^

Sağlık

Vaskopyn

, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Vascopin, yavaş Ca kanalları için dihidropiridin türevi olan bir bloke edici maddedir.

Endikasyonları Vaskopina

Yüksek kan basıncını (ve bir monoterapi aracı olarak ve diğer antihipertansif ilaçlarla birlikte) tedavi etmek için kullanılır. Ayrıca, anjina pektorisin (monoterapi veya diğer antianjinal ilaçlarla eş zamanlı olarak) stabil veya varyant formunda kullanılır.

Tahliye formu

5 mg'lık tabletlerde serbest bırakın. Blisterin içi 10 adettir. Pakette 4 adet blister tabak vardır.

Farmakodinamik

İlaç dihidropiridin uçları ile sentezlenir ve yavaş Ca kanallarını bloke eder. Buna ek olarak, kalp kası hücreleri ve düz damar transmembran kalsiyum hareketi (özellikle kardiyomiyositlerin içinde vasküler düz kas hücrelerine taşır, ve) inhibe eder.

Antianginal ve hipotansif özelliklerine ek olarak.

Amlodipinin hipotansif etkisi, nispeten pürüzsüz vasküler kas sistemi üzerindeki doğrudan rahatlatıcı etkisi ile sağlanır.

Antianginal etkiler, OPSS'nin azaldığı bir periferik tipte arteriollerin vazodilatasyonuna bağlıdır. Bu unutulmamalıdır ki sırasında kullanılan enerji tüketimini, hem de miyokard oksijen ihtiyacını azaltmak için izin verir nabız göstergesi, neredeyse hiçbir değişiklik. Olmanın yanı sıra genişletilmiş arterler, koroner ya da periferal tip sahip, ve (miyokardın normal ve iskemik alanlara içinde), bu arteriyoller, böylelikle varyant anjin tip bireylerde miyokarda akan oksijen miktarı artar. İlaç, sigarayla provoke edilen koronarospazmın ortaya çıkmasını önler.

Tek bir günlük ilaç dozunu alan yüksek tansiyonu olan kişiler, yatma ve ayakta durma pozisyonlarında 24 saat boyunca basınçta azalma sağlar. Vasconia'nın etkisinin yavaş ve kademeli olarak başlaması, kan basıncında keskin bir düşüşü engeller.

Anjinli kişiler için, tek bir günlük amlodipin dozu, egzersiz süresini uzatır ve aynı zamanda, egzersiz sırasında ST-tipi segmentin depresyonu ile yeni bir anjin atağının ortaya çıkmasını geciktirir. Ayrıca, ilaç anjina atakları ve nitrogliserin alımını azaltır.

önlemeye yardımcı Vaskopina anjina alımı sahip olan bir miyokardiyal enfarktüs PTCA acı ya da koroner arterlerde, ve ek olarak patolojiler CAS (koroner kabı 1 etkilendiği olanlar arasında ateroskleroz ve damarların 3+ stenoz ve karotid arterlerin sınırlama) ile kişiler Karotis CMY'de kalınlaşma. 

Ayrıca, önemli ölçüde bağlı kardiyovasküler hastalık, felç, miyokardiyal enfarktüs ve koroner bypass TLO için ölüm olaylarının sayısını azaltır. Bununla birlikte hem koroner dolaşım süreçlerini geri prosedürlerin sayısını azaltacağından, bu nedeniyle kararsız anjina tipi ve CHF ilerlemesi hastaneye yatış sayısını azaltmaya yardımcı olur.

İlaç, diüretikler, digoksin ve ACE inhibitörleri ile tedavide CHF (3-4 fonksiyonel evre NYHA) hastalarında ölüm riskine veya ölümüne neden olan komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olmaz.

İskemik olmayan orijinli CHF'li (NYHA'ya göre derece 3-4 fonksiyonel derece) kişilerde Vasconia kullanımı pulmoner ödemlere neden olabilir.

İlaç, plazma lipitlerinin yanı sıra metabolizma üzerinde olumsuz bir etkiye sahip değildir.

Farmakokinetik

Tıbbi dozların oral alımında, amlodipin maddesi hızla emilir. Gıda ile yemek, maddenin emilimini etkilemez. Zirve yedikten 6-12 saat sonra ulaşır. Mutlak biyoyararlanım% 64-80'dir. Dağıtım hacmi yaklaşık 21 l / kg'dır. Plazma proteini ile sentez yaklaşık% 97.5'dir.

Amlodipin BBB'den geçebilir. Denge plazma indeksi 7-8 günlük düzenli ilaç kullanımından sonra gözlemlenir.

Biyotransformasyon karaciğerin içinde meydana gelir ve inaktif bozunma ürünlerinin oluşumuyla sonuçlanır. Plazmanın yarı ömrü yaklaşık olarak 35-50 saattir (ilacın günde bir kez kullanılmasıyla). Toplam açıklık 0,43 l / s / kg'dır.

Değişmeyen aktif bileşenin yaklaşık% 10'u ve bununla birlikte bozunma ürünlerinin% 60'ı idrarla atılır.

