Dibazol

Dibazol miyotropik, antispazmodik, vazodilatör ve kısa süreli hipotansif etkiye sahiptir.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Endikasyonları Dibazol

Vasküler dokuların düz kasları bölgesinde spazmların varlığında kullanılır. Hipertansif krizleri ortadan kaldırmak için de kullanılabilir. İç organların düz kaslarının spazmları durumunda (ülser, bağırsak kolik, kolesistit veya pankreatit), ağrının şiddeti gevşetilerek azaltılır.

Nörolojik patolojilerde de reçete edilebilir: atrofik felç sendromu, poliomyelitin kalıntı semptomlarının giderilmesi ve Bell felci.

Dibazol tabletler sıklıkla gastroenterolojik, nörolojik ve kardiyolojik hastalıklarda reçete edilir.

[ 5 ], [ 6 ]

Tahliye formu

Madde, hücresiz blister içerisinde 10'luk miktarlarda paketlenmiş tabletler halinde piyasaya sürülmektedir.

Enjeksiyon sıvısı olarak da üretilmektedir, 2 ml kapasiteli ampullerin içindedir. Bir kutuda 10 adet bulunmaktadır.

[ 7 ]

Farmakodinamik

İlacın aktif elementi, iç organların düz damar kasları ve ayrıca venüllü arterioller üzerinde bir etkiye sahiptir. İlaç, dolaşım sisteminin kan damarlarının tonusunu zayıflatabilir, kan basıncını düşürebilir ve iskemik kalp hastalığında gelişen hipoksi ve iskemiden etkilenen miyokard bölgelerine kan akışını güçlendirebilir.

İlacın içeriğindeki bendazol maddesi, spinal nöronlar arasındaki sinaptik hareketi uyarabildiğinden nörolojide kullanıma uygundur.

Etkin madde ayrıca bağışıklık tepkilerini uyaran ilaçlar kategorisine ait olan levamizole benzediği için bir immünomodülatör etkiye de sahip olabilir. İlacın immünostimüle edici aktivitesi, bendazolün endojen interferon üretimini güçlendirebilmesi nedeniyle gelişir.

[ 8 ]

Farmakokinetik

Dibazol sindirim sistemi içinde iyi emilim oranlarına sahiptir. Metabolik süreçler 2 temel aktif metabolik ürünün oluşumuna yol açar. Tıbbi etkinin gelişimi 0,5-1 saat sonra belirlenir; etki yaklaşık 3 saat sürebilir.

İlacın atılımı esas olarak böbrekler yoluyla olur; ilacın metabolik ürünlerinin küçük bir kısmı da bağırsaklar yoluyla atılır.

[ 9 ], [ 10 ]

Dozlama ve uygulama

Tabletler, 3-4 hafta boyunca günde 2-3 kez 20-50 mg'lık bir dozajda reçete edilir. Çocuklar günde 1 kez 1-5 mg madde almalıdır (porsiyon büyüklüğü çocuğun yaşı dikkate alınarak seçilir).

Nörolojide ilaç şu şekilde kullanılır: günde 5 mg dozda ve iki günde bir kullanımla; tüm döngü 5-10 gün sürer. Terapi 3-4 hafta sonra tekrarlanmalıdır. Daha sonra tedavi 1-2 aylık aralıklarla tekrarlanır.

Hipertansif krizi ortadan kaldırmak için madde ampullerden 30-40 mg'lık bir porsiyon halinde uygulanır. İntravenöz veya intramüsküler enjeksiyonlar yapılır. Kan basıncı değerlerinde önemli bir artış ve arteriyel hipertansiyonun alevlenmesi fark edilirse, Dibazol günde 2-3 kez 20-30 mg'lık bir dozda intramüsküler olarak uygulanır. Tüm döngü 8-14 gün sürer.

[ 14 ]

Hamilelik Dibazol sırasında kullanın

Dibazolün gebe kadınlarda kullanılmasına, fetüste komplikasyon riskinden daha fazla yarar sağlayacağının varsayıldığı durumlarda izin verilir.

İlacın kullanımı sırasında emzirmeye ara verilmelidir.

