Larinks ve farinksin röntgeni
Son inceleme: 19.11.2021
Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Larenks içi boş bir organdır, bu nedenle, larinksin radyolojik incelemesinde, kontrast veren radyolojinin kullanılmasına gerek yoktur, fakat bazı durumlarda bu yöntem bir seçim yöntemi olarak hizmet edebilir. Larinksin yüzey araştırması ve tomografisi ile düz ve lateral bir projeksiyon kullanılır. Laringeal kıkırdak için omurga bindirmenin doğrudan projeksiyon neredeyse tamamen onları gizler beri bu projeksiyon rentgenotomografiyu kullanılır ile, radyoopak elemanlar larinks odağı tutarak görüntü düzleminde üzerinde gölge omurgayı aldığı.
Larinksin hava boşluklarının arka planına karşı yanal bir çıkıntı ile kıkırdak iskeleti ve yumuşak dokuları iyi görülmektedir.
Böylece, yanal bir projeksiyon ile, epiglottis, tiroid ve krikoid kıkırdak açıkça görülebilir, ancak aritenoid kıkırdakların bölgesi daha kötü bir şekilde görülür. Larenksin ve posterior duvarının, servikal vertebradan, maruz kaldığı andaki muayeneye görünürlüğünü arttırmak için, burnunuzu kapatmanızı ve içine bolca üflemenizi önerir (Valsalva'nın testi gibi). Epiglottial boşluğun ve laringofarenksin iltihaplanması epiglottisin kenarlarının, aritenoid kıkırdakların bölgelerinin ve larenksin ventriküllerinin daha belirgin bir tezahürüne yol açar.
Larinksin radyografik incelemesinin sonuçları incelendiğinde, 18-20 yaşından itibaren I. Pane'e göre, hastanın yaşı ve adacıkları olan larinks kıkırdağının kalsifikasyon derecesi dikkate alınmalıdır. Tiroid kartilajı bu sürece en duyarlı olanıdır.
Krikoid kıkırdağın kireçlenmesi plakanın üst kenarında başlar. Beklenmedik bireysel formlar edinerek, farklı yönlerde yaş artışı ile kireçlenme merkezleri. Gırtlak kıkırdağının daha erken ve daha yoğun kalsifikasyonu erkeklerde görülür.
Bazı durumlarda, kontrast ajanın aerosol spreyinin kontrast yöntemiyle X-ray laringoskopiye başvurulur.
Faringoskopi ve laringoskopi, farinks ve gırtlak mukozası ve ses tellerinin işlevini inceler. Bu organların duvarları, özellikle de çevredeki doku ve larinksin kıkırdağı ile ilgili önemli ek veriler, bilgisayarlı tomografi elde edilmesini sağlar.
Bilgisayarda yaralanmalar için görünür kıkırdak kırıkları, ses tellerinin alanında ödem ve hematom, gırtlak ön komissürü, kanama okologortannyh alanlarda iskelet ve gırtlak değiştirme tomografi. Tüberküloz veya skleromun neden olduğu larenksin stenozu ile, daralmanın seviyesi ve derecesini, infiltrasyon prevalansını ve granülasyon proliferasyonunu kurmak mümkündür. Larenks kanserinde BT temel problemi çözebilir - tümörün çevredeki alanda yayılmasını, armut şeklindeki sinüsleri, epiglotis önündeki dokuları kurabilir. Ayrıca, bilgisayarlı tomogramlar, boynun lenf düğümlerindeki metastazların saptanmasını kolaylaştırır. Tümör tarafından etkilenen lenf nodu, merkezde azalmış yoğunlukta 2 cm'den büyük yuvarlak bir oluşum olarak ortaya çıkar. Radyasyon tedavisinden sonra BT, laringeal ödemin şiddetini değerlendirmek ve sonra - radyasyon sonrası fibrozisin derecesini belirlemek için kullanılır.
Bilgisayarlı tomografi, radyolojik tomografinin yerini ve yerine farenks ve larinksin yapay zıtlaşmasını sağlayan tekniklerdir. Ancak, CT henüz mevcut değildir tesislerde, X-ışını farenks ve gırtlak (tercihen yan görünümde) ve geleneksel tomografi (özellikle doğrudan projeksiyonda) sınırlı. Yan doğrudan görüntü ve tomografi yeterince açık dokuma ana anatomik organı elemanları üzerinde: Supraglottik dilli fossa (vallekuly) prednadgortannikovoe alanı piriform sinüsler, ventriküler ve gerçek bağ gırtlak (morganievy) ventrikül cherpalonadgortannye bağ tiroid kıkırdak gırtlak kapağı. 15-18 yaşından itibaren larinksin kıkırdaklarında kireç tortusu görülür; ayrıca radyografiler ve tomogramlarda da açıkça görülebilir.
Laringeal tümörün gelişimi, etkilenen elemanlarda resim ve tomogramlarda artışa neden olur; buna göre bitişik hava içeren boşluklar deforme olur - gutsel ventriküller, armut şeklindeki sinüsler, vb. Yaklaşık aynı semptomlar farinksin tümörleridir: tümörün kendisi, genellikle tüplü bir yüzeyin gölgesi ve organın lümeninin deformasyonu. Çocuklarda, tarama görüntüleri ve tomogramlar, nazofarenksin ark ve posterior farryngeal duvarından çıkan adenoid büyümelerini açıkça belirlemenize olanak tanır. Büyük adenoidlerin kemerli konturları, küçük büyümelerin neden olduğu, posterior nazofarenks duvarının ana hatlarında küçük bir eşitsizlik olduğu açıkça görülmektedir.