Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Pulmoner Amfizem - Bilgilere Genel Bakış

Makalenin tıp uzmanı

Akciğer uzmanı
, Tıbbi editör
Son inceleme: 12.07.2025

Pulmoner amfizem, terminal bronşiyollerin distalinde yer alan alveollerin genişlemesi ve alveol duvarlarında (akciğer dokusunun elastik lifleri) yıkıcı değişikliklerin eşlik ettiği patolojik bir süreçtir.

Pulmoner amfizemin görülme sıklığı %4’ün üzerinde olup, otopsi verilerine göre ölen erkeklerin %60’ında, kadınların ise %30’unda bu hastalık görülmektedir.

Pulmoner amfizem görülme sıklığı 60 yaşından sonra önemli ölçüde artar. Pulmoner amfizem kronik obstrüktif akciğer hastalığıdır.

Kökenine göre, bronşiyal obstrüksiyonun bir komplikasyon olduğu primer (gerçek veya idiyopatik) pulmoner amfizem ile kronik bronşitin seyrini zorlaştıran sekonder (obstrüktif) amfizem arasında ayrım yapılır.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Pulmoner amfizemin nedenleri

Sigara içmek, genel olarak kronik obstrüktif akciğer hastalıklarının ve özellikle amfizemin gelişiminde en agresif faktörlerden biri olarak kabul edilir. Sigara içenlerde pulmoner amfizemin gelişimi, tütün dumanının nötrofillerin solunum yolunun terminal bölümüne göç etmesine neden olmasından kaynaklanır. Nötrofiller, alveollerin elastik tabanı üzerinde yıkıcı bir etkiye sahip olan büyük miktarda proteolitik enzimler elastaz ve katepsin üretir.

Ayrıca kronik sigara içiminde tütün dumanı katranı alveoler makrofajlarda birikir ve bunlarda alfa1-antitripsin oluşumu belirgin şekilde azalır.

Pulmoner amfizemin nedenleri ve patogenezi

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Pulmoner amfizemin belirtileri

Amfizemli hastaların başlıca şikayeti dispnedir. Hastalığın başlangıcında, sadece önemli fiziksel eforla ortaya çıkar, daha sonra amfizem ilerledikçe kalıcı hale gelir. Bronşiyal obstrüksiyonun gelişmesiyle dispne ekspiratuvar hale gelir.

Birincil pulmoner amfizemde nefes darlığı, ikincil amfizemde nefes darlığından farklıdır. Birincil pulmoner amfizemde, solunumun doğası değişir: nefes alma derinleşir ve ekshalasyon uzun olur, kapalı dudaklar aracılığıyla. Hastalar ekshalasyon sırasında hava yollarındaki basıncı artırmaya çalışırlar, bu nedenle nefes verirken ağızlarını hafifçe kapatırlar ve yanaklarını şişirirler, bu da küçük bronşların ekspiratuar çöküşünü azaltır. Bu tür solunum, şişkinliğe benzer.

Pulmoner amfizemin belirtileri

Pulmoner amfizemin tanısı

Akciğer ve kalbin röntgen muayenesi. Pulmoner amfizemin karakteristik belirtileri diyafram kubbesinin alçak konumu ve düzleşmesi, diyaframın belirgin şekilde azalmış ekskürsiyonu; akciğer alanlarının havadarlığının artması; retrosternal boşlukta artış (Sokolov belirtisi); akciğer alanlarının vasküler gölgelerinin tükenmesi (vasküler desen iplik benzeri hale gelir ve çevreye doğru önemli ölçüde zayıflar). Kalp gölgesi daralır, uzar ("düşük kalp").

Pulmoner amfizem, akciğer dokusunun aşırı havalanması, damarsal yapının azalması ve konvansiyonel röntgen incelemesine göre büllerin açıkça görülmesi ile karakterizedir.

Kronik bronşit varlığında bronş duvarında yüksek yoğunluk ve bronşlar boyunca infiltrasyon görülür.

Amfizem - Tanı

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Neleri incelemek gerekiyor?

Hangi testlere ihtiyaç var?


iLive portalı tıbbi öneri, teşhis veya tedavi sağlamaz.
Portalda yayınlanan bilgiler sadece referans içindir ve bir uzmana danışmadan kullanılmamalıdır.
Sitenin kural ve politikaları dikkatlice okuyun. Ayrıca bize ulaşın!

Telif Hakkı © 2011 - 2025 iLive. Tüm hakları Saklıdır.