Optik sinirin iltihabı sadece göz küresinin içinde ve göze yakın olan kısımda değil, gözün arkasında kalan kısımda, hatta kafatası boşluğunda (optik sinir, plazmaya giden görme yolunun bir kısmını içerir) da meydana gelebilir.
Optik sinirin iltihabı (nörit) hem liflerinde hem de zarlarında gelişebilir. Klinik seyrine göre, optik sinirin iki tür iltihabı ayırt edilir: intrabulber ve retrobulber.
Klinik olarak optik sinir atrofisi; görme bozukluğu (görme keskinliğinde azalma ve görme alanı defektlerinin gelişmesi) ve optik sinir başının solukluğu gibi semptomların birleşimidir.
Kafa içi basıncının artmasına yol açan bir hayli süreç vardır. Bunların arasında ilk sırada kafa içi tümörler yer alır: vakaların 2/3'ünde konjestif optik disklerin oluşmasının nedenidirler.
Optik sinirin toksik lezyonlarının çoğu retrobulber nevrit şeklinde ortaya çıkar, ancak patoloji inflamatuar bir sürece değil, distrofik bir sürece dayanmaktadır.
Optik sinirdeki inflamatuar süreç - nevrit - hem liflerinde hem de zarlarında gelişebilir. Klinik seyrine göre, iki optik nevrit formu ayırt edilir - intrabulber ve retrobulber.
Optik sinir aplazisi, ikinci nöronun aksonlarının optik çanağın sapına doğru geç büyümesi veya embriyonik çatlağın erken kapanması nedeniyle optik sinirin hiç oluşmadığı ve görme fonksiyonlarının kaybolduğu nadir, çok ciddi bir patolojidir.