Merhem: nasıl seçilir?

Dermatoloji olarak, bağlı sebum hipersekresyonu ve anaerobik bakteriler Propionibacterium acnes çoğalması neden olduğu inflamasyon odağında gelişmesine görünen döküntüleri tedavisi için, lokal ortamın en kullanılmaktadır.

Bu ajanların çoğu, merhem olmayan merhemlerin yanı sıra yağsız jeller ve antiseptik ve antimikrobiyal özelliklere sahip özel kremlerdir. Ve akne (genç akne, akne), yağlı cilt sebore, folikülit ve foliküler hiperkeratozu merhem kullanımı endikasyonları.

[1], [2]

Farmakodinami

Merhem antiseptik formundaki salisilik asit antiseptik olarak etki eder ve ayrıca sebum salgısını azaltır ve ölü keratitleri giderir.

Aktif madde formülasyonu, Klindovit - yarı sentetik antibiyotik klindamisin bakteriyostatik kendi mikroorganizma hücrelerindeki RNA ve amino asit sentezi inhibisyonu bağlanarak S. Akne, üzüm ve Streptococcus üzerinde hareket eder.

(Geptandikarbonovyh seviyeden) azelaik asit - - Aktif madde Azeleks anlamına bakteriler üzerindeki zararlı etkisi, sebum yağ asitlerinin seviyesini azaltır ve aynı zamanda hızlandırılmış cilt keratinizasyon sürecini inhibe eder.

Vitamin A ve retinol yapısal olarak benzer olan Farmakodinamik Adapalen (ve eş) malzeme tespit adapalen, sebum ve komedonlar oluşumunu engelleyerek ciltteki reseptörlerine bağlanır. Bu merhem etkisi altında da, yüz keratinizasyon ve deri hücrelerinin pul pul dökülme hızlandırır ve saç köklerinin ağızlarında kendi birikimini önler.

Ve isotrejininin retinol türevinin yanı sıra (jel bazında) isotrexin ilacı, bakterilerin çoğalmayı ve yok etmeyi durdurmasına neden olan antibiyotik eritromisin içerir. Ek olarak, retinoidler epidermal hücrelerin rejenerasyonunu destekler.

Çinko oksit içeren bir çinko merhemi (sebum üretimini azaltan ve deriyi drene eden) aksine, Çinko Gialuronat Jeli (Kuriozin) çinko klorür ve sodyum hiyalüronat karışımıdır. Nedeniyle antiseptik madde ve kurutuldu ve sodyum hiyalüronat (sentetik hiyalüronik asit) gibi, bu çinko merhem akne eylemleri zarar cildin yeniden teşvik etmektedir.

Kurucu otlar (kırlangıçotu, papatya, nergis, civan perçeminden, nane, lavanta ve solucan otu) ve klorheksidin antiseptik toplam bakteriyostatik ve anti-inflamatuar etkilere göre fito-jel Uhryn etki mekanizması.

Farmakokinetik

Merhem topikal olarak uygulanır ve aktif maddeleri, kural olarak, sistemik dolaşıma girmez. Ayrıca, bu gruptaki ilaçların çoğunun farmakokinetiği, üreticiler tarafından incelenmemiştir.

Antibiyotik klindamisin - Clindovit merhem kullanırken - lipid ve keratitlerden oluşan komedonlarda birikebilir ve buradan kan alınabilir. Bununla birlikte, ilacın konsantrasyonu minimaldir, bu nedenle sistemik bir etki yoktur. Ve antibiyotik kalıntısı, adsorpsiyon durumunda, 8 saat sonra tamamen böbrekler tarafından atılır.

Azelaik asit (Azeleks ve eş) bir kısmı, her iki modifiye edilmemiş formda ya da asit metabolitleri şeklinde, cildin daha derin tabakalarına emilen ve kan-akımına girmesi, fakat aynı zamanda böbrekler tarafından atılır, ve.

Sivilce için merhem isimleri

Önceleri, P.acnes bakterisinin - en sağlıklı insanların cildinin senkropik mikroflorasının bir parçası olduğu, ancak lipitleri beslediği ve bu nedenle artan sebum üretiminin hızla çoğalmaya başladığı açıklığa kavuşturulmalıdır. Bu bakterinin neden olduğu hasar, cildi Staphylococcus epidermidis gibi patojenik bakteriler tarafından kolonizasyona daha duyarlı hale getirir. Akne, komedonların yerinde oluşur - yağın saç foliküllerini tıkayan, bakterilerin çoğalması ve yerel bir iltihaplanma sürecinin gelişmesi için tüm koşulları yaratan sebase azgın tıkaçlar.

