^

Sağlık

Sensörinöral (sensörinöral) işitme kaybı: tanı

, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Kazanılmış sensorinöral işitme kaybı ile, çoğu hastada hastalığın herhangi bir öncüsü yoktur. Bazı durumlarda, işitme kaybının öncesinde sesin çıkması veya kulaklarda zil çalması olabilir.

trusted-source[1], [2], [3]

Diğer uzmanların danışmanlığı için endikasyonlar

Hastaların muayeneye işitme kaybının önerilen etiyolojisi bağlı genetik terapist, nörolog, göz doktoru, travma, endokrinoloji, nöroşirurji bağlamak için tavsiye edilir.

Fizik muayene

Nöroensensiyel işitme kaybı tanısının karmaşıklığı göz önüne alındığında, bir otonurolog ve bir terapistin katılımıyla hastanın kapsamlı bir klinik muayenesinin yapılması gerekmektedir. Nörolog, göz doktoru (fundus ve retinal damarların durumunu değerlendirmek için). Endokrinolog (glukoz toleransı ve tiroid fonksiyon çalışmaları için testler yapmak için) ve endikasyonlar üzerine bir travmatologun danışması.

Sensorinöral işitme kaybının laboratuvar tanıları

Kanın genel klinik ve biyokimyasal bir çalışmasının yapılması gereklidir.

Sensorinöral işitme kaybının enstrümantal çalışması

Otoskopik patolojik değişiklikler tespit edilmediğinde. Timpanik membran ve harici kulak kanalı değiştirilmez.

İşitsel analizörün durumunu değerlendirmek için bir dizi çalışma yürütülmektedir. Keskinliği ile, fısıltı ve konuşma konuşması algısında önemli bir azalma norm ile karşılaştırıldığında ortaya çıkar. Kamertonalnye araştırma yöntemleri: Pozitif deneyimler Rinne ve Federici iyi veya sağlıklı kulak duymak Weber akort çatalı C12S-C512 lateralizuetsya deneyiminde, işitme kaybının tarafından belirlenir. Nöroensensiyel sağırlık şüphesi olan hastaların bir ton eşik odyometrisine ihtiyacı vardır. Tipik olarak, bağlı algılanması büyük ölçüde yüksek sesleri, osteo-hava aralığı olmaması bozulmaya saptanan bir aşağı bağlantı yapılandırmasının eğrileri: en düşürmenin frekanslarda kırılması eğrileri; yüksek frekans spektrumunun kulaklarında gürültü. Eşik üstü odyometri ile, ses şiddetindeki artışı hızlandırmak için pozitif bir fenomen gözlemlenir. Ultrasonografinin eşik değerleri norm ile karşılaştırıldığında artar, sağlıklı veya daha iyi işitme kulağında sesin yanallaşması söz konusudur.

Küçük çocuklarda subjektif oyun odyometrisi veya objektif odyometri işitsel fonksiyonun durumunu kaydetmek için kullanılır: kısa süreli SVP'lerin ve UAE'nin kaydı. Çocuklarda, işitsel uyarılmış potansiyellerin kaydedilmesi, işitme kusurunu teşhis edebilen ana (genellikle tek) yöntemdir. Yenidoğanlarda işitme kaybının erken teşhisi için, annelik hastanelerinde kullanılabilen, BAE ve kısa süreli SVP'nin kayıt edilmesini sağlayan bir odyolojik tarama sistemi geliştirilmiştir.

Nöroensensiyel sağırlık şüphesi olan tüm hastaların lezyonun konusunu belirlemek için objektif odyometri yapmaları gerekmektedir. Orta kulağın akustik empedansının ölçülmesi, orta kulağın iletken sisteminin durumunu değerlendirmeyi ve ses sistemindeki değişiklikleri dışarıda bırakmayı mümkün kılar. Nöroensensiyel işitme kaybı ile, bir kural olarak, orta kulağın ses ileten sisteminin normal durumunu gösteren A tipi bir timpanogram kaydedilir. Akustik reflekslerin kayıt değerleri büyük ölçüde işitme cihazı analizörünün lezyon seviyesine ve belirli bir hastada işitme kaybı derecesine bağlıdır. Elektrokardiyografi, iç kulak hidroidlerine bağlı nöroensensiyel işitme kaybının ayırıcı tanısını sağlayan objektif bir yöntemdir. BAE'nin kaydı, iç kulağın duyusal yapılarının durumunu ve özellikle iç kulağın normal ses dönüştürme süreçlerini sağlayan iç kulağın dış kulak hücrelerini değerlendirmeyi mümkün kılar. Bazı olgularda kısa süreli SVP'ler retrokoklear işitme kaybının ayırıcı tanısına olanak tanır,

Denge sisteminin durumunu değerlendirmek için, vestibulometrik testler yapılır: eşik ve suprathreshold uyaranlı kardiyometri, kalori deneyi, fisturografi, dolaylı seçici otolittometri.

Kompleks incelemede göğüs grafisi, 2 projeksiyonda servikal omurga, Stenvers, Schueller ve Maner projeksiyonlarında temporal kemikler yapıldı. En bilgilendirici CT, MRI. Serebral hemodinami çalışmaları için başın ana damarlarının ekstrakraniyal ve transkranial ultrasonik dopplerografisi veya serebral damarların dupleks taraması gerçekleştirilir.

Sensorinöral işitme kaybının ayırıcı tanısı

Sensorinöral işitme kaybı, baş dönmesi ile ilişkili sağırlığa neden olan patolojik durumlardan ayırt edilmelidir. Nöroensensif tipte işitme kaybı aşağıdaki hastalıklarda görülür:

  • Vertebral-bazilar yetmezliğinde akut serebral dolaşım bozukluğu
  • Ménière hastalığı:
  • serebellopontin açısı bölgesinde tümörler;
  • fistül labirenti;
  • multipl skleroz.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.