
Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Zometa
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 04.07.2025

Zometa kemik yıkım süreçlerini yavaşlatır ve kemik dokusundaki metabolik süreçleri düzeltir.
ATC sınıflandırması
Aktif içerik
Farmakolojik grup
Ilaç etkisi
Endikasyonları Zometa
Bu tür ihlallerde kullanılır:
- yaygın yapıdaki tümörlerde (prostat veya meme karsinomu) sekonder kemik dokusu hasarı (metastazlar);
- multipil myeloma;
- tümör kökenli hiperkalsemi veya hiperparatiroidizm;
- patolojik kırıkların oluşumunun önlenmesi;
- omurilik basısının önlenmesi;
- kemiklerle ilgili cerrahi işlemlerde;
- Aromataz inhibitörleri kullanılarak meme karsinomu tedavisi sırasında osteoporozun önlenmesi.
[ 1 ]
Tahliye formu
Madde, 4 mg/0,1 l kapasiteli flakonlarda infüzyon sıvısı formunda ve ayrıca 4 mg/5 ml kapasiteli flakonlarda konsantre formunda piyasaya sunulmaktadır.
Farmakodinamik
Zoledronik asit, yüksek terapötik etkinliğe sahip bir bifosfonattır. Kemik dokusunu tahrip eden osteoklastları etkileyerek kemik rezorpsiyonunu engeller.
Kemik dokuları üzerindeki seçici etki, onlara karşı önemli bir yakınlık ile ilişkilidir. Osteoklastlar bifosfonatları yalnızca kemik değişim bölgelerinde emer ve daha sonra kemik dokuları üzerindeki etki yavaşlar ve yıkım süreci durur. Ancak ilacın etki prensibinin bireysel ayrıntıları henüz kesin olarak belirlenmemiştir.
İlaç güçlü bir anti-resorpsiyon etkisine sahiptir. Postmenopozla ilişkili osteoporozu olan kadınlarda kullanımı, vertebral kırıkların ve bunların tekrarlamasının olasılığının güvenilir bir şekilde azalmasına yol açmıştır. Paget hastalığı olan kişilerde tedavi sırasında, güvenilir ve uzun vadeli bir terapötik yanıt, alkalin fosfataz göstergelerinin ve kemik metabolizması değerlerinin stabilizasyonu not edilir. Bu tür patolojileri olan kişilerde, ilaç sağlıklı kemiğin durumunu etkilemez, mimarisini korumaya yardımcı olur ve mineralizasyonu yok etmez.
Aynı zamanda ilaç, hücre çoğalmasını engelleyerek miyelom veya meme tümörü durumunda antitümör etkiye neden olur. Kemik metastazları için ve önlenmesi için kullanılabildiği için antimetastatik aktiviteye sahiptir. Kemik rezorpsiyonunu yavaşlatmak ağrıyı önemli ölçüde azaltır.
Kemikleri etkileyen metastazlı karsinom durumunda, ilaç kırıkların oluşumunu önler, ayrıca omurilik basısını önler, tümörle ilişkili hiperkalsemiyi ve idrar Ca atılımını azaltır. Radyasyon tedavisine olan ihtiyaç genellikle azalır.
Farmakokinetik
Bifosfonatlar gastrointestinal sistemde zayıf emilime sahiptir, bu nedenle intravenöz enjeksiyonlar için tıbbi bir sıvı kullanmak daha tavsiye edilir. İnfüzyon serumdaki göstergeleri artırır ve sonuna doğru maksimuma ulaşırlar. 4 saat sonra değerlerde %10'luk bir düşüş ve sonraki 24 saat sonra bir başka %1'lik düşüş kaydedilir. İntraplazmik protein sentezi %50'dir.
İlaç böbrekler yoluyla birkaç aşamada atılır; son yarı ömür 146 saattir. Tekrarlanan enjeksiyonlarda (28 günlük bir aradan sonra) ilaç birikmez. İlk gün, dozun yaklaşık %40±16'sı idrarda kaydedilir. Geri kalanı kemik dokusunda depolanır, ardından düşük bir oranda dolaşım sistemine salınır. Madde metabolik süreçlere katılmaz, böbrekler yoluyla değişmeden atılır (%3'ten azı dışkıyla atılır).
Dozlama ve uygulama
Tıbbi konsantre (4 mg/5 ml) dekstroz solüsyonu veya NaCl (0,1 l) içinde çözülür. Bitmiş madde hemen kullanılmalıdır. İnfüzyon prosedürü 15 dakika sürer. Bitmiş sıvı 2-8°C sıcaklıkta 24 saat saklanabilir. İlacın diğer ajanlarla karıştırılması yasaktır ve uygulaması ayrı bir infüzyon sistemi aracılığıyla yapılmalıdır.
Yaygın yapıdaki tümörlerde ve miyelomlarda kemik metastazları durumunda ilacın 4 mg'ı 3-4 haftalık bir süre içerisinde 1 kez kullanılır.
