Çocuk hastalıkları (pediatri)

Çocuklarda immün yetmezlik

Bağışıklık yetersizliği durumları (immün yetmezlik), bağışıklık sisteminin bir veya daha fazla bağlantısının hasar görmesi sonucu gelişir. Bağışıklık yetersizliğinin karakteristik bir belirtisi tekrarlayan, şiddetli enfeksiyonlardır. Ancak, birçok bağışıklık yetersizliği durumu türü aynı zamanda otoimmün belirtilerin ve/veya tümör hastalıklarının artan sıklığıyla da karakterize edilir.

Solunum yolu alerjileri

Solunum alerjileri, üst solunum yollarının alerjik hastalıklarını (solunum yolu alerjilerinin hafif formları), bronşiyal astımı ve daha nadir görülen alerjik etiyolojili hastalıkları (ekzojen alerjik alveolit, alerjik pnömoni, eozinofilik pulmoner infiltrat) kapsayan kolektif bir terimdir.

Çocuklarda kalıtsal akciğer hastalıkları

Tekrarlayan ve kronik solunum yolu hastalıkları olan çocukların %4-5'inde genetik olarak belirlenen akciğer hastalıkları tespit edilir. Monogenik kalıtılan akciğer hastalıkları ile diğer kalıtsal patoloji türlerine (kistik fibroz, primer immün yetmezlikler, kalıtsal bağ dokusu hastalıkları vb.) eşlik eden akciğer lezyonları arasında ayrım yapmak gelenekseldir.

Bronkopulmoner sistemin konjenital malformasyonları

Kronik akciğer hastalığı olan hastaların %10'unda bronkopulmoner sistemin klinik olarak teşhis edilen defektleri bulunur. Akciğer agenezisi, aplazisi, hipoplazisi. Klinik olarak, bu defektler göğüs deformasyonu - defektin olduğu tarafta depresyon veya düzleşme ile karakterizedir. Bu alandaki perküsyon sesi kısalır, solunum sesleri yoktur veya keskin bir şekilde zayıflar. Kalp, gelişmemiş akciğere doğru yer değiştirmiştir.

Çocuklarda kronik pnömoni

Kronik pnömoni, akciğerlerin bir veya daha fazla segmentinde bronşiyal deformasyon ve pnömoskleroz şeklinde geri dönüşümsüz morfolojik değişikliklere dayanan ve bronşlarda ve akciğer dokusunda inflamasyon ataklarının eşlik ettiği kronik inflamatuvar nonspesifik bronkopulmoner bir süreçtir.

Akut pnömoni tedavisi

Solunum yetmezliği durumunda, oksijen tedavisi nazal kanüller aracılığıyla uygulanır. Oksijen tedavisinin en iyi yöntemi, ekshalasyonun sonunda pozitif basınçla oksijenle zenginleştirilmiş bir gaz karışımıyla spontan ventilasyondur. Başarılı oksijen tedavisinin ön koşulu, mukolitik ajanların kullanımından sonra hava yollarının temizlenmesi, öksürüğün uyarılması ve/veya emme yoluyla balgamın çıkarılmasıdır.

Çocuklarda akut pnömoni

Pnömoni, interstisyel dokudaki damar sisteminin reaksiyonu ve mikrodolaşım yatağında bozukluklarla seyreden, lokal fiziksel semptomlarla seyreden, radyografide fokal veya infiltratif değişikliklerle seyreden, bakteriyel etiyolojiye sahip, alveollerin çoğunlukla polinükleer nötrofiller içeren eksüda ile infiltrasyonu ve dolması ile karakterize, enfeksiyona karşı genel bir reaksiyonla kendini gösteren, akciğerlerin akut inflamatuar bir hastalığıdır.

Çocuklarda hemosideroz

İdiyopatik pulmoner hemosideroz (ICD-10 kodu: J84.8) primer bir hastalık olarak gelişir ve etiyolojisi bilinmeyen interstisyel akciğer hastalıklarıyla ilişkilidir. Glukokortikoid ve immünosüpresan tedavi hemosiderozda etkili olduğundan, bu hastalığın günümüzdeki hipotezi immünoalerjik, yani otoantikor oluşumuyla ilişkili olmaya devam etmektedir.

Çocuklarda idiyopatik fibrosing alveolit

İdiyopatik fibrozan alveolit (ICD-10 kodu: J84.1) etiyolojisi bilinmeyen bir interstisyel akciğer hastalığıdır. Tıbbi literatür eşanlamlıları kullanır: Hamman-Rich hastalığı, akut fibrozan pulmonit, akciğerlerin fibröz displazisi. İdiyopatik fibrozan alveolit çocuklarda nadirdir.

Toksik fibrosing alveolit

Toksik fibrozan alveolitin (ICD-10 kodu: J70.1-J70.8) gelişimi, kimyasalların akciğerlerin solunum bölümüne toksik etkisinin yanı sıra bağışıklık komplekslerinin hasar verici etkisinden kaynaklanır. Çocuklarda toksik fibrozan alveolit çoğunlukla çeşitli ilaçların (sülfonamitler, metotreksat, merkaptopurin, azatioprin, siklofosfamid (siklofosfamid), nitrofurantoin (furadonin), furazolidon, hekzametonyum benzosülfonat (benzoheksonyum), propranolol (anaprilin), hidralazin (apressin), klorpropamid, benzilpenisilin, penisilamin) kullanımıyla ilişkilidir.