^

Sağlık

Gastroenterolog

, Tıbbi editör
Son inceleme: 20.11.2021
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Sindirim sistemi hastalıkları için terapötik bakım türü gastroenteroloji olarak adlandırılır.

İstatistiklere göre, gastrointestinal sistemin organlarının tanı alan patolojileri yılda% 10-15 oranında artmaktadır. Bu çeşitli faktörlerden kaynaklanmaktadır, ancak başlıcaları şunlardır: 

  • rasyonel beslenme kurallarına uyulmaması, 
  • Son derece düşük içme suyu ve tüketilen ürünler kalitesi, 
  • çevre sorunları 
  • gerilmeler 
  • sedanter yaşam tarzı.

Bu anlamda, doğru uzmana zamanında erişim olası komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltır, sindirim işlevinin restorasyonunu ve dolayısıyla genel olarak yaşam kalitesini sağlar. Bir kişinin mide, bağırsak, karaciğer, safra kesesi veya pankreas bir belirti ve halsizlik belirtileri bulursa genellikle o bir ön inceleme ve soruşturma sonrasında bir uzman, yön veren terapist, yardım istiyor gastroenterolojiste.

trusted-source[1], [2], [3]

Gastroenterolog kimdir?

Gastrointestinal sistemin hastalıklarını tanıyan, tanıyan, tedavi eden bir uzman, bir gastroenterologdur. Bu şekilde, Yunanca kaynaklara göre - bu uzmanlığın yönünü formüle etmek gerekli olacaktır - kelimenin tam anlamıyla mide, bağırsak ve öğretme anlamına gelen daha hızlı, enteron, logolar. Bununla birlikte, sindirim sisteminin çeşitli bölümlerindeki patolojiler hakkında her yıl bilgi eklenir, hastalıklar daha derinden araştırılır, bu nedenle uzmanlaşmada değişiklikler başlar - denetlenen organların eklenmesi ve dar yönlere bölünmesi: 

  • Hepatoloji.
  • Pancreatology.
  • Karın cerrahları.
  • Proktolog.

Bu nedenle, bir gastroenterolog olan soruyu cevaplamak, bu doktorun olası tüm uzmanlıklarını dikkate almanız gerekir. Buna göre, daha yüksek bir tıp kurumunda temel eğitime ek olarak, bir gastroenterolog klinik uzmanlık alanında ileri düzeyde yüksek lisans eğitiminden geçmeli ve sonuç olarak bu bilgi ve becerileri edinmelidir: 

  • Klinik semptomlar, sindirim sisteminin temel patolojilerinin gelişimi ve prognozu patogenezi.
  • Semiyotik, sindirim sisteminin tüm organlarının hastalıklarının teşhisi.
  • Sindirim sistemi hastalıklarının tedavisi ve önlenmesi için temel hükümler.
  • Muayene, palpasyon, oskültasyon, perküsyon, abdominal ponksiyon.
  • Hastanın muayene için hazırlanması (Mide, bağırsak, safra kesesi).
  • Endoskopik inceleme - FGDS, kolonoskopi, laparoskopi, sigmoidoskopi ve aynı zamanda sonuçların yeterli bir değerlendirmesinin yapılması.
  • Karaciğer, pankreas ile ilgili ultrason çalışmalarının sonuçlarını doğru bir şekilde değerlendirebilme.
  • Abdominal bölgenin tüm organlarının bilgisayarlı tomografisi sonuçlarını değerlendirebilme.
  • Laboratuvar çalışmalarının sonuçlarını doğru bir şekilde analiz etme ve değerlendirme yeteneği - biyokimyasal kan testi, koprogram, PH-metriği, gastrik sıvı fraksiyonel çalışması.
  • Cerrahi müdahaleye endikasyon veya kontrendikasyon kriterleri bilgisi.
  • Ortaya çıkan patolojinin taktik ve tedavi stratejisini belirleyebilme becerisi.
  • Fizyoterapinin temelleri, masaj, egzersiz terapisi hakkında bilgi.
  • Terapötik beslenmenin temelleri, dietoterapi bilgisi.
  • Sanatoryum tedavisi ihtiyacını belirlemek için temel kriterler.
  • Sindirim sistemi hastalıklarının önlenmesi ile ilgili genel konular.
  • İlgili tıbbi dokümanları doğru şekilde hazırlama becerisi.

Özetle, bir gastroenterolog kim olduğunu söyleyebilirsin. Sindirim ile ilgili tüm hastalıkların tanı, tedavi ve önlenmesinde derin, kapsamlı bilgi ve pratik becerilere sahip, yüksek eğitimli bir uzmandır.

