Peritol

Peritol belirgin antihistaminik, antialerjik ve antiserotonin aktivitesi göstermektedir.

İlacın aktif bileşeni, bazı alerjik mediatörler - serotonin ve ayrıca asetilkolin ile histamin üzerinde güçlü bir antagonistik etkiye sahip olan aktif madde siproheptadindir. [ 1 ]

İlacın terapötik etkisi, alerjilerin önceden oluşmasını önlemeye veya hastanın halihazırda var olan alerjik semptomlarını önemli ölçüde hafifletmeye yardımcı olur. [ 2 ]

Endikasyonları Peritol

Aşağıdaki rahatsızlıklarda kullanılır:

• aktif veya kronik bir formu olan ürtiker;
• saman nezlesi;
• serum hastalığı;
• vazomotor tipte rinit;
• Quincke ödemi;
• egzama, kaşıntı veya toksikoderma;
• egzamalı, atopik veya temas niteliğindeki dermatit;
• çeşitli böcek ısırıkları;
• nörodermatit;
• çeşitli kökenli anoreksiyalar (idiyopatik, sinirsel, vb.);
• vasküler etiyolojili baş ağrıları (histamin baş ağrıları veya migren);
• Vücudun bitkinlik hali (kronik patolojiler, geçirilmiş enfeksiyonlar vb. nedeniyle).

Tahliye formu

Tıbbi madde tablet (20 adet) veya şurup (0,1 l'lik şişelerde) şeklinde piyasaya sürülmektedir.

Farmakodinamik

İlaç antialerjik etkisinin yanı sıra antikolinerjik, sedatif, antipruritik ve antieksüdatif etkiler de göstermektedir.

Siproheptadin iştahı uyararak olumlu etki gösterir; Cushingoid sendromu olan kişilerde madde ACTH üretimini engeller; akromegali durumunda ise ilaç STH'nin aşırı salgılanmasını baskılar.

Farmakokinetik

İlaç oral yoldan alındıktan sonra gastrointestinal sistemden aktif ve kapsamlı bir şekilde emilir. İntraplazmik Cmax düzeyine 2 saat içinde ulaşılır ve terapötik değerler 4-6 saat boyunca korunur.

Vücutta yaygın olarak dağılır; ilacın bir kısmı merkezi sinir sisteminde bulunur.

İlaç metabolizması süreçleri karaciğerin içinde gerçekleşir. İlacın 4 mg'ının tek bir oral uygulamasından sonra, hacminin %2-20'si bağırsaklar yoluyla atılır ve diğer %40'ı böbrekler yoluyla atılır (çoğu glukuronik asit konjugatları şeklinde).

Böbrek hastalığında siproheptadinin atılımı zayıflar.

Şu anda siproheptadinin plasentayı geçip anne sütüne geçip geçmediğini belirlemek mümkün olmamıştır.

Dozlama ve uygulama

İlaç hem tablet hem de şurup formunda ağızdan alınmalıdır. Sedatif etki geliştirme olasılığı göz önüne alındığında (özellikle tedavinin ilk aşamasında), ilacı akşamları yemeklerden sonra kullanmanız önerilir.

Yetişkinlere genellikle günde 12 mg'lık bir doz reçete edilir ve bu doz 3 doza bölünmelidir (hem şurup hem de tablet için); ilacın günlük maksimum dozu 32 mg'dır.

Kronik ürtiker durumunda ilacın günde 3 defa 2 mg kullanılması gerekir.

Aktif migren evresinde 4 mg Peritol bir kez uygulanır. İstenilen etki elde edilmezse, yukarıdaki dozaj yarım saat sonra tekrar alınmalıdır. Genel olarak, 4-6 saatlik bir süre içinde maksimum 8 mg ilaç uygulanabilir.

Herhangi bir tür anoreksiyanın tedavisinde günde 3 kez 12 mg ilaç verilmesi gerekir.

Ek bir doz gerekiyorsa, yatmadan önce uygulanır. Günde maksimum 16 mg ilaca izin verilir.

İdame tedavisi genellikle günde 12 mg (3 dozda) uygulama ile yapılır.

Çocuklarda günlük doz (hem şurup hem de tablet olarak) 2-3 doza bölünerek şu şekildedir: 2-3 yaş arası için – 0,25 mg/kg; 3-7 yaş arası için – 4-6 mg; 7-14 yaş arası için – 8-12 mg.

Çocuklarda iştahsızlık durumunda günde 6-8 mg kullanılması ve dozun 3'e bölünmesi gerekir.

Şurup 0,5-2 yaş arası çocuklarda günde 0,4 mg/kg dozda uygulanır.

