Şekersiz çay ve uzun ömür: prospektif bir kohort çalışmasından elde edilen kanıtlar

Dünya çapında 2 milyardan fazla insan çay içiyor ve bir dizi gözlemsel çalışma, ölçülü tüketimin daha düşük ölüm oranıyla bağlantılı olduğunu gösteriyor. Ancak çay şeker veya şeker ikameleriyle tatlandırıldığında potansiyel faydanın devam edip etmediği henüz net değil. Frontiers in Nutrition dergisinde yayınlanan yeni bir çalışma, Birleşik Krallık Biyobankası'ndan alınan verileri kullanarak bu soruyu inceliyor.

Araştırma yöntemleri

195.361 Birleşik Krallık Biyobankası katılımcısı ve en az 1 çevrimiçi 24 saatlik gıda anketini (en fazla 5 tekrar) tamamlayan prospektif bir analiz yürütülmüştür. Çay şu şekilde sınıflandırılmıştır: tatlandırıcısız, şekerli, yapay tatlandırıcılı; porsiyon boyutu — ~250 ml. Toplam, kanser ve kardiyovasküler mortalite riskleri, çok çeşitli yardımcı değişkenleri (yaş, cinsiyet, yoksunluk endeksi, eğitim, sigara içme durumu ve süresi, BKİ, fiziksel aktivite, eşlik eden hastalıklar ve ilaçlar ile diyet: enerji, şeker, meyve/sebze, et, alkol, kahve, süt, vb.) hesaba katarak Cox orantılı tehlike modelleri ve RCS eğrileri (doğrusal olmayanlık kontrolü) kullanılarak tahmin edilmiştir. Ortanca takip süresi 13,6 yıldı. Ek olarak, tabakalandırma kafein metabolizmasının genetik endeksine göre gerçekleştirildi.

Temel Sonuçlar

• Şekersiz çay için ölüm riskiyle U şeklinde bir ilişki bulundu: minimum 3,5-4,5 porsiyon/gün. İçmeyenlerle karşılaştırıldığında: toplam ölüm oranı HR 0,80 (0,75-0,86); kanser HR 0,86 (0,77-0,97); CVD HR 0,73 (0,60-0,89).
• Şekerli çay: Tüm nedenlere bağlı, kanser ve kardiyovasküler ölüm oranları için tüketim kategorileri arasında ilişkiler tutarsız ve istatistiksel olarak kesin değildi. Yapay tatlandırıcılı çayda da anlamlı bir ilişki görülmedi.
• Kafein metabolizması genleri gözlemlenen ilişkileri değiştirmedi.

Yorumlama ve klinik sonuçlar

Sonuçlar, çayın potansiyel faydalarının şekersiz içeceklerde yoğunlaştığı, şeker ve muhtemelen ikamelerinin ise bu etkileri hafifletebileceği fikriyle tutarlıdır. Ancak bu gözlemsel bir çalışmadır: nedensel çıkarımlar yapılamaz ve kalıcı karışıklıkların olması mümkündür (örneğin, diyet çay tüketicileri başlangıçta daha yaşlıydı, daha sık sigara içiyordu, daha fazla hastalığı ve tedavisi vardı). Yazarların pratik sonucu: Diğer tüm koşullar eşit olduğunda, amaç sağlık ve uzun ömürse, çayın tatlandırıcısız içilmesi daha iyidir.

Yazarların yorumları

• "Tatlandırılmamış çay, genel kanser ve kardiyovasküler ölüm riskinin önemli ölçüde daha düşük olmasıyla ilişkilendiriliyor."
• "Çayın şeker veya yapay tatlandırıcılarla tutarlı veya istatistiksel olarak anlamlı bir ilişkisi bulunamadı."
• "Sağlık ve uzun ömür açısından faydalarını en üst düzeye çıkarmak için çayın tatlandırıcı eklenmeden içilmesi tavsiye edilir."
• "Şekersiz çayın orta düzeyde tüketilmesi (günde yaklaşık 3,5-4,5 porsiyon) her türlü ölüm riskinin minimum düzeyde olmasıyla ilişkilidir."
• "Çalışmamız, bu ilişkileri uzun vadeli takiple geniş bir prospektif kohortta inceleyen ilk çalışmadır."
• "Elde edilen sonuçların ihtiyatla yorumlanması gerekir."

Yazarlar, şekersiz çayın genel, kanser ve kardiyovasküler ölüm riskinin daha düşük olmasıyla ilişkili olduğunu vurgularken, şekerli seçenekler için ikna edici bir bağlantı bulunamamıştır; şeker/tatlandırıcılarla faydaların "silinmesi" hipotezinin gelecekteki çalışmalarla doğrulanması gerekmektedir. Mevcut verilere dayanan öneri, katkı maddesi içermeyen çaylara öncelik verilmesidir.