^

Sağlık

Karbaleks

, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Carballex antikonvülsan bir ilaçtır. Karbamazepin bileşenini içerir.

Endikasyonları Karbaleksa

Bu tür ihlallerde kullanılır:

  • zihinsel bozuklukların eşlik ettiği çeşitli epileptik nöbet ve epilepsi tipleri ;
  • çeşitli mani;
  • manik-depresif bozuklukların gelişiminin önlenmesi;
  • trigeminal siniri etkileyen nevralji;
  • diyabetik nöropati;
  • çekilme durumu;
  • şekersiz karakterin merkezi diyabeti.

Tahliye formu

İlacın salımı bir blister paket içinde 10 adet - tablet şeklinde satılmaktadır. Bir paket içinde - 5 veya 10 gibi paketler.

Farmakodinamik

Bir antikonvülzan olarak, Carballex, kısmi nöbetler durumunda (hem karmaşık hem de basit), ikincil nitelikteki genelleşmenin gözlendiği (ya da değil) ve bunun yanı sıra genelleştirilmiş nöbetlerin tonik-klonik formunda bir etkiye sahip olabilir. .

Epilepsili kişilerde (özellikle ergenler ve çocuklar için) monoterapide ilaç kullanımı ile yapılan klinik testler, kısmen depresyon ve anksiyete belirtileri üzerindeki olumlu etkileri ile ortaya çıkan psikotropik etkilerini ve ayrıca tahriş edici ile saldırganlığı zayıfladığını göstermiştir.

Bireysel testlerden elde edilen bilgiler ilacın psikomotor veriler ve bilişsel aktivite üzerindeki etkisinin porsiyonun büyüklüğüne bağlı olduğunu ve olumsuz veya şüpheli olduğunu göstermiştir. Diğer testlerde hastanın eğitimi ve dikkatiyle hafızaya alma yeteneğini karakterize eden veriler üzerinde olumlu bir etki gözlenmiştir.

Bir nörotropik madde formunda ilaç, nörolojik nitelikte bazı patolojilerde etkinliğe sahiptir: örneğin, nevraljide ağrı saldırılarını önler, trigeminal siniri etkiler ve ikincil veya idiyopatik bir yapıya sahiptir. Aynı zamanda, tıp, spinal ilik, yaralanmaların yol açtığı parestezi ve postherpetik nevralji gibi rahatsızlıklarda nörojenik bir türün ağrısını azaltmak için kullanılır.

Alkolün geri çekilmesi durumunda, ilaç konvülsif eşiği arttırır (bu durumda düşürülür) ve bozukluğun klinik semptomlarının (titreme, sinirlilik ve yürüyüş bozukluğu) semptomlarını zayıflatır.

Merkezi bir kökene sahip olan şekersiz bir tipi olan şeker hastalarında, susuzluk ve diürez hissini azaltır.

Testler, bir psikotropik madde şeklinde, Carballex'in bu tür rahatsızlıklar durumunda etkinlik gösterdiğini doğrular:

  • akut doğanın manik durumu;
  • BAR manik-depresif tip (ve monoterapi ve lityum ilaçları, antidepresanlar veya nöroleptikler ile karmaşık kullanım) veya psikozlar şizoaffektif yapısı için bakım tedavisi;
  • manik psikoz (nöroleptikler ile birlikte);
  • şizofreni polimorfik doğasının akut evresi.

Karbamazepinin etkisinin prensibi sadece kısmen belirlenmiştir. Bu madde aşırı uyarılmış sinir liflerinin duvarlarını normalleştirir, tekrarlanan sinir deşarjlarının görünümünü yavaşlatır ve uyarıcı uyarıların sinaptik taşınımını zayıflatır.

İlaca maruz kalmanın ana mekanizmasının, depolarize edilmiş nöronlar bölgesinde (Na kanallarını bloke eder) sodyum bağımlı etki potansiyellerinin yeniden oluşumunun önlenmesi olduğu ortaya çıktı.

Antikonvülsan etkisi esas olarak, sinir duvarlarının normalleşmesinin yanı sıra salınan glutamat miktarında bir azalma ile gelişir; anti-mani etkisi norepinefrin metabolik işlemlerinin dopamin ile baskılanmasıyla sağlanır.

Farmakokinetik

Oral olarak uygulandığında, karbamazepin neredeyse tamamen gastrointestinal sistemden emilir; 1 kullanımdan sonra Cmax değerleri 12 saat sonra not edilir.

