Kolit için antibiyotikler

Kolit, kalın bağırsağın iç mukoza zarını etkileyen bir inflamatuar süreçtir. Kolit akut veya kronik olabilir. Akut kolitte, hastalığın belirtileri çok akuttur ve hastalığın seyri hızlı ve hızlıdır. Bu durumda, inflamatuar süreç sadece kalın bağırsağı değil, aynı zamanda ince bağırsağı da etkileyebilir. Kronik kolit, yavaş bir biçimde ve oldukça uzun bir süre ve sürekli olarak ortaya çıkar.

Kolit hastalığının gelişmesinin birçok nedeni vardır:

• viral ve bakteriyel kökenli bağırsak enfeksiyonları,
• inflamatuar bağırsak hastalığı,
• bağırsak dolaşım sistemini etkileyen çeşitli bozukluklar,
• diyet ve beslenme kalitesinin ihlalleri,
• bağırsaklarda çeşitli parazitlerin varlığı,
• uzun süreli antibiyotik tedavisi,
• antraglikozid içeren müshiller almak,
• kolonun kimyasal zehirlenmesi,
• belirli bir gıda türüne karşı alerjik reaksiyonlar,
• bu hastalığa genetik yatkınlık,
• otoimmün sorunlar,
• aşırı fiziksel efor ve yorgunluk,
• zihinsel gerginlik, uzun süreli stres ve günlük yaşamda normal psikolojik atmosferin ve dinlenme fırsatının olmaması,
• sağlıklı yaşam tarzı kurallarının ihlali,
• Beslenme, çalışma ve dinlenme kalitesindeki sorunlar da dahil olmak üzere yanlış günlük rutin.

Kolit için ana tedavi yöntemi özel bir diyet ve sağlıklı yaşam tarzı kurallarına uymaktır. Kolit için antibiyotikler yalnızca hastalığın nedeni bağırsak enfeksiyonuysa reçete edilir. Ayrıca, bağırsak mukozasında hasar arka planında, mukozanın etkilenen bölgelerinde bakteriyel bir enfeksiyon meydana geldiğinde, kronik kolit tedavisi durumunda antibakteriyel ilaçların kullanılması önerilir. Kolit, başka bir hastalığı tedavi etmek için uzun süreli antibiyotik kullanımından kaynaklandıysa, bunlar iptal edilir ve hastanın doğal rehabilitasyonuna yönelik ek yöntemler kullanılır.

Uzmanlar kolit tedavisinde genellikle diyetsel beslenme, ısı tedavisi, psikoterapist ziyaretleri, ilaç tedavisi ve kaplıca tedavisi gibi karmaşık yöntemler kullanırlar.

Kolit tedavisinde antibiyotikler

Antibiyotik ihtiyacının kanıtlanması durumunda (örneğin laboratuvar test sonuçlarına göre), uzmanlar aşağıdaki ilaçları reçete eder:

• Hafif ve orta şiddette kolitlerde sülfonamid grupları gereklidir.
• Geniş spektrumlu antibakteriyel ilaçlar – Hastalığın şiddetli formlarında veya diğer tedavi seçeneklerinden sonuç alınamadığında.

Antibakteriyel tedavi uzatılmışsa veya kombinasyon terapisinde iki veya daha fazla ilaç kullanılmışsa, hastalar neredeyse tüm vakalarda disbakteriyoz geliştirir. Bu hastalıkta, bağırsak mikroflorasının bileşimi değişir: yararlı bakteriler zararlı olanlarla birlikte antibiyotikler tarafından yok edilir, bu da bağırsak disfonksiyonu semptomlarının ortaya çıkmasına ve hastanın refahının bozulmasına yol açar. Bu tür bağırsak sorunları sadece hastanın iyileşmesine katkıda bulunmakla kalmaz, aksine hastada kronik kolitin alevlenmesini ve konsolidasyonunu teşvik eder.

Bu nedenle, yüksek tedavi etkinliği elde etmek için antibiyotiklerle paralel olarak bağırsak mikroflorasını normalleştiren ilaçların kullanılması gerekir. Probiyotikler (canlı mikroorganizma kültürleri içeren biyolojik takviyeler) veya laktik asit başlatıcıları içeren ilaçlar aynı anda veya bir antibiyotik tedavisi küründen sonra reçete edilir. Ayrıca, tüm bağırsağın işleyişini normalleştiren ilaçların kullanılması da önemlidir: örneğin, patojenik mantarlar üzerinde etkili olan Nistatin ve canlı bağırsak bakterilerinden oluşan Kolibakterin ve bağırsak işlevi için yardımcı maddeler - propolis, soya özleri ve sebzeler.

Antibiyotikler kolit tedavisinde kesin çözüm değildir, bu nedenle bunlara çok dikkat etmeli ve kullanımından kaynaklanan ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için kendi kendinize ilaç reçete etmekten kaçınmalısınız.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kolitte antibiyotik kullanımına ilişkin endikasyonlar

Zaten bilindiği gibi, hastalığın tüm vakalarında tedavi amacıyla antibakteriyel ilaçların kullanılması gerekli değildir. Kolitte antibiyotik kullanımına ilişkin endikasyonlar, her şeyden önce, bağırsakta inflamatuar süreçlere neden olan herhangi bir bağırsak enfeksiyonunun varlığına dair ikna edici kanıtlardır.

Yani bağırsak enfeksiyonlarını üç gruba ayırabiliriz:

• bakteriyel yapı,
• viral doğa,
• parazitik yapı.

Kolit çoğunlukla Shigella ve Salmonella cinsi bakterilerden kaynaklanır ve hasta Shigella dizanterisi ve salmonellozdan muzdarip olmaya başlar. Ayrıca bağırsak tüberkülozu vakaları da vardır ve bu da bağırsak iltihabına yol açar. Virüslerden kaynaklanan kolit de tipiktir ve hastanın durumu bağırsak gribi olarak sınıflandırılır. Parazitik enfeksiyonlar arasında kolit, amipli dizanteride ifade edilen amip enfeksiyonundan kaynaklanabilir.

Bağırsaklarda iltihabi süreçlere neden olan başlıca enfeksiyöz ajanlar yukarıda açıklanmıştır. Kolitin antibakteriyel tedavisine başlamadan önce, hastalığa neden olan enfeksiyonu belirlemek için yüksek kaliteli teşhis ve laboratuvar testlerinden geçmek gerekir.

Yayın formu

Günümüzde ilaçlar birden fazla formda üretilmektedir. İlacın salınım şekli hem yetişkinler hem de çocuklar için kullanım kolaylığını varsaymaktadır.

• Levomisetin.

10'lu paketler halinde paketlenmiş tabletler halinde üretilir. Bir veya iki paket karton kutuya yerleştirilir.

İlaç ayrıca enjeksiyonlar için bir çözelti hazırlamak için kullanılan flakonlarda toz halinde de mevcuttur. Her flakon 500 mg veya 1 gram ilaç içerebilir. Bir flakon veya on flakon içeren karton paketler mevcuttur.

• Tetrasiklin.

Her birinde iki yüz elli miligram madde dozu bulunan kapsüller halinde üretilir. Ayrıca, kaplamalı drajeler formunda tabletler halinde de mevcuttur. Drajelerdeki maddenin dozu beş, yüz yirmi beş ve iki yüz elli miligramdır. Çocuklar için, yüz yirmi miligram aktif madde içeren depo tabletlerin üretimi kurulmuştur. Yetişkin hastalar için, üç yüz yetmiş beş miligram aktif madde içeren depo tabletler amaçlanmıştır. İlaç ayrıca, yüzde onluk bir süspansiyonda ve her biri üç miligramlık granüllerde mevcuttur ve bunlardan oral uygulama için bir şurup hazırlanır.

• Oletetrin.

Film kaplı tabletler halinde üretilir ve her biri on adet olmak üzere bir blister ambalaja yerleştirilir. İki blister ambalaj, her pakette yirmi tablet ilaç olacak şekilde bir karton kutuya yerleştirilir.

Kapsüller halinde de mevcuttur. Bir kapsül yüz altmış yedi miligram tetrasiklin hidroklorür, seksen üç miligram oleandromisin fosfat ve yardımcı maddeler içerir.

• Polimiksin B sülfat.

İki yüz elli miligram veya beş yüz miligram dozajında steril şişelerde üretilir.

• Polimiksin-M sülfat.

Her bir şişede beş yüz bin veya bir milyon ünitelik enjeksiyon solüsyonu içeren şişelerde üretilir. Ayrıca her biri yüz bin ünitelik tabletler halinde üretilir ve bir pakette yirmi beş adet bu tür tablet bulunur. Her bir tablette beş yüz bin ünitelik madde içeren tabletler halinde üretildiğinde, pakette elli adet bu tür tablet bulunur.

• Streptomisin sülfat.

İki yüz elli ve beş yüz miligramlık bir dozajda ilacın bir çözeltisinin yanı sıra bir şişede bir gram içeren şişelerde üretilir. Şişeler camdan yapılır, her şişeyi kapatan bir kauçuk tıpaya sahiptir ve üstte alüminyum bir kapakla kapatılır. Şişeler, elli adet kap içeren bir karton pakete yerleştirilir.

• Neomisin sülfat.

Her biri yüz miligram ve iki yüz elli miligramlık tabletler halinde üretilmektedir. Ayrıca her biri beş yüz miligramlık cam şişelerde de üretilmektedir.

• Monomisin.

Etkin maddenin bir çözeltisini içeren cam şişelerde üretilir. Çözeltideki etkin maddeye bağlı olarak iki tür şişe vardır: iki yüz elli miligram ve beş yüz miligram.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kolitte antibiyotiklerin farmakodinamiği

Her ilacın bağırsak hastalıklarının tedavisinde etkili olabilecek kendine özgü farmakolojik özellikleri vardır. Kolit için antibiyotiklerin farmakodinamiği aşağıdaki gibi ifade edilir:

• Levomisetin.

İlaç, geniş bir etki spektrumuna sahip bakteriyostatik bir antibiyotiktir. Aynı zamanda mikrop hücresindeki protein sentez süreçlerinin bozulmasına katkıda bulunur. Penisilin, tetrasiklin ve sülfonamidlere dirençli bakteri suşlarına karşı etkilidir.

