^

Sağlık

A
A
A

Yaşlılarda bronşit

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Yaşlılarda bronşit bronşlarda yapısını ve işlevini bozan inflamatuar veya distrofik bir süreçtir. Hastalık akut veya kronik seyredebilir.

trusted-source[1], [2], [3], [4],

Yaşlılarda akut bronşit

Trakeobronşiyal ağacın mukoza zarının akut inflamasyonu ile kendini gösteren hastalık, küçük bronşların lezyonlarında öksürük ve balgam veya dispne ile ortaya çıkar. Yaşlılarda genellikle akut bronşit, üst solunum yolu akut solunum yolu enfeksiyonları bulgularındandır ve nazofarinks, larinks, trakea yenilmesi ile sırayla veya eş zamanlı olarak meydana gelir. Süreç, larenjit, tracheitis, bronşit gelişimine yol açan solunum yolu boyunca aşağı doğru yayılır. Pulmoner dokuda, yaşlılar genellikle küçük bronşların lümeninin sekresyonunun tıkanması sonucu atelektazi bölgeleri oluştururlar. Çoğu zaman iltihaplanma süreci bronşların terminal dallanmasına kadar uzanır ve pnömoni gelişmesine neden olur.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Akut bronşit yaşlılarda nasıl ortaya çıkar?

Akut bronşit hastalarında rahatsızlık hissedilirse, sternumun arkasında bir gerginlik, sternumun arkasında bir sıkışma olabilir. Öksürük bazen nefes darlığı eşlik eden saldırılar şeklinde gerçekleşir. Güçlü bir öksürükle, diyaframın kistik kasılmaları nedeniyle göğsün alt kısımlarında ağrı olabilir. Genellikle birkaç gün sonra öksürük daha az acı verir ve mukus balgamı ayrılır. Sağlık durumu yavaş yavaş gelişir.

Akciğerlerden yapılan fizik muayenede kuru ıslık ve vızıldama ırkları bulunur. Akciğerler üzerindeki perkütan ton değişmez. X-ışını incelemesi ile anormallik yoktur.

Yaşlılarda ve yaşlılarda akut bronşitin klinik seyri büyük ölçüde dış solunum fonksiyonunun ve bozulmuş bronşiyal açıklığın durumu ile belirlenir. Özellikle şiddetli akut bronşit yaşlı hastalarda kardiyovasküler yetmezlik, yanı sıra uzun süreli yatak istirahatı sürdürmek zorunda kalan kişilerde ortaya çıkar.

Yaşlılar ve yaşlılar için büyük bir tehlike, bronşiyolittir.

Bu hastaların genel durumu keskin bir şekilde bozulmaktadır. Zehirlenme ifade edilir. Keskin bir dinamizm gelişir. Özürlülük ve uyuşukluğa dönüşen heyecan, endişe var. Bu olaylara solunumsal asidoz neden olur. Dış solunum yetersizliği (dispne, siyanoz) keskin bir şekilde ifade edilir. Genç hastalardan farklı olarak, kalp yetmezliği belirtileri sıklıkla yaşlı hastalarda pulmoner yetmezlik tablosu ile ilişkilidir. Hastanın muayene küçük veziküler solunum zayıflaması, bir değişiklik darbe sesi (ortakulak iltihabı) kuru, nemli nakillerinde bir sayıda ortaya koymuştur. Yaşlı bronşiyolit belirgin sıcaklıktaki reaksiyonlar ve kandaki değişikliklerin olmaması durumunda daha sık meydana bronşiolit, genellikle çok sayıda küçük pnömonik odakları eşlik eder. Böylece hastalarda akut bronşit sırasında eğer eski fenomenler akciğerlerde oskültasyon değişikliklerin bir zenginliği ile kardiyopulmoner hastalıklar, genel zehirlenme ifade ortaya, akut bronşiyolit düşünmek mümkündür.

Akut bronşit yaşlılarda nasıl tedavi edilir?

Akut bronşit tedavisi, hastalığın seyrinin şiddetine bağlı olarak değişir. Küçük öksürük, normal veya subfebril sıcaklık ile oluşan hafif formlarda, rejim yarı-tabakalı ve ateşi ateşe getirildiğinde ve şiddetli zehirlenmenin etkileri yatak istirahati olduğunda oluşur. Bronşit tedavisinde, hastalığın olası etiyolojik faktörleri dikkate alınır. Yani, eğer viral bir enfeksiyon ise (influenza A veya B), o zaman hastalığın ilk günlerinde remantadin şemaya göre kullanılır.

