Üçüncü sinir hasarının olası nedenleri: polinöropati ve mononöropati (diabetes mellitus vb.), anevrizmalar, tümörler, tüberkülom, serebral enfarktüs, ensefalit, demiyelinizan hastalıklar, menenjit, travma, tentorium serebellumun açılışında temporal lobun ihlali, Tolosa-Hunt sendromu, sinüs trombozu, karotis-kavernöz fistül