Gram pozitif ve gram negatif bakterileri yok etmede etkilidir. Aynı etki çeşitli hastalıkların patojenleri ile ilgili olarak da gözlemlenir: pürülan enfeksiyonlar, tifo ateşi, dizanteri, menenjit enfeksiyonları, hemofilik bakteriler ve diğer birçok bakteri ve mikroorganizma suşu.

Asit dirençli bakterilere, Pseudomonas aeruginosa'ya, clostridia'ya, ilacın etken maddesine dirençli bazı stafilokok suşlarına, protozoa ve mantarlara karşı etkili değildir. Mikroorganizmaların ilacın etken maddesine karşı direncinin gelişmesi yavaş bir hızda gerçekleşir.

• Tetrasiklin.

İlaç bakteriyostatik bir antibakteriyel ajandır ve tetrasiklin grubuna aittir. İlacın aktif maddesi, taşıyıcı RNA ve ribozomlar arasındaki komplekslerin oluşumunu bozar. Bu işlem hücrede protein üretimini baskılar. Penisilinaz üreten suşlar, streptokoklar, listeria, şarbon basili, klostridia, iğsi basili ve diğerleri dahil olmak üzere gram pozitif mikroflora - stafilokoklara karşı etkilidir. Ayrıca gram negatif mikroflora - hemofilik bakteriler, boğmaca patojenleri, E. coli, enterobakter, bel soğukluğu patojenleri, shigella, veba basili, kolera vibrio, riketsiya, borrelia, soluk spiroket ve diğerlerine karşı mücadelede kendini kanıtlamıştır. Penisilinler kullanılarak tedavisi yapılamayan bazı gonokoklara ve stafilokoklara karşı kullanılabilir. Dizanterik amip, klamidya trakomatis, klamidya psittaci gibi hastalıklarla etkin bir şekilde mücadele eder.

Bazı mikroorganizmalar ilacın aktif maddesine dirençlidir. Bunlar arasında Pseudomonas aeruginosa, Proteus ve Serratia bulunur. Tetrasiklin ayrıca çoğu bakteriyot, mantar ve virüs suşunu etkileyemez. Aynı direnç A grubuna ait beta-hemolitik streptokoklarda da bulunmuştur.

• Oletetrin.

İlaç, tetrasiklin ve oleandomisin içeren geniş bir etki spektrumuna sahip kombine bir antimikrobiyal ilaçtır. İlaç aktif bakteriyostatik etkinlik gösterir. Bu bağlamda, aktif maddeler hücresel ribozomları etkileyerek mikrobiyal hücrelerde protein üretimini inhibe edebilir. Bu mekanizma, peptit bağlarının oluşumundaki bozukluklara ve polipeptit zincirlerinin gelişimine dayanır.

İlacın bileşenleri aşağıdaki patojenik mikrofloraya karşı etkilidir: stafilokoklar, şarbon bakterileri, difteri, streptokoklar, brusella, gonokoklar, boğmaca patojenleri, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Enterobacter, Clostridia, Ureaplasma, Klamidya, Rickettsia, Mycoplasma, Spiroketler.

Patojenik mikroorganizmalarda Oletetrin'e karşı direnç ortaya çıktığı araştırmalar sonucunda ortaya çıkarılmıştır. Ancak böyle bir bağımlılık mekanizması, ilacın her bir aktif maddesini ayrı ayrı almaktan daha yavaş bir oranda etki eder. Bu nedenle, tetrasiklin ve oleandomisin ile monoterapi, Oletetrin ile tedaviden daha az etkili olabilir.

• Polimiksin B sülfat.

Belirli bir spor oluşturan toprak bakterisi türü tarafından üretilen antibakteriyel ilaçları ifade eder. Yukarıdaki bakterilerle ilişkili diğer mikroorganizmalar tarafından da oluşturulabilir.

Gram negatif patojen mikrofloraya karşı yüksek etkinlik gösterir: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Salmonella, Haemophilus influenzae ve Brucella dahil olmak üzere çok sayıda bakteri suşunu ortadan kaldırır.

Bazı bakteri türleri ilaca dirençlidir. Bunlar arasında Proteus, gram pozitif koklar, bakteriler ve mikroorganizmalar bulunur. İlaç hücrelerin içindeki mikrofloraya karşı etkili değildir.

• Polimiksin-M sülfat.

Spor oluşturan toprak bakterileri tarafından üretilen bir antibakteriyel ilaçtır. Bakterisidal etki, mikroorganizma zarının bozulmasıyla ifade edilir. Etkin maddenin etkisi nedeniyle, emilimi mikrop hücre zarının fosfolipitlerinde gerçekleşir, bu da geçirgenliğinin artmasına ve mikroorganizma hücresinin lizisine yol açar.

Escherichia coli, Dizanteri basili, Tifo ateşi, Paratifo A ve B, Pseudomonas aeruginosa gibi gram negatif bakterilere karşı aktivitesi ile karakterizedir. Bacteroides fragilis hariç Fusobacteria ve Bacteroides üzerinde orta düzeyde bir etkiye sahiptir. Kokal aeroblara - stafilokoklar, Streptococcus pneumoniae dahil streptokoklar, gonore ve menenjit patojenlerine karşı etkili değildir. Ayrıca çok sayıda Proteus suşunun, Mycobacterium tuberculosis, difteri patojeni ve mantarların yaşamsal aktivitesini etkilemez. Mikroorganizmalar ilaca karşı yavaş yavaş direnç geliştirir.

• Streptomisin sülfat.

İlaç, aminoglikozid grubunu da içeren geniş etki spektrumuna sahip antibakteriyel ilaçlar grubuna aittir.

Tüberküloz mikobakterilerine, gram negatif mikroorganizmaların çoğuna, yani E. coli, salmonella, shigella, klebsiella, zatürreye neden olan klebsiella, gonokoklar, menenjit patojenleri, veba basili, brusella ve diğerlerine karşı etkilidir. Stafilokoklar ve korinebakteriler gibi gram pozitif mikroorganizmalar da aktif maddeye duyarlıdır. Streptokoklar ve enterobakterlere karşı daha az etkililik gözlenir.

Anaerobik bakteriler, riketsiyalar, proteuslar, spiroketler, pseudomonas aeruginosa'ya etkili bir ilaç değildir.

Bakterisidal etki, bakteriyel ribozomun 30S alt birimine bağlandığında ortaya çıkar. Bu yıkıcı süreç daha sonra patojenik hücrelerde protein üretiminin durmasına yol açar.

• Neomisin sülfat.

Geniş spektrumlu bir ilaç, antibakteriyel ajanlara ve bunların daha dar aminoglikozit grubuna aittir. İlaç, belirli bir tür radyan mantarın ömrü boyunca üretilen A, B ve C tipi neomisinlerin bir karışımıdır. Belirgin bir bakterisidal etkiye sahiptir. Etken maddenin patojenik mikroflora üzerindeki etkisinin mekanizması, bakteriler tarafından protein üretiminin inhibisyonuna yol açan hücresel ribozomlar üzerindeki etkiyle ilişkilidir.

E. coli, Shigella, Proteus, Streptococcus aureus ve Pneumococcus gibi birçok gram-negatif ve gram-pozitif patojenik mikrofloraya karşı etkilidir. Aynısı Mycobacterium tuberculosis için de geçerlidir.

Pseudomonas aeruginosa ve streptokoklara karşı düşük etkinliği vardır.

Patojen mantarlara, virüslere ve anaerobik bakterilere karşı etkili değildir.

Mikrofloranın etken maddeye karşı direnç geliştirmesi yavaş bir hızda ve oldukça düşük oranda gerçekleşir.

Kanamisin, Framisetin, Paromomisin ilaçları ile çapraz direnç olgusu vardır.

İlacın oral yoldan uygulanması, sadece bağırsak mikroorganizmalarına karşı lokal etki göstermektedir.

• Monomisin.

İlaç gram pozitif ve bazı gram negatif bakterilere (stafilokoklar, shigella, Escherichia coli'nin çeşitli serotipleri, Friedlander pnömokokları, Proteus'un bazı suşları) karşı etkilidir. Streptokoklara ve pnömokoklara karşı etkisizdir. Anaerobik mikroorganizmaların, patojenik mantarların ve virüslerin gelişimini etkilemez. Bazı protozoa gruplarının (amipler, leishmania, trikomonas, toksoplazma) aktivitesini baskılayabilir. İlaç belirgin bir bakteriyostatik etkiye sahiptir.

Kolitte antibiyotiklerin farmakokinetiği

Vücut, bağırsak bozukluklarının tedavisi için kullanılan ilaçların bileşenleri olan aktif maddelerin her birine farklı tepki verir. Kolit için antibiyotiklerin farmakokinetiği aşağıdaki şekilde ifade edilir:

• Levomisetin.

İlacın emilim süreci neredeyse tam olarak, yani yüzde doksan oranında ve hızlı bir tempoda gerçekleşir. Etkin maddenin biyoyararlanım derecesi yüzde seksendir. Kan plazma proteinleriyle bir bağlantının varlığı yüzde elli ila altmış miktarında karakterize edilir ve prematüre yenidoğanlar bu sürecin yüzde otuz ikisini gösterir. Kandaki etkin maddenin maksimum miktarı, ilacı aldıktan bir ila üç saat sonra gözlenir. Bu durumda, etkin bileşenin kandaki terapötik konsantrasyon durumu, kullanımın başlangıcından itibaren dört ila beş saat içinde gözlenir.

Vücudun tüm sıvılarına ve dokularına iyi nüfuz edebilir. Maddenin en büyük konsantrasyonu bir kişinin karaciğeri ve böbrekleri tarafından biriktirilir. Safra, bir kişi tarafından alınan dozun yüzde otuzuna kadarını toplar. Beyin omurilik sıvısındaki konsantrasyon, ilacın uygulanmasından dört ila beş saat sonra belirlenebilir. İltihaplanmamış meninksler, plazmada bulunan maddenin yüzde ellisine kadarını biriktirir. İltihaplı meninksler, kan plazmasında bulunan maddenin yüzde seksen dokuzuna kadarını biriktirir.

Plasenta bariyerini geçebilme yeteneğine sahiptir. Fetal kan serumunda, anne kanındaki madde miktarının yüzde otuz ila ellisi oranında yoğunlaşmıştır. Anne sütüne geçebilme yeteneğine sahiptir.

Maddenin yüzde doksanından fazlası karaciğerde metabolize edilir. Bağırsaklar ilacın hidrolizini ve inaktif metabolitlerin oluşumunu teşvik eder, bu süreç bağırsak bakterilerinin etkisi altında gerçekleşir.

