^

Sağlık

Ayak bileği ağrısı

, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Ayak bileğinde birçok ağrı nedeni vardır. ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi ve Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne göre, ayak bileği ağrısı, bir veya iki ayak bileğinde rahatsızlık içerir ve ayak bileğinin şişmesi ve morarması ile birlikte bir kişinin vücut ağırlığını destekleyememe ile birlikte olabilir.

Ayak bileğinde ağrı özellikleri

trusted-source[1], [2], [3]

Ayak bileği ekleminde çıkıklar ve sublüksasyonlar

Genellikle ayak bileğinin hem subluksasyonları hem de çıkıkları, ayak bileklerinin kırıkları ile desteklenir. Çoğu zaman dislokasyonlar ve sublüksasyonlar, talus kemiğinin topuk kemiğine bağlandığı yerde meydana gelir. Bu ayağın subtalar çıkığı denir. Daha sonra ayak bileği daha kalınlaşır, deforme olur ve topuk bölgesi de deforme olur. Dışa doğru çevrilmek yerine topuğun içi döner.

Ayak sıkıldığında tarsal kemiklerin veya metatarsal kemiklerin çıkık ve subluksasyonları da vardır. Ayağın deformasyonunu provoke ederler, sonra çıkık kemikler yanlara veya topuğun arkasına doğru çıkıntı yaparlar. Ayakta büyük bir hematom görebilirsiniz (sırtında).

Ayak bileği ekleminin yaralanmaları ve çıkıklarından en çok etkilenenler, ayrıca subluksasyonları, obezitesi olan veya çok zayıf bir ligamentöz aparatı olan kişilerdir. Bir kişi gittiğinde, en rahatsız edici hareketle bacağını içeri doğru çevirir ve eklemin şişmesi, travmatik ödem olarak adlandırılır.

Uygun tedavi ve hafif bir program ile üç hafta içinde geçer. Bu yaralanma dışında, hiçbir şey zarar görmemişse, ayak bileği eklemi 1-2 ay sonra tamamen rolünü yerine getirebilir.

trusted-source[4], [5], [6]

Nedenleri ve Belirtileri

Normları aşan şiddetli eklem hareketi, kural olarak, eklemlerin ve bağların deformasyonuna yol açar. Ayak bileği ağrısı çoğu kez travmanın bir sonucu olmakla birlikte, bazen kas-iskelet sistemini etkileyen bir hastalığın sonucu olarak ortaya çıkar. Yaralanma sürecinde, kemiği desteklemek için hayati yapılar olan bir bağ ve eklem kapsülleri kırığı vardır. Dislokasyondan sonra, etkilenen ekstremitenin etkilenen kemikleri yanlış pozisyonda olabilir; Kırıklar da ciddi bozulma ile ilgili bir problemdir.

Dislokasyon veya sublüksasyonun tanısında önemli bir faktör, özellikle belirli bir uzuv alanının işlev kaybı olan, düşme veya inme kuvvetidir. Dislokasyondan hemen sonra, yaralanma yeri neredeyse her zaman şişmiş ve ayak bileği bölgesine bastığınızda ağrılı duyular hissedilir.

Ligament rüptürü veya sublüksasyon dahil olmak üzere eklem yaralanması varsa, ayak destek yapıları ile güçlü, küçük bir yontma kemik çıkarılabilir. Kronik tekrarlayan dislokasyonlar, çevredeki kasların ve diğer doku destekleyici dokuların halsiz durumundan dolayı şiddetli ağrı olmadan ortaya çıkabilir.

Tekrarlayan dislokasyona duyarlılığı arttıran risk faktörleri, küçük eklemlerin subluksasyonu, doğumdan önce oluşan eklem yüzeyleri (konjenital) ve / veya eklem çevresindeki bağ ve dokuların diğer hastalıklarıdır. Bazı bebekler kalça çıkıklarıyla doğarlar. Hem cinsiyet hem de her yaştan çocuklar etkilenir.

trusted-source[7], [8]

Tanılama

Ayrıntılı bir tıbbi öyküye ve doktor muayenesine sahip olmak, ayak bileği eklemlerinin dislokasyon ve subluksasyonlarının doğru teşhisinde ilk adımdır. İlk tanı yöntemi X ışınıdır.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Tedavi

Ayak bileği ekleminin çıkmasından hemen sonra, buz kullanımı şişlik ve ağrıyı azaltmak için yararlıdır. Hastanın taşınması gerekiyorsa, ayak bileği hareketini (immobilizasyon) sıfıra indirmek önemlidir. Bir süre için, ayak bileği kemiklerini düzgün bir şekilde hizalamak ve sabitlemek için alçı veya lastikler kullanılabilir.