Ve şimdi - Dur iltihabı yardımcı ve döküntü cildi temizlemek yardımcı sivilce ana başlık merhem: salisilik merhem Klindovit (diğer ticari adları Klindatop, Dalatsin T Ugritsil) Azeleks (Skinoren, Skinomaks, AkneStop, Aziks-Derm, Azilin , Finevin ve diğ.), Adapalen jeli (Adaklin, Adola, Klenzit, Differin, Bezugrey) Izotreksin, çinko hiyaluronat (Kuriozin) ve Uhryn.

Polietilen glikollere dayanan bir hidrofilik baz (jeller) ve merhemler üzerindeki merhemler cilde daha iyi emilmekte, aktif maddelerin biyoyararlanımını arttırmakta ve daha hızlı bir terapötik etkiye sahiptir.

Sivilceler sivilce kullanma yolu

Merhem akne kullanmak için tek yol - Yerel: En az bir ya da iki kez nokta uygulanacak günde derinin problemli alanlara gelir (deri temiz ve kuru olmalıdır) (döküntü alanına bağlı olarak) 1-1,5 gr. Uygulama süresi cilt durumuna, kızarıklıkların derecesine ve iltihaplanma şiddetine bağlıdır. Tedavi süresini belirlemek için bir dermatoloğa danışmalısınız.

Klindamisin, eritromisin ve diğer antibiyotiklere dayanan merhemlerin bireysel bir negatif reaksiyona neden olabileceği ve aşırı dozlarının bağırsak fonksiyonu ve ishalin uzamasına neden olabileceği unutulmamalıdır.

Tarif edilen diğer ilaçlara yönelik talimatlara göre, aşırı doz vakalarının raporları bozulmamıştı ve bu tür vakaların bu lokal ajanların minimal sistemik emilimi nedeniyle pek mümkün olmadı.

Kullanım için kontrendikasyonlar

Salisilik merhem şiddetli böbrek yetmezliği ve salisilatlara artan bireysel duyarlılık ile kullanım için kontrendikedir.

Kontrendikasyonlar: Clindovitis - intestinal dysbiosis ve kolit, yanı sıra 12 yıla kadar yaş. İzotrexin ve Adapalen, 12 yaşın altındaki çocuklarda, retinoidlere, seboreik dermatite ve egzamaya karşı alerjik reaksiyonlarla kontrendikedir. Daha önce isimlendirilen ilaçların geri kalanına yönelik talimatlarda, bileşenlerine aşırı duyarlılık dışında kontrendikasyon bulunmadığı bildirilmiştir.

Akneler sırasında merhemlerin kullanımı üzerindeki yasak, antibiyotiklerin bulunduğu araçlarla ilgilidir. Gel Adapalen ve Isotrexin, fetus üzerindeki teratojenik etki nedeniyle gebe kadınlara kategorik olarak kontrendikedir.

Hamilelikte Azeleks (Skinoren vb.), Çinko hyaluronat ve Ugrin gibi ilaçların ne kadar güvenli olduğuna dair güvenilir ve geçerli bir veri olmadığından, bu ilaçların kullanılması önerilmez. Hamileler, mümkün olduğunca yerel farmakolojik ajanların kullanılmasından kaçınmalıdır.

[5], [8], [9], [10]

Yan etkileri

Hemen hemen tüm merhemler, jeller ve akne kremleri şeklinde yan etkileri vardır.

Lokal tahriş ve uygulama yerinde cilt kızarıklığı, yanma ve kaşıntı, ayrıca epidermisin nem içeriğinde belirgin bir azalma ve soyulma.

Isotrexin ve adapalen şiddetli cilt kızarmasına (eriteme) neden olabilir ve epidermisin UV ışınlarına duyarlılığında geçici bir artışa neden olur.

Yukarıdaki istenmeyen etkilere ek olarak, bir ilaç Aseleks (ve tüm ayonlar ve azelaik aside dayalı jeller), anamnezde bronşiyal astım hastalarında bir saldırıya neden olabilir.

Diğer tıbbi ürünlerle etkileşim

İlaçların merhem şeklinde topikal olarak uygulanmasıyla, diğer ilaçlarla etkileşim oldukça nadirdir.

Bununla birlikte, kas spazmları rahatlatmak için eritromisin, barbitüratlar ve magnezya, ve merhemler ile eş zamanlı kullanımı tamamen uyumsuz klindamisin (Klindovit ve ark. Oluşan jel) ikinci etkisini artırır.

Jeller Isotrexin ve Adapalen eşzamanlı olarak keratolitik ajanlar ve yüz ovma maddeleri ile birlikte kullanılmamalıdır, ayrıca salisilik asit, çinko ve sülfür bileşikleri içeren maddeler ile birlikte kullanılmamalıdır; İçerisinde A vitamini alamazsınız.

Merhemlerin optimum saklama koşulları - +18 ila 25 ° С arasında bir sıcaklık modu.

Çoğu ilacın raf ömrü 2 yıl, azelaik asitli merhemler - salınım tarihinden itibaren 3 yıl.