^

Sağlık

Meniere Hastalığının Belirtileri

, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Semptomların tamamen benzer olmasına rağmen, her bir hastada endolenfatik jipsin nedenleri farklı olabilir. Ménière hastalığı, çocuklukta nadiren görülür, genellikle endolenfatik damlaların gelişimi için oldukça uzun bir süre gereklidir. Bu durumda, endolenfatik hidroplar ortaya çıkmadan önce, olumsuz faktörlerin kulak üzerinde çoklu veya kronik etkilere sahip olması muhtemeldir. Her iki kulağın da aynı faktörlerden ve patojenik etkilerden etkilenmesine rağmen, Meniere hastalığı genellikle bir tarafla başlar.

Bilateral lezyon hastaların yaklaşık% 30'unda görülür ve kural olarak intrakranial hipertansiyon karakteristiktir. Eşzamanlı tek taraflı değişikliklerin gelişmesiyle, endolenfatik hidroplar ikincil olarak karakterize edilir.

Çoğu hasta herhangi bir prekürsör olmaksızın hastalığın başlangıcını bildirir. Hastaların yaklaşık% 60'ı, görünüşünü duygusal stresle ilişkilendirir. Genellikle hastalık, birkaç dakikadan birkaç saate kadar süren ve genellikle kulaklarda ve işitme kaybında gürültü ile eşlik edilen belirgin vejetatif rahatsızlıklarla (bulantı, kusma) sistemik vertigo atağı ile başlar. Sıklıkla, böyle bir nöbet, birkaç gün süren kulağa dolgunluk hissi, dolgunluk hissi ile başlar. Hastalığın klinik seyri önemli ölçüde değişebilir, nöbetler farklı aralıklarla tekrarlanabilir: birkaç ayda bir defadan bire bire.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Lermuage sendromu

Sendrom, aterosklerozlu ve diğer bazı yaygın vasküler hastalıkları olan hastalarda ortaya çıkan daha az semptom kompleksinin formlarından biri olarak tanımlanır. Bu son derece nadirdir. Bir dizi semptomla BM'den farklıdır: ilk önce kokleada yenilme belirtileri, daha sonra da vestibüler disfonksiyon belirtileri vardır, daha sonra işitme normal duruma döner. Bu, bu sendromu tanımlayan yazarın “baş dönmesi, geri dönen işitme” olarak tanımlanması için gerekçe verdi.

Hastalığın nedenleri bilinmemektedir, patojenez kulak labirentini besleyen arterin spazmından kaynaklanan koklear yapıların akut hipoksisi ile ilişkilidir.

Klinik ders, iki aşamadan geçen yasaya göre kesin olarak ilerler. Ani şiddetli tinitusun başlangıcından ve (Meniere hastalığı saldırı farklı olarak), yüksek tonları hızlı algısal tip artırarak işitme kaybı ile kendini gösteren spazm koklear dal arter labirent bazen sağırlık tamamlamak için - birinci faz akut atak meydana koklear fonksiyon bozukluğu ile karakterize edilir. Nadir durumlarda, bu dönemde hafif baş dönmesi olur. Bir saldırının koklear dönemi birkaç günden birkaç haftaya kadar sürebilir. Daha sonra, kuvvetli vertigo arka aniden bulantı ve kusma ile ortaya çıkar (ikinci faz - denge, spazm vestibüler labirent arter dalı) vestibüler fonksiyon bozukluğu belirtileri aniden ortadan kalkar ve işitme normale döndü sonra 1-3 saat devam eder. Bazı yazarlar kriz aynı anda diğerinde ise kulak veya her iki kulak bir kulakta birkaç kez veya birkaç kez tekrar edilebilir unutmayın. Diğer yazarlar, krizin sadece bir kez gerçekleştiğini ve bir daha asla tekrarlamadığını iddia ediyorlar. Hastalığın belirtileri labirent geçici doğasını ortaya çıkan akut hipoksi yana. Ne iki soru vardır: neden çoğu durumda, tekrarlanan krizler ortaya çıkabileceğini ve bunun işitme kaybının fenomenler olarak sonuçlarını gözlenmedi neden derin vazokonstrüksiyonu, ne olur?

Kriz başlangıcında belli bir olasılıkla tanı konması, sendromun ilk evresinin ortaya çıkmasına dayanmaktadır; İkinci fazın ortaya çıkması ve işitme cihazının hızlı bir şekilde taban çizgisine geri döndürülmesi, kesin tanıyı belirler.