Ayrıca, 5-7 gün boyunca anti-influenza gammaglobulin kullanılması tavsiye edilir, nazal mukozanın interferon ile irrigasyonu, iodinol ile nazofarengeal irrigasyon önerilir. Kullanılan asetilsalisilik asitin kafein ile muamele edilmesinde bol miktarda içecek, hardal, sıcak ayak banyosu reçete edilir.

Akut bronşitin şiddetli formlarının tedavisi şunları içerir: yatak istirahati; bol içme; viskoz balgam -% 2 sodyum hidrojen karbonat çözeltisinin inhalasyonu veya bronkospazmolitik ajanlarla inhalasyonu olan balgam söktürücü ve bronkospazmolitik ilaçların atanması; antibiyotik ve sülfonamid ilaçların kullanımı.

Vitaminlerin atanması: C, A ve B grubu, yaşlılarda kardiyovasküler patolojiye kardiyotonik ilaçlar (soupofacamphomacin, cordiamin) reçete edilir. Dolaşım yetmezliği belirtileri görüldüğünde, kardiyak glikozitler, diüretikler gösterilir.

Yüksek ateşin eşlik ettiği baş ağrıları ile antipiretik ilaçlar (aspirin, parasetamol, fenasetin) kullanın.

Hastanın sadece ciddi bir durumu yatak istirahati için bir gösterge. Küçük bronşiyollerin tıkanmasını önlemek, balgam deşarjını iyileştirmek ve nefes almayı arttırmak için, yataktaki hastaların aktif hareketi gereklidir. Göğüs masajı, solunum jimnastiği, kaldırılmış burun veya hastanın yatağın yarı oturuş pozisyonu, akciğer ventilasyonuna katkıda bulunur.

Bilindiği gibi, öksürük - saflaştırma bir refleks hareket soluk borusu ve bronşların reseptör bölgelerinin uyarılmaya karşılık olarak ışık koruyucu bir fonksiyon içerir. Bronşiyal drenaj işlevi, gelişmiş hava yolu açıklığını geliştirilmiş öksürme zaman. Erken bronşit aşaması olarak öksürme hareketlerin bu dönemde beri yaşlılar kullanışlı amaçlı antitussifler, diğer taraftan, koruma işlevini gerçekleştirebilir ve yok birkaç durumda biridir sık kuru öksürükle normal göğüs ağrısına neden olur havalandırma, hemodinamik kırar uyku hastaları. Bastırmak amacıyla öksürük refleksi codec glauvent, libeksin reçete. Aynı zamanda, bronşiyal sekresyon sıvılaştırılması için çaba gereklidir. Akut bronşit hep bu suretle büyük ölçüde akciğer havalandırmayı engellememelidir olan bronkospazm, gözlenen ve zaman hipoksi gelişimine katkıda bulunur. Kullanılan bronşodilatörler purin türevleri olarak (diprofillin ve ark teofilin, aminofilin,.).

Yaşlılarda kronik bronşit

Yaşlılarda Kronik bronşit - kronik sürecin ilerlemesi ile, önce ve sonra mukus membranı etkiler bronş ağacı, iltihabı işlem, bronşiyal duvarlar ve peribronşiyal bağ doku derin katmanları.

Yaşlı erkeklere sahip olma olasılıkları daha yüksektir.

Kronik bronşitin en büyük insidansı yaşamın altıncı ve yedinci yıllarında ortaya çıkar ve bu hastalıktaki en yüksek ölüm oranı sekizinci on yılda gözlenir.

trusted-source[11], [12], [13]

Kronik bronşit yaşlılarda nasıl ortaya çıkıyor?

Kronik bronşitin ana semptomları arasında şunlar bulunur: öksürük, balgam, nefes darlığı, oskültasyon, zor nefes alma ve hırıltı. Yaşlılarda kronik bronşit yavaş yavaş gelişir ve geç tanısı konur, çünkü uzun bir süre için hastaya az ilgi gösterebilir. Klinik belirtiler, bronş ağacına verilen hasar seviyesi ile ilişkilidir.

Yakın olarak adlandırılan bronşit iltihabik işlemde yer alan büyük ve orta bronşlar baskın olarak küçük balgam ile öksürük meydana, nefes darlığı, sabit nefes arka plan üzerinde, kuru ral düşük ses duyulur değildir. Bronşiyal açıklık, bir kural olarak, kırık değildir. Bu yaşlılarda kronik olmayan obstrüktif bronşit veya "nefes darlığı olmayan bronşit" dir.

