^

Sağlık

A
A
A

Tozlu bronşit

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Toz bronş bronşit, lezyon bir enfeksiyon nedeniyle değil oluşur ve bağlı solunan havada bulunan toz partiküllerinin bronş ağacı mukoza üzerinde mekanik veya kimyasal etki ile diffüze olan bir hastalıktır. Bu hastalık profesyonel kategorisine ait ve kronik bir formu vardır.

Profesyonel toz bronşit sıklıkla üretim süreçleri taşlama malzemeleri ile ilişkili ve atmosferdeki partikül maddelerin büyük miktarda isabet kömür madenlerinde ve maden çukurları, metalürji ve kimya sanayi çalışanları, yapı malzemeleri imalat şirketleri, madencilerin teşhis. Tekstil, un değirmenciliği ve ağaç işleme işletmeleri üzerinde çalışmak tozdan farklıdır.

Bu hastalığın iki etiyolojik çeşidi vardır: tozlu bronşit ve toksik toz bronşit (tozda çeşitli toksik bileşenlerin varlığında).

trusted-source[1], [2]

Toz bronşit nedenleri

Bu nedenle, hastalığın isminden de anlaşılacağı gibi, toz bronşitinin nedeni tozdur, yani farklı kökenli katı mikroskopik parçacıklardır. Bronşları etkileyen patofizyolojik mekanizma aşağıdaki gibi gözükmektedir. Hava solunduğunda, nazofarenks ve gırtlaktan geçen toz partikülleri trakea - bronşinin tübüler hava yolu dallanma sistemine girer. Bronşların fonksiyonel görevi, yalnızca akciğerlere hava sağlamakla kalmayıp solunum sisteminden gelen gazların bir karışımını gidermekten ve aynı zamanda solunan havanın arıtılmasından ibarettir.

Bronşların duvarları siliyer (sileli) epitelden oluşan mukoza ile kaplıdır ve daha derin bir tabakada mukus üreten bezler vardır. Bir kişinin öksürük (öksürük ve balgam) - kirpikler Villuslar epitel mukus üzerinde biriken toz parçacıkları bronşiyal kas plakaları azaltılması ile geri kapladı.

Havadaki toz içeriği bronşların fizyolojik yeteneklerini aştığında, toz epitel kirpikleri üzerinde çöker, kasılmalarını azaltır veya tamamen bloke eder. Bu distrofi ve sluschvaniyu siliyer epitel bütün siteleri ve bronşların fonksiyonel hayal kırıklığı yol açar. Bu durumda, bronşların lümenlerinde biriken mukus kalınlaşır ve bronşların refleks bölgelerinin sinir uçlarını sürekli olarak tahriş eder. Sonuç olarak, bir öksürük var.

Bronşiyal mukozanın belirgin bir lezyonu, mukusun zamanında çıkarılmasını önler ve lümenlerini örtmeye başlar. Klinik tıpta buna bronşun tıkanması veya obstrüksiyonu denir ve sıklıkla kronik toz bronşit gibi bir hastalık ile saptanır.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Tozlu bronşit belirtileri

Bu patolojinin net bir sınıflandırması değildir, fakat farklı derecelerde bronşiyal lezyonların tipik belirtilerine göre, uzmanlar üç dereceli kronik toz bronşitleri ayırırlar.

İlk (kolay) derece tozlu bronşit belirtileri:

  • Kuru öksürük ataklarının üstesinden gelmek (balgam çok küçüktür, öksürmek zordur);
  • Yıl boyunca 1-2 kez uzun öksürük dönemlerinin alevlenmeleri vardır;
  • önemli fiziksel zorlama ile, dispne oluşabilir;
  • Bir bronşoskop yardımıyla bronşların oskültasyonu sırasında, zaman zaman kuru viseuslarda daha şiddetli solunum sesi duyulur.