Ne zaman bir gastroenteroloğa gitmeliyim?

Sindirim sistemi organlarının hastalıklarının sorunları, sindirim sisteminin organları, atalarımız tarafından alınan ilk yemekle aynı antik tarihe sahiptir. Ne yazık ki, günümüzde sindirim sisteminin patolojileri insanlığın tüm hastalıkları arasında en çok ikinci sırada yer almaktadır. Bu nedenle, bir gastroenteroloğa ne zaman başvurulacağı sorusu son derece önemlidir ve konuyla ilgilidir. Mide ekşimesi, kolik, kabızlık, spazm veya gaz gibi herhangi bir rahatsızlık veya ağrı, danışmanlık almak veya muayeneye girmek için sebep olmalıdır.

Sindirim sistemi hastalıkları sorunu çerçevesinde, hastanın kendisi ile doğrudan ilgili olan en önemli görev, patolojik sürecin kronik bir forma geçmesine izin vermemektir. Birçok doktor, çoğu GI hastalığının en erken aşamada tespit edilirse, oldukça hızlı ve başarılı bir şekilde tedavi edilebileceğine inanmaktadır. Ve kronik patolojileri denetlemek son derece zordur ve genellikle ameliyat gerektirenlere kadar alevlenmelere yol açar.

Peki, ne zaman, hangi belirtilerde, bir gastroenteroloğa gitmelisiniz? 

  • Karındaki ağrı bireysel değilse, bir günden fazla sürer veya düzenli olarak tekrarlanır.
  • Sindirim sisteminde rahatsızlık yaşamın genel ritmini bozarsa, işe engel olur.
  • İştahınızı kaybederseniz.
  • Ağırlık azalmaya veya artmaya başlarsa.
  • Mide bulantısı veya kusma eşlik eden herhangi bir semptomla. Kötümser kusma acil bakım gerektirir.
  • Karındaki ağrıya sıcaklıkta bir artış eşlik ediyorsa.
  • Ishal diyare (acil tedavi).
  • Kabızlık.
  • Sürekli mide ekşimesi.
  • Karındaki ağrı geceleri meydana gelirse, akut, dayanılmazdır.
  • Eğer tarihin zaten gastrointestinal sistem ile ilişkili bir hastalığı varsa.
  • Kataral operasyon geçirdiyseniz.
  • Bazı ilaçları aldıktan sonra sindirim organlarındaki ağrı oluşursa.
  • Diyabet öykünüz varsa.

Buna ek olarak, acil tıbbi bakım almak için bir neden durumunu tehdit ediyor "akut karın" acı dayanılmaz olduğunda, kan basıncı, kalp hızı, çarpıntı, bulantı, bayılma da düşüş eşlik etti.

Gastroenteroloğa başvurduğumda hangi testleri yaptırmalıyım?

Doktora ilk ziyaret belirli kurallar ve şartlara eşlik edebilir. Çoğu zaman hasta, en gerekli laboratuvar testlerinin listesini gösteren, terapistin yönündeki gastroenteroloğa gider, daha ileri tanı ölçütleri dar bir uzman tarafından belirlenir.

Bir uzmanı görmek için, yapılmışsa, önceki çalışmaların sonuçları ve kart ile birlikte gitmeniz gerekir. Danışmadan önce "yenilenmek" gerekli olacaktır

Kan kimyası (ALT, AST, alkali fosfataz, bilirubin, lipaz, pankreatik amilaz, GGT çalışma), ya aşırı coprogram ve dışkı bakterileri büyümesi olacaktır. Çoğu zaman, terapist karın boşluğunun yanı sıra EGD'yi de reçete eder.

Bir sindirim sistemi teşhisini daha doğru bir şekilde saptamak için doktora yardımcı olacak göstergelerin daha ayrıntılı bir listesi: 

  • ALAT - alanin aminotransferaz.
  • Amilaz.
  • Lipaz.
  • Kolinesteraz.
  • Alkalin fosfataz.
  • Proteaz inhibitörü alfa 1-antitripsin'dir.
  • Akut fazın reaktif proteini, AGP - alfa 1 glikoprotein.
  • AST - aspartat aminotransferazın hücresel enzimi.
  • Bilirubin, yaygın, direkt, albümin olan yaygın bir proteindir.
  • Amino asit enzimi, GGT - gama glutamiltransferaz.
  • Hepatit virüslerinin belirteçleri.
  • PTV - protrombin zamanı ve PTI - protrombin indeksi.
  • Protein fraksiyonları - proteininogram.
  • Gizli kanamanın tanımı üzerine Coprogram.
  • Helmintiyazis için dışkı analizi.
  • Helicobacter testi, Helycobacter antikorları için kan.
  • Gıda intoleransı için FED testi.
  • Gastrointestinal sistemin X-ışını kontrast çalışması.
  • Kolonoskopi.
  • Entyeroskopiya.
  • Mide suyu pH'sinin belirlenmesi.

