Sistit için Furamag

Spesifik olmayan (ve sadece değil) idrar yollarının iltihaplanması, nitrofuran grubuna ait ilaçlarla uzun süredir oldukça etkili bir şekilde tedavi edilmiştir. Alt idrar yolunu enfekte eden çoğu bakteriye karşı aktiftirler. Patojenik mikroorganizmalarda 5-nitrofuran türevlerine karşı direnç yavaş gelişir ve genellikle uzun bir tedavi sürecinden sonra bile klinik olarak anlamlı bir değere ulaşmak için zamanı yoktur. Ve kısa nitrofuran kursları sayısız kez reçete edilebilir. Sistit için nispeten yeni ve sıklıkla yakın zamanda reçete edilen ilaç furamag da bu ilaç grubunu temsil eder. İlacın temelde yeni bir yapısıyla ilgili olan, daha yüksek biyoyararlanımına katkıda bulunan ve aktivite derecesini genişleten, Furamag'ı mesanenin akut ve kronik enflamatuar hastalıklarının tedavisinde daha etkili hale getiren öncüllerine göre bazı avantajları vardır.

Endikasyonları Sistit için Furamaga

İlacın aktif bileşenine duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bakteriyel, fungal, protozoal kökenli akut sistit - furazidin. Durumun giderilmesi ilacı aldıktan sonra 20 dakika içinde gerçekleşir, ancak bu tedavinin bittiği anlamına gelmez, doktor tarafından reçete edilen ilacın tüm seyrini içmek gerekir.

Furamag ayrıca kronik sistit ile de yardımcı olur, bu durumda kursun süresi biraz daha uzundur, sık tekrarlamalarla, ilacın birkaç ay boyunca yatmadan önce bir kez günlük alımı başa çıkmaya yardımcı olur.

Furamag genellikle genitoüriner organların invaziv teşhisi, cerrahi, kateterizasyon ve ayrıca korunmasız cinsel ilişkiden sonra profilaktik amaçlar için sistitin önlenmesi için reçete edilir.

Tahliye formu

İlaç, 25 veya 50 mg'lık bir dozajla jelatin kapsüller içine alınmış bir toz formunda mevcuttur.

Farmakodinamik

Kapsülün toz halindeki içeriği, eşit oranlarda çözünür furazidin potasyum tuzu ve magnezyum hidroksikarbonat içeren bir bileşiktir. İki bileşenli bileşim, furazidinin zayıf çözünür furagine dönüşmesini önler. Ayrıca kapsül midede çözünmez, çözünme ve emiliminin gerçekleştiği ince bağırsağa ulaşır. Bu sayede aynı anda birkaç olumlu etki elde edilir. Furazidinin biyoyararlanımı, patojenik mikroorganizmaların aktivitesinin baskılanmasını ve ölümlerini sağlayan idrarda gerekli konsantrasyona hızla ulaşmanızı sağlayan diğer formlarına (2,5-3 kat) kıyasla artar. Ek olarak, ilacın etkisi uzar, terapötik olarak etkili doz yarıya iner ve nitrofuranların özelliği olan gastrointestinal sistemden yan etki riski en aza indirilir. Karşılaştırmalı klinik etkinlik çalışmalarının sonuçları, Furamag'ın sadece nitrofuran sınıfındaki ilaçlara değil, aynı zamanda ürolojide kullanılan antibiyotiklere (siprofloksasin, amoksisilin / klavulanat, sefazolin, nalidiksik asit ve diğerleri) üstün olduğunu göstermiştir. Furamag'ın etkisine özellikle duyarlı olan, kadınlarda yaygın nonspesifik sistitin nedensel ajanlarıydı: Escherichia coli, fekal enterokok, saprofitik stafilokok, diğer stafilokoklar, Morgan's proteus ve miribilis.

Diğer nitrofuranlar gibi, furazidin de oksijen moleküllerini bağlar ve patojenik mikroorganizmalar hipoksi yaşar. Tedavi sürecinde, bakterilerin hücresel solunumunun kilit aşaması olan Krebs döngüsü acı çeker. Ek olarak, ilacın etkisi altındaki mikroplar, nükleik asitlerin sentezini durdurur, bu da hücre zarlarının tahrip olmasına, yaşamın sona ermesine ve ölüme yol açar. İlacın ilk dozlarını almanın bir sonucu olarak, mikropların toksik atık ürünlerinin konsantrasyonu hemen hemen azalır ve hastanın durumu önemli ölçüde iyileşir. Antibiyotiklerin aksine, nitrofuranların immünosupresif bir etkisi yoktur, aksine, lökopoezi ve bunun sonucunda mikroorganizmaların yok edilmesine de katkıda bulunan fagositozu uyarır.