İkinci (orta) derece tozlu bronşit belirtileri:

  • balgamın hafif bir şekilde ayrılması ile birlikte tekrarlanan uzun öksürük büyüsü;
  • normal fiziksel aktivite sırasında nefes darlığı;
  • Muhtemelen nefes alma zorluğu ve boğulma saldırıları;
  • Solunumun dinlenmesi, sertliğinin ve zayıflığının yanı sıra, akciğerlerin alt kısmında hışıltının varlığını düzeltir;
  • yıl boyunca 3-4 defaya kadar alevlenmelerin hızlanması;
  • bir alevlenme sırasında balgam hacmi artar (önemsiz miktarda irin varlığı olabilir);
  • Solunum fonksiyonundaki değişiklikler zorlu ekspirasyon hacminde% 70-80 oranında azalma ile;
  • X-ışını incelemesi, mukoza zarı ve akciğer amfizemi özelliğidir hava boşluklarının yaygın genişleme uzak bronşiyol, şişme, akciğerler, bronşlar duvarın patolojik kalınlaşma alt bölümlerinin desenindeki ılımlı değişiklik görülmemiştir;
  • pulmoner kalbin belirtileri (sağ kalbin genişlemesi ve genişlemesi).

Üçüncü (şiddetli) derece tozlu bronşit belirtileri

  • öksürük kalıcı ve üretken hale gelir (balgam ile);
  • Nefes darlığı sadece minimal fiziksel stres ile değil, aynı zamanda dinlenirken;
  • akciğerlerin bazal ve alt kısımlarının paterninde önemli bir değişiklik;
  • astmatik bir sendrom ve perifokal pnömoni bulguları vardır (fokal olmayan inflamatuar akciğer hasarı);
  • obstrüksiyonlu diffüz pulmoner amfizem sendromu (bronş ağacının belirli bölgelerinin daralması veya tam tıkanıklığı);
  • alevlenme periyotları sık ve uzun bir süre devam eder;
  • solunum fonksiyonu önemli ölçüde bozulur (zorlanan ekspirasyon hacmi% 50'ye veya daha azına indirilir), kandaki oksijen azalması (hipoksemi)% 85'e;
  • (Boyun damarların şişmesi, göğüste his basarak üstündeki yorgunluk, artan uyku hali, döküntü, karın pulzasyon) dekompanse pulmoner kalp hastalığının belirgin işaretler ortaya.

Toksik toz bronşit belirtileri

Toksik toz bronşit - solunan havada, toz yanı sıra, vb formaldehit, sülfür bileşikleri, klorine edilmiş hidrokarbonlar, etilen glikol, nitriller, metal oksitler, toksik maddelerdir sağladığı gerçeği ile karışır - profesyonel toz bronşit olarak çeşitli Onları bronşların mukoza zarında tutmak, tahriş ve iltihaplanmasına yol açar.

Toksik toz bronşit semptomları sadece öksürük ataklarında değil, aynı zamanda vücut ısısında artış, balgamda pus, kanın biyokimyasal kompozisyonundaki değişiklikler şeklinde de ifade edilir. Bronşiyal mukozanın iltihaplanması sürecinde duvarları deforme olur, lümenler dardır ve akciğerlere hava geçirgenliğini bozan yara izleri olabilir.

Seni rahatsız eden nedir?

Toz bronşit teşhisi

Kronik toz bronşit tanısı, tüm hasta şikayetleri ve mesleki faaliyetlerinin doğası göz önünde bulundurularak tam bir öyküye dayanır. Aşağıdaki anket yöntemleri kullanılmaktadır:

  • kan ve idrarın genel analizi;
  • balgamın biyokimyasal ve bakteriyolojik analizi;
  • Göğüs röntgeni (ekshalasyon ve inspirasyonda iki projeksiyonda bronş ve akciğerler);
  • spirografi (akciğerlerin yaşamsal kapasitesi oluşturulmakta ve grafiksel olarak kaydedilmektedir);
  • spirometri (zorunlu ekshalasyonun hacmi belirlenir);
  • oksigemometri (kanın oksijen doygunluğu seviyesi belirlenir);
  • Kapnografi (akciğerin alveollerini dolduran havadaki karbondioksit basıncı belirlenir);
  • pnömotokografi (bronşiyal direnç derecesi ve akciğer dokusunun esnekliği belirlenir);
  • elektromiyografi (solunum kaslarının biyoelektrik aktivitesi belirlenir);
  • bronkografi (kontrast madde ile);
  • Akciğerlerin BT ve MRG'si.

