Larinksin blastomikozu: nedenleri, belirtileri, tanı, tedavi

Blastomikoz, deri, kemik, mukoza zarları ve iç organları etkileyen derin mikozlarla ilişkili kronik, bulaşıcı olmayan bir hastalık grubudur. Hastalık, ilk kez tanımlayan Amerikalı dermatolog T. Gilchrist'in (1862-1927) ardından Gilchrist sendromu olarak adlandırılmıştır; akciğer ve deri lezyonlarıyla karakterize olan bu hastalık formuna "Kuzey Amerika blastomikozu" da denmiştir.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Larenks blastomikozuna ne sebep olur?

Larenks blastomykozu, maya ve maya benzeri mantarlar tarafından, özellikle Gilchrist hastalığında ise Blastomyces dermatidis veya Monilia sacharomyecs cryptococcus tarafından meydana getirilir.

Blastomikoz patojenlerinin rezervuarı topraktır. Enfeksiyon genellikle tozlu mantar sporlarının solunmasıyla oluşur. Çoğunlukla tarımda çalışan kişiler etkilenir.

Larenks blastomikozunun patolojik anatomisi

Larenks blastomikozu, çoğunlukla açıkta kalan kısımlarda küçük yuvarlak kırmızı papüllerin ortaya çıkmasıyla başlar: yüz, eller, ön kollar, vb. Papüllerin bazıları kısa sürede püstüllere dönüşür ve bunlar pürülan-kanlı sıvının salınması ve ardından kabukların oluşmasıyla açılır. Yavaş çevresel büyüme ve döküntünün unsurlarının füzyonu sonucunda, merkeze doğru aniden kırılan, kenarları tırtıklı, kabarık, az çok büyük, infiltre, hafif ağrılı ülserler oluşur. Lezyonun merkezinde, yara izi oluşumuyla iyileşme meydana gelir, çevreye daha yakın, seröz-pürülan akıntıyla kaplı papiller ve siğil büyümeleri gelişir. Lezyonun etrafındaki deri genellikle koyu mordur; bu bölgede milier püstüller görülebilir.

Larenks Blastomikozunun Belirtileri

İzole laringeal blastomikoz son derece nadirdir. Daha sıklıkla pulmoner veya cilt blastomikozuyla birlikte görülür. İkinci kombinasyon, izole formda çok zor olan tanıyı önemli ölçüde basitleştirir. Çok daha az sıklıkla laringeal blastomikoz, nazofaringeal mukozanın benzer bir lezyonuyla birleştirilir.

Larenks hastalıklarında hastalar genellikle larengeal sporotrikozisdekine benzer yakınmalar gösterirler, ancak larengeal blastomikozisin bu belirtileri, eş zamanlı olarak görülen akciğer blastomikozu ile birlikte genel durumun ağır seyretmesi nedeniyle nadiren dikkate alınır.

Larenks blastomikozunun tanısı

Larenks blastomikozunun tanısı, larenks sporotrikozu ile aynıdır. Hastalığın başlangıcında laringoskopi sırasında, epiglot, aryepiglottik kıvrımlar ve larenks mukoza zarının diğer bölgelerinde koyu kırmızı bir şişlik belirlenir. Kısa süre sonra, bu şişlik üzerinde küçük sarımsı nodüller belirir ve pürülan kanlı sıvı içeren püstüllere dönüşür. Bu püstüller yara izi bırakır ve hastalık kronik olarak ilerlerse yerlerinde yenileri belirir.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Larenks blastomikozunun tedavisi

Larenks blastomikozu, larenks sporotrikozu ile aynı şekilde tedavi edilir.