Kan proteini ile sentezleme% 70-80'dir. Likörün içinde tükürük, protein ile sentezlenmeyen aktif maddenin oranıyla orantılı değerler oluşturur (% 20-30). İlaç anne sütüne (plazma göstergesinin% 25-60'ı) ve plasentadan geçer.

Dağıtım hacimleri, 0.8-1.9 l / kg'ye eşittir. 1 tek kullanımdan sonra yarı ömür 25-65 saattir ve uzun süreli kullanımdan sonra 8-29 saattir (bunun nedeni metabolik enzimlerin indüklenmesidir). Fenobarbital veya fenitoin (monooksijenaz sisteminin aktivitesini indükleyen) gibi ajanları kullanan insanlarda, yarı ömür 8-10 saattir.

Karbamazepinin değişim işlemleri karaciğerde üretilir ve esas olarak böbrekler yoluyla atılır.

İlacın uzun süreli etkisi gıda kullanımına bağlı değildir. Tabletlerin etkinliğini kaybetme riski olmadan herhangi bir sıvıda (çay, süt, sade su veya portakal suyu) çözünmesine izin verilir. Midede karaciğerde bulunan enzim aktivitesini (CYP-450-IIIA4) baskılayan greyfurt suyu, karbamazepinin biyoyararlanım seviyesini önemli ölçüde arttırır.

Antikonvülsan etkisi birkaç saat veya birkaç gün sonra ortaya çıkmaya başlar (fakat bazen bu süre 1. Aya ulaşır).

Dozlama ve uygulama

Epilepsi için kullanın.

10 yaşından ve yetişkinlerden gelen çocukların, ilacı günde 2 kez 0.2 g (1 tablet) porsiyonla kullanmaya başlaması gerekir. Ayrıca, hasta için en uygun göstergeleri elde etmek için dozaj yavaşça arttırılır.

12 aya kadar bebekler: günde 0.1 g (0.5 tablet). 1-5 yaş grubundaki çocuklar - günde 0.2-0.4 g (1-2 tablet). 6-10 yaş arası çocuklar günde 2-3 tablet atar (0.4-0.6 g).

Manik-depresif bozukluklar ve mani.

Porsiyon büyüklüğü genellikle günlük olarak 0.4-1.6 g'a (2-8 tablet içinde) eşittir, 2-3 uygulamaya bölünür. Standart kısım - günde 2-3 tablet (0.4-0.6 g).

Trigeminal sinir nevraljisini etkiler.

İlk aşamada, genellikle günde 2 kez 1 kuyucuklu tablet (0,2 g) kullanmanız gerekir. Daha sonra, doktor optimum porsiyon boyutunu belirleyerek kişisel bir dozaj seçmelidir. Genellikle, günde yaklaşık 3 tablet (0.6 g) yeterlidir.

Şeker türü olmayan nöropati ve merkezi tipteki diyabetin diyabetik şekli.

Genellikle günde 3 kez 0.2 g ilaç (1 tablet) tüketmek gerekir.

Çekilme belirtileri akut.

Terapötik döngünün ilk 4-5 günü boyunca, 2 ilaç tableti (0,4 g) kullanmak için günde 3 kez gereklidir. Daha sonra günde 3 kez 1 tablet (0.2 g) alırlar.

Renal aktivite bozuklukları için daha düşük dozlar kullanılır.

Düşük kilolu ve yaşlı insanlar, günde 0,1 g madde (0,5 tablet) 2 kat kullanımıyla tedaviye başlamalıdır.

İçme suyu içerken tabletler yutulmalıdır (greyfurt suyu kullanmak yasaktır). Resepsiyon yiyecekle veya sonrasında yapılır.

Dozaj kullanımını atladığınızda, çift porsiyon yasaktır. İlaç uygulaması standart şemaya göre devam eder.

trusted-source[2]

Hamilelik Karbaleksa sırasında kullanın

Carbalex'i hamile bir kadında kullanma kararı sadece doktor tarafından alınabilir.

Karbamazepin anne sütü ile atıldığından, tedavi sırasında emzirmenin bırakılması gerekir.

Kontrendikasyonlar

Ana kontrendikasyonlar:

  • karbamazepin ve benzeri bileşenlere (trisiklikler - depresyon için öngörülen ilaçların belirli bir şekli) veya ilaçların ilave elementlerinden birine karşı toleranssızlığı arttı;
  • AV blokajı;
  • lityum veya IMAO ile kombinasyon;
  • fonksiyonel karaciğer hastalıklarının ciddi evreleri;
  • kemik iliği eserinin baskılanması.