Tanı sırasında toz diğer solunum sistemi hastalıkları, özellikle de kronik akciğer iltihabı, pulmoner tüberküloz, habis neoplazmı (sarkoidoz, lifogranulematoz), yayılan fibrozan alveolit bronşektazi ve diğerleri hariç tutmak için gerekli olan bronşit olmasıdır. Bu nedenle, çok önemli bir ayırıcı tanı toz bronşittir. Bu amaçla, bronkoskopi, akciğer kökleri yer lenf düğümleri eşzamanlı TBAB doku ve histolojik inceleme, aynı zamanda da delinme ile gerçekleştirildi.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Neleri incelemek gerekiyor?

Hangi testlere ihtiyaç var?

Kim iletişim kuracak?

Toz bronşit tedavisi

Tozlu bronşit tedavisinin uzun olduğu ve her şeyden önce, bronşların açıklığının düzeltilmesi ve spazmlarının giderilmesi amaçlanmıştır.

Bu hastalığın İlaç tedavisi, bitkisel Thermopsis ekspektorasyonun, yani söktürücüler kolaylaştırmak için ilaç gerektiren anne ve üvey anne, hatmi kökü ve meyan kökü bırakır - hazır şuruplar, meyve suları ya da ev yapımı karışımlar şeklinde.

Kronik tozlu bronşitte balgam deşarjını iyileştirmek için doktorlar alkali inhalasyonlar önermektedir: 100 ml distile veya kaynamış su - 3 g sodyum bikarbonat ve 1 gr sodyum tetraborat ve sodyum klorür. Soluma günde birkaç kez yapılmalıdır (prosedür başına 15-20 ml).

. 0.2 g günde üç kez atanır (ya da 0.6 g - formülasyonlar Bisolvon, Ambroksol (Mucosolvan®) vb asetilsistein (. ACC, Bronholizin, Mukobene, Tussikom, Fluimucil vb eş) asetilsistein, aynı amaçla geçerlidir bir kerelik). Bulantı ve kusma, kulakta ve ürtikerde gürültü şeklinde olası yan etkiler. Hamileliğin Akut evrede şiddetli bronkospazm, karaciğer, böbrek, böbrek üstü disfonksiyon, mide ülseri ve duodenal ülserli hastalarda kullanılmamalıdır.

Bisolvon Tabletler (eş - Bromheksin, SOLVIN, Flegamin) günde iki kez balgam sıvılaştırılması için uygulanan 8 mg, 0.008 g. Ilaç bulantı, kusma ve dispepsi ve peptik ülser hastalığı alevlenmesine neden olabilir. Bir ilaç Ambroksol (eş -. Mucosolvan®, Bronhopront, Flyuiksol, Mukovent, gizli Viskomtsil ve diğerleri) - sırasında (bir tablet (30 mg) daha fazla günde üç defa değildir balgam viskoziteye ve bronşların onun daha iyi çıkarılmasını düşürmek için kullanılır gıda alımı. İstenmeyen etkileri arasında, ancak olası etkileri mide bulantısı ve kusmadır.

Bronşiyal spazmları profesyonel toz bronşiti ile kaldırmak için Teopec ve Terbutaline gibi bronkodilatörler kullanılır.