Vücuttan iki gün içinde atılır: atılımın yüzde doksanı böbrekler yoluyla, yüzde bir ila üçü bağırsaklar yoluyla gerçekleşir. Yetişkinlerde yarı ömür bir buçuk ila üç buçuk saat arasındadır, yetişkinlerde böbrek fonksiyon bozukluğu varsa - üç ila on bir saat arasındadır. Bir aydan on altı yaşına kadar olan çocuklarda yarı ömür üç ila altı buçuk saat arasındadır, yaşam süresi bir ila iki gün olan yenidoğanlarda - yirmi dört saat veya daha fazla, yaşam süresi on ila on altı gün olan yenidoğanlarda - on saattir.

Etkin madde hemodiyaliz işlemine zayıf duyarlıdır.

• Tetrasiklin.

İlacın emilim süreci yüzde yetmiş yediye ulaşır, ilacın kullanımıyla aynı anda yiyecek alınırsa miktarı azalır. Kan plazma proteinleri aktif maddeye yüzde altmış beşe kadar bir miktarda bağlanır.

İlacın oral yoldan alındığında maksimum konsantrasyonuna iki ila üç saatte ulaşılır. Maddenin terapötik konsantrasyonu, ilacın iki ila üç gün boyunca sürekli kullanımıyla elde edilir. Daha sonra, sonraki sekiz gün boyunca, kandaki ilaç miktarında kademeli bir azalma meydana gelir. İlacın maksimum konsantrasyonunun seviyesi, litre kan başına üç buçuk miligrama kadardır, ancak terapötik etki litre kan başına bir miligram miktarında meydana gelir.

Etkin madde eşit olmayan bir şekilde dağılır. Karaciğer, böbrekler, akciğerler, dalak ve lenf düğümleri en fazla miktarda birikir. Safra, kanın biriktirebileceğinden beş ila on kat daha fazla ilaç biriktirir. Tiroid bezi ve prostat bezi, kan serumuna benzer bir tetrasiklin konsantrasyonuna sahiptir. Anne sütü, plevra asitli sıvısı ve tükürük, kanda bulunan maddenin yüzde altmış ila yüzde yüzünü yoğunlaştırmaktadır. Yüksek tetrasiklin konsantrasyonları kemik dokusunda, dentin ve bebek dişlerinin minesinde ve tümörlerde birikir. Tetrasiklinin kan-beyin bariyerinden nüfuz etmesi zayıftır. Beyin omurilik sıvısı, maddenin yüzde ona kadarını içerebilir. Merkezi sinir sistemi hastalıkları ve meninkslerde iltihaplanma süreçleri olan hastalarda, beyin omurilik sıvısında ilacın konsantrasyonu artmıştır - yüzde otuz altıya kadar.

İlaç plasenta bariyerini geçebilmektedir ve anne sütünde bulunmaktadır.

Karaciğerde küçük bir metabolizma meydana gelir. İlacın yarı ömrü on ila on bir saattir. İdrar, ilacı aldıktan iki saat sonra maddenin yüksek konsantrasyonunu içerir. Aynı miktar altı ila on iki saat boyunca korunur. İlk on iki saatte böbrekler maddenin yüzde yirmisine kadarını ortadan kaldırabilir.

İlacın daha az bir miktarı - yüzde ona kadar - safrayı doğrudan bağırsağa atar. Orada, vücutta aktif maddenin uzun bir dolaşım süresine yol açan kısmi yeniden emilim süreci gerçekleşir. İlaç, alınan toplam miktarın yüzde ellisine kadar bağırsaktan atılır. Hemodiyaliz tetrasiklini yavaşça atar.

• Oletetrin.

İlaç iyi bağırsak emilimi özelliklerine sahiptir. Aktif bileşenler vücudun dokuları ve biyolojik sıvıları arasında iyi dağılmıştır. İlaç bileşenlerinin terapötik konsantrasyonları hızlı bir şekilde oluşur. Bu maddeler ayrıca hematoplasental bariyeri geçme yeteneğine sahiptir ve anne sütünde bulunur.

İlacın aktif bileşenleri esas olarak böbrekler ve bağırsaklar yoluyla atılır. Aktif maddelerin birikimi dalak, karaciğer, dişler ve tümör dokuları gibi organlarda meydana gelir. İlacın toksisitesi düşüktür.

• Polimiksin B sülfat.

Gastrointestinal sistemde zayıf emilim ile karakterizedir. Aynı zamanda, ilacın çoğu değişmeden dışkıyla atılır. Ancak bu konsantrasyonlar bağırsak enfeksiyonlarına karşı mücadelede terapötik bir sonuç elde etmek için yeterlidir.

Sindirim sisteminde emilimi zayıf olan bu antibakteriyel ilaç, kan plazmasında, dokularda ve vücudun diğer biyolojik sıvılarında tespit edilemiyor.

Böbrek dokusuna olan yüksek toksisitesi nedeniyle parenteral olarak kullanılmaz.

• Polimiksin-M sülfat.

Ağızdan alındığında, gastrointestinal sistemde zayıf emilim parametrelerine sahiptir, bu nedenle yalnızca bağırsak enfeksiyonlarının tedavisinde etkili olabilir. İlacın bu kullanım yöntemiyle düşük toksisiteye sahiptir. İlacın parenteral uygulanması, yüksek nefrotoksisite derecesi ve aynı düzeyde nörotoksisite nedeniyle önerilmez.

• Streptomisin sülfat.

İlaç gastrointestinal sistemde zayıf emilime sahiptir ve bağırsaktan neredeyse tamamen atılır. Bu nedenle ilaç parenteral olarak kullanılır.

Streptomisin'in intramüsküler uygulanması, maddenin kana hızlı ve neredeyse tam emilimini destekler. İlacın maksimum miktarı, bir veya iki saatlik bir aradan sonra kan plazmasında gözlenir. Ortalama bir terapötik miktarda Streptomisin'in tek bir uygulaması, antibiyotiğin kanda altı ila sekiz saat sonra tespit edildiğini gösterir.

Madde en fazla akciğerler, böbrekler, karaciğer ve hücre dışı sıvıda birikir. Kan-beyin bariyerini geçme yeteneği yoktur ve bariyer sağlam kalır. İlaç plasentada ve anne sütünde bulunur ve burada yeterli miktarda nüfuz edebilir. Etkin madde kan plazma proteinlerine yüzde on oranında bağlanma yeteneğine sahiptir.

Sağlam böbrek boşaltım fonksiyonu ile, tekrarlanan enjeksiyonlarla bile, ilaç vücutta birikmez ve vücuttan iyi bir şekilde atılır. Metabolize olma yeteneğine sahip değildir. İlacın yarı ömrü iki ila dört saat arasında değişir. Vücuttan böbrekler yoluyla atılır (maddenin yüzde doksanına kadar) ve bu işlemden önce değişmez. Böbrek fonksiyonu bozulursa, maddenin atılım hızı önemli ölçüde yavaşlar ve bu da vücuttaki ilacın konsantrasyonunda bir artışa yol açar. Böyle bir süreç, nörotoksik nitelikte yan etkilerin ortaya çıkmasına neden olabilir.

• Neomisin sülfat.

Etkin madde, oral yoldan alındığında, gastrointestinal sistemde zayıf emilim gösterir. İlacın yaklaşık yüzde doksan yedisi dışkıyla ve değişmemiş halde vücuttan atılır. Bağırsakta mukoza epitelinin iltihaplanma süreçleri veya hasarı varsa, bu emilim yüzdesini artırır. Aynısı, hastanın karaciğerinde meydana gelen siroz süreçleri için de geçerlidir. Etkin maddenin periton, solunum yolu, mesane, iltihaplı olduklarında yaralar ve deri yoluyla emilim süreci hakkında veriler vardır.

İlaç vücuda emildikten sonra, böbrekler tarafından bozulmamış bir şekilde hızla atılır. Maddenin yarı ömrü iki ila üç saattir.

• Monomisin.

İlaç ağızdan alındığında sindirim sisteminde zayıf emilim gösterir - alınan maddenin yaklaşık yüzde on veya on beşi. İlacın ana miktarı sindirim sisteminde değişmez ve dışkıyla atılır (yaklaşık yüzde seksen beş ila doksan). İlacın kan serumundaki seviyesi litre kan başına iki ila üç miligramı geçemez. İdrar, alınan maddenin yaklaşık yüzde birini atar.

Kas içi uygulama ilacın hızlı emilimini destekler. Kan plazmasındaki maksimum miktarı, uygulamaya başlandıktan yarım saat veya bir saat sonra gözlenir. Terapötik konsantrasyon altı ila sekiz saat boyunca istenen seviyede tutulabilir. İlacın dozu, kandaki miktarını ve vücuttaki varlığının süresini etkiler. İlacın tekrarlanan uygulaması, maddenin birikim etkisine katkıda bulunmaz. Kan serumu proteinleri, aktif maddeye küçük miktarlarda bağlanır. İlacın dağılımı esas olarak hücre dışı boşlukta meydana gelir. İlacın yüksek konsantrasyonları böbreklerde, dalakta, akciğerlerde, safrada birikir. Daha küçük bir miktar karaciğerde, miyokardda ve vücudun diğer dokularında birikir.

İlaç plasenta bariyerini iyi geçer ve fetal kanda dolaşır.

İnsan vücudunda biyotransformasyona uğramaz ve aktif formda atılabilir.

İlacın insan dışkısındaki yüksek oranı, çeşitli bağırsak enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılabileceğini düşündürmektedir.

Parenteral uygulama, ilacın idrarla yüzde altmışa kadar atılımını destekler. Böbrek fonksiyonu bozulursa, bu monomisin atılımında yavaşlamayı ve kan plazması ve dokulardaki konsantrasyonunda artışı destekler. Bu ayrıca aktif maddenin vücuttaki dolaşım süresini de destekler.

Kolit için hangi antibiyotikleri kullanmalıyım?

Bağırsak sorunları yaşayan hastalar sıklıkla kendilerine şu soruyu sorarlar: Kolit için hangi antibiyotikleri almalıyım? En etkili olanlar, bağırsaklarda kan dolaşımına zayıf bir şekilde emilen ve vücuttan dışkıyla neredeyse değişmeden ve yüksek konsantrasyonlarda atılan antibakteriyel ilaçlardır.

