inhalasyonun koordinasyonunu kolaylaştırmak için dağıtıcılı aerosol Ventolin Evohaler tasarlanmıştır.

Özellikle çocuklara yönelik bir ara parça (inhalasyona yardımcı bir cihaz) var, bu durumda - babyhaler.

[ 10 ]

Hamilelik İnhalasyon için Ventolina sırasında kullanın

Gebelik sırasında Ventolin yalnızca kesinlikle gerekli olduğunda kullanılmalıdır. Bu ilaç plasentayı geçer (fetal kalp hızındaki artışla kanıtlandığı gibi) ve fetal kategori C'ye sahiptir (FDA). Bu, hayvan üreme çalışmalarının fetüs üzerinde teratojenik bir etki gösterdiği anlamına gelir, ancak kadınlarda gebelik sırasında kullanımla ilgili yeterli klinik kontrollü çalışma yürütülmemiştir.

Kontrendikasyonlar

Ventolin'in inhalasyon yoluyla kullanımı, salbutamol veya ilacın yardımcı bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir.

Klinik çalışmalar Ventolin ve diğer beta-adrenerjik agonistlerin inhalasyonunun önemli kardiyovasküler etkiye sahip olabileceğini göstermiştir, bu nedenle kronik kalp yetmezliği ve arteriyel hipo veya hipertansiyonda kullanımında dikkatli olunmalıdır.

Göreceli kontrendikasyonlar arasında hipertiroidi vefeokromositoma öyküsü yer alır.

[ 6 ]

Yan etkiler İnhalasyon için Ventolina

Ventolin inhalasyon kullanırken olası yan etkiler şunlardır:

• göğüste rahatsızlık hissi;
• baş dönmesi ve mide bulantısı;
• döküntü, ürtiker, anjiyoödem;
• kan basıncında azalma veya artış:
• kalp atış hızının artması;
• titreme ve kasılmalar;
• huzursuzluk ve uykusuzluk.

Beta-adrenerjik uyarıcıların uzun süreli kullanımında potasyum düzeylerinde azalma ve kan glikoz düzeylerinde artış görülür.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Aşırı doz

Salbutamol doz aşımı durumunda kan basıncı düşer, kalp atış hızı artar, aritmi görülür, kusma meydana gelir ve kas krampları görülebilir.

Bu semptomların tedavisi tıbbi bir tesiste ( kardiyak arrest riski olduğu için ) beta-adrenerjik reseptör antagonistleri (seçici kardiyak beta-blokerler) ile gerçekleştirilir.

[ 11 ], [ 12 ]

Diğer ilaçlarla etkileşimler

Ventolin'in inhalasyon yoluyla aşağıdaki ilaç gruplarıyla eş zamanlı kullanımı yasaktır:

• seçici olmayan beta-blokerler;
• nootropikler;
• teofilin;
• sistemik kortikosteroidler;
• kıvrım diüretikleri.

[ 13 ], [ 14 ]

Depolama koşulları

Ventolin t<30°C’de, ışıktan korunan bir yerde saklanmalıdır; aerosol ve solüsyon dondurulmamalıdır.

[ 15 ], [ 16 ]

Raf ömrü

Ventolin aerosol ve Ventolin Nebules inhalasyon ürününün raf ömrü açıldıktan sonra 24 ay, açıldıktan sonra 3 aydır; Ventolin inhalasyon solüsyonunun raf ömrü 3 yıldır (nebulizatörde kalan solüsyon saklanamaz).

İnhalasyon için Ventolin analogları

Farklı bir maddeye sahip ancak benzer farmakolojik etkiye sahip beta-adrenerjik reseptör uyarıcıları da vardır - inhalasyon için Ventolin analogları: Isadrin, Antastmin ve Bronchodilatin (izoprenalin ile); Terbutalin (diğer ticari adlar - Terbutol, Brikanil, Brikalin, Ironil); Fenoterol ( Berotec, Aruterol, Segamol), Salmeterol (Serevent), vb.

İncelemeler

Genel olarak, bu anti-astım ilacı hakkındaki yorumlar olumludur. Ancak, Ventolin Nebula inhalasyon solüsyonunun yardımcı maddeleri arasında, solunum yollarının mukoza zarlarının asitliğini artıran ve siliyer ve alveolar epitelin işlevlerini olumsuz etkileyen seyreltilmiş sülfürik asit - emülsifiye edici katkı maddesi E 513'ün bulunduğuna çok az kişi dikkat etmiştir.

Ve tabii ki, iki yaşından büyük çocukların inhalasyonu için önerilen Ventolin Evohaler aerosolünün talimatlarını, bu ilacın içindeki itici gaz HFA 134a'nın içeriği, yani tetrafloroetan veya freon-134A hakkında herkes okumaz. Bu florokarbon soğutucu, ev tipi soğutma ve klima ekipmanlarında kullanılır. Tetrafloroetan'ın etkisi altında kauçuk ayrışmaya başlar, PVC ve polipropilen şişer. HFA 134a havadan üç kat daha yoğundur, bu nedenle Ventolin inhalasyonu sırasında solunduğunda, bu gaz akciğerlerdeki havayı yerinden oynatır, bu da sözde paradoksal bronkospazmın gelişimini açıklar ve asfiksiye yol açabilir.