Dislokasyon sonrası kemiğin tedavisi ve hizalanması, doktorun ilk görevidir. Bu yöntem, eklem pozisyonlarını normal pozisyonlarında geri kazanmak için kemikleri veya cerrahi prosedürleri yeniden konumlandırmak için tasarlanan basit manevraları içerebilir.

Genel veya lokal anestezi eklemde kemik küçültmeye yardımcı olmak için, belki de kramptaki kasları gevşeterek kullanılabilir. Asetaminofen veya aspirin bazen ağrıyı kontrol etmek için kullanılır ve ağrı çok şiddetli ise doktor tarafından başka ilaçlar reçete edilebilir. Relaps durumunda cerrahi rekonstrüksiyon veya eklem replasmanı gerekebilir. Eklemin dislokasyonunu kendiniz yönlendirmeye çalışmanız önerilmez.

önleme

Bir kişi yorucu spor veya diğer sıkı çalışmalarla uğraştığında, ayak bileği eklemlerinin eklemleri, elastik bandaj sargıları, bantlar, diz ve omuzdaki yastıklar veya özel destek çoraplarıyla korunabilir.

Eklemi çevreleyen kasların korunması, onların yıkımını ve atrofisini önlemeye de yardımcı olacaktır. Ayak bileği eklemi dislokasyonlarında uzun süreli problemler, yaralanmış eklemin tam aktivitenin yeniden başlatılıncaya kadar dinlenmesine ve iyileşmesine izin vermesi için yeterli zaman sağlanarak önlenebilir.

Ayak bileğinde ağrı özellikleri

Yaralanma nedeniyle ayak bileği ağrısı, ayak bileği yakınında bulunan ayak bileği, tendon, kıkırdak veya kan damarlarını etkileyebilir. Ayak bileği ekleminde ağrı diz ve shin verilebilir.

Spor yapmayı seven, ayak bileği ekleminde ağrının özünü anlayan birçok insan var. Tenis, hokey, çim hokeyi, futbol, Amerikan futbolu, beyzbol ve voleybol gibi popüler sporlar, ayağınıza sürekli güvenmenizi sağlar. Ayakların eklemlerinde söylemek daha doğru olur. Hepsi aynı, spor çoğu insanın sürekli olarak yaptığı günlük bir görevdir. Ayak bileği eklemleri, ağrının neden olduğu en önemli işlevleri yerine getirir. Ayak bileğinde ağrı nedenleri nelerdir?

trusted-source[16], [17]

Ayak bileklerinin kırıkları

Amerikan Koleji Koleji'ne göre, bir ayak bileği kırığı, kemik yaralanmaları ile ilişkili kısmi veya tam ayak bileği kırığıdır. Ayak bileği kırıkları için en yaygın yerlerden biridir ve ayak bileği kırıkları sıklıkla içe veya dışa doğru hızlı ve kuvvetli ayak hareketlerinden kaynaklanır. Bir kişinin bir ayak bileği kırığını bir çürükten ayırt etmesi zordur, ancak yine de önemli ölçüde farklıdırlar.

Bir kişinin ayak bileği yaralanması varsa, en kısa zamanda teşhis edilmesi önemlidir. Nitelikli bir sağlık profesyonelinin teşhisi, iyileşme sürecini hızlandırabilen uygun tedavi ihtiyacına yol açabilir. ACFAS, ayak bileği kırıkları ve ayak bileği burkulmalarının bazen aynı anda meydana geldiğini belirtir.

Ayak bileği kırıkları ile ilişkili yaygın semptomlar arasında kırık bölgelerindeki ağrı, yürüme yetersizliği ve hasar alanlarının etrafındaki yaygın veya yaygın tümörler yer alır.

Tünel sendromu (tarsal)

Tarsal tünel sendromu, posterior tibial sinir ve dalları da dahil olmak üzere kompresyonlarının bir sonucu olarak ayak bileğinde sinir hasarıdır. Tünel, ayak bileğinin iç tarafında kemikli çıkıntıların hemen altında yer alır.

Tarzal tünel sendromu, bir tünelden geçerken, ayak bileği posterior tibial sinirin kontrakte edildiği bir nöropatidir. Bu sendrom, ayak bileği ekleminin artrozu, diyabet, tendovaginit, ayak bileği hasarı gibi çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir.

