Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Yüksek testosteron seviyeleri yaşlı erkeklerde atriyal fibrilasyon riskinde artış ile ilişkilidir
Son inceleme: 02.07.2025
Yaşlı yetişkinlerde kardiyovasküler sorunların ele alınması halk sağlığının kritik bir alanıdır. Atriyal fibrilasyon (AFib), yaygın ve sorunlu bir kalp ritmi bozukluğudur ve araştırmacılar risk faktörlerini anlamakla ilgilenmektedir.
eClinicalMedicine dergisinde yayınlanan bir çalışma, 4.500'den fazla erkekte testosteron seviyeleri ile AFib arasındaki ilişkiyi inceledi. Araştırmacılar, dolaşımdaki testosteron seviyeleri daha yüksek olan yaşlı erkeklerin AFib riskinin arttığını buldu. Sonuçlar, yaşlı erkeklerde AFib ve testosteron seviyelerinin yakından izlenmesinin önemini vurguluyor.
Araştırmalar ilerledikçe, doktorların yaşlı erkeklerde testosteron tedavisinin risklerini değerlendirirken AFib'in risklerini de göz önünde bulundurmaları gerekebilir.
Atriyal Fibrilasyon: Tehlikeler ve Risk Faktörleri
Atriyal fibrilasyon, kalbin üst odacıkları düzensiz attığında meydana gelir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'ne (CDC) göre AFib, anormal kalp ritminin en yaygın türüdür. CDC ayrıca 2030 yılına kadar Amerika Birleşik Devletleri'nde AFib'li 12,1 milyon kişi olacağını tahmin ediyor.
AFib, beyinde inmelere yol açabilen kan pıhtısı riskini artırdığı için tehlikeli olabilir.
Çalışmaya katılmayan Memorial Herman'da kardiyolog olan çalışmanın yazarı Kevin Rabie, DO şöyle açıklıyor:
" Atriyal fibrilasyon, kalbin üst odacıklarında (atriyum) kaotik elektriksel aktivite ve kasılmalara neden olan bir kalp ritmi bozukluğudur. Hoş olmayan semptomlara neden olabilir, ancak aynı zamanda felç riskini artırır ve kalbi zayıflatır. Bir kardiyolog tarafından yakından izlenmesi ve tedavi edilmesi gereken bir durumdur."
Doktorlar AFib'i belirli ilaçlar ve hatta ameliyatla tedavi edebilirken, AFib riskinizi nasıl azaltacağınızı da düşünmeniz önemlidir. AFib için bazı yaygın risk faktörleri arasında yaşlanma, ailede AFib öyküsü, panik bozuklukları, aşırı alkol kullanımı ve sigara kullanımı yer alır.
Testosteron seviyesi AFib riskini nasıl etkiler?
Mevcut çalışmadaki araştırmacılar, yaşlı erkeklerdeki testosteron seviyelerinin AFib riskini nasıl etkilediğini incelemek istediler. Dolaşımdaki testosteron seviyelerinin genellikle yaşla birlikte azaldığını ve testosteron tedavisinin yaşlı erkeklerde arttığını belirttiler.
Çalışmanın yazarı, Providence Saint John's Tıp Merkezi'nde Erkek Sağlığı direktörü ve Santa Monica, Kaliforniya'daki Saint John's Kanser Enstitüsü'nde üroloji yardımcı doçenti olan ve çalışmaya katılmayan Dr. Mehran Movassaghi şunları açıkladı:
“Hastalar yaşlandıkça testosteron seviyeleri düşer. 30'lu yaşlardan itibaren testosteron seviyeleri her yıl yüzde bir düşer. Nispeten yüksek seviyelerle başlayan bazı hastalar enerjilerinde, ruh hallerinde veya cinsel performanslarında hiçbir değişiklik fark etmeyebilir. Ancak hastalar genellikle 40 yaş civarında semptomlardan şikayet etmeye başlar ve o yaşta seviyelerini kontrol etmek uygundur. Sadece bir sayıyı tedavi etmek değil, hastaların deneyimlediği semptomları gerçekten tedavi etmek önemlidir.”
Araştırmacılar, Yaşlılarda Olayları Azaltmada ASPirin (ASPREE) çalışmasından veri kullandılar. Çalışmaya 4.570 sağlıklı erkek dahil edildi. Tüm katılımcılar yetmiş yaşın üzerindeydi ve kardiyovasküler hastalık veya tiroid kanseri öyküsü yoktu. Katılımcıların yaklaşık %12'sinde diyabet ve %75,9'unda hipertansiyon öyküsü vardı.
Ortalama takip süresi 4,4 yıldı. Takip sırasında 286 erkek veya %6,2'si atriyal fibrilasyon (AFib) geliştirdi. Araştırmacılar, katılımcıları yıllık şahsen ziyaretler ve altı ayda bir telefon görüşmeleri yoluyla takip edebildiler.
Araştırmacılar serum testosteron düzeylerini beşli gruplara ayırarak katılımcıların testosteron düzeylerinin atriyal fibrilasyon insidansıyla nasıl ilişkili olduğunu incelediler.
Çalışmanın sonuçları testosteron seviyeleri ile AFib insidansı arasında doğrusal olmayan bir ilişki olduğunu gösterdi. Testosteron seviyeleri en yüksek beşte birlik dilimlerde olan erkeklerin, testosteron seviyeleri ortada olanlara göre AFib geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu buldular. Takip sırasında kalp yetmezliği veya diğer ciddi olumsuz kardiyovasküler olaylar geliştiren katılımcılar hariç tutulduğunda benzer sonuçlar elde edildi.
İlişkinin vücut kitle indeksi, alkol tüketimi, diyabet ve yüksek tansiyon gibi çeşitli faktörlerden bağımsız olduğu da bulundu.
Çalışmanın yazarı Monash Üniversitesi'nden BSci, MPH olan Cammy Tran şunları kaydetti:
"Başlangıçta sağlıklı olan 70 yaş ve üzeri 4.570 yaşlı erkeği inceledik ve daha yüksek testosteron konsantrasyonlarına sahip erkeklerin, ortalama aralıktaki testosteron konsantrasyonlarına sahip erkeklere kıyasla 4 yıllık takip süresince atriyal fibrilasyon geliştirme riskinin neredeyse iki kat daha fazla olduğunu bulduk. İlginç bir şekilde, daha yüksek risk, testosteron konsantrasyonları normal aralıkta olan erkeklerde bulundu."