Geniş bir etki spektrumuna sahip antibakteriyel ilaçlar da iyidir, çünkü öncelikle, hangi mikrofloranın kolitin nedeni olduğunu kesin olarak belirlemek her zaman mümkün değildir. Ayrıca, hastalığın şiddetli formlarında, diğer bağırsak enfeksiyonları şeklinde komplikasyonlar mümkündür. Bu nedenle, mümkün olduğunca çok sayıda patojenik mikrofloraya karşı en etkili ilacı seçmek önemlidir.

Kana zayıf emilen antibiyotikler de vücut için düşük toksisiteye sahip oldukları için iyidir. Bunları oral yoldan alırsanız, bu hastayı çok sayıda yan etkiden koruyabilir. Bu durumda, amaç - bağırsaklardaki patojenik mikroorganizmaların yok edilmesi - elde edilecektir.

Elbette bu ilaçlar herkes için her zaman uygun olmayabilir, bu nedenle aşağıda kolit için en etkili ilaçların, farklı özelliklere sahip olanlarının bir listesi bulunmaktadır.

Kolit için antibiyotik isimleri

Şu anda bakteriyel enfeksiyondan kaynaklanan sindirim sorunlarını tedavi etmek için kullanılabilen birçok antibakteriyel ilaç bulunmaktadır. Ancak, patojenik mikroflorayla mücadelede etkililiği kanıtlanmış, zamanla test edilmiş ilaçlara bağlı kalmanızı öneririz.

Uzmanlar tarafından kolit için önerilen antibiyotiklerin isimleri şöyledir:

1. Levomisetin.
2. Tetrasiklin.
3. Oletetrin.
4. Polimiksin B sülfat.
5. Polimiksin-M sülfat.
6. Streptomisin sülfat.
7. Neomisin sülfat.
8. Monomisin.

Yukarıdaki ilaçlardan herhangi birini alma ihtiyacının, her bir ilacın belirli bir hastalığın tedavisi için tüm avantajlarını ve dezavantajlarını tartarak bir uzman tarafından belirleneceğini anlamakta fayda vardır. Bu durumda, hastanın bireysel özelliklerini, seçilen ilaca kontrendikasyonların varlığını ve alerjik reaksiyonlar dahil olmak üzere ilacın aktif bileşenlerine karşı yüksek duyarlılığı hesaba katmak gerekir. Ek olarak, seçilen ilaçla tedaviye başlamadan önce, patojenik bağırsak mikroflorasının ilacın aktif maddelerine ne kadar duyarlı olduğunu kontrol etmek önemlidir. Bu nedenle, bir uzmana danışmadan ve muayene etmeden kendi kendinize ilaç vermemeli ve kendinize bir ilaç reçete etmemelisiniz.

Ülseratif kolit için antibiyotikler

Ülseratif kolit, kalın bağırsakta ülser oluşumuyla birlikte iltihaplı süreçlerle karakterize bir hastalıktır. Bu durumda, rektumun mukoza epiteli en sık etkilenir ve kalın bağırsağın diğer kısımları da etkilenir. Hastalık tekrarlayan veya sürekli kroniktir.

Ülseratif kolit genellikle üç nedenden dolayı ortaya çıkar: immünolojik bozukluklar nedeniyle, bağırsak disbakteriyozu sonucu ve hastanın değişen psikolojik durumu nedeniyle. Ülseratif kolit için antibiyotikler yalnızca ikinci durumda, hastalığın nedeni bir bağırsak enfeksiyonu olduğunda kullanılabilir.

Bağırsak disbakteriyozu ülseratif kolit hastalarının yüzde yetmiş ila yüzde birinde tespit edilir. Ve patojenik sürecin kendisi ne kadar şiddetliyse ülseratif kolit de o kadar şiddetlidir ve daha sık tespit edilebilir. Bağırsaklardaki disbakteriyoz ülseratif kolitin gelişiminde doğrudan rol oynar. Bunun nedeni fırsatçı bağırsak mikroflorasının yaşamı boyunca çeşitli toksik türevler ve sözde "saldırganlık enzimleri" üretmesidir. Tüm bunlar bağırsak duvarlarında hasara ve epitel hücrelerine zarar verir. Bu mikroorganizmalar bağırsaklarda ve insan vücudunda süperenfeksiyon, mikrobiyal alerji ve aktivitesinin bozulmasına neden olan otoimmün süreçlerin meydana gelmesine katkıda bulunur.

Bu durumda, hastalığın temel nedenini ortadan kaldıracak çeşitli antibakteriyel ajanların kullanımı endikedir. Buna paralel olarak, diyetsel beslenme, sülfasalazin ve türevleri, glukokortikoidler ve immünosüpresanlar ile tedavi ve semptomatik tedavi kullanılır.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Uygulama şekli ve dozajı

Her ilacı kullanmak için, talimatlarda belirtilen dozajı dikkatlice okumak gerekir. Çoğu durumda uygulama yöntemi ve dozaj, hastaya danışıldıktan sonra bir uzman tarafından reçete edilir. Kendi kendinize ilaç vermemeli ve antibiyotik grubundan herhangi bir ilacı bağımsız olarak reçete etmemelisiniz.

İlaçlar genellikle şu şekilde alınır.

• Levomisetin.

İlacın tablet formu oral kullanım içindir. Tablet çiğnenmez veya ezilmez, bütün olarak yutulur. Bol sıvı ile yıkanmalıdır.

İlaç yemekten yarım saat önce alınır. Hastalar alınan ilaçtan dolayı mide bulantısı yaşarsa, yemek bittikten bir saat sonra kullanılması önerilir. İlaç eşit aralıklarla alınmalıdır.

Tedavi süreci ve ilacın dozajı, her hasta için ayrı ayrı olduğu için bir uzman tarafından reçete edilir. Genellikle, yetişkin dozu, günde üç ila dört kez olan ilacın her dozu için iki yüz elli ila beş yüz miligramdır. İlacın maksimum günlük dozu dört gramdır.

Üç ila sekiz yaş arasındaki çocuklar ilacı günde üç ila dört kez yüz yirmi beş miligram olarak alırlar. Sekiz ila on altı yaş arasındaki çocuklar ilacı günde üç veya dört kez iki yüz elli miligram dozunda kullanabilirler.

Tedavinin olağan seyri yedi ila on gün sürer. İlaç hasta tarafından iyi tolere edilirse ve herhangi bir yan etki görülmezse tedavi süresi on dört güne çıkarılabilir.

İlacın toz formu, intramusküler ve intravenöz enjeksiyonlar, yani parenteral olarak kullanılan bir çözeltinin temeli olarak kullanılır. Çocukluk çağında, ilacın yalnızca intramusküler uygulanması endikedir.

Çözelti şu şekilde hazırlanır: şişenin içeriği enjeksiyon için iki veya üç mililitre suda çözülür. Aynı miktarda %0,25 veya %0,5 novokain çözeltisi de kullanabilirsiniz. Levomisetin çözeltisi gluteal kasın derinlerine, yani üst kadranına enjekte edilir.

İntravenöz jet kullanımı için solüsyon aşağıdaki şekilde hazırlanır: şişenin içeriği enjeksiyonluk on mililitre suda veya aynı miktarda %5 veya %40'lık glikoz solüsyonunda çözülmelidir. Enjeksiyonun süresi üç dakikalık bir aralıktır ve eşit miktarda zaman geçtikten sonra gerçekleştirilir.

İlaçla tedavi süreci ve dozaj, hastanın bireysel özelliklerine göre bir uzman tarafından hesaplanır. Genellikle tek doz, günde iki veya üç kez alınan beş yüz ila bin miligramdır. İlacın maksimum miktarı günde dört gramdır.

Üç ila on altı yaş arasındaki çocuk ve ergenler ilacı günde iki kez, hastanın vücut ağırlığının her bir kilogramı için yirmi miligram miktarında kullanabilirler.

• Tetrasiklin.

Hastanın patojenik mikroflorasının ilaca ne kadar duyarlı olduğunu önceden belirlemek gerekir. İlaç oral yoldan kullanılır.

Yetişkinler her altı saatte iki yüz elli miligram alırlar. Günlük doz en fazla iki gram olabilir. Yedi yaşından büyük pediatrik hastalar için ilaç her altı saatte yirmi beş miligram reçete edilir. Kapsüller çiğnenmeden yutulur.

Tetrasiklin depo tabletleri yetişkinlere ilk gün her on iki saatte bir tablet ve sonraki günlerde günde bir tablet (375 miligram) reçete edilir. Çocuklar ilacı ilk gün her on iki saatte bir tablet ve sonraki günlerde günde bir tablet (120 miligram) alırlar.

Süspansiyonlar çocuklara günlük kilogram başına yirmi beş ila otuz miligram miktarında verilir, bu ilaç miktarı dört doza bölünür.

Yetişkinler günde on yedi mililitre şurup alırlar, dört doza bölünürler. Bunun için bir ila iki gram granül kullanılır. Çocuklar çocuğun kilosunun kilogramı başına yirmi ila otuz miligram şurup alırlar. İlacın bu hacmi dört günlük doza bölünür.

• Oletetrin.

İlaç ağızdan alınır. En iyi yol ilacı yemekten yarım saat önce kullanmaktır ve ilaç iki yüz mililitreye kadar bir hacimde bol miktarda içme suyuyla yıkanmalıdır.

Kapsüller yutulmalı ve kabuklarının bütünlüğü bozulmamalıdır.

Tedavi şekli ve ilacın dozu, hastanın özelliklerine ve hastalığının niteliğine göre uzman tarafından belirlenir.

Genellikle yetişkinler ve gençler günde dört kez bir kapsül ilaç alırlar. Bunu eşit zaman aralıklarında, örneğin her altı saatte bir yapmak en iyisidir. Hastalığın şiddetli bir formu ilacın dozajını artırmanın bir göstergesidir. Günde en fazla sekiz kapsül alınabilir. Ortalama tedavi süresi beş ila on gündür.

• Polimiksin B sülfat.

İlacı kullanmadan önce hastalığa neden olan patojen mikrofloranın bu ilaca duyarlı olup olmadığının belirlenmesi önemlidir.

Kas içi ve damar içi (damla) uygulama ise sadece hastane koşullarında ve uzman hekim kontrolünde yapılır.

Kas içi yöntem için, hastanın kilosunun kilogramı başına 0,5 ila 0,7 miligram gerekir ve bunlar günde üç veya dört kez kullanılır. Maksimum günlük doz iki yüz miligramdan fazla değildir. Çocuklar için ilaç, çocuğun kilosunun kilogramı başına 0,3 ila 0,6 miligram arasında günde üç ila dört kez uygulanır.