İlaç Teopek (analogları - Teofilin, Teostat, Teotard, Retafil, Asmolept, Spofillin, Eufilong), sadece bronşların genişler ve solunum kasları gerilimini azaltır, aynı zamanda bronşların silli epitel aktive eder. Aşağıdaki gibi dozaj kesin olarak ayrı ayrı hekim ve birim doz tarafından belirlenir: ilk 1-2 gün - poltabletki (0.15 g), günde 1-2 defa, (a yemekten sonra bir aralık ile 12 saat dozlar arasında); daha sonra günde iki kez 0.2-0.3 g. Tedavinin seyri üç aya kadar sürebilir. Teopek hipertiroidizm, miyokard enfarktüsü, kalp ritim bozuklukları, epilepsi için reçete değil. Onun yan etkileri arasında: baş dönmesi, baş ağrısı, bulantı, kusma, karın ağrısı, taşikardi, anksiyete, uyku bozuklukları ve iştah.

, 2.5 mg tablet Mevcut - grubu yoklama beta2-agonistler terbutalin (Brikanil, Arubendol, Spiranov, Terbasmin, Terbutol, TERGI ve ark. Eş anlamlılarını) ile ilgilidir. Doktorları günde iki kez bir hap reçete ediyor. Bu ilacın kontrendikasyonlar tiroid fonksiyon bozukluğu, taşikardi, rahim enfeksiyöz hastalıklar, kronik piyelit vardır. Ve olası yan etkiler çarpıntı ve titreme şeklinde ortaya çıkar.

M-holinoretseptorov'un bronşiyal blokerlerinin temizlenmesini genişletin. Örneğin, inhalasyon için bir aerosol formunda üretilmektedir, ipratropiyum bromid (eş - Atrovent, Vagos, Itrop, Arutropid, Normosekretol), solunum yetmezliği, bronşit, kronik toz tedavisi ve önlenmesi için hekim tarafından - 1-2 doz (bir doz - 0.02 mg ) günde üç kez. Bununla birlikte, bu ilaç ağız kuruluğuna neden olur ve balgamın viskozitesini arttırır. Prostat hastalıklarında artmış göz içi basıncı (glokom) ve idrar yolunun bozulmuş açıklığı için dikkatli kullanılmalıdır.

Toz bronşitinin tedavisi, özel solunum jimnastiği, basınç odalarındaki oksijen basıncının artmasıyla (hiperbarik oksijenasyon yöntemiyle) gerçekleştirilir. Pozitif etki, kürek kemikleri arasında alanına kalsiyum klorür çözeltisi (göğüs), UHF ve (akciğer kök bölgesine üzerine) mikrodalga akımları ve kısa dalga diatermi ile elektroforezi gibi fizyoterapi verilir.

Toz bronşitinin önlenmesi

Toz bronşitinin ana önlenmesi tozlu üretimde bireysel koruyucu ekipmanların (toz maskeleri, petal maskeler vb.) Kullanılmasıdır. Ve tedarik ve egzoz havalandırma ve işçilerin diğer toplu koruma araçlarının endüstriyel tesislerinde zorunlu varlığı.

Benzer işletmeler ve endüstrilerdeki personele sağlanan önleyici tıbbi muayenelerin zamanında yapılması gerekmektedir.

Toz bronşit için tahmin

Toz bronşitinin geri dönüşümsüz olumsuz sonuçlarla dolu çok ciddi bir hastalık olduğu akılda tutulmalıdır. Aşama aşamasından geliştikçe, pulmoner kalbin tehdidi toz bronşitin öngörüsünü çok kötümser kılmaktadır. Sonuçta, kalbin sağ ventrikül büyüklüğü arttıkça ve küçük sirkülasyon döngüsünün büyük damarlarındaki değişimler nedeniyle, kalp kası dokularında distrofik ve hatta nekrotik süreçler meydana gelir. Üçüncü derecenin toz bronşiti, sakatlık ve sakatlık ile tehdit etmektedir.

trusted-source[13], [14], [15], [16]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.