^

Sağlık

A
A
A

Scotoscopy

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Scotoscopy (Yunanca scia dan -. Gölge, scopeo - etrafına bak) - nesnel bir yolu klinik kırılma araştırma çeşitli teknikler yardımıyla ikincisi haber yaparken bebeğinin üretilen gölgelerin hareket gözleme dayalı.

Aşağıdaki gibi scotoscopy altında yatan fiziksel fenomenlerin özünü delving olmadan, bu tekniğin temel pozisyonu özetlenebilir: hareketin gölge net görme bir başka nokta göz bebeğinin ışık kaynağı denk gelirse, aslında araştırmacının durumdur oluşmaz ...

Iletkenlik yöntemi

Skiascopy aşağıdaki prosedüre göre yapılır.

Doktor fundus refleksinin ile pembe arka karşı hareket karakter gölge izlemek, (tipik olarak 0.67 ya da 1 m bölgede) hastanın karşısında yer almaktadır birinde yatay veya dikey bir eksenin diğer tarafında ilgili muayene edilen göz göz bebeği oftalmoskop ayna ve dönme birimi yanar öğrencinin alanı. Tüm skiascopy durumda 1 m'lik bir mesafe ile, düz ayna hipermetropinin, emetropideki ve miyop ayna ile aynı yönde en az -1.0 DPT gölge taşır, ancak miyop daha fazla - 1.0 diyoptri - ters yönde. Içbükey ayna durumunda, ters oranı. Öğrenci alanında ışık noktasının hareketinin olmaması ile ve düz 1 m'lik bir mesafede skiascopy ve içbükey aynalar deneğin miyopi belirtir - 1.0 diyoptri.

Bu şekilde, kırılma tipi belirlenir. Derecesini kurmak için, genellikle gölgenin hareketini nötralize etme yöntemi kullanılır. Miyopi -1.0 D'den büyük olduğunda, negatif lensler göze eklenir, ilk önce zayıftır ve daha sonra pupil alandaki gölgenin hareketi duruncaya kadar daha kuvvetlidir (mutlak değerde). Hipermetropi, emmetropi ve miyopinin -1,0 dntp'den az olması durumunda, pozitif lenslerle benzer bir prosedür uygulanır. Astigmatizma ile iki ana meridyende de aynısını yapın.

Refraksiyonun istenen değeri aşağıdaki formülle belirlenebilir:

R = C-1 / D

Burada R - diyoptri olarak muayene edilen göz kırılma modeli (: miyopi - işareti ile, "-", hipermetropi - diyoptri içinde (lens optik gücünün nötralize) -, bir "+" işareti C; D - metre (araştırma üretmek olan mesafe).

Bir kayak bezi yapmak için bazı pratik öneriler aşağıdaki gibi formüle edilebilir.

  • ışık kaynağı yerleşik yani olan bir cihazda olası kullanımı elektroskiaskop Tavsiye ve bunun yokluğunda - .. Oftalmoskopik düz ayna ve şeffaf balon (ışık kaynağının alt alan) ile ampul. Düz bir ayna ile çalışırken (içbükey ayna ile karşılaştırıldığında), gölge daha belirgin ve homojen, hareketlerini değerlendirmek daha kolaydır ve gölgeyi hareket ettirmek için daha küçük ayna dönüşleri gereklidir.
  • Gölgelerin etkisiz hale getirilmesi için özel bir kayak robotu cetveli ve deneme çerçevesine yerleştirilen setten lensler kullanılabilir. Lens ve korneanın tepe arasında sabit bir mesafe tam olarak kontrol edilmesi sonucu olarak astigmat nötralize etmek için, silindir mercekleri kullanılarak olasılığı ile ilişkili araştırma zamanında artışa rağmen son bahsedilen yöntemin başka bir avantajı, zaman gölge (tsilindroskiaskopii tekniği). İlk yöntemin kullanımı, çocukların muayenesinde haklıdır, çünkü bu durumlarda doktor, kural olarak, skapaskopik cetvelleri hastanın gözünden önce tutmak zorunda kalmaktadır.
  • Özellikle küçük çocuklarda kırılmayı belirlerken, çalışma sırasında bakımı daha kolay olan 67 cm'lik bir kayak tüpü yapılması tavsiye edilir.
  • Gözün, sikloplejinin koşulları altında incelendiğinde, muayenenin ayna açıklığına bakması ve güvenli barınma durumlarında - muayene edilen gözün yanında doktor kulağını geçmesi gerekir.
  • Bir skiaskopik cetvel kullanırken, dikey olarak ve göze standart bir mesafede (korneadan yaklaşık 12 mm uzakta) tutmaya çalışmalısınız.

