Kaburgaların altında sağ tarafta ağrı

Kaburgaların altında sağ tarafta ağrı, tamamen sağlıklı bir kişinin bile hayatında en az bir kez karşılaştığı bir semptomdur. İç organların sağ hipokondrium ile yakın teması ve yoğun yapıları, doğru bir tanı koymayı biraz zorlaştırır, bu nedenle kaburgaların altında sağ tarafta herhangi bir nitelikte ağrınız varsa, doktora gitmeyi ertelememelisiniz.

[ 1 ]

Nedenler sağ kaburga ağrisi

Sağ hipokondrium iç organlar için güvenilir bir korumadır. Kaburgaların altında sağ taraftaki ağrı öncelikle hastalıkları gösterir:

• Karaciğer (hepatit, siroz).
• Safra kesesi (kolesistit).
• Pankreas (pankreatit).
• Sağ böbrek (ürolitiyazis, piyelonefrit).
• Diyaframlar.
• Böbreküstü bezi.
• Sağ akciğer (Akciğer kanseri, zatürre).
• Bağırsaklar (duodenum ülseri).
• Kaburga (çatlak veya kırık kaburga).
• Omurga (vertebral osteokondroz).
• Periferik sinirler (zona).

Ancak doğru hipokondriumdaki ağrının nedenini doğru bir şekilde belirlemek için ağrılı hislerin lokalizasyonuna ve doğasına dikkat etmek gerekir.

Belirtiler

Sağ taraftaki kaburgaların altındaki ağrının farklı doğası olabilir:

• güçlü;
• akut;
• keskin;
• ağrıyan, donuk, çeken;
• delme.

Ağrının niteliğine ve eşlik eden sendromlara göre etkilenen organın belirlenmesi mümkündür.

Sağ tarafta kaburgaların altında şiddetli ağrı

Sağ hipokondriumda dayanılmaz, şiddetli ağrı safra kesesi, karaciğer ve böbrek hastalıklarının tipik belirtisidir.

Safra kesesi iltihabı ( kolesistit ). Kaburgaların altında sağ tarafta şiddetli ağrı, kişiyi rahat bir pozisyon arayışında koşturur. Ayrıca, şunlardan muzdariptir:

• ateş;
• bulantı;
• Rahatlama sağlamayan tekrarlayan kusma;
• sık sık - cildin ve göz akının sararması.

Hepatik kolik, antispazmodik ilaçlar alındığında azalan şiddetli bir ağrıdır. Karaciğer hastalıkları, cildin ve göz beyazlarının sararması ile karakterizedir.

Karaciğer yaralanmaları, siroz. Kişi yatay pozisyondayken ağrı artar. Kan kaybı belirtileri görülür (zayıflık ve baş dönmesi, soluk cilt ve mukoza zarları, düşük tansiyonla birlikte artan nabız hızı).

Böbrekler. Ağrı o kadar şiddetlidir ki kişi rahat bir pozisyon bulmak için koşturur. Ağrı çoğunlukla ürolitiyazis ile ilişkilidir, bu nedenle taşın konumuna bağlı olarak ağrı sağ hipokondriumun üst veya alt kısmında lokalize olabilir. Ek olarak, aşağıdaki semptomlar karakteristiktir:

• Ağrıyla birlikte kusmanın da ortaya çıkması;
• sık idrara çıkma;
• şişkinlik.

Sağ tarafta kaburgaların altında keskin ağrı

Akut veya "hançer benzeri" ağrı beklenmedik bir şekilde ortaya çıkar ve mide ülseri ve duodenum ülseri için tipiktir. Akut ağrı sendromunda, kişi çoğunlukla bacakları mideye bastırılmış şekilde yatar pozisyon alır.

Bunun yanı sıra şu sıkıntıları da yaşamaktadır:

• mide bulantısı ve kusma;
• ishal veya kabızlık;
• mide ekşimesi, ekşi geğirme.

[ 2 ]

Sağ tarafta kaburgaların altında keskin ağrı

Keskin kuşak ağrısı akut pankreatitin ilk belirtisidir. Hastalığın alevlenmesinin nedeni yağlı ve tatlı yiyeceklerle birlikte büyük miktarda alkol kullanımıdır. Akut pankreatitte keskin ağrı yoğunluğuyla ayırt edilir - vücut pozisyonunda bir değişiklik veya öksürükle azalmaz. Pankreatite aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

• bulantı;
• tekrarlayan kusma;
• Şiddetli zehirlenme (yüz ve vücutta siyanoz, karın bölgesinde mermerleşme, yanlarda ve göbek çevresinde küçük kanamalar).

Sağ kaburgaların altında, kürek kemiği ve köprücük kemiği bölgesinde keskin ağrı, diyaframın altında irin biriktiğinde (subfrenik apse) oluşur. Ağrı, öksürme ve hapşırma, ani hareketler yapma, nefes alma sırasında yoğunlaşır; sağ tarafa yatıldığında rahatlama gelir. İlişkili semptomlar:

• ateş;
• bedenin zehirlenmesi.

