Cerrahların kansere yakalanma riskinin daha yüksek olduğu ortaya çıktı

Harvard Tıp Fakültesi araştırmacıları, ABD'li cerrahların kanserden ölüm oranının, cerrah olmayanlara göre iki kattan fazla ve çoğu hekim olmayan çalışandan yaklaşık %20 daha yüksek olduğunu tespit etti. Cerrahlar hala diğer mesleklerden daha düşük bir genel ölüm oranına sahip olsa da, beklenmedik derecede yüksek kanser ölüm oranı, mesleki risklere ışık tutabilir.

JAMA Surgery dergisinde yayımlanan "Amerika Birleşik Devletleri'nde Cerrahlar Arasında Ölüm Oranı" adlı çalışmada araştırmacılar, cerrahlar arasındaki ölüm oranlarını ve başlıca nedenlerini tahmin etmek için mevcut nüfus düzeyindeki verileri analiz ettiler.

Araştırmacılar, 2023 yılı Ulusal Hayati İstatistik Sistemi'nden alınan 25 ila 74 yaş arasındaki 1.080.298 kişinin ölüm kayıtlarını inceledi. Bunlar arasında 224 cerrah ve 2.740 diğer hekime ait veriler de yer aldı.

Yaş, cinsiyet, altta yatan ölüm nedeni ve genel meslek bilgileri tıbbi ölüm belgesi kayıtlarından elde edildi. Oranların hesaplanmasında kullanılan nüfus büyüklükleri 2023 Amerikan Toplum Araştırması'ndan alındı ve AMA Hekim Ana Dosyası ile çapraz kontrol edildi.

Karşılaştırma grupları, cerrah olmayan hekimleri, diğer meslek gruplarını (avukatlar, mühendisler, bilim insanları) ve diğer tüm çalışanları içeriyordu. Araştırmacılar, 100.000 kişilik nüfus başına ölüm oranlarını hesapladılar, yaş ve cinsiyete göre 2000 ABD standart nüfusuna göre standardize ettiler ve ölüm oranı oranlarını (MRR) hesapladılar.

Cerrahlar 100.000'de 355,3 ölüm oranına sahipken, cerrah olmayanlar için bu oran 100.000'de 228,4'tür ve bu da MRR'yi 1,56'ya çıkarır. Cerrahlar için ölüm oranı, diğer tüm çalışanlara kıyasla önemli ölçüde düşük (100.000'de 632,5) ve avukatlar, mühendisler ve bilim insanları için 404,5 olan oranlara benzerdir (MRR 0,88).

Cerrah olmayanlar, 100.000'de 3,4 ile trafik kazasında ölme riskinin en düşük olduğu gruptu. Cerrahlar ise 100.000'de 13,4 ile önemli ölçüde daha yüksek bir orana sahipti ve bu oran, kendi gruplarında dördüncü en yaygın ölüm nedeni olurken, diğer tüm gruplar arasında dokuzuncu en yaygın ölüm nedeniydi.

Bu yüksek sıralama, cerrahların trafik kazası geçirme olasılığının daha yüksek olduğu anlamına gelmez. Aslında, bu kategoride 100.000 kişi başına diğer tüm çalışan gruplarından daha az ölüm oranına sahiptirler (13,4'e karşı 16,6). Aksine, diğer gruplarda daha yaygın olan nedenlerden kaynaklanan ölüm oranlarının daha düşük olması nedeniyle sıralamaların yeniden dağıtıldığını yansıtmaktadır.

Örneğin, diğer tüm çalışanlar arasında dördüncü en yaygın ölüm nedeni 100.000'de 27 ile solunum yolu hastalıklarıdır. Cerrahlar arasında ise 100.000'de 0,6 ile 14. sırada yer alır ve bu da onları en az riskli grup haline getirir. Diğer hekimlerin ölüm oranı ise 100.000'de 1,8 ile cerrahlardan üç kat daha yüksektir.

Cerrahlar ayrıca grip, böbrek hastalığı, karaciğer hastalığı, septisemi ve diyabetten ölme olasılığı en düşük olanlardı. Cerrahlar arasında diyabet ölüm oranı, 100.000'de 1,6 (nedenler arasında 11. sırada) ile son derece düşüktü; diğer tüm çalışanlar için bu oran 23,8 (5. sırada) ve diğer doktorlar için 6,9'du (6. sırada).

Kanser ölüm oranını karşılaştırırken önemli bir aykırı değer ortaya çıkmaktadır. Cerrahlar için neoplaztik ölüm oranı 100.000'de 193,2 iken, cerrah olmayanlar için 87,5 olup, MRR 2,21'dir. Cerrahların diğer tüm çalışanlardan daha yüksek ölüm oranına sahip olduğu tek kategori kanserdir (100.000'de 162,0).

Yazarlar, cerrahların ve cerrahi olmayan hekimlerin benzer sağlık bilgisine ve kaynaklarına sahip olduğunu varsaymaktadır. 100.000 kişi başına 105,7'lik aşırı kanser ölümü hariç tutulduğunda, cerrahlar ve diğer hekimler arasındaki ölüm oranları eşitlenecektir; bu da cerrahların çalışma ortamlarına özgü faktörlerin aşırı kanser ölümlerine katkıda bulunabileceğini düşündürmektedir.