Hesaplamalar için gösterge için bir takım objektifler değiştirilirken gölgenin hareketinin yokluğunda, bu merceklerin kuvvetinin aritmetik ortalama değerini almak gerekir.

Belirtildiği gibi , öğrencinin (midriyazis) dilatasyonu ile eşlik ettiği gibi, tıbbi sikloplejinin koşullarında bir skiascopia gerçekleştirilirken , aşağıdaki zorluklar mümkündür. Gölge, farklı yönlerde hareket edebilir ve gölgenin nötralizasyonu, öğrencinin farklı bölgelerindeki farklı mercekler tarafından sağlanır - makas belirtisi denir. Bu gerçek , çoğu kez korneanın küresel olmayan şekli nedeniyle yanlış bir astigmatizma olduğunu gösterir (örneğin, keratokonus - kornea distrofisinde, şeklindeki bir değişiklikle birlikte). Bu durumda, tanı bir oftalmometre ile arıtılır. Bu, gölgenin hareketinde herhangi bir düzenlilik oluşturuyorsa, örneğin, merkezde ve öğrencinin çevresinde farklı bir karakter varsa, o zaman bu hareket, merkezdeki gölgenin hareketi tarafından yönlendirilerek nötralize edilmelidir.

Çalışma sırasında gölge hareketinin kararsız, değişen doğası, bir kural olarak, sikloplejinin yokluğunu ve konaklama geriliminin kayma olasılığını skiaskopinin sonuçlarına gösterdiğine işaret etmektedir.

Görme keskinliği az olan gözün skiaskopik muayenesi ve sonuç olarak kararsız bir merkezden uzak fiksasyon durumunda zorluklar ortaya çıkabilir. Çalışma sırasında bu gözün sürekli hareketinin bir sonucu olarak, makula alanı yerine, retinanın merkezi olmayan bölgesinin kırılması belirlenir . Bu gibi durumlarda bir nesneyi yerleştirmek için baskın göz sabitleme, bu dost aracılığıyla taşınır ve hareketler hafif ünite veya oftalmoskop skiascopy kornea merkezinde yer alacak ettiği konuma kötü gören gözü ayarlayın.

Astigmatizma ile kırılmayı açıklığa kavuşturmak için, bar-skiaskopi veya bantlı skiaskopi kullanabilirsiniz. Çalışma, farklı yönlere yönlendirilebilen bir şerit şeklinde bir ışık kaynağına sahip özel kayak kapsamları yardımıyla gerçekleştirilmektedir. (Öğrenci geçiş değişmez böylece) konumda ışık şeridi cihazı yükleyerek, skiascopy hareket çizgili gölge kesilmesini sağlamak ana meridyen her birinde bulunan genel kurallarına göre gerçekleştirilir.

Tsilindroskiaskopiya

Bir kayak tüpü ile elde edilen veriler silindir silindirlerle rafine edilebilir. Başlangıçta, yöneticiler ile bilinen scotoscopy, kabaca astigmatik göz ve lens gücü, gölge bunların her hareketi durduğu kullanımının ana meridyen konumunu belirler. Hasta bir test kenarına ve aynı zamanda iki ana meridyen de gölgelerde hareketinin durdurulması sağlamalıdır küresel ve astigmat lensler koymak incelenen gözün, önünde oturuyor yuva koymak ve onların scotoscopy geçirmek edilir. Gölge hareketinin bir yönde durması ve diğeri, kırılma indisinin doğru bir şekilde belirlendiğini gösterir. Gölge (genellikle 45 ° buna bir açı ile), silindir eksenine ya da aktif bölümü, yönünde ve bunların arasında hareket değilse, bu silindir eksen doğru takılmamış olduğu anlamına gelir. Bu durumda, çerçevenin içine yerleştirilen silindiri, gölge hareket yönü eksenin yönü ile aynı olana kadar döndürün.

Çalışma için karmaşık araştırma gerekli olmadığından, kayak kaymasının ana avantajı erişilebilirliğidir. Bununla birlikte, bir kayak arşivi yapmak için belirli beceri, deneyim ve nitelikler gereklidir. Ek olarak, bazı durumlarda (örneğin, eğik eksenli astigmatizm ile), tekniğin bilgilendirici niteliği sınırlı olabilir.

trusted-source

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.