^

Sağlık

Laminektomi

, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Laminektomi Latince kelime lamina, "plaka" ve Yunan ektome - eksizyonun kombinasyonu ile oluşturulmuş tıbbi bir terimdir.

Ameliyatta, vertebral kemik dokusunun bir parçasının sinir kökü üzerinde çıkarıldığı ve bunun altında yer alan intervertebral diskin belirli bir kısmının olduğu cerrahi müdahaleyi göstermek için kullanılır. Bu cerrahi operasyon açık dekompresyon olarak da bilinir. Laminektomi kullanımı nedeniyle sinir, daha iyi bir kan akışı sağlar ve tahriş edici faktörün ortadan kaldırılmasına neden olan serbest alan ile çevrelenir ve bu da ağrı sendromunun tamamen ortadan kaybolmasını veya yoğunluğunu azaltmasını sağlar.

Lomber laminektominin yapılması, esas olarak, lomber omurgada stenoz sırasında sinir kökünün sıkışmasından kaynaklanan semptomları ortadan kaldırmaya yöneliktir.

Laminektomi, anestezi altında, hastanın genel anestezisi durumunda gerçekleştirilir, süresi 1-3 saattir. Omurgaya erişim sağlandıktan sonra, cerrah ya omurların omurgalarını ya da bunların bir kısmını - yani aslında bir laminektomidir - rezeke eder. Sonuç olarak, arkalarında gizlenen sinir kökü görünür hale gelir. Diğer eylemler, sinir köklerinin yer aldığı faset eklemleri kesilir. Bu çevreleyen sinir boşluğunun genişlemesini sağlar. Hasarın kesin derecesini belirlemek için, operasyon sürecine bir X-ışını kontrast çalışması eşlik eder.

Bu nedenle laminektomi, spinal stenoz gibi bir hastalığın tedavisinde kullanılan en yaygın cerrahi yöntemlerden biridir. Özü, vücudun yaşlanması veya diğer hastalıkların ve omurga yaralanmalarının tedavisi ile ilişkili değişikliklerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilen sinir kökleri veya omurilik üzerindeki baskıyı ortadan kaldırmaya dayanır.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Laminektomi endikasyonları

İnsan vücudunda, laminektomi endikasyonlarından kaynaklanabilecek bir dizi hastalık ve patolojik değişiklik vardır.

Spinal kanalın daralması nedeniyle böyle bir operasyona ihtiyaç duyulabilir.

Bu cerrahi tedavi metodu genellikle geniş bir boyuta sahip olan intervertebral diskte fıtıklaşmış bir diskin varlığında doğrulanmaktadır. Bu gibi durumlarda, operasyonun amacı etkilenen bölgeye ücretsiz erişim sağlamaktır.

Laminektomi, davranışının bir göstergesi olarak, omurga üzerindeki kemik büyümelerinin ve aslında kemerin tespit edilmesine sahip olabilir.

Omuriliğin veya omuriliğin etkilenmiş olmasının sonucu, aralıklı topallanmanın ortaya çıkması ise, aynı zamanda bir laminektomi gerçekleştirmenin yararına da neden olabilir.

Laminektominin endike olduğu klinik vakalar arasında, hem malign hem de benign doğanın neoplazmlarının omurgalarında gelişim süreci ve aynı zamanda omurgadaki adezyonların görünümü yer alır.

Bir laminektominin reçete edilmesinin nedeni, bu bağın kalınlaştığı bir durumda omurganın sarı ligamentine erişim ihtiyacıdır.

Bazı durumlarda operasyonun acilen ivedilikle yapılması gerekmektedir - acilen. Spontan spontan kompresyon veya omuriliğin ihlali meydana gelirse, böyle bir ihtiyaç, vücut hareketliliği ve hassasiyeti ihlal edilir.

Laminektomi, bir tedavi yöntemi olarak, pelvik bölgedeki organların işlev bozukluğu durumlarında, örneğin, inkontinans veya spinal omuriliğin spontan sıkışmasının neden olduğu üriner retansiyonda kullanılabilir.

Bu nedenle, laminektomi yapmak için endikasyonlar, büyük çeşitlilikleri açısından farklılık gösterir ve olası uygulama için oldukça geniş bir klinik vaka alanını kapsar.

Laminektomi için hazırlık

Laminektomi için hazırlık, bu cerrahi tedavi yönteminin etkinliğini arttırmak ve en üst düzeye çıkarmak ve komplikasyon olasılığını en aza indirmek için tasarlanan bir dizi ameliyat öncesi önlemi içerir. Hem operasyonel müdahale sırasında hem de postoperatif iyileşme döneminde.

Küçük çapta herhangi bir tedavinin başarısının anahtarı, gerekli tüm laboratuvar testlerinin gerçekleştirilmesi de dahil olmak üzere kapsamlı bir kapsamlı tanının uygulanmasıdır. Kan kompozisyonunun özellikleri hem genel analizinde hem de biyokimyasal indeksler, pıhtılaşabilirlik, elektrolit, kalsiyum, magnezyum, fosfor içeriği ile ortaya çıkar. Karaciğer fonksiyonları araştırıldı, elektrokardiyogram ve florografik fotoğraf yapıldı.