İntravenöz uygulama, ilacın yirmi beş ila elli miligramının iki yüz ila üç yüz mililitre yüzde beş glikoz solüsyonunda çözülmesini gerektirir. Daha sonra solüsyon dakikada altmış ila seksen damla hızında damla damla uygulanır. Yetişkinler için günlük maksimum doz ilacın yüz elli miligramına kadardır. Çocuklar, çocuğun kilosu başına 0,3 ila 0,6 miligram ilacı intravenöz olarak alırlar ve bu, otuz ila yüz mililitre yüzde 5-10 glikoz solüsyonunda seyreltilir. Böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda, ilacın dozu azaltılır.

İlaç, sulu çözelti şeklinde dahili olarak kullanılır. Yetişkinler her altı saatte bir 0,1 gram, çocuklar - çocuğun vücut ağırlığının kilogramı başına 0,004 gram günde üç kez alırlar.

İlaçla tedavi süresi beş ila yedi gündür.

• Polimiksin-M sülfat.

Kullanmadan önce hastalığa neden olan patojen mikrofloranın ilacın etkisine ne kadar duyarlı olduğunun kontrol edilmesi gerekir.

Yetişkinlere ilaç beş yüz miligram olarak reçete edilir - günde dört ila altı kez bir gram. İlacın maksimum günlük dozu iki veya üç gramdır. Tedavi süresi beş ila on gündür.

Çocuklar için ilacın günlük dozu şöyledir: üç ila dört yaş arası çocuklar için - çocuğun vücut ağırlığının kilogramı başına yüz miligram, üç veya dört doza bölünmüş; beş ila yedi yaş arası çocuklar için - günde 1,4 gram; sekiz ila on yaş arası çocuklar için - 1,6 gram; on bir ila on dört yaş arası çocuklar için - günde iki gram. Tedavi süreci hastalığın niteliğine ve ciddiyetine göre belirlenir, ancak beş günden az ve on günden fazla olmamalıdır.

Hastalığın tekrarlaması durumunda, üç-dört günlük bir aradan sonra ilacın tekrar kullanılması gerekebilir.

• Streptomisin sülfat.

İlacın intramusküler uygulanması beş yüz miligramın tek bir kullanımını içerir - bir gram ilaç. İlacın günlük miktarı bir gramdır, maksimum günlük doz iki gramdır.

Vücut ağırlığı elli kilogramın altında olan hastalar ve altmış yaşın üstündeki kişiler günde en fazla yetmiş beş miligram ilaç alabilirler.

Çocuklar ve ergenler için günlük doz, çocuğun kilosu başına on beş ila yirmi miligramdır. Ancak çocuklar için günde yarım gramdan fazla, ergenler içinse bir gramdan fazla ilaç kullanamazsınız.

İlacın günlük dozu üç veya dört enjeksiyona bölünür ve enjeksiyonlar arasında altı ila sekiz saat ara verilir. Tedavinin olağan seyri yedi ila on gün sürer, maksimum tedavi süresi on dört gündür.

• Neomisin sülfat.

İlacı kullanmadan önce patojen mikrofloranın ilaca duyarlılığının test edilmesi önemlidir.

Dahilen tablet ve solüsyon şeklinde kullanılır.

Yetişkinlerde tek doz yüz veya iki yüz miligram şeklinde alınabilir; ilacın günlük dozu dört miligramdır.

Bebekler ve okul öncesi çocuklar ilacı çocuğun vücut ağırlığının kilogramı başına dört miligram miktarında alabilirler. Bu ilaç miktarı iki günlük doza bölünür. Terapi beş, en fazla yedi gün sürebilir.

Bebekler için, dört miligram ilaca bir mililitre sıvı oranında hazırlanan bir ilaç solüsyonu kullanılması önerilir. Bu durumda, çocuk kilogram cinsinden ağırlığı kadar mililitre solüsyon alabilir.

• Monomisin.

İlacın hastalığa neden olan mikroorganizmalara karşı etkililiğinin test edilmesi gerekir.

Yetişkinlere oral yoldan günde dört ila altı kez alınması gereken iki yüz elli miligram ilaç reçete edilir. Çocuklar günde kilogram başına on ila yirmi beş miligram alırlar ve iki veya üç doza bölünürler.

İlaç yetişkinler tarafından günde üç kez iki yüz elli miligram olarak kas içine uygulanır. Çocuklar için doz, çocuğun kilosunun her kilogramı için dört veya beş miligramdır ve günde üç kullanıma bölünür.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Hamilelikte Kolit İçin Antibiyotik Kullanımı

Bebek beklemek birçok ilacın kullanımına doğrudan bir kontrendikasyondur. Hamilelik sırasında kolit için antibiyotik kullanımı genellikle önerilmez. Bu gruptaki ilaçların bir kadının hayatının bu döneminde kullanımı hakkında aşağıda okuyabilirsiniz.

• Levomisetin.

İlaç hamilelikte kontrendikedir. Emzirme döneminde emzirmeyi bırakmak gerekir, bu nedenle ilacı bu dönemde kullanma gerekliliği konusunda doktorunuza danışmanız önemlidir.

• Tetrasiklin.

İlaç hamilelik sırasında kontrendikedir, çünkü tetrasiklin plasenta bariyerini iyi nüfuz eder ve kemik dokusunda ve fetüsün dişlerinin temellerinde birikir. Bu, mineralizasyonlarının ihlaline neden olur ve ayrıca fetüsün kemik dokusunun ciddi gelişimsel bozukluklarına yol açabilir.

İlaç emzirme ile uyumlu değildir. Madde anne sütüne iyi nüfuz eder ve bebeğin gelişmekte olan kemikleri ve dişleri üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. Ayrıca tetrasiklinler çocukta fotosensitivite reaksiyonuna ve oral ve vajinal kandidiyazis gelişimine neden olabilir.

• Oletetrin.

İlacın hamilelikte kullanılması yasaktır. İlacın bir parçası olan tetrasiklin maddesi fetüs üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olduğundan. Örneğin, tetrasiklin iskelet kemiklerinin büyümesinde yavaşlamaya yol açar ve ayrıca karaciğerin yağlı infiltrasyonunu uyarır.

Oletetrin tedavisi sırasında hamile kalmayı planlamak da önerilmez.

Emzirme dönemi bu ilacın kullanımına kontrendikasyondur. Bu dönemde ilacın kullanımının önemi sorusu ortaya çıktıysa, emzirmeyi durdurmak gerekir.

• Polimiksin B sülfat.

Sadece anne için hayati endikasyonlar ve fetüsün yaşamı ve gelişimi için düşük risk olması durumunda hamile kadınlara reçete edilir. Genellikle hamilelik sırasında kullanılması önerilmez.

• Polimiksin-M sülfat.

İlacın hamilelik döneminde kullanılması yasaktır.

• Streptomisin sülfat.

Bu dönemde sadece annede hayati endikasyonlar için kullanılır, çünkü ilacın insanlar üzerindeki etkisine dair yüksek kaliteli çalışmalar yoktur. Streptomisin, anneleri hamilelik sırasında ilacı alan çocuklarda sağırlığa yol açar. Etkin madde plasentaya nüfuz edebilir ve annenin kanında bulunan maddenin miktarının yüzde ellisi kadar miktarda fetal kan plazmasında yoğunlaşır. Streptomisin ayrıca fetüste nefrotoksik ve ototoksik etkilere yol açar.

Anne sütüne belli bir miktarda geçer, bebeğin bağırsak mikroflorasını etkiler. Ancak gastrointestinal sistemden emilim sürecinin düşük bir seviyesinde, bebeklerde başka komplikasyonlara neden olmaz. Bu durumda, annenin Streptomisin ile tedavi gördüğü süre boyunca emzirmenin kesilmesi önerilir. 7.

• Neomisin sülfat.

Gebelik sırasında ilaç yalnızca anne adayı için hayati gereklilik nedeniyle kullanılabilir. Sistemik emilim fetüs üzerinde ototoksik ve nefrotoksik etkilere neden olur. Neomisin'in anne sütüne nüfuz etmesiyle ilgili veri yoktur.

• Monomisin.

İlacın gebelik döneminde kullanımı kontrendikedir.

Kolit için antibiyotik kullanımına kontrendikasyonlar

Her ilacın kullanılamayacağı durumlar vardır. Kolit için antibiyotik kullanımına ilişkin kontrendikasyonlar aşağıdaki gibidir.

1. Levomisetin.

İlaç aşağıdaki hastalarda kontrendikedir:

• İlacın etken maddelerine karşı bireysel duyarlılığın olması,
• tiamfenikol ve azidamfenikole duyarlılığı olan,
• hematopoietik fonksiyon bozuklukları olan,
• Şiddetli karaciğer ve böbrek rahatsızlığı olanlar ve glikoz-6-fosfat dehidrogenaz eksikliği çekenler,
• mantar cilt hastalıklarına, sedef hastalığına, egzamaya, porfiriye yatkınlık,
• bademcik iltihabı da dahil olmak üzere akut solunum yolu hastalıkları olan,
• Üç yaşına kadar.

İlaç, araç kullanan kişilere, yaşlılara ve kalp damar rahatsızlığı olanlara dikkatli reçete edilmelidir.

2. Tetrasiklin.

• Etkin maddeye karşı yüksek duyarlılığın varlığı,
• böbrek yetmezliği,
• lökopeni varlığı,
• Mevcut mantar hastalıkları durumunda,
• sekiz yaş altı çocuklar,
• karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda kullanımı sınırlıdır,
• Kalıcı alerjik reaksiyonları olan hastalara dikkatli reçete edilmelidir.

3. Oletetrin.

• tetrasiklin ve oleandomisine, ayrıca tetrasiklin ve makrolid gruplarından antibakteriyel ajanlara karşı intolerans,
• belirgin böbrek bozukluğunun varlığı,
• karaciğer fonksiyonunda mevcut sorunlar,
• lökopeni öyküsü,
• on iki yaşın altındaki çocuklar,
• K ve B grubu vitaminlerinin eksikliğinin varlığı ve bu vitamin eksikliklerinin ortaya çıkma olasılığının yüksek olması,
• kardiyovasküler yetmezliği olan hastalara dikkatli bir şekilde reçete edilmelidir,
• Hızlı psikomotor reaksiyonlara ve yüksek konsantrasyona ihtiyaç duyan hastalarda da önerilmemektedir.