Farmakokinetik

Furazidin türevlerinin - furamag ve furagin - farmakokinetiğini karşılaştıran bir çalışma, furamag kapsülünün kullanımından sonra idrardaki aktif madde konsantrasyonunun, furagin tableti alınması durumunda olduğundan çok daha yüksek (5-6 kat) olduğunu göstermiştir. Yani bakteriyostatik / bakterisidal etkiler ilk ilaçta daha güçlüdür. Her iki preparasyondaki aktif maddenin dozu aynıydı. Bunun nedeni, kapsülün ince bağırsakta çözünmesi, içeriğinin midedeki asitle temas etmemesi ve az çözünür furagin haline dönüşmemesidir.

Pasif diffüz absorpsiyon, ilaç ince bağırsakta hareket ettikçe artar ve en yoğun olarak distal bölümde meydana gelir. Kalın bağırsakta emilim hemen hemen gerçekleşmez.

Lenfte, enfeksiyonun lenfojen yolla yayılmasını önleyen, safrada iyi olan ve kan plazması, tükürük ve beyin omurilik sıvısında daha düşük olan, klinik olarak anlamlı yüksek bir furazidin konsantrasyonu bulunur. Aktif maddenin en yüksek içeriği, ilacı aldığı andan itibaren üç ila dört saat sonra maksimuma ulaştığı idrardadır. Kan plazmasında en yüksek içerik 3-8 saat saklanabilir. Yemekten sonra alındığında furamag emilimi artar.

% 85'e kadar böbrekler tarafından atılır, geri kalanı karaciğerde metabolize edilir. Böbreklerin boşaltım fonksiyonunun ihlali ile metabolik süreç daha yoğun bir şekilde gerçekleşir.

Dozlama ve uygulama

Yetişkinler için sistitli Furamag, hastalığın şekline ve evresine bağlı olarak bir doktor tarafından reçete edilir. Yetişkin hastalar için önerilen standart tek doz, ilacın 50 ila 100 mg'ı arasındadır. Resepsiyonun çokluğu - yemeklerden sonra günde üç kez. Doz aşımından kaçınmak için günlük doz 300 mg'ı geçmemeli ve kaçırılan dozları telafi etmek için çift doz almamalıdır.

Ağırlığı 30 kg'ı geçmeyen, yani üç ila on yaş arasındaki çocuklar için günlük doz, kilogram başına 5 mg oranına göre hesaplanır. Sonuç üç adıma bölünmüştür.

30 kg'ın üzerindeki (yaklaşık on yaşından büyük) çocuklara günde üç kez 50 mg verilir.

Standart tedavi süresi beş ila on gündür. On günlük veya iki haftalık bir ara verdikten sonra gerekirse ve doktorunuzla anlaştıktan sonra ilacı tekrar alabilirsiniz.

Kronik tekrarlayan sistit tedavisinden sonra, alevlenmeleri önlemek için, yatmadan önce günde bir kez günlük dozun üçte biri ila dörtte biri kadar uzun bir süre (3-6 ay) reçete edilir.

Önleyici amaçlar için, cerrahi ve diğer invaziv müdahaleler nedeniyle sistit gelişimini önlemek için, yetişkin hastalar için tek doz 50 mg, çocuklar için - günde üç kez 25 mg.

İlaç alırken su ile iyice yıkanmalıdır.

Furamag kapsülleri sistit için çok iyi değerlendirmelere sahiptir. Yetişkin hastalar için ilk yardım ve acil durum aracı olarak tavsiye edilirler. Ancak hemen rahatlamanın hastalığın geçtiği anlamına gelmediğine dikkat edilmelidir. Kursu tamamlamanız gerekir. Furamag özellikle kadınlarda sistit için geçerlidir. Dış kadın genital organlarının anatomik özellikleri, zayıf cinsiyeti sık nonspesifik sistite yatkın hale getirir. Bu durumda, tercih edilen ilaç Furamag'dır.

Erkeklerde sistit genellikle spesifik enfeksiyonlardan kaynaklanır ve farklı tedavi gerektirir. Ayrıca klinik çalışmalar nitrofuran grubuna ait ilaçların üretilen spermin kalitesini ve miktarını etkileyebileceğini, sperm hareketliliğini azaltabileceğini ve bunlarda patomorfolojik değişikliklere yol açabileceğini göstermiştir. Bu nedenle, erkeklerde furamag kullanımına doğrudan kontrendikasyon olmamasına rağmen, kesinlikle gerekli olmadıkça tedavi edilmemelidir.