Ameliyatın amaçlandığı belirli bir hastalığın tespit edilmesi, teşhis edilmesine büyük önem verilmektedir. Çeşitli teknik teşhis araçları kullanılmaktadır: X-ışını, kemik haritası, bilgisayar ve manyetik rezonans görüntüleme. Cerrah ve anestezi uzmanı ameliyattan önce kendilerine aktarılan olsun hastalığı, hastanın öyküsü, onun kronik hastalık varlığı, tarihinin daha iyi tanıma zorunda ve eğer öyleyse, hangi nedenlerle ne tedavi reçete edilmiş, herhangi bir ilaç kullanımı ile, bir alerji varsa veya ilaçlara karşı hoşgörüsüzlük, vb.

Ameliyattan 7 gün önce, antikoagülanları (aspirin, comadin, vb.) Almayı kesmeniz gerekir ve direkt olarak ameliyat günü, başlamadan önce 6 saatten fazla içmemeli ve yememelidir.

Laminektomi için hazırlık, cerrahi müdahalenin başarılı bir sonucu için son derece önemli olmayan çok önemli bir faktördür, bu nedenle tüm ciddiyetle yaklaşmak ve tüm gerekli reçeteleri kesinlikle uygulamak gereklidir.

Kim iletişim kuracak?

Laminektomi nasıl yapılır?

Laminektomi, esas olarak, vertebral arkın çıkarılmasından oluşan bir ameliyat prosedürüdür veya çıkarılması gerektiğinde omurlararası diske erişim sağlamak için kullanılır. Laminektomi, sinirlerin sıkışmaması durumunda omurganın yapısal eğriliğini düzeltmek gerektiğinde uygulanan cerrahi bir tedavi yöntemi olarak da kullanılabilir.

Cerrahın böyle bir operasyon sırasında hangi eylemleri gerçekleştirdiğini ve laminektominin nasıl gerçekleştirildiğini düşünün. Hasta genel anestezi durumuna girdikten sonra, gerekli çalışma alanının yerine karşılık gelen sırt, boyun vb. Üzerinde bir kesi yapılır. Çoğu zaman lomber ve servikal vertebra kesitlerinde laminositomiye ihtiyaç vardır. Posterior kısımda, omurların kemeri boyunca, bir veya daha fazla kerede yapılan bu tür bir kesi, kemerler kaldırılacak olan omurgaya erişim sağlar. Omurun kesik kemiği, ayrılmış kemik parçaları ve disk parçacıkları ile birlikte çekilir. Operasyonun sonunda, kesimin kenarları birbirine dikilir ve pansuman yapılır.

Laminektomiye bağlı olarak, birkaç kemerin çıkarıldığı alanda omurganın stabilitesinde bir rahatsızlık olması durumunda, omurlararası diskleri çıkarmanız ve birkaç omurgayı birbirine bağlamanız gerekebilir. Böyle bir cerrahi teknik Spinal Füzyon veya spondilodez olarak adlandırılır.

Dolayısıyla, laminektomi uygulandı nasıl özelliklerini,, omur kemer kaldırmayı içerir ve sonuç olarak - en sonunda omurganın işleyişi normale yol açar ki, ondan uzanan omurga ve sinir köklerine baskı ortadan kaldırmak için.

Dekompresif laminektomi

İnsan vücudundaki yaşa bağlı değişikliklerin derecesi arttıkça, omurilikte veya sinir köklerinde basınç ortaya çıkabilir. Bu fenomenin nedeni ayrıca, yaralanmalar, omurgadaki spinal tümörlerin varlığı veya fıtık bir omurlararası disk olabilir.

Lomber omurgada spinal stenozun tedavisinde kullanılan en yaygın cerrahi yöntem, dekompresif laminektomidir. Sinir kökleri ve omurilik üzerindeki basıncı azaltmak veya tamamen ortadan kaldırmak için bu tür bir ameliyat gerçekleştirilir. Sonuç, ağrı sendromunun yoğunluğundaki bir azalmaydı ve bu da hastaların günlük aktif yaşam tarzını yeniden yönlendirmelerine olanak tanıdı.

Operasyon sırasında vertebral kanal açılır. Eylemler O omurga kanalı omurilik ve sinir köklerinde sıkıştırma olayına yol açarak, daralmış olan gerçeğine yol açan bir faktördür birlikte, vertebral kemik yoğunlaştırılmış temizlik karşılık gelen bir bölümünü ortamdan uzaklaştıran cerrah.

Bazı klinik vakalarda dekompresyon laminektomisinin omurların artrodeziyle birlikte yapıldığı bazı vertebral kısımların fiksasyonunu gerektirir. Omurun artrodezi, çeşitli yöntemler kullanılarak gerçekleştirilebilir. En yaygın olanı, doğrudan hastanın vücudundan bir kemik parçasının, komşu omurlar arasında bir bağlantı elemanı olarak veya kemik greftlerinin hazırlanması ve korunması için laboratuar tarafından sağlanan kemik malzemesi olarak kullanılmasıdır. Engrafted bir greft yeni bir kemiğin büyümesinin aktivasyonuna neden olur.