Yan etkiler Karbaleksa

Tedavinin ilk aşamasında, kusma, ishal veya obstipasyon gelişebilir ve ayrıca ağız kuruluğu ve iştahsızlık oluşabilir.

Gibi tek yan etkileri: baş dönmesi, yorgun veya uykulu hissetme, baş ağrısı ve görsel rahatsızlıklar veya koordinasyon; Ayrıca bacaklarda ve konuşma bozukluğunda karıncalanma veya parsiyel felç var. Yaşlılarda, bilinç bulanıklığı veya (bekar) halüsinasyonların ortaya çıkması mümkündür. Bu negatif belirtiler herhangi bir tedavi olmadan 8-14 gün sonra veya doktorun önerdiği dozda geçici bir azalma nedeniyle kaybolur.

Diğer ihlaller arasında:

  • PNS ve CNS'nin Bozuklukları: genellikle bir bilinç ihlali veya onun depresyonu ve serebellar ataksi gelişir; yaşlıların endişe veya kafa karışıklığı hissi olabilir. Bazen, istemsiz hareketler vardır (kas kasılması ve büyük ebat); Yaşlı kişilerde (ayrıca beyin lezyonları olan), rototraline bölgesini etkileyen koreotetoz veya diskineziler mümkündür. Davranışta saldırganlık, depresif ruh hali, zeka geriliği, azalmış aktivite, konuşma bozuklukları, halüsinasyonlar ve dahası parestezi, kulak gürültüsü, kas zayıflığı, parezi, periferik nevrit ve gustatory rahatsızlığı öne çıkar. Devam eden psikozun olası aktivasyonu. Temel olarak, bu belirtiler 8-14 gün sonra bağımsız olarak ya da kısmın geçici olarak azaltılmasından sonra meydana gelir;
  • Görme organlarının lezyonları: Bazen geçici görme bozuklukları meydana gelir (göz yerleşimi bozukluğu, bulanıklık veya çift görme). Göz merceğinin veya konjonktivitin tek bir bulanıklaşması gelişir;
  • kas-iskelet sistemi yapısının işlev bozukluğu: eklem ağrısı ve kas spazmları ile miyalji ilaç kullanımının durmasından sonra kendiliğinden ortaya çıkar;
  • alerji belirtileri: zaman zaman döküntü, TEN, kaşıntı veya ürtiker, Stevens-Johnson sendromu;
  • epidermal bulgular: eksfoliyatif dermatit gelişimi mümkündür, IEE, purpura, ışığa duyarlılık, vaskülit, nodüler eritem ve ayrıca alopesi, hiperhidroz ve yayılmış lupus eritematozus;
  • hematopoetik işlemlerin bozuklukları: trombosito veya lökopeni, lökositoz veya eozinofili, ayrıca agranülositoz veya anemi;
  • Sindirim bozuklukları: ağız kuruluğu, kusma, iştahsızlık ve bulantı. Bazen, kabızlık veya ishal oluşur ve karaciğer transaminaz aktivitesi artar. Belki pankreatit, glossit, sarılık, stomatit, hepatit veya dişeti iltihabı gelişimi;
  • solunum fonksiyonu ile ilgili sorunlar: dispne veya zatürree görünebilir;
  • Üriner sistemin lezyonları: Nadiren hematüri, pollakiüri, proteinüri ve buna ek olarak dizüri veya oligurya gelişir. Böbrek yetmezliği oluşabilir;
  • kardiyovasküler sistem bozuklukları: aritmi, AV blokaj, bradikardi, ayrıca stenokardi seyrinin kötüleşmesi. Bazen, kan basıncında bir artış veya azalma olur. Tromboembolizm veya tromboflebit ayrı ayrı seçilir;
  • diğerleri: zaman zaman, şişkinlik veya hiponatremi, kilo alımı gibi görünür. Galaktore, cinsel işlev bozukluğu, lenfadenopati veya jinekomasti oluşabilir;
  • Büyük porsiyonlar kullanırken ortaya çıkan işaretler: üzgün kalp atışı, titreme ve kan basıncındaki değişiklikler.