• Çocuklar için başvuru

Klinik deneyime dayanarak, pediatrik uygulamada, ilacın zaten bir aylık olan bebeklerin tedavisi için kullanımına izin verilir. Düşük toksisite ve nitrofuranların yaygın yan etkilerinin pratik olarak yokluğu, Furamag'ı çocukların tedavisi için tercih edilen ilaç yapar.

Resmi talimatlar, kabul yaşını belirler - üç yıldan itibaren.

Hamilelik Sistit için Furamaga sırasında kullanın

Furamag dahil olmak üzere furazidin türevleri, bu koşul için hiçbir yetkili çalışma yapılmadığından hamilelik sırasındaki riskler için onaylanmamıştır. Anne adayları ve emzirme döneminde güvenli olduğuna dair bir kanıt yoktur. Aynı sınıfa ait, benzer özelliklere sahip ve aynı durumlarda kullanılan sertifikalı nitrofurantoin (furadonin) ile karşılaştırılır. İlacın gebeliğin 38. Haftasına kadar güvenli olduğuna inanılır ve sonraki haftalarda yenidoğanda olası hemolitik sarılık gelişimi nedeniyle önerilmez. Ayrıca, nitrofurantoin ile benzer şekilde, istisnai durumlarda furamag'ın emziren annelerde sistit tedavisinde kullanılmasına izin verilir.

Bu tür önerilerin ciddi araştırma verilerine dayanmadığı göz önüne alındığında, popülasyonun bu kategorilerini furamag ile tedavi ederken çok dikkatli olunmalıdır.

Resmi talimatlar, ilacı hamile ve emzikli kadınlara almayı önermez.

Kontrendikasyonlar

Kalıcı: nitrofuran sınıfı ilaçlara, doğrudan furazidin ve ilacın yardımcı bileşenlerine karşı alerjik reaksiyon öyküsü.

Şiddetli karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu formu (kreatinin klerensi ˂30 ml/sn).

Porfiri, G6PD eksikliği, herhangi bir etiyolojinin polinöropatisi.

Geçici bir kontrendikasyon, her yaşta hemodiyaliz, ürosepsis, akciğer hastalığı, demir eksikliği ve B-eksikliği anemisi, böbrek parankim enfeksiyonlarıdır.

Yan etkiler Sistit için Furamaga

Banal küçük kaşıntılı ürtikerden Quincke ödemine kadar her türlü alerjik reaksiyon.

Vakaların yaklaşık% 50'sinde meydana gelen nitrofuran grubunun ilaçlarıyla tedavinin en tipik sonuçları olan gastrointestinal bozukluklar, furamag'dan (% 5) on kat daha az görülür, ancak bu olasılık dışlanmaz.

Hematopoez bozuklukları, uyuşukluk, baş ağrısı, hafif hipertansiyon, düşük dereceli ateş, baş dönmesi, lokal periferik ve jeneralize nevrit ve nevralji, görme bozukluğu, işitme bozukluğu, ses kısıklığı, geri dönüşümlü alopesi, miyalji ve artralji oluşabilir.

Solunum etkileri en sık olarak akciğerlerin aşırı duyarlılığı ile kendini gösterir. İlaç ilk alındığında reaksiyon akut olabilir. Semptomları ateş, öksürük, göğüs ağrısı, nefes darlığı ile birlikte cilt alerjik belirtileridir - döküntü, kaşıntı, şişme, kızarıklık. Bu, kandaki eozinofil sayısını artırır. Kronik reaksiyonlar daha yumuşak semptomlarla ilerler ve ilacın uzun süreli kullanımından sonra, bazen tedavinin sonunda yavaş yavaş gelişir. Göz ardı edilirse semptomları pnömoniye veya pulmoner fibrozise yol açabilir.

Hepatobiliyer sistemden istenmeyen etkiler gelişebilir.

Tüm yan etkiler geri dönüşümlüdür ve ilacın kesilmesinden sonra kaybolur. Nöropatilerin gelişmesi ve önlenmesi için B grubu vitaminlerinin paralel olarak alınması tavsiye edilir.

Aşırı doz

Dozu aşmanın semptomatolojisi, nörointoksikasyonun klinik tablosu - koordine olmayan hareketler, uzuvların titremesi ile karakterize edilir.

Doz aşımı ile ilgili yardım, ilacın derhal geri çekilmesini, bol miktarda sıvı içilmesini içerir. Akut zehirlenmede, sinir sistemini stabilize etmek için antialerjik ilaçlar ve B vitaminleri alabilirsiniz.