4. Polimiksin B sülfat.

• böbrek fonksiyon bozukluğu,
• miyasteni varlığı - kas güçsüzlüğü,
• İlacın etkin maddelerine karşı aşırı duyarlılık varlığı,
• Hastanın alerjik reaksiyon öyküsü.

5. Polimiksin-M sülfat.

• ilaca karşı bireysel hoşgörüsüzlük,
• karaciğer fonksiyon bozukluğu,
• böbrekte fonksiyonel ve organik nitelikte hasarlar.

6. Streptomisin sülfat.

• 8. kranial sinir çiftinin iltihaplanma süreçlerinden kaynaklanan ve mevcut otonörit - iç kulak hastalığı - sonrası komplikasyonların bir sonucu olarak ortaya çıkan işitsel ve vestibüler aparat hastalıkları,
• en şiddetli kardiyovasküler yetmezlik öyküsü olan - hastalığın 3. evresi,
• şiddetli böbrek yetmezliği,
• serebrovasküler kaza,
• oblitere edici endarterit görünümü - ekstremitelerin atardamarlarının iç yüzeyinde meydana gelen ve bu damarların lümeni daralırken iltihaplı süreçler,
• Streptomisine karşı aşırı duyarlılık,
• miyastenia gravis varlığı,
• bebeklik.

7. Neomisin sülfat.

• böbrek hastalıkları - nefroz ve nefrit,
• işitme siniri hastalıkları,
• Alerjik reaksiyon öyküsü olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

8. Monomisin.

• böbrekler ve karaciğer gibi organların doku yapısında bozulmalara yol açan şiddetli derecede dejeneratif değişiklikler,
• işitsel sinirin nevriti - bu organda çeşitli kökene sahip inflamatuar süreçler,
• Alerjik reaksiyon öyküsü olan hastalara dikkatli reçete edilir.

[ 11 ], [ 12 ]

Kolit için antibiyotiklerin yan etkileri

1. Levomisetin.

• Gastrointestinal sistem: mide bulantısı, kusma, sindirim bozuklukları, dışkı sorunları, stomatit, glosit, bağırsak mikroflorası bozuklukları, enterokolit belirtileri. İlacın uzun süreli kullanımı, ilacın tamamen kesilmesi için bir gösterge olan psödomembranöz koliti tetikler. İlacın yüksek dozlarında hepatoksik etkiler gözlenir.
• Kardiyovasküler sistem ve hematopoetik fonksiyonlar: Granülositopeni, paklito-peni, eritrositopeni, anemi (hastalığın aplastik tipi de dahil), agranülositoz, trombositopeni, lökopeni, kan basıncında değişiklikler, çöküş görülür.
• Merkezi ve periferik sinir sistemi: Baş ağrısı, baş dönmesi, duygusal dengesizlik, ensefalopati, konfüzyon, artan yorgunluk, halüsinasyonlar, görme ve işitme bozuklukları, tat duyusunda bozulmaların ortaya çıkması.
• Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker, dermatozlar, Quincke ödemi.
• Diğer reaksiyonlar: kardiyovasküler çöküşün ortaya çıkması, vücut ısısının yükselmesi, süperenfeksiyon, dermatit, Jarisch-Herxheimer reaksiyonu.

2. Tetrasiklin

• İlaç genellikle hastalar tarafından iyi tolere edilir. Ancak, bazen aşağıdaki yan etkiler görülebilir.
• Sindirim sistemi: iştah azalması, bulantı ve kusma, hafif ve şiddetli ishal, ağız boşluğu ve gastrointestinal sistemin mukoza epitelinde değişiklikler - glosit, stomatit, gastrit, proktit, mide ve duodenum epitelinde ülserasyon, dil papillalarında hipertrofik değişiklikler, ayrıca disfaji belirtileri, hepatotoksik etkiler, pankreatit, bağırsak disbakteriyozu, enterokolit, karaciğer transaminazlarının aktivitesinde artış.
• Üriner sistem: azotemi, hiperkreatininemi, nefrotoksik etkiler görülebilir.
• Merkezi sinir sistemi: Kafa içi basıncında artış, baş ağrısı, toksik etkiler - baş dönmesi ve dengesizlik.
• Hematopoetik sistem: Hemolitik anemi, trombositopeni, nötropeni, eozinofili görünümü.
• Alerjik ve immünopatolojik reaksiyonlar: Ciltte kızarıklık, kaşıntı, ürtiker, makülopapüler döküntü, ciltte hiperemi, anjiyoödem, Quincke ödemi, anafilaktoid reaksiyonlar, ilaca bağlı sistemik lupus eritematozus, fotosensitivite.
• Yaşamın ilk aylarında ilaç tedavisi uygulanan çocuklarda dişlerin koyulaşması.
• Mantar enfeksiyonları - mukoza zarını ve cildi etkileyen kandidiyazis. Septisemi de meydana gelebilir - kanın patojenik mikroflora ile enfeksiyonu, Candida cinsinin bir mantarıdır.
• Süperenfeksiyonun ortaya çıkışı.
• B vitaminlerinin hipovitaminozunun oluşumu.
• Hiperbilirubineminin ortaya çıkması.
• Bu gibi bulguların varlığında semptomatik tedavi uygulanır ve tetrasiklin tedavisi kesilir, antibiyotik kullanımı gerekiyorsa tetrasiklinlerle ilişkisi olmayan bir ilaç kullanılır.

3. Oletetrin.

İlaç, terapötik bir dozajda kullanıldığında, hastalar tarafından neredeyse her zaman iyi tolere edilir. Bazı ilaç tedavisi vakaları bazı yan etkilerin ortaya çıkmasına neden olabilir:

• Gastrointestinal sistem – iştah azalması, kusma ve mide bulantısı semptomları, epigastrik bölgede ağrı, anormal dışkı, glosit oluşumu, disfaji, özofajit. Karaciğer fonksiyonlarında azalma da görülebilir.
• Merkezi sinir sistemi – artan yorgunluk, baş ağrısı, baş dönmesi görünümü.
• Hematopoetik sistem – trombositopeni, nötropeni, hemolitik anemi, eozinofili oluşumu.
• Alerjik reaksiyonlar: fotosensitivite, Quincke ödemi, ciltte kaşıntı, ürtiker.
• Diğer bulgular da görülebilir - ağız boşluğunun mukoza epitelinde kandida lezyonları, vajinal kandidiyazis, disbakteriyoz, K ve B vitaminlerinin yetersiz üretimi ve pediatrik hastalarda diş minesinin koyulaşması.

4. Polimiksin B sülfat.

• İdrar sistemi: böbrek dokusunda hasar – renal tübüler nekrozun ortaya çıkması, albüminüri, silindirüri, azotemi, proteinüri görünümü. Toksik reaksiyonlar renal boşaltım disfonksiyonunun ortaya çıkmasıyla artar.
• Solunum sistemi: Solunum kaslarında felç ve apne oluşumu.
• Sindirim sistemi: Epigastrik bölgede ağrının ortaya çıkması, bulantı, iştahsızlık.
• Merkezi sinir sistemi: Nörotoksik etkilerin ortaya çıkması - baş dönmesi, ataksi, bilinç bozuklukları, uyuşukluğun ortaya çıkması, parestezi varlığı, nöromüsküler blokaj ve sinir sistemine diğer hasarlar.
• Alerjik reaksiyonlar: kaşıntı, deri döküntüsü, eozinofili.
• Duyu organları: Çeşitli görme bozuklukları.
• Diğer reaksiyonlar: süperenfeksiyonun ortaya çıkması, kandidiyazis, intratekal uygulama menenjit semptomlarının ortaya çıkmasına neden olur, lokal uygulama ile flebit, periflebit, tromboflebit, enjeksiyon yerinde ağrılı duyular gelişebilir.

5. Polimiksin-M sülfat.

• İlacın oral yoldan kullanımında genellikle hiçbir yan etki görülmez. Ancak uzmanlar tarafından bazı yan etki vakaları kaydedilmiştir.
• Bu etkiler ilacın uzun süreli kullanımıyla ortaya çıkabilir ve böbrek dokusunda değişikliklerin ortaya çıkmasıyla ifade edilir.
• Bazen alerjik reaksiyonlar görülebilir.

6. Streptomisin sülfat.

• Toksik ve alerjik reaksiyonlar: İlaç ateşinin ortaya çıkması - vücut ısısında keskin bir artış, dermatit - iltihaplı cilt süreçleri, diğer alerjik reaksiyonlar, baş dönmesi ve baş ağrısının ortaya çıkması, çarpıntı, albüminüri varlığı - idrarda artan protein tespiti, hematüri, ishal.
• 8. kranial sinir çiftinin hasar görmesi ve buna bağlı olarak vestibüler bozuklukların ortaya çıkması, ayrıca işitme kaybı şeklinde komplikasyonlar.
• İlacın uzun süreli kullanımı sağırlığın gelişmesine neden oluyor.
• Nörotoksik komplikasyonlar - baş ağrısı, parestezi (uzuvlarda uyuşma), işitme bozukluğu - ilaç kesilmelidir. Bu durumda semptomatik tedavi ve patogenetik tedavi başlatılır. İlaçlardan Kalsiyum pantotenat, Tiamin, Piridoksin, Piridoksal fosfat kullanımına başvururlar.
• Alerjik semptomlar ortaya çıkarsa, ilaç kesilir ve desensitize edici tedavi uygulanır. Anafilaktik (alerjik) şok, hastayı bu durumdan çıkarmak için acil önlemler alınarak tedavi edilir.
• Nadir durumlarda, ilacın parenteral uygulanmasından kaynaklanabilecek ciddi bir komplikasyon görülebilir. Bu durumda, solunum durmasına bile yol açabilen nöromüsküler blokaj belirtileri görülür. Bu tür semptomlar, miyasteni veya kas güçsüzlüğü gibi nöromüsküler hastalık öyküsü olan hastaların karakteristiği olabilir. Veya bu tür reaksiyonlar, depolarizan olmayan kas gevşeticilerin kalıntı etkisi gözlendiğinde, ameliyatlardan sonra gelişir.
• Nöromüsküler iletim bozukluklarının ilk belirtileri intravenöz kalsiyum klorür solüsyonu ve subkutan proserin solüsyonunun uygulanması endikasyonlarıdır.
• Apne, solunumun geçici olarak durması anlamına gelir ve hastanın suni solunuma bağlanmasını gerektirir.