Gastroenterolog hangi tanı yöntemlerini kullanır?

Modern gastroenteroloji teşhis bu alandaki son gelişmeleri kullanımını gerektirir, ancak önemli ve ilgili kalır ve zaten bilinen araştırmaların türlerini iyi kanıtlanmış olan - ultrason, EGD, laparoskopi ve araştırmanın sigmoidoskopi farklı radyolojik yöntemler. Bütün bunlar, geleneksel laboratuvar analizleri ile birlikte, hastalık gelişiminin etiyolojisini ve patojenik mekanizmalarını hızlı ve doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar.

Ayrıca, anketin bu aşamalarını içeren klasik bir plan da vardır: 

  • Hasta ile konuşma ve anamnestik bilgilerin, özellikle semptomların, hastalığın klinik belirtilerinin netleştirilmesi.
  • Hastanın muayenesi - dilin incelenmesi, karın palpasyonu ve perküsyonu.
  • Gerekirse rektal muayene mümkündür.

Ayrıca, entegre bir teşhis stratejisinde önemli bir rol oynayan araçsal inceleme türleri devreye girer. Sindirim sistemi hastalıklarının ana tanı yöntemleri: 

  1. X-ışını özofagus, mide, küçük ve kalın bağırsak, duodenumun durumunun bir kontrast çalışmasıdır.
  2. Endoskopi - yemek borusu, mide, duodenum ve kalın bağırsak bir prob kullanarak incelenmesi.
  3. Ultrason, abdominal organların büyüklüğünü, şeklini, yapısını ve lokalizasyonunu belirleyen sonografidir. Ek olarak, ultrason neoplazmaları ortaya çıkarır - kistler, tümörler, taşlar, çeşitli vasküler bozukluklar, kanalların durumunu belirler.
  4. Elektrografik yöntemler.
  5. Elektrometrik yöntemler.

Elektrografi ve elektrometre, sindirim sisteminin işlevlerini değerlendirmeyi mümkün kılar: 

  • Elektrogastrografi - mide biyolojik potansiyellerinin tescili.
  • Elektrointestinografi, bağırsak fonksiyonunun biyopotansiyelinin bir değerlendirmesidir.
  • Reografi - doku direncinin akıma göre kaydedilmesi.
  • Radyotelemetri, sindirim sisteminin fizyolojik aktivitesinin bir değerlendirmesidir.
  • Fonogastrografi ve fonointestinografi - bağırsak motor tahliye aktivitesinin değerlendirilmesi (sesler kaydedilir).

Buna ek olarak, son zamanlarda oldukça yaygın olarak kullanılan bilgisayarlı tomografi, neredeyse her derinlikte dokuların görsel bir görüntüsünü elde etmenizi sağlar ve katman olarak çok boyutludur. Böylece doktor doku yapılarını, yoğunluğunu, bütünlüğünü ve organların diğer özelliklerini değerlendirme fırsatına sahiptir. BT, karaciğer, dalak, safra kesesi, abdominal bölgenin vasküler sistemi durumunu incelemek üzere atanır.

Tanı tipinin seçimi, hastalığın özellikleriyle, dersin doğasıyla ilişkilidir, her yöntemin kendi bilgi verme sınırları vardır ve bağımsız, tek bir test olarak kullanılamaz.

Gastroenterolog ne yapar?

Bazen bir gastroenterolog kısaltılmış olarak adlandırılır - gastrolog, bu tamamen doğru değildir, çünkü sadece gastrik hastalıkları değil, gastrit ve diğer patolojileri tedavi eder. Bu sadece gastroenteroloğun yetkinliğindeki birçok görevin bir parçasıdır.