Diğer ilaçlarla etkileşimler

İdrarı oksitleyen ilaçlar (C vitamini, kalsiyum klorür ve diğerleri), idrardaki furazidin konsantrasyonunu artırarak tedavinin etkinliğini ve aynı zamanda yan etki riskini artırma riskini artırır. İdrarı alkalize eden ilaçlar, idrarda atılımını hızlandırdığı için ilacın terapötik etkisini nötralize eder.

Furamag'ın sülfonamid grubundan ilaçlar ve antibiyotikler kloramfenikol ve ristomisin ile kombinasyonu ile hematopoez (baskı) üzerindeki yan etkilerde bir artış gözlenir.

Laboratuar çalışmalarında, bu ilacın, florokinolon sınıfının diğer ürolojik antibiyotikleriyle, karşılıklı olarak birbirlerini etkiledikleri için kombine edilmemesi gerektiği tespit edilmiştir.

Sülfinpirazon ve probenesid ile eşzamanlı kullanım, furazidin eliminasyon oranını azaltır ve toksik etki riskini artırır ve magnezyum içeren antasitler ile, aktif madde furamaga'nın ince bağırsaktan emilimini azaltır.

Furamag, renal disfonksiyonu olan hastalara aminoglikozit sınıfının antibiyotikleriyle kombinasyon halinde verilmemelidir.

Furamag, penisilinler ve sefalosporinler (karşılıklı etki artışı) ile iyi bir şekilde birleştirilir, ayrıca eritromisin ve tetrasiklin ile birleştirilebilir.

Nitrofuranlarla tedavi sürecinde alkol içeren içecekler ve tıbbi tentürler içmek yasaktır.

Furamag ile tedavi süresince, bakır azaltma yöntemiyle glikoz için idrar testi yapılması gerekli değildir - sonuç yanlış pozitif olabilir.

Üretici tarafından belirtilen ilacın saklama koşullarına uyulmalıdır: 25 ℃'den fazla olmayan oda sıcaklığında, doğrudan güneş ışığından korunan ve çocukların ve hayvanların erişemeyeceği yerlerde saklayın. Paketin üzerinde belirtilen son kullanma tarihine de dikkat etmelisiniz. Bu süreden sonra ilaç kullanılamaz.

Analoglar

Birçok ilaç var. Sistit için en iyi olan nedir? Cevap, iltihaplanmaya neyin neden olduğuna bağlıdır. Sistitli hastalar bakteri florası için idrar kültürü yaparlar, ancak sonuç hemen bilinmez, bu nedenle geniş bir etki yelpazesine sahip bir ilaçla tedavi reçete edilir ve daha sonra analizi aldıktan sonra randevu ayarlanabilir.

Yani, furamag veya furadonin. Her iki ilaç da aynı etki spektrumuna sahiptir ve aynı durumlarda kullanılır. Furamag'ın daha etkili olmasını sağlayan bazı özellikleri vardır (yukarıda açıklanmıştır). Bu nedenle, başka bir neden yoksa, örneğin, kapsül veya aktif madde içeriğinin yardımcı bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlük - furazidin, daha etkili bir ilaca tercih edilmelidir.

Aynısı seçim için de geçerlidir - özellikle ilaçların aktif maddesi aynı olduğu için furagin veya furamag. Ancak çözünür form, furagin'e büyük avantajlar sağlar, özellikle aynı etki ile daha küçük bir dozda alınır.

Furamag veya nolisin. Birincisi antimikrobiyal bir ilaç, ikincisi florokinolon grubundan bir antibiyotik. Karşılaştırmalı çalışmalarda, yukarıda bahsedildiği gibi, spesifik olmayan sistitli Furamag, florokinolonlardan daha yüksek etkinlik göstermiştir. Ayrıca bu gruptaki antibiyotiklerin birçok yan etkisi vardır. Örneğin, epileptiform nöbet eğilimi olan kişilere yasaktır.

Aynısı seçim için de geçerlidir - furamag veya monural. İkinci ilaç bir kez, en fazla iki kez kullanılır. Bu harika, ancak ilaçların her birinin bir etki spektrumu var ve her hastanın bireysel bir toleransı var. Bu nedenle, seçim sorunu öncelikle tedavinin tolere edilebilirliği ve etkinliği sorunudur. Doktorunuza danışarak en iyi şekilde tedavi edilir.

Furamag incelemeleri çok iyi. Görünüşe göre çoğu zaman tam olarak doğru değil, bir veya iki kez, semptomlar kaldırıldı - ve hepsi bu. Bu tür kendi kendine tedavi, kronik bir süreçle doludur. Kendinize bir ambulans sağlamak ve durumu hafifletmek iyidir, ancak daha sonra da olsa patojen için bir analizden geçmek, sistiti tamamen iyileştirmek ve unutmak daha iyidir.