Tarsal tünel sendromu ile ilişkili yaygın semptomlar ağrı ve ayak bileği ve ayaklarının karıncalanma arasında, bir ayakta durma konumunda ayak bileği veya uzun süreler için bacakların şişmesi, ısı hissi ve bacaklarda soğuk ve ağrı kışkırtır.

Tendinit

Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne göre, tendinit iltihap, tahriş ve Aşil tendonu şişmesidir. Bunlar, kemikleri baldır kaslarına bağlayan, kalkaneustaki kalın tendonlardır. Aşil tendonu iltihaplı hale gelir ve sıklıkla ayak bileği yaralanma veya enfeksiyona yol açabilen tendon veya artritin tekrarlayan rüptürlerinin veya iltihabının nedenidir.

Koşucular, basketbolcular ve sporcular - yanı sıra aktif bir adam çalışan ve atlama gerektiren diğer spor temsilcileri, Aşil tendinit daha fazla risk altındadır ,. Aşil tendiniti ile ilişkili artrit, orta yaşlı ve yaşlı insanlar için daha tipiktir. Yürürken veya koşarken, Aşil tendonu kadar uzanan yanı ağrı ve ayak bileği ekleminde şişlik zaman Aşil tendonu tendinit ile ilişkili Yaygın semptom ve bulguları ağrısıdır.

Gut

Ayak bileği ağrıları, yaşlandıkça insanları rahatsız eder. Demetler ve tendonlar, daha gençken, daha önce yaptıkları gibi dizlerini, dirseklerini ve ayak bileklerini de desteklemezler. Ayrıca aşırı ya da yaşa bağlı hastalıkların neden olduğu iltihaplanma kronik eklem ağrısı riskini artırmaktadır. Ayak bileği eklemi çok ağrılı olabilir ve tedavisi hakkında birçok soruya neden olabilir.

Gecenin ortasında ayak bileğine çarpabilen yaygın bir hastalık gut denir. Başparmak, ayak bileği veya ayak bilekleri ve dizler gibi diğer eklemlerde keskin ağrılar ile uyanabilirsiniz. Ağrının birkaç gün sürmesine ve bitmesine rağmen, gelecekte herhangi bir zamanda yeniden ortaya çıkabilir.

Sadece ABD'de 2 milyondan fazla insan, erkekleri kadınlardan daha fazla etkileyen guttan muzdariptir. Hastalık genellikle menopozdan geçtikten sonra 30 ve kadınlardan sonra erkeklerde gelişir. Erkekler fazla kilolu olmaları ve yüksek tansiyon sorunları varsa guttan muzdariptirler.

Gut, kalıtsal artrit ve diğer hastalıkların bir sonucu olabilir. Vücut, ayak bileği, ayak bilekleri, dizler ve bacakların diğer bölgelerinde iltihaplanma ve şiddetli ağrıya neden olan eklemlerdeki tortuları telafi etmeye çalışır. Eğer gut ve eklem ağrısından muzdaripseniz, diyet, formda kalmanıza yardımcı olabilecek faktörlerden biri olabilir.

Kalkaneus kırığı

Bacağın alt kısmındaki topuk kemiği genellikle topuk kemiği olarak adlandırılır. Bu kemik bacağın desteklenmesine yardımcı olur ve bu sıradan yürüme hareketleri için önemlidir. Topuk kemiği, ayağı içeri ve dışarı döndürmekten sorumludur.

Kalkaneus kırığı nasıldır?

Kalkaneus kırığı hemen hemen her zaman yaralanmaların sonucudur. Genellikle merdivenlerden düşme gibi bir yükseklikten düşme sonucu ortaya çıkarlar. Kalkaneus kırığının diğer nedenleri arasında araba kazaları ve spor yaralanmaları bulunmaktadır.

Ayak bileği ekleminde ağrı kaynağı olarak kalkaneus ile ilgili sorunlar genellikle uzun mesafeler için koşucularda ortaya çıkar. Ayak bileğindeki çatlaklar travmatik kırıklara bağlı farklı yaralanma tipleridir ve tedavileri devam eden hekim ile tartışılmalıdır.

Kalkaneus kırığının belirtileri nelerdir?

Kalkaneus kırıkları, ayakta belirgin şişlik ve ağrıya neden olabilir, shin. Kalkaneal kırık belirtileri şunlardır:

  • Yürümememe
  • Ayakların şişmesi
  • Bacak üzerinde çürükler
  • Topuklarda şiddetli ağrı

Kalkaneusun çoğu kırığı kapalıdır, cilt hasar görmez. Kalkaneus kırığı çevresindeki deri kırıldığında, bu açık bir kırığı temsil edebilir. Açık kırığı cerrahi tedavi gerektirir.