Omurları birleştirmek için, her türlü kanca, çubuk, vida ve plaka gibi görünen metalden yapılmış yapay implantlar da kullanılır. Vertebralar arasındaki kemiği oluşturmak için gereken süre boyunca hastanın vücudunda kalırlar.

Dekompresif laminektomi, çeşitli yöntemler kullanılarak gerçekleştirilebilir; bunların seçimi, aşağıdakiler dahil olmak üzere bir dizi faktöre dayanarak gerçekleştirilmelidir: yaş, tıbbi öykü ve hasta geçmişi; Stenoz lokalizasyonunun özellikleri - alt veya üst vertebral kısımda; mevcut sıkıştırma derecesi vb.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Laminektomi sonrası postoperatif dönem

Laminektomi sonrası postoperatif dönem, her şeyden önce, bu tür bir cerrahi girişim geçiren hastanın postoperatif koğuşta iki saat kalmasını gerektirir. Bu, anesteziden tedricen çekilme sürecini kontrol etmek için gereklidir. Daha sonra hasta, bir günlüğüne kalması gereken bölümdeki koğuşa transfer edilir. Operasyondan sonraki sabah, ayağa kalkabilirsin.

Laminektomi, hastaneden taburcu olmanın genellikle ikinci-üçüncü günde mümkün olduğu bir cerrahi tedavi türüdür.

Taburcu olduktan sonra bir ila iki hafta geçtikten sonra, vücuttaki ağır yüklerle ilişkili olmayan çalışmaya geri dönebilirsiniz. İstihdamın, iyileşme döneminin iki ila dört ayından daha geç olmamak üzere önemli bir fiziksel efor gerektiren işgücü ile işe başlaması tavsiye edilir.

Kişi laminektomi yöntemiyle üzerinde işlem yapılabilen içinde Zamanlama, hastalığın şiddeti, operasyon bölgesinin genişliği ile örneğin cerrahi öncesinde, hastanın genel sağlık durumu ile belirlenen bir büyük ölçüde aktif bir yaşam tarzı, ön işlem dönebilir.

Böyle bir tedavinin olumlu bir sonucunun prognozu, hastalığın semptomlarını azaltma olasılığındaki% 70-80'e eşittir. Ameliyattan bir ila iki hafta sonra, cerrahla görüşmek ve genel sağlık durumunun ne olduğu, yeni duyumların neler olabileceği ve meydana gelebilecek şikayetler hakkında bilgilendirmek gerekir.

Benzer şekilde, laminektomi sonrası postoperatif sürenin, çoğu durumda, uygun tıbbi kontrol altında ise, fazlalık ve önemli komplikasyonlar olmaksızın, uzaktan sorunsuz bir şekilde ilerlediği ifade edilebilir.

Laminektomi maliyeti

Klinik

Operasyon

Maliyeti

Bize Ulaşın

Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı SPbSPU

Omurga kanalının içeriğinin manipülasyonu olmadan laminektomi

18500 ruble.

194100, St. Petersburg, Litvanya Caddesi., 2

Klinik En Ichilov

Laminektomi

10000 $

İsrail, Tel Aviv Weizman, 14, 64239'da
. + 972-3-605-36-18 faks + 972-3-760-1000

BMA. Berlin Tıbbi Ajansı GmbH (iMER Germany GmbH)

Laminektomi

9000 avrodan

Windscheidstr. 18
10627 Berlin
Almanya
Hotline, 24 saat: +49 162 218 44 71

E-posta: info@berlin-ma.de

Graz Ragnitz

Omurga kanalının içeriği üzerinde manipülasyonlar ile laminektomi

7000 avrodan

Berthold-Linder-Weg 15 8047, Graz, Avusturya,
Tel. 43 (0) 316 / 596-0
Faks: 43 (0) 316 / 596-1200

Mayo Kliniği

Laminektomi

18000 $ 'dan itibaren

Arizona - Scottsdale, 13400 E. Shea Blvd., Scottsdale, AZ 85259 Amerika Birleşik Devletleri
/
Florida : 480-301-8000 Florida - Jacksonville, 4500 San Pablo Road, Jacksonville, FL
32224 Kanada / İngiltere: 904-953-2000
Minnesota - Rochester, 200 First Street SW, Rochester, MN 55905 Kanada
/ Türkiye: 507-284-2511

Bois-Cerf Kliniği

Laminektomi

20000 avrodan

Avenue d'Ouchy 31, 1006 Lozan, İsviçre,
Тel .: 41-21-619-69-69, 41-21-619-68-25

Ortak Kliniği

Laminektomi

5900 avrodan

Eski Federal Otoyol 58, Gundelfingen, 79104, Almanya

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.