İnfluenza pnömonisi

Grip zatürresi, akut viral enfeksiyondan kaynaklanan bir veya iki akciğerin iltihaplanmasıdır. Grip zatürreniz varsa, akciğerlerinizdeki hava kesecikleri irin ve diğer enfekte sıvılarla dolar. Bu, nefes almayı zorlaştırır ve kan oksijenle yetersiz beslenir, bu da kendinizi zayıf ve uyuşuk hissetmenize neden olur.

Kanınızda çok az oksijen varsa, vücudunuzun hücreleri düzgün bir şekilde çoğalamaz. Enfeksiyon vücudunuzun her yerine yayılabileceğinden, zatürre ölümcül olabilir. Kalp hastalığı, diyabet veya zayıf bağışıklık sistemi olan kişilerde zatürre veya gripten ölme riskinin daha yüksek olduğunu bilmek önemlidir.

[ 1 ], [ 2 ]

Hangi grip virüsleri zatürreye neden olur?

Çocuklarda ve yetişkinlerde viral pnömoninin en yaygın 4 etiyolojisi immünokompetan influenza virüsü, solunum sinsityal virüsü (RSV), adenovirüs ve parainfluenza virüsüdür (PIV). A ve B tipi influenza virüsü, özellikleinfluenza salgınları sırasında, viral kökenli toplum kaynaklı influenza pnömonilerinin yarısından fazlasının nedenidir.

Grip zatürresinin nedenleri

Zatürrenin birden fazla nedeni vardır. 30'dan fazla farklı etken zatürreye neden olabilir, ancak en yaygın olanları bakteriler, virüsler, mikoplazmalar ve mantarlar gibi diğer bulaşıcı etkenlerdir. Grip zatürre vakalarının yaklaşık yarısının virüslerden kaynaklandığı düşünülmektedir. Daha az ciddi hastalıklara, bakterilerin neden olduğu zatürrelere yol açabilirler. 15 yaşın altındaki çocuklarda görülen zatürrelerin çoğu, solunum sinsitiyal virüsü (RSV) dahil olmak üzere viral enfeksiyonlardan kaynaklanır.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Grip pnömonisi için yüksek risk grupları

1. Doktorlar, zatürreye yakalanma riskinin en yüksek olduğu hastaların yaşlılar (65 yaş üstü) olduğunu düşünüyor.
2. Risk grubunda ikinci sırada ise bağışıklık sistemi henüz tam olarak oluşmamış olan okul öncesi ve okul çağındaki çocuklar yer alıyor.
3. Daha yüksek risk altında olanlar ise kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), diyabet ve kalp-damar hastalığı gibi kronik rahatsızlıkları olan kişilerdir.
4. AIDS gibi bağışıklık sistemini zayıflatan hastalığı olanlar ve kanser tedavisi gören kişilerde influenza pnömonisi gelişme riski yüksektir.

Viral pnömoninin belirtileri

Zatürre genellikle grip gibi hissedilir, yüksek ateş ve öksürükle başlar, bu yüzden tam olarak neye sahip olduğunuzu bilemeyebilirsiniz. Semptomlar yaşınıza ve genel sağlığınıza bağlı olarak değişebilir.

Zatürre belirtileri şunları içerebilir:

• Yaşlı kişilerde vücut sıcaklığının normalden çok yüksek veya tam tersi düşük olması
• Öksürük
• Nefes darlığı
• Terleme
• Titreme
• Derin nefes almayla kötüleşen göğüs ağrısı (plörezi)
• Baş ağrısı
• Kas ağrısı
• Tükenmişlik

Grip pnömonisinin semptomları çok ciddi olabileceğinden, sürekli öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı, ateş - özellikle titreme ve terleme ile 102,4 F (39 C) veya daha yüksek bir ateş - varsa mümkün olan en kısa sürede doktorunuzu arayın. Ayrıca soğuk algınlığı veya grip geçirdikten sonra aniden daha kötü hissederseniz doktorunuzu arayın.

Grip pnömonisinin tanısı

Zatürre, bir doktor hastayı muayene ettiğinde ve bir stetoskopla dinlediğinde ve göğsün bir kısmını dinlerken hırıltılı solunum veya çıtırtı sesleri duyduğunda teşhis edilebilir. Göğüsün belirli bir bölgesinde hırıltı veya zayıf nefes sesleri duyabilir.