7. Neomisin sülfat.

• Gastrointestinal sistem: Bulantı, bazen kusma, gevşek dışkılama.
• Alerjik reaksiyonlar – ciltte kızarıklık, kaşıntı vb.
• İşitme organlarına zarar verici etkisi vardır.
• Nefrotoksisitenin ortaya çıkması, yani böbrekler üzerinde hasar verici etki, laboratuvar çalışmalarında idrarda protein görülmesiyle kendini gösterir.
• İlacın uzun süreli kullanımı, Candida mantarlarının neden olduğu bir hastalık olan kandidiyazis gelişimine yol açar.
• Nörotoksik reaksiyonlar – kulak çınlaması oluşumu.

8. Monomisin.

• işitme sinirinin nevriti, yani bu organın iltihabi süreçleri,
• böbrek fonksiyon bozukluğu,
• dispeptik formda ifade edilen çeşitli sindirim bozuklukları - mide bulantısı, kusma görünümü,
• Çeşitli alerjik reaksiyonlar.

Kolitte antibiyotiklerin yan etkileri ilacın kullanımının kesilmesi ve gerekirse semptomatik tedavi uygulanmasının bir göstergesidir.

Aşırı doz

Herhangi bir ilaç, talimatlarda belirtilen dozaja uygun olarak kullanılmalıdır. İlacın kullanımında aşırı doz, hastanın sağlığını ve hatta yaşamını tehdit eden semptomların ortaya çıkmasıyla doludur.

• Levomisetin.

İlacın aşırı dozda kullanılması durumunda hastalarda hematopoez sorunları ortaya çıkar; bu sorunlar soluk cilt, gırtlakta ağrı, genel vücut ısısında artış, halsizlik ve artan yorgunluk hissi, iç kanama oluşumu ve ciltte hematom oluşumu şeklinde kendini gösterir.

İlacın bileşenlerine karşı aşırı duyarlılığı olan hastalarda ve çocuklarda metabolik asidozla birlikte şişkinlik, bulantı ve kusma, epidermisin grileşmesi, kardiyovasküler çöküş ve solunum sıkıntısı görülebilir.

İlacın yüksek dozu görsel ve işitsel algıda bozukluklara, psikomotor reaksiyonlarda yavaşlamaya ve halüsinasyonların gelişmesine neden olur.

İlacın aşırı dozu, ilacın iptali için doğrudan bir göstergedir. Levomycetin tabletlerde kullanılmışsa, bu durumda hastanın midesini yıkamak ve enterosorbent almaya başlamak gerekir. Semptomatik tedavi de belirtilir.

• Tetrasiklin.

İlacın aşırı dozu tüm yan etkileri artırır. Bu durumda ilacı almayı bırakmak ve semptomatik tedavi uygulamak gerekir.

• Oletetrin.

İlacın aşırı dozları, ilacın bileşenlerinin - tetrasiklin ve oleandomisin - yan etkilerinin ortaya çıkmasını ve artmasını etkileyebilir. Bu durumda kullanılan panzehir hakkında bilgi yoktur. İlaç aşırı doz vakaları varsa, uzmanlar semptomatik tedaviyi reçete eder.

• Polimiksin B sülfat.

Hiçbir doz aşımı belirtisi tanımlanmamıştır.

• Polimiksin-M sülfat.

Doz aşımına ilişkin veri bulunmamaktadır.

• Streptomisin sülfat.

Solunum durmasına yol açabilen nöromüsküler blokaj semptomlarının ortaya çıkması. Bebeklerde merkezi sinir sistemi depresyonu semptomları görülür - uyuşukluk, stupor, koma, derin solunum depresyonu görünümü.

Bu tür semptomların varlığında, intravenöz kalsiyum klorür solüsyonu kullanmak ve ayrıca antikolinesteraz ajanlarının yardımına başvurmak gerekir - Neostigmin metilsülfat, deri altından. Semptomatik tedavinin kullanımı belirtilir ve gerekirse - akciğerlerin yapay ventilasyonu.

• Neomisin sülfat.

Doz aşımının belirtileri arasında nöromüsküler iletimde azalma, hatta solunum durması bile yer alır.

Bu semptomlar ortaya çıktığında, yetişkinlere örneğin Prozerin gibi antikolinesteraz ilaçlarının bir solüsyonunun intravenöz enjeksiyonu yapıldığı bir tedavi reçete edilir. Ayrıca kalsiyum içeren ilaçlar da belirtilir - kalsiyum klorür, kalsiyum glukonat solüsyonu. Prozerin kullanmadan önce, Atropin intravenöz olarak kullanılır. Çocuklara sadece kalsiyum içeren ilaçlar verilir.

Şiddetli solunum depresyonu vakalarında yapay ventilasyon endikedir. İlacın aşırı dozları hemodiyaliz ve peritoneal diyaliz ile giderilebilir.

• Monomisin.

Doz aşımı durumunda şu belirtiler görülebilir: bulantı, susama, ataksi, kulak çınlaması, işitme kaybı, baş dönmesi ve solunum fonksiyon bozukluğu.

Bu durumlar ortaya çıktığında semptomatik ve destekleyici tedavinin yanı sıra antikolinesteraz ilaçlar kullanılmalıdır. Solunum sistemiyle ilgili kritik durumlar yapay ventilasyon kullanımını gerektirir.

Kolitte antibiyotiklerin diğer ilaçlarla etkileşimleri

• Levomisetin.

Antibiyotik uzun süre kullanıldığında bazı durumlarda Alfetanin'in etki süresinde artış gözlenmektedir.

Levomisetin aşağıdaki ilaçlarla birlikte kontrendikedir:

• siyatik ilaçlar,
• sülfonamitler,
• Ristomisin,
• Simetidin.

Ayrıca Levomisetin, yukarıda adı geçen ilaçların birlikte kullanılmasının vücudun hematopoetik fonksiyonlarını büyük ölçüde baskılaması nedeniyle radyasyon tedavi teknolojisiyle uyumlu değildir.

Levomisetin, paralel kullanıldığında oral hipoglisemik ajanların etkinliğini artıran bir katalizör görevi görür.

Eğer bu antibiyotik tedavi olarak kullanılıyorsa ve Fenobarbital, Rifamisin ve Rifabutin eş zamanlı kullanılıyorsa, bu durumda bu tür ilaç kombinasyonları plazma kloramfenikolün konsantrasyonlarında azalmaya yol açar.

Parasetamol'ün Levomisetin ile eş zamanlı kullanımında, ikincisinin insan vücudundaki yarı ömrünün artması etkisi gözlenir.

Levomisetin'i östrojen, demir preparatları, folik asit ve siyanokobalamin içeren oral kontraseptiflerle birlikte kullanırsanız, bu durum yukarıdaki kontraseptiflerin etkinliğinin azalmasına yol açar.

Levomisetin, Fenitoin, Siklosporin, Siklofosfamid, Takrolimus gibi ilaçların ve maddelerin farmakokinetiğini değiştirebilir. Aynısı, metabolizması sitokrom P450 sistemini içeren ilaçlar için de geçerlidir. Bu nedenle, bu ilaçların eş zamanlı kullanımına ihtiyaç varsa, yukarıdaki ilaçların dozajlarını ayarlamak önemlidir.

Levomisetin ve Kloramfenikol, Penisilin, Sefalosporinler, Klindamisin, Eritromisin, Levorin ve Nistatin ile aynı anda kullanılırsa, bu tür ilaçların reçete edilmesi, etkilerinin etkinliğinde karşılıklı bir azalmaya yol açar.

Etil alkol ve bu antibiyotik birlikte kullanıldığında vücutta disülfiram benzeri bir reaksiyon gelişiyor.

Sikloserin ve Levomisetin'in aynı anda kullanılması, ikincisinin toksik etkisinin artmasına neden olur.

• Tetrasiklin.

İlaç bağırsak mikroflorasının baskılanmasına yardımcı olur ve buna bağlı olarak protrombin indeksi azalır, bu da dolaylı antikoagülanların dozunun azaltılmasını düşündürür.

Hücre duvarı sentezinin bozulmasını teşvik eden bakterisidal antibiyotikler Tetrasikline maruz kaldığında daha az etkilidir. Bu ilaçlar penisilin ve sefalosporin gruplarını içerir.

İlaç, östrojen içeren oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltır. Bu, ara kanama riskini artırır. Retinol ile birleştirildiğinde, kafa içi basıncının artması riski vardır.

Alüminyum, magnezyum ve kalsiyum içeren antiasitler, demir ve kolestiramin içeren ilaçlar tetrasiklin emiliminin azalmasına yol açar.

Kimotripsin ilacının etkisi Tetrasiklinin konsantrasyonunun ve dolaşım süresinin artmasına neden olur.

• Oletetrin.

İlaç süt ve diğer süt ürünleriyle birlikte alınırsa, bu kombinasyon tetrasiklin ve oleandomisin'in bağırsak emilimini yavaşlatır. Aynısı alüminyum, kalsiyum, demir ve magnezyum içeren ilaçlar için de geçerlidir. Colestipol ve Cholestyramine'i Oletetrin ile birlikte alırken de benzer bir etki görülür. İlacın yukarıdaki ilaçlarla birleştirilmesi gerekiyorsa, alımları iki saatlik bir zaman aralığıyla ayrılmalıdır.

Oletetrin'in bakterisidal ilaçlarla birlikte kullanılması önerilmez.

İlacın Retinol ile birlikte kullanılması durumunda kafa içi basıncının artması olasılığı vardır.

Antitrombotik ilaçlar Oletetrin ile eş zamanlı kullanıldığında etkinliklerini azaltır. Böyle bir kombinasyon gerekliyse, antitrombotik ilaçların seviyesini sürekli izlemek ve dozajı ayarlamak önemlidir.

Oral kontraseptifler Oletetrin etkisi altında daha az etkilidir. Ayrıca hormonal kontraseptiflerin ve ilacın eş zamanlı kullanımı kadınlarda rahim kanamasına yol açabilir.

• Polimiksin B sülfat.

Çeşitli bakteri tiplerine etki etmede kloramfenikol, tetrasiklin, sülfonamitler, trimetoprim, ampisilin ve karbenisilin ile sinerjistik etki gösterir.

Batrisin ve nistatin aynı anda alındığında kombine edilir.