CHF'li kişilerin yarı ömrü ve karaciğer yetmezliği 56-60 saate uzar.

Böbrek yetmezliği olan kişilerde benzer bir rakam 60 saate yükselir. Amlodipinin plazma seviyesindeki değişiklik, fonksiyonel böbrek yetmezliği derecesi ile ilişkili değildir.

Maddenin yaşlılarda pik plazma değerine ulaşması için gereken süre, genç yaşla karşılaştırıldığında pratik olarak değişmez. CHF'li yaşlı bireylerde aktif bileşenin açıklık düzeyini azaltma eğilimi olduğu ve bu durumun EAA ve yarı ömrünü (65 saate kadar) arttıracağı belirtilmelidir.

Dozlama ve uygulama

Anjinayı ortadan kaldırırken ve yüksek kan basıncını düşürürken, ortalama başlangıç dozu günde bir kez 5 mg'dır. Böyle bir ihtiyaç varsa, maksimum 10 mg'a çıkarılabilir.

Vaskopin ağızdan alınmalıdır - günde bir kez, hapı su ile (yaklaşık 100 ml) yıkayın.

ACE inhibitörleri, tiyazid diüretikler ve β-adrenerjik blokerler ile kombinasyon halinde, doz ayarlaması gerekli değildir.

Hamilelik Vaskopina sırasında kullanın

Hamile veya emziren kadınlar tarafından VASKINNA'nın kullanımının güvenliği konusunda bir bilgi yoktur, bu nedenle bir kadına yönelik yararın bir fetüsün veya bebeğin bir komplikasyonu olasılığından daha yüksek olması durumunda, sadece bu süre zarfında alınmasına izin verilir.

Anne sütü ile birlikte amlodipin atılımı hakkında hiçbir bilgi yoktur, bu nedenle tedavi sırasında ilacın emzirmeyi reddetmesi gerekir.

Kontrendikasyonlar

Kontrendikasyonlar arasında: dihidropiridinlere karşı aşırı duyarlılık ve şiddetli formda düşük kan basıncı.

Yan etkiler Vaskopina

Bu ilacın kullanımı, bu tür yan etkilerin ortaya çıkmasına neden olabilir:

  • CCC'nin tezahürleri: genellikle periferik tipte (ayak bileği olan ayaklarda) ve çarpıntılarda şişlik vardır. Ortostatik kollaps, vaskülit daha nadir gelişir ve aşırı tansiyon düşmesi görülür. Kardiyak yetmezlik bazen gelişir ve kötüleşir. Düzensiz kalp ritim bozuklukları, göğüs ağrısı ve migren miyokard infarktüsü (ventriküler taşikardi, atriyal fibrilasyon ve bradikardi içerir) görülmektedir;
  • Kas ve kemiklerden gelen reaksiyonlar: bazı durumlarda sırtta ağrı ve kas krampları, miyalji veya asteni gelişir. Bazen Myastenia gravis oluşur;
  • PNS ve CNS'den kaynaklanan rahatsızlıklar: genellikle yüze bir kan akıntısı ve bir ısı hissi ve ayrıca artmış yorgunluk, baş ağrısı, uyuşukluk ve baş dönmesi hissi vardır. Daha az sıklıkla uykusuzluk, anksiyete, halsizlik, sinirlilik ve depresyon duygusu vardır. Ayrıca, asteni, hiperhidroz, hipoestezi ile parestezi, tremor, duygusal kararsızlık ve periferik nöropati gelişir. Garip rüyalar ve bayılma da var. Ara sıra, ilgisizlik, aynı zamanda heyecan ve kasılma hissi de vardır. Tek amnezi veya ataksi gelişir;
  • Sindirim fonksiyon bozukluğu: genellikle peritonda ve mide bulantısı ağrıları vardır. Daha az sıklıkla şişlik, kabızlık kabızlığı, diyare, dispepsi, susuzluk ve ağız mukoz membranlarının kuruluğu bulunur. Bazen, iştah veya gingival hiperplazi bir artış var. Gastrit, sarılık (çoğunlukla kolestatik tip), hiperbilirubinemi ve hepatit ile birlikte karaciğer transaminazlarının aktivitesinde bir artış olan bir pankreatit vardır;
  • hematopoietik sistemin reaksiyonu: trombositopenik tipte purpuraların yanı sıra tek bir trombosito- veya lökopeni vardır;
  • metabolik süreçlerin ihlalleri: tek görünür hiperglisemi;
  • Solunum organlarının bulguları: Bazı durumlarda burun akıntısı ve dispne olabilir. Öksürük var;
  • Üriner fonksiyon bozukluğu: bazen bu süreçte idrara çıkma veya ağrıda artış olur ve buna ek olarak iktidarsızlık veya noktüri gelişir. Poliüri ya da dizüri var;
  • alerjilerin belirtileri: bazı durumlarda deride kızarıklıklar ve kaşıntı vardır. Tek kovan, Quincke ödemi ve ayrıca eritema multiforme görülür;
  • diğerleri: Bir kulak halkası, göz ağrısı, konjonktivit, titreme ve burun kanaması olabilir. Ayrıca alopesi, diplopi, jinekomasti ve kseroftalmi gelişir. Ayrıca konaklama, görme veya tat tomurcukları bozuklukları vardır ve bir azalma veya kilo artışı vardır. Bazen dermatit oluşur. Parosminin yanı sıra soğuk ter ataklarının olduğu cilt pigmentasyonu ve kserohermi rahatsızlıkları vardır.