Yukarıdaki listede açıklanmayan negatif belirtiler varsa, bir doktora danışmalısınız.

trusted-source[1]

Aşırı doz

Akut zehirlenme belirtileri arasında kusma, kramp, baş dönmesi, ajitasyon, ataksi, titreme, bulantı ve istemsiz hareketler sayılabilir. Ayrıca taşikardi, solunum süreciyle ilgili problemler, tonik-klonik yapıdaki konvülsiyonlar, AV blokajı ve kan basıncı değerlerinde değişiklikler. Şiddetli rahatsızlık durumunda, bilinç bulanıklığı veya kaybedilmesinin yanı sıra solunum sürecinin durması da not edilir. Acil tıbbi yardım gereklidir.

İlaca hiçbir panzehir yoktur. Gastrik sulama, yapay kusma indüksiyonu, aktif karbon alımı ve müshiller gerçekleştirilir. Bundan sonra, solunum sistemi ve kardiyovasküler sistemin çalışmasını desteklemek için semptomatik önlemler alınmaktadır. Nöbet durumunda, konvülsiyonlar diğer antikonvülsanları kullanır (barbitüratlar hariç, çünkü solunum aktivitesini baskılamaktadırlar). Hemodiyaliz, zorla diürez veya periton diyalizi prosedürleri istenen etkiye sahip değildir.

Diğer ilaçlarla etkileşimler

İlaç ve diğer antikonvülsanları (örneğin, fenobarbital veya difenina) birleştirmek antikonvülsan etkisini karşılıklı olarak azaltabilir (bazen tam tersine onu kuvvetlendirir).

İlaç kan pıhtılaşmasını (antikoagülanlar), bazı antibiyotikleri (örneğin doksisiklin), anti-aritmik ilaçları (kinidin) ve hormonal OK'yi yavaşlatan ilaçların etkisini azaltabilir.

Diğer ilaçlar (ve greyfurt suyu) antidepresanlarla hastalıkların tedavisi CAS (örneğin, diltiazem ve verapamil), analjezikler (dekstropropoksifen) için, bu şekilde tek tek antibiyotikler (örneğin, eritrimitsinom ve troleandomisin ile izoniazid) etkisini değiştirmek, kan değerlerinin karbamazepin artırabilir (viloksazin), ayrıca gastrik pH'ı (simetidin) ve bazı antiepileptik ilaçları (fenitoin ve valproik asit içeren primidon) düşüren maddelerin yanı sıra.

Zihinsel bozukluklarda (lityum) kullanılan bazı ilaçlarla birlikte kullanmak karışıklık veya endişe hissine neden olabilir.

MAOI kullanımının tamamlanması ve Carballex ile tedavinin başlatılması arasında en az 2 haftalık bir süreye dayanmak gerekir.

İlaç, tiroid fonksiyonu gösteren laboratuvar testlerinin ifadesini etkileyebilir.

trusted-source[3], [4]

Depolama koşulları

En fazla 25 ° C sıcaklıkta yükselen sıcaklıklarda karanlık bir yerde Carballex bulundurulması gerekir.

trusted-source

Raf ömrü

Carballex, farmasötik ajanın salındığı andan itibaren 5 yıl içinde kullanılabilir.

trusted-source

Çocuklar için başvuru

Çocuklarda ilacın daha hızlı çıkarılması, bir yetişkine kıyasla daha yüksek dozajların kullanılmasını gerektirebilir (mg / kg yeniden hesaplama).

12 aya kadar olan bebeklerde, ilaç sadece doktor atanması ve kontrolünde kullanılması ile kullanılır.

Çocuklara son derece dikkatli bir şekilde Carballex verilir, doktor ilaç kullanımının tüm risklerini ve olumlu yönlerini dikkatle tartıştıktan sonra. Monoterapötik kullanım tavsiye edilir.

Analogları

Maddenin analogları, Carballex retard, Zeptol, karbamazepine sahip Finlepsin retard ve Finlepsin'dir.

Dikkat!

Bilgilerin algılanmasını kolaylaştırmak için, ilacın tıbbi kullanımının resmi talimatları temelinde özel bir formda sunulan ve tercüme edilen ilaç "Karbaleks" için bu talimat. Kullanmadan önce doğrudan ilaca verilen açıklamaları okuyunuz.

Açıklama, bilgilendirme amacıyla sağlanmıştır ve kendi kendini iyileştirme için bir rehber değildir. Bu ilaca olan ihtiyaç, tedavi rejiminin amacı, ilaçların dozu ve dozu sadece doktor tarafından belirlenir. Kendi ilacınızı sağlığınız için tehlikelidir.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.