^

Sağlık

Yetişkinler ve çocuklar için çenenin röntgeni

, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Tıpta röntgen, penetrasyon gerektirmeyen kağıt veya film üzerindeki röntgen kullanarak projeksiyonlarını elde etmek için vücudun anatomik yapılarını incelemek için bir yöntemdir. Onsuz, modern teşhisleri hayal etmek zordur. Çenenin röntgeni, doğru tanı koymanızı ve diş hekimleri, maksillofasiyal, plastik cerrahların tedavisini kontrol etmenizi sağlar.

Dijital radyografi 1980'lerin ortalarında tanıtıldı  [1]ve giderek artan popülaritesi ile artık tüm radyografik uygulamalarda geleneksel film ekranlı radyografi (SFR) ile rekabet ediyor. [2]

Prosedür için endikasyonlar

Hastanın muayenesi, doktorun tanı ile ilgili varsayımlar yapmasına izin verir, ancak sadece bir röntgen doğru bir resim ve tedavi algoritmasının seçimini verecektir.

Uygulanması için endikasyonlar:

  • diş hekimliğinde - diş problemleri, kemik dokusu, diş etleri (çürük, iltihap, apse, periodontal hastalık, kistler ve tümör süreçleri, osteomiyelit, vb.), doldurma sonucu, implantların yerleştirilmesi, çene protezleri, braket sistemleri;
  • maksillofasiyal, plastik cerrahide - çeşitli yaralanmalarda hasarın derecesini ve doğasını belirlemek, görünümü iyileştirmek.

Yetişkin çene röntgeni

Bir yetişkinde çene röntgeni ile ne ortaya çıkar? Listelenen diş tanılarına ek olarak, bunlar çeşitli kusurlar (kırıklar, çatlaklar, fragmanlar), sklerotik süreçler, ölü doku alanları, kemik büyümeleri ve diğer patolojik değişiklikler olabilir.

Hamilelik sırasında röntgen ihtiyacı (dişler bu dönemde kalsiyum eksikliğinden muzdariptir) genellikle bebeklerinin sağlığını önemseyen anne adayları için endişelere neden olur.

Modern ekipman, röntgen muayenesini güvenle yapmanızı sağlar. X-ışını makinesi ile donatılmış radyovisyograf belirli bir diş üzerinde etkili bir şekilde hareket eder, düşük radyasyona sahiptir ve monitörde net bir görüntü gösterir. Ve yine de, hamileliğin ilk üç ayında, bu prosedürden kaçınmak en iyisidir.

Bir çocuğun çene röntgeni

Küçük radyasyon dozlarına rağmen, küçük çocuklar x-ışınlarına çok duyarlıdır, iç organları daha yakındır, bu nedenle onları korumak ve prosedürü 3-4 yıla kadar uygulamamak daha iyidir. Dişlerin ortopantogramı veya panoramik resminin en az 5 yıl önce yapılması önerilir.

Çocuklar için fotoğraf çekmeye ne zaman ihtiyaç duyulur? Yaralanma vakalarına ek olarak, dişlerin büyümesini kontrol ederler, sabit diş çıkarma, hizalamalarını gerçekleştirirler, kemik dokusu hastalıklarının gelişmesini önlerler, ağız boşluğunun durumunu değerlendirirler.

Hazırlık

Çenenin röntgeni özel bir hazırlık gerektirmez, sadece mücevherleri ve varsa bir takma dişi çıkarmanız gerekir.

Teknik çene röntgeni

Çenenin durumunun tam bir resmi için birkaç projeksiyon gereklidir. Böylece, düz ve yanal olarak alt çenenin röntgeni yapılır. Birincisi genel bilgi verir, ikincisi - sağ tarafın durumu. Prosedürün tekniği zorluklara neden olmaz.

Yatay bir pozisyonda doğrudan bir çıkıntı elde edilir. Burun ve alnın ucu kasete karşı durmalı ve röntgen sensörü oksipital çıkıntıya yerleştirilmelidir.

Yanal yan tarafta yapılır, kartuş hafif bir eğimle yanak altına yerleştirilir. Bazen eksenel (enine) bölümde de bir resme ihtiyacınız olabilir. Bu durumda, hasta midesinde uzanır, kafa mümkün olduğunca öne doğru gerilir ve kaset boyun ve alt çene tarafından tutulur.