Kalkaneus kırığının tedavisi nedir?

Kalkaneus kırıkları ameliyat sonrası jipsin yerleştirilmesini önerebilir. Cerrahi tedavi olmadan, zayıf kan dolaşımı veya diyabet hastası olanlar için ayak bileği ekleminde ağrı da önerilir; Bu hastalar ayak cerrahisi sonrası komplikasyon gelişme riski taşırlar.

Sigara içen hastalar da kalkaneus kırığı sonrasında ameliyatla ilişkili çok yüksek komplikasyon riski taşırlar. Bu hastalar için ameliyat dikkatli bir şekilde düşünülmeli ve hasta sigarayı bırakmayı kabul etmezse bazı doktorlar ameliyatı reddeder.

Kalkaneus kırıklarının cerrahi tedavisi genellikle ayağın dış tarafında bir kesik ve kırık kemikte bir metal plaka veya vida içerir. Doktor, kemiğin normal pozisyonunu tekrar kurmaya çalışacak ve kıkırdak yüzeyini olabildiğince yakınlaştıracaktır.

Bazen iki büyük topuk kemiği parçası kırılırsa (birçok küçük parçaya kıyasla), bu işlem küçük kesikler kullanılarak yapılabilir. Doktor, özel isteklerinize göre uygun tedaviyi önerebilir.

Kalkaneusun şiddetli kırılmasından sonra, bacak topuk üzerindeki kemiğe zarar verebilir. Bu durumlarda, ayağın kıkırdak dokusunu restore etme olasılığı düşüktür.

Kalkaneus kırığı olan tüm hastalar da gelecekte başka tip yaralanmalardan korunmalıdır. Çalışmalar, kalkaneus kırığı olan çok sayıda hastanın, aynı zamanda lumbar omurgada bir kırık riskini de ortaya çıkardığını göstermiştir (% 10 ila% 15). Diğer yaralanmalar, baş, boyun ve diğer ekstremite travması dahil olmak üzere, kalkaneus kırığı olan hastalarda yaygındır.

Kalkaneus kırıklarının komplikasyonları nelerdir?

Kural olarak, kalkaneusun kırığı, bu oldukça ciddi bir yaralanmadır ve sıklıkla ayak ve ayak bileği ile ilgili sürekli sorunlara yol açarlar. Kalkaneus kırıklarının komplikasyonları erken ve geç komplikasyonlara ayrılabilir.

Kalkaneus kırıklarının erken komplikasyonları büyük olasılıkla bu yaralanmalardan sonra meydana gelebilecek kemiklerde belirgin bir şişmeye bağlı olmaktadır. Kalkaneus kırığını tedavi etmek için ameliyat geçirmiş hastalarda, bir tümör gelişebilir. Daha önce de belirtildiği gibi, diyabetes mellituslu hastalar, sigara içenler ve zayıf kan dolaşımı olan kişiler bu komplikasyonun gelişmesine özellikle yatkındır.

Daha sonra kalkaneus kırığından kaynaklanan komplikasyonlar genellikle bacaklarda ve artritte görülen kronik ağrıya bağlı olarak ortaya çıkar. Artrit nedeniyle ayak bileği ağrısı, hasta kalkaneus kırığı aldıktan sonra kronik olabilir. Kalkaneusun kırılması sonucu artrit gelişmesi riski genellikle kırığın şiddeti ile ilişkilidir.

Hastalar genellikle bacaklarda kronik ağrı ile ilgili problemler yaşarlar, bazı ayakkabılar giymede zorluklar yaşamakta, yürüme, koşma ve bir yerde uzun süreli ayakta durma ile ilgili ağrı yaşamaktadırlar.

Kalkaneus kırığı sonrası iyileşme nedir?

Bir kalkaneus kırığından sonraki iyileşme periyodu, hastanın yaralanmadan önceki aktivite düzeyine ne kadar hızlı döneceğini belirlemede önemli bir özelliktir. Hastalar üç ay boyunca ayaklarının üstüne düşen ağırlığı kontrol etmelidir. Tedavinin bir diğer kritik yönü, özellikle ameliyat geçiren hastalarda, ayak bileğindeki şişliğin kontrol edilmesidir. Tümörü kontrol etmenin en iyi yolu immobilizasyonu, dinlenme ve buzun uygulanmasını içerir.