Gastroenterolog ne yapar? Cevap hem basit hem de karmaşıktır - sindirimle ilgili tüm hastalıklar. Sindirim, insan için çok ihtiyaç duyulan enerjiyi elde etmek için vücuttaki gelen yiyecekleri işleyen karmaşık, birbiriyle bağlantılı bir süreçtir. Tüm gıdalar çok aşamalı bir işlem sürecinden geçer, enzimlerin etkisi altında gerekli ve gereksiz kategorilere ayrılır, sonra kan ve lenf içine emilir. Yemek borusu, mide, duodenum, safra kesesi ve safra kanallarının mukoza zarından, neredeyse tüm insan sağlığı pankreasın işleyişine bağlıdır. Ayrıca, kan zehirlenmesi ürünlerinden kanı temizleyen ve diğer birçok metabolik sürece katılan karaciğer fonksiyonu önemlidir. Bu nedenle, gastroenteroloğun ne yaptığını özellikle cevaplamak oldukça zordur, her şey hangi organın, sistemin, başarısızlığın ortaya çıkmasına bağlıdır. Modern gastroenteroloji uzun bir gelişme yoluna sahiptir, Hipokrat ve Galen zamanından beri yoğun bir şekilde gelişmeye devam etmektedir, bu nedenle gastroenteroloğun kapsamı çok geniştir. Bu bakımdan, uzmanlaşmayı, doktorun çalışmasını daha acil ve zamanında gerçekleştiren daha dar alanlara ayırmak önemli hale geldi: 

  • Gastroenterolog - gastrointestinal sistem hastalıkları.
  • Hepatolog - karaciğer ve safra sistemi (safra kesesi ve kanallar) tedavisi.
  • Proktolog, kolorektolog - rektum (rektum) ve anorektal bölge hastalıkları.
  • Karın cerrahı - patolojilerin operatif tedavisi, karın boşluğunun tüm organlarının travmatik yaralanmaları.

Bu nedenle, bir gastroenterolog, sindirim sisteminin organları listesinde yer alan her şeyi teşhis eder ve tedavi eder: 

  • Özofagus.
  • Mide.
  • İnce bağırsak, oniki parmak bağırsağı.
  • Kalın bağırsak.
  • Safra kesesi ve safra yolları.
  • Karaciğer.
  • Pankreas.

Gastroenterolog hangi hastalıkları tedavi eder?

Biz tek fikirli odak tanı ve tedavisini gerektiğini ortaya çıkarsa Çoğu zaman, bir doktor, gastroenteroloji tarafından gerçekleştirilen ilk resepsiyon, hasta hepatolog veya proktologla, akut, acil durumlar karın ameliyatı kullanarak daha uzun bir ameliyat gerektiren ifade edilebilir.

Yani gastroenterolog hangi hastalıkları tedavi ediyor? Bunların listesi çok büyük, tanı ve tedavi gerektiren ana koşulları, patolojileri veriyoruz: 

  • Akut veya kronik hastalığın seyrinin doğasına bakılmaksızın, her türlü gastrit: 
    • Kanama erozyonları olan hemorajik gastrit.
    • Atrofik gastrit.
    • Yüzeysel gastrit.
    • Gastrit - artan asitlik.
    • Gastrit - azaltılmış asitlik.
    • Hipertrofik gastrit.
  • Diyafragma hernisi: 
    • Sürgülü fıtık.
    • Paraözofageal herni.
  • Axalazija kardii.
  • YABZH - mide ve duodenumun peptik ülseri.
  • Gatekeeper'in kuşatması
  • Her türlü divertikülosis: 
    • Konjenital divertikül - Meckel divertikülü (ileum) veya başka bir bölgede lokalize.
    • Bağırsak elde edilen divertiküloz - bağırsak patolojisi, bağırsak yaralanması, yanlış divertikül, gerçek divertikül.
  • IBS irritabl bağırsak sendromudur.
  • Crohn hastalığı farklı lokalizasyon.
  • Dysbacteriosis.
  • Reflü özofajit.
  • Mide kanseri - her türlü.
  • Postoperatif koşullar (ameliyat edilen mide).
  • Agangliosis Hirschsprung hastalığıdır.
  • Neoplazmlar (kistler), pankreas taşları.
  • Bağırsak sifiliz lezyonları.
  • Bağırsak tüberkülozu.
  • Hipoglisemik sendrom.
  • Progresif enteritis, çölyak hastalığı (gluten hastalığı), ladin, Whipple hastalığı.
  • Çeşitli etyolojilerin bağırsak diskinezi.
  • Fonksiyonel malabsorpsiyon sendromu.
  • Gastrointestinal kanalın karsinoididir.
  • Gastrointestinal sistemin aspergillozu.
  • Sindirim sistemi mikozu.
  • Her türlü pankreatit.
  • Kistik fibroz.
  • Akut karın klinik koşulları - appendiksin iltihabı, peritonit, ülser perforasyonu vb.
  • Enfeksiyöz mononükleoz, toksoplazmoz.

Bir hepatoloğu iyileştiren nedir?

