^

Sağlık

A
A
A

Yemek borusunun kimyasal yanması: tanı

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Teşhis kimyasal zorluklar özofagus, uygun bir kap içinde nedenleri (tarih, bir kostik sıvı kalıntılarını yanıklar, karakteristik "Bucco-farengoözofageal özofagus" komplikasyonları tahmin etmek için yanma derecesi, kapsamını ve derinliği, ve hatta daha kurmak sendromu ve Genel nitelikteki başka klinik işaret. Çok daha zor ve Bu travmadan kaynaklanabilecek sonuçlar.

Hastaya ilk acil bakımı sağladıktan ve genellikle olaydan sonraki 2. Günde elde edilen şoktan kurtulduktan sonra, hasta suda çözünen bir ilaçla kontrast oluşturan floroskopi geçirir. Akut aşamada bu yöntem özofagusun refleks spazm alanlarını derin yanıklar - mukozal defektler ile tespit edebilir. özofagus genişlemesi başlangıç ve duvarları belki başka alandaki, yaralanma - açıkça alan tanımlanır ve üzerinde Sikatrisyel Striktür geliştirilmesi sürecinde, kronik aşamasında.

ülser kapsayan lokalize şişlik, granülasyon dokusu ve yaygın ödem pratik kayboldu: Özefagoskopi lezyon ulaşılan maksimum gelişme ve onarım süreci 10. Ve hastalığın 14 gün arasında, sadece akut aşamadan sonra üretirler. Özofagoskopinin daha erken dönemde üretilmesi özofagusun perforasyonunu özellikle de girişinde tehlikeye sokar. Huni şeklinde bir daralma meydana EzSk striktür katı bir sabit duvar beyazımsı bir renk ile belirlenir, geri kazanım aşaması olarak adlandırılabilir kronik aşamada,. Daha yaşlı darlıklar ile özofagus bunların üstünde tanımlanır.

Açık anamnestik veri ve "hastalık" koşullar hakkında bilgi yokluğunda ayırıcı tanı (örneğin kalıntıları altında kostik sıvı kabı, tanıklık ve diğ.) bazı zorluklar karşılar ve sıradan primer gibi hastalıkların yeterli sayıda ile gerçekleştirilir ve sekonder özofajit ve özofagusun spesifik hastalıkları. Sıradan özofajit oluşur farklı akut periyodun çok daha az süre boyunca zaman klinik semptomlar anatomik şekil özofajit ile belirlenen şekilde, yemek borusu, ağız boşluğu ve yutak kimyasal yanma belirtisi kimyasal yanıklar, - mavi dil, apse veya ülser. Belirli özofajit genel enfeksiyon hastalığının arka planda bir komplikasyonu olarak ortaya, çoğu durumda daha önce (difteri, tifüs, kızıl, ikincil sifilis) bilinen teşhisi. Yukarıda bahsedilen hastalıkların yanı sıra, akut fazda özofagus kimyasal yanıklar alkoliklerde spontan kırık alerjik yemek borusu ve yemek borusu ayırt edilmelidir. Her iki hastalık, aniden meydana gelir ve alerjik özofajit farenks ve oral kavite, kaşıntı, yanma, larenks, yemek borusu spontan kopma camsı giriş ödemi mukozasında birlikte allerjik olguları özelliği, - ani şiddetli "bıçak-benzeri" acı epigastriumda bir voltaj karın kasları ile duvar, peri özofajit, mediastinit ve plörezi hızlı gelişimi.

Özofagusun kimyasal yanıklarının kronik evresinde, özofagusun benign ve malign tümörleri ile ayırıcı tanı yapılmaktadır. Neredeyse tüm selim özofagus tümörleri (kistler, miyomlar, papillom, Rabdomiyomlar lipom, miksoma, hemanjiomlar) nadiren meydana akılda ve disfagichesky sendromu aylarca ve yıllar içinde çok yavaş gelişir edilmelidir. Genel durumu kötüleşmesi ve hastalığın başlangıç yıl sonra ve yemek borusu da Sikatrisyel stenoz tezahür kimyasal yanıklar kronik aşamasında gibi şiddeti ulaşmaz. Benign hastalıkların teşhisi özofagoskopi ve biyopsi yardımı ile konur.

Özofagusun malign tümörleri daha sık benigndir ve vücudun durumunun (kilo kaybı, anemi, kanamalar, vb.) Genel bir bozulma zeminine karşı daha anlamlı ve hızlı gelişen bir disfajik sendromla karakterizedir. Özofagusun habis tümörlerinin tanısı güçlüklere neden olmaz çünkü hem endoskopik hem de radyolojik olarak biyopsi bu hastalıkların tipik (patognomonik) belirtilerini oluşturur.

Daha sonraki aşamalarda yemek borusu kimyasal yanıklar ayırıcı tanısı bu fonksiyonel spazmlar, genleşme ve yemek borusu felç, yapışkan ya da duvarın tüberküloz lezyonlar, parazit ve mantar hastalıkları, skleroderma, divertikül ve primer peptik yemek borusu hastalığı, diyafram fıtığı, impaksiyon gibi bozuklukların anlaşılmalıdır Yemek borusu toplu patolojik süreçler dışında lokalize (limfoadenit mediastinum, aort anevrizması, metastatik tümör, vb ...) ve Dik sendromu - Vin o.

Özofagus duvarının sarkıklığı, sayısız komplikasyon olasılığı ve skar striktürü oluşması nedeniyle özofagusun kimyasal yanıklarının prognozu her zaman şüphelidir. Geçmişte, yemek borusu kimyasal yanıkları ile ölümcül,% 40 veya daha fazla ulaştı. Günümüzde, antibiyotik tedavisi ve diğer erken tedavi yöntemlerinin kullanılması, yemek borusunun kimyasal yanıkları ile öldürücülüğün% 2.5-3'e düşürülmesini mümkün kılmıştır. Bu sayının yaklaşık% 70'i torakoabdominal komplikasyonlarda ve genel afferent ve toksik böbrek ve karaciğer lezyonlarında% 30'dur.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.