Kontrendikasyonlar

Kontrendikasyonlar arasında:

• bendazol'e karşı kişisel hoşgörüsüzlük;
• 20 mg içeren tabletler çocuklara reçete edilmemelidir;
• düşük kan basıncı;
• mide-bağırsak sisteminde kanamaya eşlik eden ülserler;
• böbrek sistemini etkileyen hastalıklar;
• şiddetli kalp yetmezliği;
• şeker hastalığı;
• kas tonusunun azalması.

Yaşlılar tarafından kullanıldığında (özellikle uzun süre) dikkatli olunmalıdır. Ayrıca, iş yerinde artan konsantrasyon ve dikkat gerektiren kişiler tarafından çok dikkatli kullanılmalıdır, çünkü terapi baş dönmesine ve motor koordinasyonunun bozulmasına neden olabilir.

[ 11 ]

Yan etkiler Dibazol

İlaç genellikle komplikasyonsuz tolere edilir, sadece ara sıra sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonundaki bir değişiklikten kaynaklanan EKG parametrelerinde değişiklikler görülür. Yatkınlığı olan kişilerde alerji, baş dönmesi ve kan basıncında düşüş belirtileri görülebilir.

İlacın damar içine uygulanması sonrasında enjeksiyon yerinde ağrı oluşabilir.

[ 12 ], [ 13 ]

Aşırı doz

İlacın çok fazla alınması, ateş basması, baş dönmesi, hiperhidroz, kan basıncında düşüş ve mide bulantısı gibi yan etkilere neden olabilir.

İlacın bir panzehiri yoktur, bu nedenle zehirlenme durumunda öncelikle kusturma, gastrik lavaj yapma ve enterosorbentlerin (aktif karbon, smecta veya polisorb vb.) kullanımını reçete ederek gastrointestinal sistemdeki aktif maddenin emilimini azaltmak gerekir. Başka klinik semptomlar fark edilirse, adım adım semptomatik prosedürler gerçekleştirilir.

[ 15 ], [ 16 ]

Diğer ilaçlarla etkileşimler

Diüretikler ve antihipertansif ilaçlarla birlikte kullanıldığında ilaçların hipotansif etkisinin güçlendiği görülmektedir.

Bendazol, β-bloker kullanımı sonrası gelişen TPR değerlerindeki artışı önleyebilir.

Dibazol'ün antihipertansif etkisi fentolamin ile birlikte kullanıldığında güçlenmektedir.

[ 17 ], [ 18 ]

Depolama koşulları

Dibazol karanlık bir yerde ve 30°C’yi aşmayan bir sıcaklıkta saklanmalıdır.

Raf ömrü

Enjeksiyonluk sıvı formundaki Dibazol, maddenin üretim tarihinden itibaren 4 yıl, tablet formundakilerin ise 5 yıl raf ömrüne sahiptir.

Çocuklar için başvuru

Daha büyük çocuklara 4 mg'lık dozajda tabletler reçete edilir ve bebeklerin özel solüsyonlar hazırlamaları gerekir (bu, bu amaç için tasarlanmış eczanelerde gerçekleşir). Pediatride, Dibazol aşağıdaki rahatsızlıklar için kullanılır:

• zor doğum, uzun süreli hipoksi, nöromüsküler sistemin kalıtsal hastalıkları ve çeşitli kromozomal sendromlar sonucu ortaya çıkan kas hipotonisi;
• kolikli spazmlar. İlaç, iç organların düz kas dokusunun spazmlarıyla ilişkili ağrıyı ortadan kaldırarak düz kaslar üzerinde hafif bir etkiye sahiptir;
• artan yorgunluk ve stres. İlaç, çocuğun vücudunun spesifik olmayan koruyucu işlevini güçlendirmeye yardımcı olan adaptojenik özelliklere sahiptir;
• ARVI, grip ve soğuk algınlığı. İlaç, virüs çocuğun vücuduna nüfuz ettikten sonra interferon üretimini güçlendirir.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

İncelemeler

Dibazol, kullanan hastalardan çoğunlukla olumlu yorumlar alır. Ebeveynler, ilacın çocuklarda düz kas spazmları durumunda oluşan kolik ağrısını hızla ortadan kaldırdığını belirtiyor. Diğer hastalar, ilacın hipertansif kriz durumunda kan basıncını hızla düşürdüğünü yazıyor.

Negatif semptomların gelişmesi nadiren bildirilmiştir, çünkü Dibazol durumsal kullanıma yöneliktir ve uzun süreli kullanılamaz.