trusted-source

Aşırı doz

Aşırı doz belirtileri: kan basıncında belirgin bir düşüş, muhtemelen refleks taşikardi Çeşidi görünüş, aynı zamanda, aşırı çevresel damar genişlemesi ve ardından (risk dayanıklı şok veya ölüm riski daha da geliştirilmesi ile, ve güçlü bir kan basıncı göstergelerinin azalma bildirilmiştir).

Bozuklukları gidermek için aktif kömür (özellikle zehirlenmeden sonraki ilk 2 saat) ve daha sonra mide lavajı (bazen) verilir. Ayrıca, kurbanın uzuvlarının yüksek bir pozisyona sahip olması ve CAS'ın çalışmasını sürekli olarak desteklemesi, pulmoner ve kardiyak fonksiyonları izlemesi ve diürez ve BCC'ye ek olarak yerleştirilmesi gerekir.

Damar tonunu ve kan basıncını (kontraendikasyonların yokluğunda) geri kazandırmak için vazokonstrüktif ilaçların kullanılmasına izin verilir. Ek olarak, intravenöz bir kalsiyum glukonat enjeksiyonu gerçekleştirilir. Amlodipinin çoğu peynir altı suyu proteini ile sentezlendiği için, hemodiyaliz prosedürü etkisiz olacaktır.

Diğer ilaçlarla etkileşimler

İlacın simetidin ile kombine kullanımı durumunda, amlodipinin farmakokinetik parametrelerinde bir değişiklik yoktur.

Vascochin ve NSAID'lerin eşzamanlı uygulanması (özellikle indometasin), önemli etkileşimlerin gelişmesine yol açmaz.

β-blokerler ile döngü veya tiazid diüretik, aynı zamanda ACE inhibitörü, nitratlar ve verpamilom ile kombinasyon halinde anti hipertansiyon maddesi, bir güç ortaya antianjinal özellikler kanal Ca. Blokerleri edilebilir Antihipertansif etkileri, nöroleptikler ve a-blokerler ile kombine edildiğinde artırılabilir.

Amlodipin, sentez indeksini, fenitoin ile indometasin ve warfarin ile digoksin (in vitro) gibi maddelerin plazma proteinleriyle etkilemez.

Magnezyum veya alüminyum içeren antasit ilaçların bir kerelik kullanımı amlodipinin farmakokinetik özellikleri üzerinde çok az etkiye sahiptir.

Temel bir hipertansiyon formuna sahip kişilerce 100 mg miktarında sildenafilin tek bir dozu, amlodipinin farmakokinetik parametrelerinde değişikliklere neden olmaz. 80 mg atorvastatin kullanımıyla birlikte 10 mg ilacın tekrar sindirilmesi durumunda, ikincisinin farmakokinetiğinde önemli değişiklikler meydana gelmez.

Gönüllülerdeki digoksinli ilaçların kombine kullanımı, böbreklerdeki klirensi ve bununla birlikte digoksin serum değerlerini değiştirmez.

Bir kerelik ve tekrarlanan kullanım Vasconia, 10 mg'lık bir dozajda etil alkolün farmakokinetik özelliklerini önemli ölçüde etkilemez.

Amlodipin, warfarin maddesinin neden olduğu PTW indekslerindeki değişiklikleri etkilemez.

İlaç siklosporinin farmakokinetiği, amlodipinin etkisi altında çok az değişiklik gösterir.

Tek doz greyfurt suyu (240 ml) ile birlikte Vasconin (10 mg) kombinasyonu, bunların farmakokinetiğini önemli ölçüde etkilemez.

trusted-source[1], [2]

Depolama koşulları

Vazkopin maksimum + 25 ° C sıcaklıkta karanlık bir yerde tutulmalıdır.

trusted-source[3]

Raf ömrü

Vascopin ilacın bırakılma tarihinden itibaren 4 yıl içinde kullanılabilir.

trusted-source

Dikkat!

Bilgilerin algılanmasını kolaylaştırmak için, ilacın tıbbi kullanımının resmi talimatları temelinde özel bir formda sunulan ve tercüme edilen ilaç "Vaskopyn" için bu talimat. Kullanmadan önce doğrudan ilaca verilen açıklamaları okuyunuz.

Açıklama, bilgilendirme amacıyla sağlanmıştır ve kendi kendini iyileştirme için bir rehber değildir. Bu ilaca olan ihtiyaç, tedavi rejiminin amacı, ilaçların dozu ve dozu sadece doktor tarafından belirlenir. Kendi ilacınızı sağlığınız için tehlikelidir.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.