Obstrüktif bronşit (veya balgam olmadan), sadece öksürük bakıldığında, ama esas olarak o6pazom, nefes darlığı ( "nefes darlığı ile yaşlılarda bronşit"). Enflamatuar süreç esas olarak küçük bronşlarda (yaşlılarda distal bronşit) lokalizedir. Sert solunumun arka planına karşı, hırıltı duyulur. Dış solunum fonksiyonunu incelerken, bronşiyal açıklık ihlalleri belirlenir.

Bronşit alevlenmesi genellikle normal sıcaklıkta görülür, üst vücutta terleme görülür (baş, boyun), öksürük artar ve balgam artar. Balgam-pürülan balgamın, normal veya subfebril vücut sıcaklığının ılımlı bir alevlenmesi ile periferik kan parametreleri çok az değiştirilir. Balgamda mukopurulent şiddetli alevlenme ile birlikte birçok lökosit içerir. Obstrüktif değişikliklerde artış ile birlikte dispne artar. Kronik obstrüktif bronşit progresyonu solunum ve kalp yetmezliğinin gelişmesine yol açar.

Yaşlılarda kronik bronşit nasıl tedavi edilir?

Kronik bronşit tedavisinin alevlenmesi ile aşağıdaki şemaya göre yürütülür:

  1. bronşiyal iletkenliğin restorasyonu - bronkospazmolitik ajanlarla drenaj, postüral drenaj, bronkoskopide drenaj - pürülan bronşit ile);
  2. mikrofloranın duyarlılığını ve preparatın toksisitesini dikkate alan antibakteriyel tedavi;
  3. antialerjik ve detoksifiye edici maddeler;
  4. egzersiz terapisi (nefes alma, drenaj egzersizleri);
  5. restoratif tedavi (fizyoterapi, vitaminler, masaj).

Güçlü bir öksürük ile soğuk preparatları kullanılır. Balgam ile öksürük varsa öksürük azaltmak, ancak bifazik kullanılan öksürük kesiciler (baltiks vb intussin,) balgam azaltmak değildir. Kullanılan obstrüktif bronşit bronkodilatör bronkospazm çıkarılması için: antispazmodikler (izadrin, salbutamol, terbutamin); fosfodiesteraz inhibitörleri (teofılin türevleri). BEROTEK, ventalin, atrovent, Flomax: spastik sendromu hızlı yardım için ilaç yazabilir. Bronşiyal drenaj işlevi kullanım söktürücüler, balgam seyrelterek araçlarını gösterir geliştirmek. O hesaba balgamın viskoelastik özelliklerini alarak gerçekleştirilmesi durumunda bu ilaçların kullanımının en etkili yöntemdir. Asetilsistein (mukosalvin) veya proteolitik enzimler (tripsin, kimotripsin) - daha yüksek viskoziteler ile tiollerin türevleri kullanılır. Yüzey aktif oluşumunu teşvik ilaçlar - - bromheksin) rehidrasyon salgılanması, mineral tuzları, uçucu yağlar, yüksek yapıştırma performansı 'de. Diğer hastalıklar genellikle bir sonucu olarak ayrı ışık alanları daraltmak için yatakta uzun bir süre boyunca Teolong, teopek vb kronik bronşit olan hastalarda -. Balgam reolojik özellikleri değişmez, ancak mukozalı taşıma hızı azaltılırsa, teofilin türevleri ve beta-2-sempatomimetikler kullanımı böyle hastalar yatakta açılması gerekir neden bronşların, drenaj fonksiyonunun ihlali, nefes egzersizleri, fiziksel egzersiz dozunu yürütmek için, onlara bir yarı oturma pozisyonu vermek.

Hipoksi ile savaşmak için oksijen - hava ile nemlendirilmiş bir oksijen karışımı, oksijen çadırı atamak gereklidir. Oksijenoterapi, oksijen dozunda tedrici bir artışla% 50'ye varan aralıklarla (baş dönmesini, mide bulantısını, boğulmayı, solunum merkezinin önlenmesini önlemek için) aralıklı olmalıdır. Bronkodilatatör ilaçları almanın arka planına karşı uygulamak uygun olacaktır.

Dolaşım yetmezliği belirtileri göründüğünde kardiyak glikozitlerin atanması belirtilir.

Çam ağacı, dağlık bir iklimde (deniz seviyesinden yüksek olmayan 1000-1200 metre) bir step sesle bol balgam etkili bir spa uygulaması ile kronik bronşit olarak.

Seni rahatsız eden nedir?

Neleri incelemek gerekiyor?

Hangi testlere ihtiyaç var?

Kim iletişim kuracak?

İlaçlar

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.