Pausogest

Pauzogest, HRT'de kullanılan monofazik bir ilaçtır. İlaç, aşağıdaki elementlerin bir kompleksini içerir - östrojenli progestojen. İlacın etkisi nedeniyle, menopoz sonrası dönemde gelişen kadın cinsiyet hormonlarının eksikliği giderilir. İlaç, noretisteron asetat ve 17b-estradiol gibi bileşenler içerir; kesintisiz alınmalıdır.

Düşük dozlarda progestojen endometrial atrofiye neden olur ve bunu korur. İlacın kullanımı sırasında adet görülmez.

Endikasyonları Pausogesta

Menopoz döneminde östrojen eksikliği sendromunda kullanılır.

İlaç, kemik kırığı riskinin yüksek olduğu durumlarda (örneğin düşük kilo, erken menopoz, kalsiyum eksikliği, ailede şiddetli osteoporoz öyküsü, sigara veya alkol kullanımı, şiddetli hareket bozuklukları ve GCS kullanımı) menopoz sonrası dönemde gelişen osteoporoz da dahil olmak üzere yaygın metabolik bozuklukların önlenmesinde kullanılır.

İlaç, osteoporozun yanı sıra, menopoz sonrası dönemde ortaya çıkan diğer genel metabolik bozuklukların (mukoza zarlarını ve epidermisi etkileyen değişiklikler, cilt atrofisi, kozmetik bozukluklar vb.) önlenmesi amacıyla da reçete edilir.

Tahliye formu

Tıbbi bileşen tabletlerde salınır - bir hücre plakasının içinde 28 parça. Bir pakette - 1 veya 3 plaka.

Farmakodinamik

Estradiol, belirli östrojen sonlanmaları aracılığıyla terapötik bir etki gösterir. Steroid reseptör yapısı hücresel DNA ile sentezlenir ve daha sonra belirli proteinlerin bağlanmasını başlatır. Madde ayrıca metabolik süreçleri de etkiler - örneğin, LDL kolesterol seviyelerini düşürür ve ayrıca kan serumunda trigliserit ve HDL kolesterol seviyelerini artırır.

Noretisteron asetat, sonlanmalar yoluyla da etki eden bir progestojendir. Kadın vücudunun üreme aktivitesini etkiler (bu, endometriyumun yapısındaki değişiklikleri içerir). Bu bileşen, lipid metabolizmasının süreçlerini etkiler.

Yukarıdaki bileşenlerin bir arada kullanılması LDL ve kolesterol değerlerinde düşüşe yol açarken, serum trigliserid ve HDL değerleri aynı kalmaktadır.

Farmakokinetik

Mikrokristalin estradiol iyi ve yüksek oranda emilir. Plazma Cmax değerleri uygulama anından itibaren 4-6 saat sonra 90-100 pg/ml'ye ulaşır. Aynı zamanda denge plazma seviyesi 70-100 pg/ml'dir.

Yarı ömrü yaklaşık 14-16 saattir. Maddenin %90'ından fazlası intraplazmik protein sentezinde yer alır. İlk olarak, estradiol östron oluşturmak üzere oksitlenir ve ardından estriole dönüştürülür. Bu süreçler karaciğerin içinde gerçekleşir.

Estradiol metabolik bileşenleriyle birlikte esas olarak böbrekler tarafından atılır (%90-95) ve ayrıca biyoaktivitesi olmayan bir glukuronid veya sülfat konjugatı formunda atılır. Geri kalan (yaklaşık %5-10) dışkıda değişmeden atılır.

Noretisteron asetat da yüksek hızda emilir ve noretisteron elementine dönüştürülür, ardından metabolik süreçlerden geçer ve sülfat ve glukuronid konjugatları olarak atılır. Yarı ömrü yaklaşık 3-6 saattir.

Dozlama ve uygulama

İlaç sürekli olarak kullanılmalıdır - genellikle günde 1 tablet. Bu tür bir tedavi, menopoz başlangıcından en az 1 yıl sonra reçete edilmelidir.

[ 2 ]

Hamilelik Pausogesta sırasında kullanın

Gebe kadınlara (veya gebelik şüphesi olanlara) ve emzirme döneminde Pauzogest reçete edilmemelidir.

Kontrendikasyonlar

Kontrendikasyonlar arasında:

• meme bezlerinde malign neoplazm tanısı konulmuş olması, anamnezde bulunması veya şüphelenilmesi;
• östrojen bağımlı tipte teşhis edilmiş neoplazm (örneğin, endometriyal kanser) veya varlığından şüphelenilmesi;
• karaciğer hastalıklarının kronik veya akut evreleri veya sonrasında karaciğer fonksiyon değerlerinin normale dönmediği patoloji öyküsü;
• enzimopatik sarılık veya Rotor sendromu;
• daha önce bacaklarda DVT geçirmiş veya akut fazda olan veya tromboembolik patolojileri olan;
• genital bölgeden bilinmeyen nedenden kaynaklanan kanama;
• kardiyovasküler sistem veya serebrovasküler nitelikteki hastalıkların şiddetli evreleri;
• ilacın herhangi bir bileşenine karşı şiddetli hoşgörüsüzlük;
• porfiri veya hemoglobinopatiler.

Yan etkiler Pausogesta

Kullanımın ilk aylarında kısa süreli lekelenme veya ara kanama görülebilir ve ayrıca meme hassasiyeti geçici olarak artabilir. Daha nadir olarak mide bulantısı, baş ağrısı ve şişlik görülebilir.

Progestojenin östrojenle birlikte kullanımı bazen baş dönmesi, migren, alopesi, epidermal bulgular (örneğin ilacın kesilmesinden sonra da kalabilen kloazma) ve kontakt lens kullanımında sorunlara neden olur.

[ 1 ]

Aşırı doz

Zehirlenme durumunda kusma ve mide bulantısı görülebilir.

İlacın bir panzehiri yoktur, semptomatik tedavi uygulanır.

Diğer ilaçlarla etkileşimler

Karaciğer enzim indükleyicileriyle birlikte kullanımı östrojen metabolizma süreçlerinin güçlenmesine ve Pauzogest'in terapötik etkinliğinin zayıflamasına yol açar.

İlaçların fenitoin, karbamazepin ve ayrıca rifampisin ve barbitüratlarla birlikte kullanımında ilaç etkileşimlerinin geliştiği tespit edilmiştir.

[ 3 ], [ 4 ]

Depolama koşulları

Pauzogest 15-30°C aralığındaki sıcaklıklarda saklanmalıdır.

Raf ömrü

Pauzogest ilacın satış tarihinden itibaren 36 ay süreyle kullanılabilir.

Analoglar

İlacın analogları Evian ve Kliogest ile Triaclim maddeleridir.