Üst çenenin röntgeni iki görüntüden oluşur: kapalı ve açık ağızlı. Mide üzerindeki vücut, çene ve burnun ucu kasete temas eder; sensör ona diktir.

3d çene röntgeni

Dijital radyografi dişhekimliğinde uygulamasını bulduğundan, diş görüntülerinin kaydedilmesi, hasar tespiti, kemik iyileşme analizi, osteoporoz tanısı ve adli tıp muayenesi gibi tıbbi görüntüleme için birçok yeni uygulama önerilmiştir. [3]

Bilgisayarlı tomografi veya 3d röntgen çenenin 3d modelini yapmak için herhangi bir projeksiyonda çenenin yüksek kaliteli üç boyutlu görüntüsünü oluşturmanıza olanak tanır. Travmatik prosedürler olmadan, bu yöntem dokuların sanal bir kesimini elde etmeyi ve bunların herhangi bir katmanına bakmayı mümkün kılar. 

Kemik grefti, implantasyon veya maksiller sinüsün tabanını genişletirken bu prosedürden vazgeçilemez.

Çenenin panoramik röntgeni

Günümüzde, panoramik radyografi, düşük maliyeti, basitliği, bilgilendirici içeriği ve hasta üzerindeki azaltılmış etkisi nedeniyle modern diş hekimliğinde en yaygın ekstraoral tekniktir. Bu radyografi yöntemi diş hekimine alveoler sırt, kondiller, sinüsler ve dişler hakkında genel bir fikir verdiğinden, çürük, çene kırıkları, sistemik kemik hastalıkları, gevşek dişler ve intraosseöz lezyonların tanısında önemli bir rol oynar.

Bu tip muayeneye ortopantomogram denir   ve çenenin dairesel bir röntgeni olur. Bu yolla elde edilen bilgilere diş pasaportu denir. Diş hekimi için çürük boşlukların varlığı ve yeri hakkında veri açar, kemik dokusunu implantasyona uygunluğu açısından değerlendirir, anormallikleri, iltihapları ve düşük kaliteli dolguları tespit eder.

Görüntüyü ekranda görebilir, büyütebilir ve ayrıca depolama ortamına kaydedebilir veya anlık görüntü alabilirsiniz. Başarılı panoramik radyografi dikkatli hasta konumlandırmasını ve doğru tekniği gerektirir. [4] Uygun bir teknik prosedür, uzun boyunlu, omuzları aşağı, düz sırt ve ayakları birlikte olan hastanın dik pozisyonunu gerektirir.  [5]

Süt dişleri ile çene röntgeni

Pediatrik diş hekimliğinde, x-ışınları tanının ayrılmaz bir parçasıdır. Bebek dişleri geçici olmasına rağmen, sağlıklı sabitlerin oluşması için tedavi edilmelidir.

Terapi arifesinde, süt dişleriyle çenenin röntgeni yapılır. X-ışını kırınım modeli, maksiller anomalileri, geçici dişlerin kök sisteminin durumu arasındaki tutarsızlığı belirlememize, bunları kök dişlerle değiştirme sürecini izlememize ve oklüzyon, apse ve çürük lezyonların teşhisini yapmamıza izin verir.

Çocukları incelerken, hedeflenen radyografilere (1-2 diş ve yakındaki yumuşak dokuların resmi), panoramik ve 3d röntgenlere başvururlar. Prosedür için belirli zaman sınırları vardır. Böylece, süt dişleri olan çocuklar her 2 yılda bir X-ışını, kalıcı olan ergenler -% 1 - 3 yılda bir.

Adli tıbbi yaş tayininde çene röntgeni kullanımı haklıdır, çünkü yetişkinlerde yaşı belirlemek için başka güvenilir bir yaş göstergesi yoktur. [6]. [7]

Çene osteomyelitinin röntgen belirtileri

Osteomiyelit, kemik dokusunu içeren bulaşıcı bir süreçtir. Çoğu durumda, periodontitis ve periodontitis şeklinde periodontal dokulardaki kronik fokal enfeksiyon, daha az sıklıkla yaralanma, çene osteomiyelitine yol açar.

Enfeksiyöz bir enflamatuar odak birkaç dişe yayılabilir (sınırlı), çenenin başka bir anatomik bölgesini (fokal) veya tüm çeneyi (yaygın) yakalayabilir.

Şu anda, osteomiyelit tanısı esas olarak panoramik radyografi, ağız boşluğunun fotoğraflanması ve klinik tanı muayenesi kullanılarak yapılmaktadır. 

