Rektal analjezik ve anti-enflamatuar fitiller: sırt ağrısı, regl ağrısı, çocuklar için

Bazen akut ağrı yaşayan kişiler, bir sebepten ötürü, hapları veya diğer tıbbi formları ağızdan - içeride - alamazlar. Bu gibi durumlarda, diğer ilaçlar kurtarmaya gelebilir - rektal ağrı kesiciler. Bu ilaç formu sindirim süreçlerini etkilemez, rektal mukozadan emilir, bu sayede ilacın bileşenleri hızla kan dolaşımına girer ve neredeyse anında ağrılı hisleri giderir.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Endikasyonları rektal analjezik fitiller

Rektal ağrı kesici fitiller, aşağıdakilerle ilişkili akut ağrı durumunda hastanın durumunu kısa sürede hafifletmeye yardımcı olacaktır:

• hemoroidli;
• prostatit ile;
• Kadınlarda ağrılı adet görme;
• osteokondroz, radikülit, artrit, osteoartrit, spondilit ile;
• migrenli;
• gut hastalığı ile;
• sırt ağrısıyla;
• nevralji, miyalji, yaralanmalarda;
• sistit ve diğer iltihaplı hastalıklarda.

[ 6 ], [ 7 ]

Tahliye formu

Eczane zinciri, ağrının altta yatan nedenine ve yerine bağlı olarak, anti-inflamatuar etkili veya etkisiz, her türlü rektal ağrı kesici fitil çeşidini geniş bir yelpazede sunabilir.

Ağrı kesici rektal fitil isimleri

• Hemoroidler için, hem lokal hem de sistemik etkili ağrı kesici fitiller reçete edilir. Örneğin, hafif hemoroidler için, bitkisel bileşenler içeren fitiller kullanabilirsiniz - örneğin, deniz topalak veya nergis içeren fitiller ve ayrıca anestezik içeren fitiller - Anestezol. Daha ileri vakalarda, aşağıdakiler gibi rektal ilaçlar:
  • Proctozan-Neo, heparin (kan dolaşımını iyileştirir ve trombüs oluşumunu önler), prednizolon (iltihaplanmayı ve alerjik reaksiyonu durdurur) ve polidokanol (ağrı ve kaşıntıyı hafifletir) gibi aktif bileşenlerle temsil edilir. Proctozan-Neo, 18 yaş üstü kişilerde anal fissür ve hemoroidleri tedavi etmek için kullanılır.
  • Proktozol, bufexamak, bizmut ve lidokain bazlı lokal anestezik bir fitildir. İlaç, Proktozan fitillerinin analoglarından biridir.
  • Anuzol, hemoroid ve anal fissürler için kullanılan ağrı kesici bir fitildir. İlaç, kseroform, belladonna, çinko sülfat temelinde yapılır. Anuzol, aritmi, tirotoksikoz ve hipertansiyonu olan hastalarda kullanılması önerilmez.
  • Relief, anal bölgedeki kaşıntıyı, rahatsızlığı ve ağrıyı ortadan kaldıran bir madde olan fenilefrin bazlı iyi bilinen bir rektal analjezik fitildir. Fenilefrin, şiddetli yüksek tansiyon, tromboembolizm ve tirotoksikoz vakalarında kullanılması önerilmez.
• Aşağıdaki ilaçlar prostatit ile ilişkili ağrıyı hafifletmeye yardımcı olacaktır:
  • Prostatilen, prostat özütü ve glisin içeren benzersiz bir fitildir. İlaç toksik değildir ve neredeyse hiç yan etkiye neden olmaz.
  • Vitaprost, kronik prostatit ve prostat hiperplazisi için reçete edilen prostat özütü bazlı bir fitildir.
• Eklem ağrıları için aşağıdaki rektal ağrı kesici fitiller faydalı olacaktır:
  • Revmalgin, etkin madde olarak meloksikam (steroid olmayan antiinflamatuar ilaç) içeren ağrı kesici bir fitildir. Revmalgin, bronşiyal astım, gastrointestinal ülser ve kanama ve kan pıhtılaşma bozuklukları olan hastaların tedavisi için uygun değildir.
  • Diklofenak, steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçların bir diğer temsilcisidir. Sırt ağrısı, nevralji, miyalji, gut, kolik için faydalıdır. İlaç, sindirim sisteminin erozyonları ve ülserleri ile hematopoietik fonksiyonun ciddi bozuklukları için önerilmez.
• Kadınlar adet dönemindeki ağrıları hafifletmek için sıklıkla şunları kullanırlar:
  • Efferalgan, parasetamol bazlı güvenli bir fitil olup yetişkinler ve çocuklar tarafından kullanılabilir. Efferalgan genellikle vücut tarafından iyi tolere edilir, sadece nadiren dispeptik reaksiyonlar mümkündür.
  • Miralgan, sadece adet döneminde değil, baş ağrısı, diş ağrısı, kas ağrısı, yaralanma ve yanıklarda da kullanılabilen parasetamol içeren bir fitildir.
  • Acamol-Teva – Ağrı kesici, ateş düşürücü ve iltihap giderici özelliğe sahip parasetamol içerikli fitiller.