İlaç ve kürar benzeri ilaçlar aynı anda kullanılamaz. Aynısı kürar-güçlendirici ilaçlar için de geçerlidir.

Aynı yasak, aminoglikozitler olan antibakteriyel ilaçlar için de geçerlidir - Streptomisin, Monomisin, Kanamisin, Neomisin, Gentamisin. Bunun nedeni, yukarıda belirtilen ilaçların nefro ve ototoksisitesinin artması ve bunların ve nöromüsküler blokerlerin neden olduğu kas gevşemesi seviyesindeki artıştır.

Eş zamanlı alındığında yukarıda adı geçen maddeyle kompleks oluşturarak kandaki heparinin düşürülmesine yardımcı olur.

İlaç aşağıdaki ilaçlarla solüsyonlara konulursa, uyumsuzlukları ortaya çıkar. Bunlar sodyum tuzu, Ampisilin, Levomisetin, sefalosporinlerle ilgili antibakteriyel ajanlar, Tetrasiklin, izotonik sodyum klorür solüsyonu, amino asit solüsyonları ve heparin ile ilgilidir.

• Polimiksin-M sülfat.

İlaç, gram pozitif mikroorganizmaları etkileyen diğer antibakteriyel ilaçlarla eş zamanlı olarak kullanılabilir.

İlaç Ampisilin ve sodyum tuzu, tetrasiklinler, Levomisetin, bir grup sefalosporin çözeltileriyle uyumsuzdur. Ayrıca, bu uyumsuzluk izotonik sodyum klorür çözeltisi, çeşitli amino asit çözeltileri ve heparin ile ilgili olarak da ortaya çıkar.

Yüzde beşlik glikoz solüsyonu ve hidrokortizon solüsyonu ilaçla uyumludur.

Aminoglikozid antibiyotikleri Polimiksin sülfat ile birlikte kullanıyorsanız, bu kombinasyon yukarıda belirtilen ilaçların nefrotoksisitesini artırır.

Benzilpenisilin tuzları ve Eritromisin birlikte kullanıldığında Polimiksin sülfatın etkinliğinde artışa yol açarlar.

• Streptomisin sülfat.

İlacın, ototoksik etkiye sahip antibakteriyel ilaçlarla paralel olarak kullanılması yasaktır - işitme organlarına zarar verir. Bunlara Kanimisin, Florimisin, Ristomisin, Gentamisin, Monomisin dahildir. Aynı yasak, Furosemid ve kürar benzeri ilaçlar için de geçerlidir - iskelet kaslarını gevşeten ilaçlar.

İlacın, beta-laktam antibiyotikler olan penisilin ve sefalosporin serisinden antibakteriyel ilaçlarla tek bir şırıngada veya tek bir infüzyon sisteminde karıştırılması yasaktır. Bu ilaçların eş zamanlı kullanımı, bazı aerob türlerine karşı etkilerinin sinerjizmine yol açsa da.

Benzer fiziksel ve kimyasal nitelikteki uyumsuzluk Heparin için de geçerlidir, bu nedenle Streptomisin ile aynı enjektörde kullanılamaz.

Streptomisinin vücuttan atılımı, böbrek kan akımının bozulmasına katkıda bulunan İndometasin ve Fenilbutazon gibi ilaçlar ve diğer NSAID'ler tarafından yavaşlatılır.

Aminoglikozit grubundan Neomisin, Gentamisin, Monomisin, Tobramisin, Metilmisin, Amikasin gibi iki veya daha fazla ilacın eş zamanlı ve/veya ardışık kullanımı, antibakteriyel özelliklerinin zayıflamasına ve buna paralel olarak toksik etkilerinin artmasına yol açar.

Streptomisin aşağıdaki ilaçlarla uyumsuzdur: Viomisin, Polimiksin-B sülfat, Metoksifluran, Amfoterisin B, Etakrinik asit, Vankomisin, Kapreomisin ve diğer oto- ve neofrotoksik ilaçlar. Aynısı Furosemid için de geçerlidir.

Streptomisin, inhalasyon anestezikleri, yani metoksifluran, kürar benzeri ilaçlar, opioid analjezikler, magnezyum sülfat ve polimiksinler parenteral olarak kullanılırsa nöromüsküler blokajı artırabilir. Aynı etki, büyük miktarda kan ve sitrat koruyucularının transfüzyonuyla elde edilir.

Eş zamanlı kullanım, antimiyastenik grubundan ilaçların etkinliğinin azalmasına yol açar. Bu nedenle, Streptomisin ile paralel tedavi sırasında ve bu tür tedavinin bitiminden sonra bu gruptan ilaçların dozajının ayarlanması önemlidir.

• Neomisin sülfat.

Sistemik emilim bazen bağırsak mikroflorası tarafından K vitamini sentezini azaltarak dolaylı antikoagülanların etkinliğini artırır. Ayrıca bundan dolayı kardiyak glikozitler, florourasil, metotreksat, fenoksimetilpenisilin, A ve B12 vitaminleri, kenodeoksikolik asit ve oral kontraseptifler etkinliklerini azaltır.

Streptomisin, Kanamisin, Monomisin, Gentamisin, Viomisin ve diğer nefro- ve ototoksik antibiyotikler ilaçla uyumsuzdur. Birlikte alındığında, toksik komplikasyonlar geliştirme şansı da artar.

İlaçla birlikte kullanıldığında ototoksik, nefrotoksik etkileri artıran ve ayrıca nöromüsküler iletimi bloke edebilen ajanlar vardır. Etkileşimin bu yönü, halojenli hidrokarbonlar, büyük kan transfüzyonlarında kullanılan sitrat koruyucular ve polimiksinler, ototoksik ve nefrotoksik ilaçlar, Kapreomisin ve aminoglikozit grubundan diğer antibiyotikler, nöromüsküler iletimi bloke etmeye yardımcı olan ilaçlar dahil olmak üzere inhalasyon genel anesteziklerini kapsar.

• Monomisin.

İlacın parenteral olarak ve aminoglikozit grubundan diğer antibiyotiklerin - Streptomisin sülfat, Gentamisin sülfat, Kanamisin, Neomisin sülfat - kullanılması yasaktır. Aynı yasak sefalosporinler, polimiksinler için de geçerlidir, çünkü bu etkileşimler artan oto- ve nefrotoksisiteye yol açar.

İlacın kürar benzeri ajanlarla eş zamanlı kullanımı nöromüsküler blokaj gelişmesine yol açabileceğinden önerilmez.

İlacın benzilpenisilin tuzları, Nystatin, Levorin ile birleştirilmesi mümkündür. İlacın ve Eleutherococcus'un birlikte kullanımı dizanteri tedavisinde iyi bir etkinliğe sahiptir.

Antibiyotiklerin kolit için diğer ilaçlarla etkileşimi insan sağlığını korumanın önemli bir yönüdür. Bu nedenle, herhangi bir ilacı kullanmadan önce talimatları okumak ve içinde belirtilen önerileri takip etmek önemlidir.

Kolit için antibiyotiklerin saklanma koşulları

• Levomisetin.

İlaç çocukların ulaşamayacağı bir yerde, otuz dereceyi aşmayan bir sıcaklıkta muhafaza edilmelidir. Oda kuru ve karanlık olmalıdır.

• Tetrasiklin.

İlaç B listesinde yer almaktadır. Çocukların ulaşamayacağı, kuru ve karanlık bir odada, yirmi beş dereceyi aşmayan bir hava sıcaklığında saklayınız.

• Oletetrin.

İlaç çocukların erişemeyeceği bir yere yerleştirilir. İlacın yerleştirildiği odanın sıcaklığı on beş ila yirmi beş derece arasında değişmelidir.

• Polimiksin B sülfat.

İlaç çocukların erişemeyeceği, doğrudan güneş ışığından korunan bir yerde saklanmalıdır. İlaç, yirmi beş dereceden fazla olmayan bir ortam sıcaklığında, orijinal kapalı ambalajında saklanmalıdır.

• Polimiksin-M sülfat.

İlaç B listesinde yer almaktadır. Oda sıcaklığında ve çocukların ulaşamayacağı yerde saklayınız.

• Streptomisin sülfat.

İlaç B Listesinde yer almaktadır. Çocukların ulaşamayacağı bir yerde, yirmi beş dereceyi aşmayan ortam sıcaklığında muhafaza edilir.

• Neomisin sülfat.

İlaç B listesine aittir ve çocukların ulaşamayacağı, oda sıcaklığında kuru bir yerde saklanır. İlacın solüsyonları kullanımdan hemen önce hazırlanır.

• Monomisin.

İlaç B listesinde yer almaktadır ve yirmi dereceye kadar sıcaklıkta, kuru ve çocukların ulaşamayacağı bir yerde saklanmalıdır.

Kolit antibiyotiklerinin saklama koşullarının tüm ilaçlar için hemen hemen aynı olduğu söylenebilir.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Son tüketim tarihi

Her ilacın kendi son kullanma tarihi vardır, bu tarihten sonra hastalıkları tedavi etmek için kullanılması yasaktır. Kolit için kullanılan antibiyotikler de bir istisna değildir. Kolit için önerilen her ilacı ayrıntılı olarak ele alalım.

• Levomisetin - İlacın raf ömrü beş yıldır.
• Tetrasiklin – üretim tarihinden itibaren üç yıl.
• Oletetrin – İlaç üretim tarihinden itibaren iki yıl içinde kullanılmalıdır.
• Polimiksin B sülfat, üretim tarihinden itibaren beş yıl süreyle kullanıma uygun olan bir tıbbi üründür.
• Polimiksin-M sülfat, üretim tarihinden itibaren üç yıl süreyle kullanıma uygun bir tıbbi üründür.
• Streptomisin sülfat - İlaç üretim tarihinden itibaren üç yıl süreyle kullanılabilir.
• Neomisin sülfat - İlaç üretim tarihinden itibaren üç yıl süreyle kullanılabilir.
• Monomisin – İlaç üretim tarihinden itibaren iki yıl içinde tüketilmelidir.

Kolit için antibiyotikler, yalnızca hastalığa neden olan kanıtlanmış bir bağırsak enfeksiyonu varsa kullanılabilen aşırı bir önlemdir. Bu nedenle, kolitten şüpheleniyorsanız, kendi kendinize ilaç almamalı, bunun yerine doğru bir teşhis koyabilen ve hastalığı tedavi etmek için uygun yöntemler reçete edebilen uzmanların hizmetlerini aramalısınız.