Radyolojik işaretler genellikle 8-12. Günde hastalığın başlangıcından itibaren ortaya çıkar ve bunları dağılım ile ayırt etmeye ve kemik dokusunun tahribatının doğasını belirlemeye izin verir. [8]Bununla birlikte, erken bir aşamada, osteomiyelit başlangıcından 4-8 gün sonra, alveolar dura mater kalınlığında artış, mandibular kanal çevresindeki sklerojenik değişiklikler, üst çenede sklerojenik değişiklikler ve osteoklazi ve kemik yapısının doğrulanması gibi işaretler tanı radyografilerinde tespit edilemeyebilir. [9]

Çenenin kırığı olan röntgeni

Çeneye travmatik hasar (bütünlüğünün ihlali), maksillofasiyal bölgenin oldukça yaygın bir patolojisidir. Sadece x-ışını teşhisi, konumlarına (üst veya alt çene, sadece vücudu veya bir diş ile), hasarın doğasına (tek, çift, çoklu, tek taraflı, çift taraflı) ve diğer önemli işaretlere göre sınıflandırılmış varlıklarını belirleyebilir.

Hasarı görselleştirmek için radyografiler doğrudan ve lateral projeksiyonda, gerekirse intraoral şapta tomogramlarda (doğrusal veya panoramik) kullanılır.

Alt çenenin yüz yaralanması ile kırılması genellikle 16 ila 30 yaşlarındaki genç erkeklerde görülür. [10],  [11] Elmacık kemiği ve üst çene gibi visserocraniumun diğer büyük kemikleriyle karşılaştırıldığında, alt çenenin çok daha sık kırıklara eğilimli olduğu ve tüm yüz kırıklarının% 70'ine kadar olduğu belirtilmektedir. [12]

X-ışını işaretleri kırık çizgisi ve fragmanların yer değiştirmesidir. İlk muayene tanı amacıyla yapılır, ikincisi kemik parçaları eşleştirildikten sonra kontrol için, daha sonra bir hafta sonra iki, 1.5 ay, 2-3 ay sonra yapılır.

Anatomik sınıflandırma en iyi, simfiz, parasemfiz, vücut, açı, dal, kondil, koronoid süreç ve alveolar süreçte alt çenenin kırıklarını belirleyen Dingman ve Natvig tarafından tanımlanır. [13]

Çene periostitisinin röntgeni

Periostit veya periosteum iltihabı çoğunlukla alt çenede lokalizedir. Yaralanmalar, diş hastalığı, enfeksiyonun kan dolaşımı yoluyla yayılması, enfeksiyonlara bağlı lenfatik sistem (boğaz ağrısı, grip, SARS, otitis media) nedeniyle ortaya çıkabilir. Patoloji akut ve kroniktir. [14]

Karakteristik klinik bulguları tanımlarken, çenenin röntgeni reçete edilir. Akut seyirdeki röntgen, kemikteki değişiklikleri tespit etmez, sadece periodontitis gösteren sadece apse, kist, granülasyon dokusu odaklarını tespit eder.

Kronik periostitis durumunda, röntgen yeni oluşan kemik dokusunu gösterir.

 

Kontraendikasyonlar prosedürüne

X-ışını muayenesi için bilinçsiz, aşırı oral kanama ve çocuklar için yukarıda belirtilen yaş kısıtlamaları, hamilelik süresi ve yöntem seçimi haricinde kontrendikasyon yoktur.

İşlemden sonraki komplikasyonlar

Belirlenen standartlara uyulursa, yılda olası röntgen seanslarının sayısının hesaplandığı prosedürün istenmeyen sonuçları ve komplikasyonları olmayacaktır.

X-ışını radyasyonunun maksimum değeri 1000 mikrosievert'i geçmemelidir. Özel prosedürlere çevrildiğinde, dijital olarak çekilen 80 resim, 40 ortopantogram, bir radyovisyografiyle 100 resim anlamına gelir.

Çocuklar ve hamile kadınlar için rakamlar yarıya inmiştir.

Prosedürden sonra bakım

X-ışını prosedürü, tamamlandıktan sonra herhangi bir özel bakım gerektirmez.

Yorumlar

Hasta incelemelerine göre, çene röntgeni fazla karmaşıklık ve rahatsızlık vermez. Doktorlara göre, bu en bilgilendirici tanı yöntemidir.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.