Adet dönemi için rektal ağrı kesiciler her zaman parasetamol gibi bir tür analjezik içermelidir. Bu bileşen sadece ağrıyı gidermekle kalmaz, aynı zamanda ateş düşürücü bir etkiye de sahiptir. Ayrıca, ilaç güvenli kabul edilir ve çocukluk çağında bile kullanımı onaylanmıştır.

[ 8 ]

Çocuklar İçin Ağrı Giderici Rektal Fitiller

Bir çocuğa rektal ağrı kesiciler reçete etmeden önce, doktor ağrının nedenini belirlemelidir: sonuçta, çocuk henüz kendisini tam olarak neyin rahatsız ettiğini söyleyemez. Bu nedenle, teşhis olmadan bu tür ilaçların reçete edilmesi önerilmez.

Çocuklarda en sık kullanılan ağrı kesici rektal fitiller arasında şunlar sayılabilir:

• İbuprofen, steroid olmayan anti-inflamatuar bir bileşene dayanan çocuklar için ağrı kesici bir rektal fitildir. İbuprofen, hafif ila orta şiddette ağrı için 3 aylıktan itibaren kullanılabilir.
• Cefekon, parasetamol bazlı bir çocuk fitildir. 3 aydan 12 yaşına kadar olan çocuklarda ağrı ve yüksek ateşi hafifletmek için kullanılabilir.
• Viburkol, çocuklarda diş ağrısı ve soğuk algınlığı semptomlarını hafifletmede etkili olan homeopatik güvenli bir fitildir.

Farmakodinamik

Rektal analjezik fitiller iki amaç için kullanılabilir: lokal anestezi (örneğin hemoroidler veya rektum iltihabı için) ve sistemik anestezi (eklemler veya prostat gibi diğer organlardaki ağrı için). Çoğu fitil, analjeziğin kendisine ek olarak ateş düşürücü, antiplatelet ve antiinflamatuar bileşenler de içerir. Sistemik fitiller steroid olmayan antiinflamatuar ajanlar içerebilir: bu tür fitiller arasında diklofenak, indometasin içeren ilaçlar bulunur, örneğin:

• Dikloberl fitil 50, 100;
• Voltaren fitilleri;
• Diklovit fitil;
• Diklofenak sodyum fitilleri, Diklofenak Pharmex;
• Naklofen fitilleri.

Lokal kullanıma uygun fitiller arasında Anestezol, Gemoproct, Gemorol, Novocain, Nigepan, Relief, Proctozan, Proctozol bulunur.

[ 9 ]

Farmakokinetik

Lokal etkili rektal analjezik fitillerin kinetik özellikleri dikkate alınmamıştır, çünkü bu tür ilaçların etkin maddeleri pratik olarak sistemik dolaşıma girmez.

Sistemik etkili olan rektal analjezik fitiller açısından ise bunların kinetik özelliklerini non-steroid antiinflamatuar ilaçlar örneğinde ele alabiliriz.

Bu tür fitillerin bileşenlerinin emilimi nispeten hızlı gerçekleşir: etkisi yarım saat içinde görülür. Kandaki maksimum konsantrasyon yaklaşık bir saat içinde tespit edilir.

Etkin maddenin plazma proteinlerine bağlanma oranı %99’dan fazladır.

Fitillerin kinetik parametreleri ilacın kullanım sıklığına ve süresine bağlı olarak değişmez.

İlacın yaklaşık %60'ı idrarla kan dolaşımından atılır. Aynı zamanda aktif non-steroidal bileşenin yaklaşık %1'i değişmeden atılır. İlacın kalan miktarı dışkıyla vücudu terk eder.

[ 10 ]

Dozlama ve uygulama

Yan etki riskini azaltmak için, rektal ağrı kesici fitiller mümkün olan en kısa süre boyunca kullanılmalıdır.

Rektal fitiller sadece rektal yoldan uygulanır, başka ilaç uygulama yöntemleri kullanılmaz.

Fitiller rektumun derinlerine yerleştirilir: İşlemin bağırsakların önceden temizlenmesinden sonra yapılması daha iyidir.

Tek seferlik ağrı kesici için, genellikle geceleri bir fitil kullanın. Şiddetli ağrı durumunda, doktorun reçetesine bağlı olarak ilacın günde 2-3 kez uygulanması gerekebilir.