Postmenopozal dönemde aromataz inhibitörleriyle tedavi sırasında meme karsinomuna bağlı patolojik kırıklarla birlikte osteoporozun önlenmesi amacıyla ilacın 6 ayda bir 4 mg kullanılması gerekir.
Tedavi süresince kan üre, kreatinin ve mineral değerlerinin düzenli olarak izlenmesinin önemli olduğu unutulmamalıdır. Her enjeksiyondan önce kreatinin değerleri kontrol edilir.
[ 11 ]
Hamilelik Zometa sırasında kullanın
Hamile ve emziren kadınlara reçete edilmesi yasaktır.
Kontrendikasyonlar
Yan etkiler Zometa
İlaç kullanıldığında sıklıkla şu yan etkiler görülmektedir:
- grip benzeri sendrom ve ateş, ayrıca baş ağrıları;
- anemi;
- konjonktivit;
- iştahsızlık, mide bulantısı ile kusma;
- eklem ve kemik bölgesinde ağrı;
- böbrek fonksiyon bozukluğu;
- hipokalsemi veya hipofosfatemi, ayrıca üre ve kreatinin değerlerinde artış görülebilir.
Bazen aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:
- kafa karışıklığı veya kaygı hissi, baş dönmesi, uyku bozuklukları ve titreme;
- pansitopeni veya lökopeni;
- üveit veya bulanık görme;
- stomatit, kabızlık, karın bölgesinde ağrı, ishal ve ağız mukozasını etkileyen kuruluk;
- öksürük veya nefes darlığı;
- döküntüler ve kaşıntı;
- kasları etkileyen kramplar;
- kan basıncında azalma veya artış, ayrıca bradikardi;
- proteinüri veya hematüri ve buna ek olarak akut böbrek yetmezliği;
- şişlik, halsizlik ve kilo alımı;
- hipokalemi veya -magnezemi, ayrıca hipernatremi.
İzole vakalarda ürtiker, anafilaksi, bronşiyal spazm, uyuşukluk ve atriyal fibrilasyon kaydedildi.
Aşırı doz
Zometa ile akut zehirlenmede böbrek fonksiyonları bozulur (akut böbrek yetmezliği bile görülebilir), ayrıca kanın elektrolit yapısı değişir (kalsiyum, fosfatlar ve magnezyum).
Klinik olarak anlamlı hipokalsemi gelişmesi durumunda kalsiyum glukonat infüzyonu ile infüzyon yapılması gerekir.
Diğer ilaçlarla etkileşimler
İlacın aminoglikozidlerle kombinasyonu hipokalsemi olasılığını artırır.
İlacın nefrotoksik etkisi olan maddelerle birlikte kullanılması yasaktır.
Talidomid ile ilaçların kombinasyonu, multipl miyelomlu bireylerde böbrek fonksiyon bozukluğu ve akut böbrek yetmezliği gelişme olasılığını artırır.
Zometa, Ringer çözeltisi ile kimyasal olarak uyumlu değildir.
Depolama koşulları
Zometa 30°C’yi aşmayan sıcaklıklarda saklanmalıdır.
Raf ömrü
Zometa, ilacın üretim tarihinden itibaren 3 yıllık süre içerisinde kullanılabilir.
[ 14 ]
Çocuklar için başvuru
Zometa pediatride kullanılmamalıdır.
Analoglar
Maddenin analogları Rezoscan, Zoledrex, Blastera ve Zoledronic-Rus 4 ilaçlarının yanı sıra Zolerix, Aclasta, Zoledronic asitli Veroclast, Rezoklastin FS'li Resorba ve Zoledronat-Teva'dır.
[ 15 ]
İncelemeler
Zometa sıklıkla neden olduğu olumsuz semptomlar nedeniyle yorumlanır. İntravenöz bifosfonatlar ilk enjeksiyonda kas ağrısı, ateş, grip benzeri semptomlar ve genel halsizlik ile ilişkilendirilmiştir ancak bunlar sonraki enjeksiyonlarda görülmemiştir.
İncelemelerde ayrıca, infüzyon yoluyla yüksek dozda bifosfonat alan kişilerde yakın zamanda diş çekimi yapılmış kişilerde çene osteonekrozu gelişiminden de bahsedilmektedir.
Popüler üreticileri
Dikkat!
Bilgilerin algılanmasını kolaylaştırmak için, ilacın tıbbi kullanımının resmi talimatları temelinde özel bir formda sunulan ve tercüme edilen ilaç "Zometa" için bu talimat. Kullanmadan önce doğrudan ilaca verilen açıklamaları okuyunuz.
Açıklama, bilgilendirme amacıyla sağlanmıştır ve kendi kendini iyileştirme için bir rehber değildir. Bu ilaca olan ihtiyaç, tedavi rejiminin amacı, ilaçların dozu ve dozu sadece doktor tarafından belirlenir. Kendi ilacınızı sağlığınız için tehlikelidir.