Meniere hastalığı ve Meniere hastalığının kendisinin farklılaştığı hastalarla ayırıcı tanı yapılır.

İşitsel ve vestibüler işlevler için prognoz uygundur.

Tedavi, kulak labirentindeki hemodinamiyi normale döndürmeyi ve vestibüler disfonksiyon belirtilerini azaltmayı amaçlayan semptomatik ilaçtır.

Meniere hastalığının klinik aşamaları

Klinik tabloya göre Meniere hastalığının gelişiminde üç aşama vardır.

Ben (başlangıç) aşaması, periyodik olarak gürültü ve kulaklar, bir tıkanıklık veya basınç hissi, dalgalanan duyusal işitme kaybı ile karakterize edilir. Hasta periyodik sistemik baş dönmesi veya çeşitli derecelerde şiddetli sallanmalarla rahatsız edilir. Sistem, hastanın etrafındaki nesnelerin dönme duygusu olarak tanımladığı baş dönmesini içerir. Sistemik olmayan baş dönmesi için kararsızlık hissi, "sineklerin" görünüşü veya gözlerde kararması ile karakterizedir. Baş dönmesi saldırıları, birkaç dakikadan birkaç saate kadar süren bir dönüş hissi olarak tanımlanır. Bazen bu tür saldırılar öncü veya prodrom dönemidir. Işitsel semptomların alevlenmesiyle kendini gösterir: bazen hastalar birkaç gün boyunca kulakta tıkanıklık veya dolgunluk hissine dikkat çeker. Baş dönmesi yoğunluğu, genellikle birkaç dakika içinde maksimum değerlerine ulaşırken, işitme ve otonomik semptomlarda azalma eşlik eder - bulantı ve kusma,

Saldırıdan sonra, ton eşikli odyometriye göre, işitme bozukluğu, özellikle düşük ve orta frekans aralıklarında not edilir. Remisyon döneminde işitme eşikleri normal sınırlar içinde olabilir. Yukarıdaki eşik odyometrisine göre, yüksek sesin hızlandırılmış büyümesi fenomeni belirlenebilir. Ultrason etkilenen kulak yönünde lateralizasyon gözlendiğinde. Dehidrasyon testleri, işitme değişiklikleri olan vakaların büyük bir kısmında pozitiftir. Elektroklearografi ile, bir veya daha fazla kritere sahip bir labirent hidrops belirtileri vardır. Vestibüler analizörün fonksiyonel durumunun araştırılması, atak sırasında ve erken postprandial dönemde hiperrefleksiyi ortaya çıkarır.

Evre II, belirgin klinik belirtilerle karakterizedir. Saldırılar, belirgin bitkisel belirtileri olan Meniere hastalığının tipik bir karakterini kazanırlar, sıklıkları, günden güne birkaç kez ila birkaç kez arasında değişebilir. Kulaklarda gürültü sürekli olarak bulunur, çoğu zaman saldırı anında çoğalır. Bu aşamanın 8'i, etkilenen kulak bölgesinde kalıcı bir tıkanıklık olması ile karakterizedir: bazen hastalar kafadaki “basınç” hissini tanımlar. Ton eşik odyometrisinin verileri, II-III derecesinin dalgalanan bir nöroensör sağırlığını gösterir. Düşük frekans aralığında bir kemik-hava aralığı olabilir. İnteriktal dönemde kalıcı bir işitme kaybı vardır, yukarıdaki eşik değere sahip odyometri ile, seste hızlandırılmış artış fenomeni ortaya çıkar. Kalıcı bir hidrop varlığı tüm araştırma yöntemleri ile belirlenebilir: dehidratasyon testleri, elektro-kemoterapi, ultrason tanısal yöntem kullanılarak. Vestibüler analizörün fonksiyonel durumunun araştırılması, işitme kulağının yan tarafında ve hiperrefleksi sırasında hiporefleksi ortaya çıkarır.

Aşama III, kurallar gibi, her zaman sistemik olmayan, baş dönmesi tipik saldırıları, daha az tehlikeli hale gelir, istikrarsızlık duygusundan endişelenir. Değişen ciddiyetin nöroensensif tipi tarafından işitme azalması vardır. İşitme dalgalanması nadirdir,

Ultrason ile, bir kural olarak, işitme kulağında ya da yokluğunda lateralizasyon vardır. Kural olarak iç kulağın hidropları dehidrasyon sırasında görünmez. Etkilenen taraftaki iç kulağın vestibüler kısmının belirgin bir baskısı veya izofeksi vardır.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.