^

Sağlık

A
A
A

Peptik Ülser

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Peptik ülser, trofik bozukluklara ve mukozanın proteolizinin gelişmesine bağlı olarak mide veya oniki parmak bağırsağında ülser oluşumu ile karakterize kronik bir relapsing hastalıktır.

Kadınlardan daha hastaların yaşı farklı olabilir daha sık yetişkin nüfusun% 2-3, kırsal erkeklerden daha yüksek 2 kez şehir sakinleri ülser ile olan hasta 4 kez, ama ülser 12- - Dünya çapında sıklığı oldukça yüksektir bağırsaklar genellikle 30-40 yaşlarında, 50-60 yılda mide ülseri gelişir. Olguların% 25-30'unda peptik ülser, cerrahi tedavi gerektiren durumlar tarafından komplike hale gelir.

İstatistiksel WHO haricinde, genel kabul görmüş uluslararası bir sınıflandırma yoktur, ancak klinik gereksinimleri karşılamamaktadır.

Lokalizasyonda peptik ülser tahsis edilir:

  • mide (küçük eğrilik, büyük eğrilik, ön ve arka duvarlar, pilorik, prepilorik, subkardiyal, baz);
  • 12 duodenum (ampul, ekstra lobüler);
  • Mide ve duodenumda bulunan ülserler.

Ülser sayısı ile tek ve çoklu olabilir.

Akış ile akut ve kronik (sık veya nadir relapslar ile) bir peptik ülser karakteri vardır; Aynı zamanda, kronik seyrinin aşamaları - alevlenme, remisyon, eksik remisyon - ayırt edilir.

Salgı fonksiyonunun durumuna göre, hiperchlorhydria, normochlorhydria, aklorhidria, achillium izole edilir.

Mide ve duodenum 12'nin motor fonksiyon ihlali işaretli veya form pilorospazme, kardiospazm, hipotansiyon veya gastrik atoni, gastroptosis, bulbostaza, duodenostasis olmak edilemez.

Komplikasyonların varlığı ile peptik ülser hastalığı komplike olmaz ve komplike olabilir. Komplikasyonlar şunları içerir:

Morfolojik özellikler ve onarıcı süreçlerin durumu, peptik ülseri, skarlaşma aşamasında (büyüklüğünün azalması durumunda), yavaş skarlaşmayı (hastalığın süresi 30 günden fazla olan) ayırt eder. Ayrıca (30 mm ve üzeri bir büyüklükte) devasa bir yer de vardır (yoğun marjlarla), mide ülseri (mide ve duodenumun farklı bölgelerinde göründüğünde).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Peptik ülser nasıl ortaya çıkıyor?

Mide ve duodenumun komplikasyonsuz peptik ülseri farklı şekillerde ilerler. Bu akış patolojik süreç, büyüklüğü ve mide salgı fonksiyon durumu ve on iki parmak bağırsağı, 12 motilite, ek tanı hepatobiliyer bölgenin varlığı, hastanın duygusal durum lokalizasyonu bağlıdır. Klinik tablo polimorfizmi değiştirebilir ya da çoğu durumda sözde ülseral semptom-kompleksi ile kendini gösterir:

Karakteristik ağrı, mide ekşimesi, geğirme, bulantı ve kusma, ilkbahar ve sonbaharda alevlenmelerin tipik periyodu. Asemptomatik "dilsiz" peptik ülser nadir görülür, ancak sıklıkla kanama ve perforasyon meydana gelir.

Kesme, ağrı emme yanma - - ağrı yoğunluğu ve karakter değişen olabilir yüksek patolojik süreç, en azından sağ, epigastriumda lokalize veya sol hipokondri dağıtılan, genellikle gıda alımı ile bağlantılı, daha hızlı ortaya karın örneğin, Kardiyak bir düzenlemede, 15-20 dakika sonra, yemekten sonra, küçük bir eğrilik üzerinde - bir saat içinde görünür. Peptik ülser hastalığı 12 oniki parmak bağırsağı ülseri yemekten veya soda sonra kaybolur gece "aç" ağrı ile karakterizedir. Zaman ağrı kalp yer gastro-kalp sendromu oluşturan, sol kol ve omuz bıçağına yayılabilir. Duyarsız ya da hata periprotsessov (perigastrit, periduodenit) Uzun kalıcı ağrı özelliği, genellikle nüfuz. Kabartma ve ağrı rahatlama getirir bulantı olan hastaların yarısından sonra kusma ağrı doruğundayken.

Mide yanması peptik ülser hastalığı olan hastaların yaklaşık 80% 'unda görülür, hemen yemek sonrası veya 1-2 saat (genellikle akut ve asidik yiyecekler aldıktan sonra) meydana gelir, ağrı önce veya aynı anda geliştirilmesi olabilir, genellikle geri akış özofajit ile ilişkilidir.

Hastalarda iştah kırık değildir, ancak uzun süreli diyet veya dispeptik rahatsızlıklar nedeniyle kilo kaybı olabilir. Vegeto-vasküler distoni ve nevrotik bozukluklar gelişebilir.

Peptik ülser tanısı

Şu anda, tanı yöntemi, devlet zhomov, mide ve onikiparmak bağırsağı 12 hareketliliğini değerlendirmek ülser duvarlarının biyopsi almak doğru topikal teşhis ek olarak mümkün kılan, FGS her yerde mevcuttur ve gastro-duodenal, dahası en ufak belirtilerden en gerçekleştirilmelidir, zor değildir. Alt o penetrasyon doğası algılamak için, endoskopi tarafından algılanan değilse son zamanlarda tutulur röntgen ederek, bunun uygulanması için endikasyonları, mide motilite değişiklikleri, yara deformiteleri doğasını açıklamak ihtiyaçtır derinliğini lezyonlar.

Hastalığın komplikasyonsuz seyrinde kanın laboratuar incelemesi, sadece sık görülen kusma hipokloremisi ile belirgin ve spesifik değişiklikler göstermez. Gastrik sekresyon çeşitli yöntemlerle belirlenir: fraksiyonel yöntem kullanılarak özel markörler kullanılarak; uyaranların uyarılması; doğrudan intragastrik pH-metriği ile. Gizli kanamayı tespit etmek için gizli kan için dışkı zorunlu çalışması.

trusted-source[9], [10], [11], [12],

Neleri incelemek gerekiyor?

Kim iletişim kuracak?

Peptik ülser tedavisi

Tedavi ülser hastalığı ayakta tedavi veya hastanede gastroenterologlar.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.