Tedavi süresi de yine sadece doktor tarafından, ağrının nedeni ve analjezik rektal fitil kullanımından elde edilen terapötik etki dikkate alınarak belirlenir.

[ 15 ]

Hamilelik rektal analjezik fitiller sırasında kullanın

Birinci ve ikinci trimesterde rektal analjezik fitiller yalnızca ilacın beklenen etkisinin, analjezik içeren fitillerin fetüse yönelik olası tehlikesinden daha önemli olduğu durumlarda kullanılır. Yine de fitiller bir doktor tarafından hamile bir kadına reçete edilirse, dozajları ve tedavi süreleri mümkün olduğunca asgari düzeyde olmalıdır.

Üçüncü trimesterde, non-steroid antiinflamatuar bileşenli olanlar da dahil olmak üzere, analjezik içeren herhangi bir fitilin kullanımı kontrendikedir.

Sistemik fitillerin aktif bileşenleri vakaların büyük çoğunluğunda anne sütünde az miktarda bulunabilir. Bu nedenle, yenidoğan çocuğu istenmeyen ilaç maruziyetinden korumak için bu tür fitiller emzirme döneminde reçete edilmez.

Kontrendikasyonlar

Rektal ağrı kesici fitiller genellikle reçete edilmez:

• Fitil bileşimine karşı aşırı duyarlılık durumunda;
• Sindirim organlarının peptik ülserinin alevlenmesi, perforasyon komplikasyonları ve iç kanama durumunda;
• bağırsak iltihabı için;
• hamileliğin son üç ayında;
• Şiddetli böbrek ve/veya karaciğer yetmezliği olan hastalar;
• Şiddetli kalp yetmezliği olan hastalar;
• Koroner arter baypas greftlemesinden sonra oluşan postoperatif ağrının tedavisinde;
• proktit için.

Steroid olmayan antiinflamatuar bileşenlere dayalı fitiller, bu ilaç serisinin herhangi bir temsilcisinin astım atakları, Quincke ödemi, deri döküntüleri veya alerjik rinit şeklinde yan etkilere neden olduğu hastaların tedavisinde kullanılmaz.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Yan etkiler rektal analjezik fitiller

Rektal analjezik fitil tedavisi sırasında görülebilecek yan etkiler şunlardır:

• kan tablosunda değişiklikler;
• alerjik reaksiyonlar;
• uykusuzluk, sinirlilik;
• kulak çınlaması;
• taşikardi, göğüs ağrısı;
• hazımsızlık, ishal veya kabızlık, şişkinlik, kolit;
• karaciğer fonksiyon bozukluğu;
• anüsün kızarması ve tahrişi;
• ağrılı dışkılama, dışkıda mukus görünümü;
• Potens bozuklukları.

[ 14 ]

Aşırı doz

Lokal etkili rektal analjezik fitillerde aşırı doz almak neredeyse imkansızdır. Sistemik kullanım için fitillerde ise bu durumda aşırı doz baş ağrısı, mide bulantısı, karın ağrısı, mukoza zarlarında kanama, ishal, uyuşukluk ve konvülsiyonlar şeklinde kendini gösterebilir.

Aşırı doz doğrulanırsa, doktor temizleyici lavman ve gastrik lavaj ile semptomatik tedaviyi reçete eder. Hastanın klinik durumuna bağlı olarak diğer ek önlemler kullanılır.

[ 16 ], [ 17 ]

Diğer ilaçlarla etkileşimler

Lokal etkili rektal analjezik fitiller için önemli bir ilaç etkileşimi saptanmamıştır.

Sistemik etkili fitiller, diüretikler, antikoagülanlar, oral non-steroid antiinflamatuar ilaçlar, kan şekerini düşüren ilaçlar, antibiyotikler ve kardiyak glikozitler ile birlikte dikkatle reçete edilmelidir.

İlaç etkileşimleri hakkında daha detaylı bilgi için, özel rektal fitillerin kullanım talimatlarını kontrol ettiğinizden emin olun.

[ 18 ]

Depolama koşulları

Rektal ağrı kesici fitiller çocukların ulaşamayacağı, serin ve karanlık bir yerde, ısı kaynaklarından ve güneş ışığından uzakta muhafaza edilmelidir.

[ 19 ], [ 20 ]

Raf ömrü

Çoğu fitilin raf ömrü 3 yıla kadardır, ancak bu noktanın kullanım kılavuzunda açıklığa kavuşturulması gerekir.

Rektal ağrı kesici fitiller, fitillerin aktif bileşenine bağlı olarak hem reçete gösterilerek hem de reçete gösterilmeden eczanelerde satılabilir. Bu konu doğrudan eczanelerde veya ilgili hekimle netleştirilmelidir.