Ayak bileğinin deforme edici artrozu

Ayak bileği ekleminin dejeneratif hastalıkları kalça eklemi ya da shin artrozun artrozundan daha az görülür. Deforme edici artroz her zaman ayak bileği eklemi, bacakları veya bacak kısımlarının bozuklukları temelinde kendini gösterir.

Bu bozukluklar kalıtım, konjenital özellikler ve ayak bileği eklem yapısının deformasyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Yani ayak bileği ekleminin kıkırdağının tahribatına yol açan sistemik bir hastalık var. Diğer eklemlerde olduğu gibi, artrozun travması veya gelişimi eklemlerin uçlarındaki kıkırdak dokuların tahrip olmasına neden olur.

Osteoartrit kendini, ayak bileği ekleminde, hareket alanlarının sınırlandırılmasıyla bir acı olarak gösterir. Cerrahi tedaviye gereksinim, hastanın ifade ettiği hareket, ağrı ve şikayetlerdeki kısıtlamalara bağlı olarak sağlanır.

Cerrahi tedavi türü, daha önce planlanan amaca göre belirlenir. Ayak bileği artrozu için çeşitli önlemler çeşitlendirilmiştir. Cerrahi müdahalenin aşırı ölçüsü, bacağın serbest ve yarı serbest kısımlarının artroskopik olarak çıkarılması, sinoviyal membranın genişlemiş kısmının parça ve eklemler içinden çıkarılmasıdır.

trusted-source[18]

Umutları

Ayrıca, bu durumda bir tıbbi muayene, ayak bileği yaralanmalarının boyutunu ve boyutunu ve daha uzak tedavi beklentileri için bir plan belirlemenizi sağlar. Yakın zamana kadar, immobilizasyon artroz nedeniyle ayak bileği ağrısı sorununu çözmek için tek ve kararlı bir yoldu. Bununla birlikte, bu, yeri doldurulamayan ve komşu eklemlerde ikincil değişikliklere yol açabilen hareket kısıtlamaları ile sonuçlanmıştır.

Son yıllarda yapılan araştırmalar, ileri derecede dejeneratif hastalıklarda bile bileğin hareketlerini korumayı mümkün kılmıştır. Tıpkı diğer büyük eklemlerde olduğu gibi, şimdi bileğin ve ayak bileklerinin alloplasti olasılığı vardır. Ayak bileği ekleminin protez yöntemiyle restorasyonu tüm medikal ortopedik merkezler için henüz etkili değildir.

Ayak bileği ekleminin ilk protez plastiği geçen yüzyılın yetmişlerinde gerçekleştirildi. Sonuçlar kullanılan protez türünden bağımsız olarak şaşırtıcı derecede zayıftı. Bu başarısızlıklar, ayak bileği eklemi için yeni nesil prostetik cihazların yeni formlarını ve yollarını aramaya yol açmıştır.

Şu anda, protez kullanımı ile ilişkili tedavi yöntemleri popülerlik kazanmıştır. 14 yıllık gözlemden sonra iyi ve çok iyi göstergelerin ortalama yüzdesi% 72'dir. Alloplastik ayak bileği endikasyonları, diğer sistemik hastalıkların seyrinde romatizmal hastalıklar veya artropatiye dayanan ayak bileği lezyonlarının sonuçlarıdır. Bu aynı zamanda, küçük bir motor aktivite aralığı olan yaşlılarda travma sonrası artrozu da içerir.

Bu tür tedavi genç ve aktif vatandaşlar için, bakteriyel enfeksiyonlardan sonra ayak bileği eklemleri için, kas aktivitesi bozuk olan bacaklar için, shin kemiğinin distorsiyonu ve çok sayıda steroid enjeksiyonundan sonra kontrendikedir. Tedavi yöntemine ilişkin karar çok dikkatli düşünülmelidir.

Sağlıklı bir yaşam tarzı ve diyet, ayak bileklerinde kronik ağrı riskini azaltmada temel faktör olabilir. Egzersiz aynı zamanda eklem ve kasları güçlendirmede, kan basıncını düşürmede de bir faktördür, gut gibi yaşa bağlı hastalıklarla mücadele etmek için kullanılabilir. Hafif egzersizler ayak bileği yaralanmasından sonra iyileşmenin başlangıcında kullanılabilir ve eklemler daha hareketli ve güçlü hale geldikçe devam edebilir, daha fazla fiziksel aktiviteye izin verilir.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.