Jelatin çözeltisi %10

Tıbbi jelatin (Gelatina medicinalis), hayvan kemik ve kıkırdaklarının işlenmesi (denatürasyonu) sırasında elde edilen kısmen hidrolize edilmiş bir kollajendir (bağ dokusu proteini).

%10'luk jelatin çözeltisi, hemostaz sisteminin kritik bozukluklarında - mide, bağırsak ve akciğer kanaması, cilt kanaması eğilimi ve mukoza zarlarının kanaması (hemorajik sendrom) ve radyasyon hastalığında - kan pıhtılaşmasını artırmak için modern klinik uygulamada yaygın olarak kullanılan bir kan plazması ikamesidir (plazma ikamesi).

Endikasyonları jelatin çözeltisi %10

Dolaşımdaki kan hacminin azalmasını (hipovolemi) önlemek ve travmatik, yanık, hemorajik ve toksik şok durumlarında eski haline getirmek için %10 jelatin solüsyonu kullanılır. Jelatin solüsyonunun kullanıldığı hastalık yelpazesi hemorajik diatez, hemofili ve kan pıhtılaşma bozukluklarıyla ilişkili diğer hastalıkları içerir.

%10 Jelatin solüsyonunun kullanım endikasyonları, kanın koyulaşmasıyla birlikte görülen patolojik durumlardır - plazmadaki kırmızı kan hücrelerinin sayısının azalması (hemodilüsyon).

İlaç, yapay (ekstrakorporeal) dolaşım sistemlerinde ve spinal veya epidural anestezide - kan basıncının düşmesini önlemek için - kullanılır.

Ayrıca diyabetli hastalarda infüzyon tedavisinde, intravenöz uygulama sırasında insülin kaybını azaltmak amacıyla çözücü olarak %10'luk jelatin solüsyonu kullanılmaktadır.

Tahliye formu

İlaç 10 ml’lik ampullerde %10’luk steril solüsyon halinde bulunur.

Farmakodinamik

%10 Jelatin solüsyonunun farmakodinamiği, bu hemostatik ajanın verilmesinin dolaşım sisteminde dolaşan kan hacminde artışa yol açması gerçeğiyle ilgilidir (hacim değiştirme etkisinin süresi 5 saattir). Sonuç olarak, kalbe giden venöz kanın hacimsel akış hızı (venöz dönüş) ve kan dolaşımının dakika hacmi (MOC) artar, arteriyel basınç artar ve doku kan değişimi (perfüzyon) iyileşir. Ayrıca, kan daha az viskoz hale gelir ve kılcal damarlarda daha hızlı dolaşır. Eritrosit sedimantasyon hızı (ESH) artar, ancak daha sonra normale döner.

%10 jelatin solüsyonu, hücreler arası boşluktaki sıvının vasküler sisteme geri dönmesine yardımcı olur ve böylece interstisyel ödem riskini azaltır. %10 jelatin solüsyonu, büyük miktarda idrar salınımına (ozmotik diürez) neden olduğu için şoktaki hastalarda böbrek fonksiyonunu korur.

Farmakokinetik

Düşük moleküler fraksiyonların yüksek içeriği nedeniyle, %10 Jelatin çözeltisi kanı oldukça hızlı bir şekilde terk eder: uygulamadan iki saat sonra, kalanı %20'den fazla değildir. Çözeltinin yarı ömrü 9 saattir. Plazma ikamesinin çoğunun atılımı (uzaklaştırılması) böbrekler tarafından gerçekleştirilir, uygulanan maddenin %15'ine kadar bağırsaklar tarafından atılır. Doğal kökenli çözelti vücutta birikmez: kalan %10 vücutta enzimatik ayrışma yoluyla parçalanır.

Dozlama ve uygulama

İntravenöz damla uygulaması için ilacın standart bir dozu yoktur: doz ve süre, her özel vakada ayrı ayrı belirlenir ve kan kaybının hacmi, kalp hızı, kan basıncı, idrar hacmi ve doku şişmesinin derecesi dikkate alınır.

Orta düzeyde kan kaybı ve ameliyat öncesi profilaksi için %10 Jelatin solüsyonunun dozu 1-3 saat boyunca 500 ml ila 1 litredir. Şiddetli hipovolemi (dolaşımdaki kan hacminde azalma) tedavisi için ise aynı sürede 1-2 litredir.

Yaşamı tehdit eden acil durumlarda ilacın kullanım yöntemi hızlı infüzyondur (basınç altında intravenöz uygulama), doz 500 ml'den az değildir. Şok durumlarında Jelatin solüsyonunun %10'luk günlük dozu 10-15 litre olabilir.

Akciğer, mide, bağırsak ve diğer kanamalarda ve hemorajik diyatezlerin tedavisinde jelatin solüsyonu ağızdan alınır - her 1-2 saatte bir yemek kaşığı.

Deri altı uygulama için, enjeksiyon uyluğun ön kısmına yapılır, dozaj 10-50 ml'dir. Enjeksiyon bölgesine kompres uygulanır. İntravenöz uygulama için doz hesaplanır: 1 kg vücut ağırlığı başına 0,1-1 ml %10'luk solüsyon. Uygulamadan önce, ilaç vücut sıcaklığına kadar ısıtılmalıdır.

Hamilelik jelatin çözeltisi %10 sırasında kullanın

Gebelikte %10 Jelatin solüsyonunun kullanılmasının, ancak hastanın yaşamını tehdit eden durumlarda, anneye sağlayacağı yararın fetüse sağlayacağı zarardan önemli ölçüde fazla olması durumunda mümkün olduğu düşünülmektedir.

Kontrendikasyonlar

İlacın kullanımına kontrendikasyonlar şunlardır: hipervolemi (dolaşımdaki kan hacminin artması), şiddetli kronik kalp yetmezliği vakaları ve jelatine karşı intolerans.

Jelatin solüsyonunun kullanımında, su-tuz metabolizması bozukluklarında, özellikle hiperhidrasyonda (vücutta veya bazı organlarda aşırı su bulunması), kronik böbrek fonksiyon bozukluğunda, akciğer ödeminde, vücutta potasyum ve sodyum eksikliğinde dikkatli olunması gerekir.

Yan etkiler jelatin çözeltisi %10

Jelatin solüsyonunun kalp ve tüm damar sistemi üzerindeki yan etkileri - büyük miktarda ilaç uygulandığında - kan pıhtılaşmasında azalma (hipoagülasyon) olarak ifade edilir. Yüz ve göğüs derisinin kızarması, mide bulantısı, ateşin artması ve kan basıncının düşmesi şeklinde alerjik reaksiyonlar mümkündür. Enjeksiyon bölgesinde ağrı mümkündür.

Aşırı doz

İlacın aşırı dozda alınması durumunda hemodilüsyon, yani kan plazmasındaki kırmızı kan hücrelerinin sayısının azalması görülebilir.

Diğer ilaçlarla etkileşimler

Bu ilaç yağ emülsiyonları, barbitüratlar (hipnotikler ve antikonvülzanlar), kas gevşeticiler ve antispazmodikler (baklofen, mydocalm, sirdalud, vb.), antibiyotikler ve glukokortikosteroidlerle uyumsuzdur. Karbonhidrat solüsyonları ve tam kan preparatlarıyla uyumludur.

Depolama koşulları

%10 Jelatin çözeltisinin saklama koşulları - serin ve karanlık yerde.

Raf ömrü

Son kullanma tarihi ilaç ambalajı üzerinde belirtilmektedir.