  • Hepatit her türlü.
  • Karaciğerin yağ dejenerasyonu.
  • Siroz.
  • Karaciğer kanseri.
  • Safra taşı hastalığı.
  • Metabolik değişiklikler de dahil olmak üzere biliyer sistem ve karaciğer vasküler hastalıklar.
  • Her çeşit kolesistit.
  • Her çeşit kolanjit.
  • Safra sistemi onkolojisi.
  • Safra kanallarının diskinezi.
  • Assit.

Hangi hastalıklar gastroenterolog-proktolog tarafından tedavi edilir? 

  • Kabızlık spastik, atoniktir.
  • Hemoroid.
  • Paraproktit dahil her türlü proktit.
  • Anal pasajda çatlaklar.
  • Rektum ve anorektal bölgenin kondilomatozisi.
  • Kriptit.
  • Kolit.
  • Fistüller - rektumun rektovajinal, fistülü.
  • Polipler.
  • Epitelyal koksigal geçiş.
  • Tümörler.

Açıktır ki, gastroenteroloji alanına giren hastalıkların listesi büyüktür ve bu yazı çerçevesinde tam olarak sağlanması imkansızdır. Bu bir kez daha gastroenteroloğun çalışmasının önemi ve çoklu vektör doğasını vurgulamaktadır.

Gastroenteroloğun önerileri

Gastroenterologların neredeyse tüm hastalara tavsiye ettiği ilk şey diyet ve diyetin ayarlanmasıdır. Bu yiyecek şeklinde vücuda girer itibaren, mide, bağırsak, aynı zamanda karaciğer normal işleyişi ve tüm safra sistemi (safra kesesi ve kanalları) durumu ile ilgili sadece bağlıdır.

Bir kişi yağlı, baharatlı, yüksek kalorili gıdalar tüketmeye devam ederse, tedavi, ancak karmaşık olabilir, uygun sonuç üretmeyecektir. Bu nedenle, bir gastroenteroloğun temel tavsiyesi, her şeyden önce, böyle anlar ile ilgilidir: 

  • Çeşitler ve diyet. Ağır gıdaları hariç tutun, reçete edilenleri, belki de reçete edilen diyete göre (Pevzner için diyet rasyonları) tüketin.
  • Vücut ağırlığının kontrolü. Hem obezite hem de malnütrisyon sindirim sisteminin aktivitesini önemli ölçüde azaltır. Vücut ağırlığı genel kabul görmüş tıbbi standartlara uygun olmalıdır. (BMI).
  • Kötü alışkanlıkların reddedilmesi. Ne alkollü içecekler için aşırı isteksizlik ne de sigara içmek sindirim sisteminin normal işleyişine katkıda bulunmaz. Karaciğer patolojilerinin yaklaşık% 85'i alkol tüketimi ve sigara ile ilişkilidir - YaBZ'ye (peptik ülser hastalığı) doğrudan yol.
  • Kendi kendine tedaviden kontrolsüz ilaç alımını reddetme. Birçok uyuşturucunun reçetesiz tatbikatı, "halk" denilen ilaçlar genellikle ya kronik bir patolojik sürece ya da tehdit edici komplikasyonlara yol açar. Özellikle karaciğer temizliği gibi popüler bir yöntemle ilgilidir. Ön muayene ve doktora başvurmadan karaciğeri temizlemeyi riske edenlerin% 45'inden fazlası, safra kanalının tıkanmasıyla bağlantılı olarak ameliyat masasına binerler.
  • Akut ağrıların olduğu dönemde bile tüm tıbbi tavsiyelere uyulması, alevlenmelerin durdurulması. Tedavi sonuna kadar getirilmelidir, o zaman nüks riskini azaltmak ve aynı zamanda tamamen hastalıktan kurtulmak için fırsat vardır.
  • Kapsamlı olmalı ve gastroenteroloğa bir ziyareti içermelidir düzenli check-up geçmek.

Sindirim sistemi hastalıkları her ikinci kişiye aşina olan hastalıklardır, çoğu zaman bu tür durumlar kronik bir formdan geçer ve diğer patolojilerle birleştirilir. Sindirim sisteminin işlev bozukluğunu önlemek ve önlemek için hem doktor hem de hasta için yaygın bir görevdir. Bir gastroenterolog, bir kişi ilk semptomlarla zamanında ona danışırsa, kalitatif ve yüksek dereceli bir şekilde yardımcı olabilir. Daha sonra tanı doğru olacak, tedavi etkin olacak ve sindirim sisteminin işlevlerini geri yükleyerek sağlıklı bir yaşam tarzının tadını tam olarak yaşamaya yardımcı olacaktır.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.