Böbrek/karaciğer rahatsızlıklarında ilacın dozu yarıya indirilmelidir.

• Çocuklar için başvuru

Altı aylıktan büyük çocuklarda şurup formundaki ilaç, iki yaşın üzerindeki çocuklarda ise tablet formundaki ilaç kullanılır.

Tedavinin seçilen dozajlara uygun olarak ve doktor kontrolünde yapılması gerekir.

Hamilelik Peritol sırasında kullanın

Peritol hamilelik ve emzirme döneminde kullanılmamalıdır.

Kontrendikasyonlar

Başlıca kontrendikasyonlar:

• kapalı açılı glokom;
• ilacın bileşenlerine bağlı şiddetli intolerans;
• prostat hiperplazisinin iyi huylu formu;
• şişme eğilimi;
• idrar retansiyonu;
• MAOI'lerle birlikte kullanılır.

Yan etkiler Peritol

Yan etkileri şunlardır:

• ataksi, baş ağrısı, uyuşukluk, anksiyete, görsel halüsinasyonlar, titreme ve baş dönmesi;
• hemolitik anemi, agranülositoz veya lökopeni;
• fotosensitivite, ekzantem, ürtiker, Quincke ödemi;
• bulantı, ishal, ağız kuruluğu, kusma;
• taşikardi veya kan basıncının düşmesi.

Aşırı doz

Zehirlenme durumunda merkezi sinir sisteminin uyarılması veya baskılanması meydana gelebilir, konvülsiyonlar ve hatta ölüm (özellikle küçük çocuklarda) görülebilir.

Çocuklarda başlıca belirtiler; konvülsiyonlar, ajitasyon, midriyazis ve göz bebeklerinin hareketsizliği, ayrıca halüsinasyonlar, atetoz, ajitasyon, yüzde kızarıklık, damar çökmesi, hipertermi ve komadır.

Erişkinlerde nöbetler, letarji, depresyon ve psikomotor ajitasyon sıklıkla görülür; ayrıca hipertermi, ciltte hiperemi, gastrointestinal disfonksiyon ve koma görülebilir.

İpeka kullanarak kusmayı sağlamak ve buna ek olarak izotonik veya yarı izotonik NaCl sıvısı kullanarak gastrik lavaj yapmak ve sorbentler kullanmak gerekir. Düşük kan basıncı değerlerini artırmak gerekirse vazokonstriktörler kullanılabilir.

Diğer ilaçlarla etkileşimler

Fluoksetin ve benzer etki tipine sahip diğer ilaçlarla birlikte kullanıldığında terapötik etkilerinin zayıflamasına neden olur.

Kafein ve fenamin, siproheptadinin merkezi sinir sistemi üzerindeki depresan etkisini zayıflatır.

Peritol'ün merkezi sinir sisteminin aktivitesini baskılayan diğer maddelerle birlikte kullanılması durumunda hastanın durumunun sürekli izlenmesi (bağımlılık gelişebileceği için) ve kötüleşmesi halinde tedavinin kesilmesi gerekir.

MAOI ve trisiklik ilaçlar siproheptadinin m-antikolinerjik etkisini güçlendirip uzatabilir, bu da merkezi sinir sistemi üzerindeki depresan etkisinin artmasına neden olur.

Depolama koşulları

Peritol 15-25°C arasındaki sıcaklıklarda saklanmalıdır.

Raf ömrü

Şurup formundaki Peritol, farmasötik maddenin satış tarihinden itibaren 36 aylık bir süre boyunca kullanılabilir. Tabletlerin raf ömrü 5 yıldır.

Analoglar

İlacın analogları Diazolin, Claritin, Erius ve Gistafen ile Loratadin ve bunlara ek olarak Fenkarol, Ketotifen ve Desloratadin'dir. Ayrıca, listeye Dramina, Telfast vb. dahildir.

İncelemeler

Peritol, antialerjik bir ilaç olarak hastalardan çelişkili yorumlar almaktadır. Bunun nedeni, ilacın insan vücudunun çeşitli sistemleri üzerinde güçlü bir etkiye sahip olması ve yalnızca doğru kullanıldığında çok iyi bir terapötik sonuç gösterebilmesidir. Ancak yanlış bir kullanım şekli veya dozun aşılması, yan etkilerin ortaya çıkmasına neden olabilir.

İncelemeler ayrıca ilacın sıklıkla kilo almak için kullanıldığını da göstermektedir. Peritol'ü bu şekilde kullanırken, aynı anda kolay sindirilebilen yüksek kalorili yiyecekler almanız ve ayrıca mevcut yan etki olasılığını hatırlamanız gerektiği unutulmamalıdır.