Kaburgalar arasında, cilde en ufak bir dokunuşta hissedilen keskin bir ağrı, zona hastalığının karakteristiğidir - virüsten etkilenen sinirler boyunca ciltte ağrılı döküntüler şeklinde kendini gösteren viral bir hastalıktır (çoğunlukla interkostal bölgede). Döküntü ortaya çıkmadan önce, kişi sağ veya sol hipokondriumda ağrıyan ağrı, halsizlik ve ateş hissedebilir.

Sağ taraftaki kaburgaların altında ağrıyan, donuk, çeken bir ağrı var

Sağ hipokondriumda sızlayan, donuk, ağrıyan bir ağrı, büyümesini tetikleyen kronik karaciğer hastalıklarına (hepatit) işaret eder. Ayrıca, kötü huylu ve iyi huylu tümörlerin oluşumunun bir işareti olabilir.

Donuk ve sızlayan ağrıya ek olarak şunlar da görülür:

• sarılık;
• karaciğer yetmezliği;
• dolaşım bozukluğu.

Ayrıca, sızlayan donuk ağrı aşağıdaki hastalıkların belirtisi olabilir:

• polikistik sağ böbrek;
• akciğer, safra kesesi, böbrek, pankreasın kötü huylu tümörleri;
• genişlemiş dalak;
• ince bağırsak iltihabı;
• (Kadınlarda) eklerin iltihabı.

Sağ tarafta kaburgaların altında bıçak saplanır gibi bir ağrı var

Sağ kaburgaların altında, öksürürken ve derin nefes alırken yoğunlaşan bıçak saplanır gibi bir ağrı, sağ taraflı zatürre için tipiktir. Genellikle ağrı tüm sağ tarafa yayılır ve ortaya çıktığı tam zamanı adlandırmak oldukça zordur. İlişkili semptomlar:

• yüksek sıcaklık;
• nefes darlığı;
• soluk mavi nazolabial üçgen;
• kabızlık ve ishal;
• sağ tarafta herpes döküntüleri.

[ 3 ]

Sağ hipokondriumda arkadan gelen ağrı

Sağ tarafta, sırtta kaburgaların altında oluşan ağrı böbrek ve pankreas sorunlarına işarettir.

Böbrekler iltihaplandığında hasta Pasternatsky sendromu yaşar: avuç içi kenarıyla alt kaburgaya arkadan hafifçe vurulduğunda şiddetli ağrı. Renal kolik ile sağ hipokondriumdaki ağrı yoğun ve paroksismaldir ve kişi dinlenemeyecek ve sürekli pozisyonunu değiştirecek kadar işkence görür. Ürolitiyazis ile ağrı tüm omurga boyunca alt sırta yayılır.

Pankreas iltihabı (pankreatit) sırasında sağ kaburganın altında oluşan ağrı aniden ortaya çıkar, kuşak benzeri bir karaktere sahiptir ve şiddeti değişmez.

Pankreas iltihabının nedenleri arasında alkol ve yağlı gıdaların aşırı tüketimi, metabolik bozukluklar, ameliyat sonrası komplikasyonlar, kronik hastalıkların alevlenmesi sayılabilir.

[ 4 ]

Ön tarafta sağ hipokondriumda ağrı

Eğer ağrı kaburgaların ön tarafına doğru yayılıyorsa, bu şu hastalıklardan kaynaklanıyor olabilir:

• Akciğerler (zatürre, iltihap).
• Safra kesesi (akut veya kronik kolesistit).
• Karaciğer (hepatit, yağlı hücre dejenerasyonu, siroz, tümörler).
• Duodenum ve mide (erozyonlar, peptik ülser, gastrit).

Akciğerler etkilendiğinde, sağ hipokondriumdaki ağrı bıçak saplanır tarzdadır, nefes alırken veya öksürürken şiddetlenir ve buna ayrıca sağ hipokondriumun iç organlarının diğer hastalıklarından ayıran tipik ateş belirtileri (ateş, halsizlik) de eşlik eder.

Safra kesesi hastalıklarında epigastrik bölgede ve sağ kürek kemiğinde şiddetli ağrı hissedilir. Akut kolesistitte ağrı sağ hipokondriumun alt kısmına doğru hareket eder.

Sağ kaburganın altındaki ağrı sızlıyorsa veya donuksa, bu karaciğer hastalığına işaret eder. Kural olarak, sarılık belirtileri (cildin ve göz beyazlarının sarımsı rengi) eşlik eder, tek istisna iyi huylu tümörlerdir.

Mide ve duodenum ülserlerinde ağrı sağ ve sol hipokondriumun ön kısmında lokalize olur, sırta ve alt sırta doğru yayılır. Basıldığında hafifçe azalır, bu nedenle hasta mide üstü yattığında veya çömeldiğinde rahatlama hisseder.