[ 7 ], [ 8 ]

Akciğer röntgeni

Göğüs röntgeni genellikle zatürre tanısını doğrulamak için istenir. Akciğerlerin lob adı verilen birkaç segmenti vardır. Genellikle ikisi solda ve üçü sağda bulunur. Zatürre bu loblardan birini etkilediğinde lobar zatürre olarak teşhis edilir.

Bazı influenza pnömonisi tiplerinde dağılım düzensizdir ve belirli akciğer loblarıyla ilişkili değildir. Her iki akciğer de enfekte olduğunda "çift pnömoni" terimi kullanılır.

Balgam örnekleri

Mikroskop altında inceleme için toplanabilirler. Bu tür analizler bakteri veya mantarların neden olduğu zatürreyi tespit edebilir. Doktorlar balgam örneğini özel inkübatörlerde tutarlar ve büyümesi ve gelişimi ile zatürrenin doğasını belirlerler.

En iyi analiz için balgamın ağız boşluğundan alınmış bir miktar tükürük içermesi ve mümkün olan en kısa sürede laboratuvara ulaştırılması veya doğrudan laboratuvarda toplanmasının önemli olduğunu anlamak gerekir.

Kan testi

Doktorunuz beyaz kan hücresi sayınızı ölçen bir kan testi isteyebilir. Beyaz kan hücreleri veyalökositler, zatürrenizin ne kadar şiddetli olduğunu ve bunun bakteri veya virüslerden kaynaklanıp kaynaklanmadığını söyleyebilir. Beyaz kan hücresi türü olan nötrofillerde artış, çoğu bakteriyel enfeksiyonda görülürken, başka bir beyaz kan hücresi türü olan lenfositlerde artış, viral ve fungal enfeksiyonlarda ve bazı bakteriyel enfeksiyonlarda (tüberküloz gibi) görülür.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Bronkoskopi

Bu tip influenza pnömoni testi, lokal anestezi uygulandıktan sonra ince, esnek, ışıklı bir tüpün burun veya ağza sokulduğu bir prosedürü içerir. Bu cihazla doktor doğrudan hava yollarını ( trakea ve bronşlar ) inceleyebilir. Aynı zamanda, akciğerin enfekte olmuş kısmından balgam veya doku örnekleri alır.

Bazen zatürreden kaynaklanan iltihaplanma sonucu akciğerin etrafındaki plevra boşluğunda sıvı birikir. Bu duruma plörezi denir.

Akciğerlerde önemli miktarda sıvı birikmişse, bronkoskopi sırasında çıkarılabilir. Lokal anesteziden sonra, göğüs boşluğuna bir iğne sokulur, ardından plevra sıvısı çıkarılır ve mikroskop altında incelenir. Bu işleme torasentez denir. Bu işlemden kaynaklanan komplikasyonları önlemek için genellikle ultrason kullanılır.

Bazı durumlarda, bu sıvı akciğerlerde ciddi bir iltihaplanmaya (parapnömonik efüzyon) veya enfekte akciğerlere (ampiyem) işaret edebilir. Bronkoskopiden daha agresif cerrahi prosedürler, onu boşaltmak için kullanılabilir. Akciğerlerden enfekte sıvıyı boşaltmanın bir yöntemi torakoskopik cerrahidir.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Grip pnömonisinin tedavisi

Antibiyotikler grip tedavisinde kullanılmaz, ancak influenza pnömonisini tedavi etmek için kullanılır. Sülfonamidlerle birlikte reçete edilirler. Ve gerekirse, pnömoni ve grip kardiyovasküler sisteme çok fazla yük bindirdiğinden kardiyovasküler ilaçlar reçete edilir. Bu ilaçlar arasında kafur, düşük tansiyonu olanlar için kafein içeren ilaçlar, kordiamin bulunur. Doktor ayrıca, influenza pnömonisinin semptomlarını hafifletmek için kodein gibi öksürük kesiciler ve termopsis gibi balgam söktürücüler de reçete edebilir.

Gerekirse, zatürrenin merkezi sinir sistemi üzerinde olumsuz bir etkisi olduğundan sakinleştiriciler de reçete edilir. Bu ilaçlar arasında daha iyi uyku için uyku hapları (kişi uykusunda tedavi edilir) ve sinir sistemini güçlendiren bromürler bulunur.

Grip zatürresi, grip zemininde gelişen ciddi bir hastalıktır. Uygun şekilde tedavi edilebilmesi için mutlaka bir doktora görünmeli ve hastane ortamında onun kontrolünde kalmalısınız.