Sağ hipokondriumun altında ağrı

Sağ tarafta kaburgaların altında oluşan ağrı iltihap belirtisidir:

• bağırsaklar (yani apandisit). Apandisitin ilk belirtisi sağ tarafta keskin, bıçak saplanır gibi bir ağrıdır. Ağrının niteliği apandisitin olası bir yırtılmasına işaret eder, bu nedenle hemen bir doktora görünmelisiniz.
• sağ böbrek. Renal kolikte ağrı genellikle net bir şekilde lokalize olmaz ve omurga ve alt sırt dahil olmak üzere sağ hipokondriuma yayılır.
• onikiparmak bağırsağı ve mide - ülser durumunda ağrı epigastrik bölgeden sağ hipokondriuma doğru hareket eder.

Ayrıca, tamamen sağlıklı bir kişide hareket ederken kaburgaların altında sağ tarafta ağrı oluşabilir. Bu, insanlar kendileri için tipik olmayan yüklere maruz kaldıklarında olur. Alt sağ kaburgaların altından geçen vena kavada kan akışı artar ve şişer. Ağrı, iç organlar kaburga kemikleriyle temas ettiğinde, keskin virajlarda ve dönüşlerde de ortaya çıkabilir.

[ 5 ]

Teşhis sağ kaburga ağrisi

Sağ taraftaki kaburgaların altındaki ağrının doğası ne olursa olsun, yalnızca bir uzman doğru tanıyı koyabilir. Muayeneler, gerekirse hastayı ek muayene için başka bir uzmana yönlendirecek olan bir aile hekimi (terapist) ile başlamalıdır.

Sağ hipokondriumda ağrının tanısı birkaç aşamadan oluşur:

1. Hasta görüşmesi (anamnez), hekimin hastanın kronik ve geçmiş iltihaplı hastalıkları hakkında bilgi edindiği işlemdir.
2. Manuel muayene (palpasyon). İltihaplı bir karaciğer ve böbrek kolayca palpe edilirken, safra kesesi hastalığı muayeneyi daha ağrılı hale getirecektir.
3. Cilt, dil ve göz muayenesi (karaciğer ve safra kesesi etkilenmişse cilt ve göz akında sarımsı bir renk oluşabilir).
4. Daha ileri yatış ve laboratuvar tetkikleri.

[ 6 ]

Tedavi sağ kaburga ağrisi

Sağ hipokondrium, karaciğer, pankreas, safra kesesi, bağırsaklar gibi iç organlar için bir korumadır. Organlar birbirine çok yakındır, bu nedenle ağrının nedenini kendi başınıza belirlemek genellikle oldukça zordur. Kaburgaların altındaki sağdaki ağrıyı tedavi etmenin temel prensibi, zamanında bir uzmana (yerel terapist, gastroenterolog, onkolog, cerrah) başvurmaktır.

Spazm giderici ilaçların yardımıyla ağrınızı kendi kendinize giderebilirsiniz:

• no-shpa (günde en fazla üç kez iki tablet);
• nitrogliserin (dil altına 1 tablet veya rafine şeker parçası başına üç damla);
• deri altı: 1 ml %0,1'lik atropin solüsyonu ve 1 ml promedol; 5 ml baralgin ve 2 ml no-shpa.

Kesin tanıyı bilmeden sıcak kompres uygulamasına başvurulmamalı, ağrıyan bölgeye soğuk uygulanmasına izin verilebilir, ancak bunun ağrı kesici etkisi varsa.

Şiddetli ağrıya mide bulantısı ve kusma gibi semptomların eşlik ettiği durumlarda derhal doktora başvurmak gerektiğini hatırlamakta fayda var. Genellikle sağ hipokondriumda akut ağrıya eşlik eden hastalıkların bir listesiyle acil cerrahi müdahale önerilir (şiddetli karaciğer yaralanmaları, ürolitiyazis, safra kesesi iltihabı durumunda).

Eğer tanı daha önceden bir uzman tarafından konulmuşsa, ilaç tedavisine ek olarak geleneksel tıbbı da kullanabilirsiniz:

• safra kesesi ağrısı için - patates kaynatma: soyulmamış patatesleri kaynatın, suyunu süzmeden ezin. Demlenmesini bekleyin ve elde edilen sıvıyı günde 3 kez, 2 yemek kaşığı için;
• karaciğer ağrısı için – yarım litre balı iki kaşık öğütülmüş tarçınla karıştırın. Yemeklerden önce ve sonra bir kaşık alın;
• dalak ağrısı için - günde bir gram kuşburnu kaynatma veya arı sütü.

Önleme

Sağ hipokondriumdaki ağrının ameliyat masasında kabusa dönüşmesini önlemek için basit koruyucu önlemler almak yeterlidir:

1. Kronik hastalıklarınızı, durumlarını ve tedavi yöntemlerini öğrenmek için yılda bir kez kapsamlı bir sağlık muayenesinden geçin ve iç organlarınızın ultrasonunu yaptırın.
2. Alkol, yağlı, tuzlu, ağır yiyecekleri fazla tüketmeyin.
3. İlk ağrı hissi ve eşlik eden semptomlar ortaya çıktığında derhal doktora başvurulmalıdır.

Kaburgaların altında sağ tarafta oluşan ağrı, her zaman iç organların ciddi bir hastalığına işaret eden tehlikeli bir semptomdur, bu nedenle ilk karşılaşmanızda mutlaka kalifiye tıbbi yardım almalısınız.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]