^

Sağlık

A
A
A

Huzurevlerinde pnömoni

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Bakımevlerinde Pnömoni, gram negatif basil kaynaklanır Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, anaeroblar ve grip virüsü. Semptomlar diğer türlerin pnömonisi ile benzerdir, ancak birçok yaşlı hastanın yaşamsal belirtilerde daha az belirgin değişimleri vardır. Tanı, bakım evlerinde her zaman bulunmayan klinik belirtilere ve göğüs radyografisine dayanır.

Hastalığın daha az şiddetli formlarında bakım evlerinde pnömoni yerinde antibiyotiklerle tedavi edilir, daha ciddi bir enfeksiyonla hastalar hastaneye yatırılır. Mortalite orta derecede yüksektir, ancak eşlik eden patolojinin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Nedenler bakımevlerinde pnömoni

Tedavi etiyolojisine ve taktiklerine göre, bakım evleri ve kurumlarında pnömoni toplum kökenli ve hastane zatürrelerinin ortasında yer almaktadır . Pnömokok ve gram-negatif bakteriler, gram-negatif bakterilerin patojen olup olmadığına veya basitçe saprofitlerin tartışmalı olmasına rağmen, çoğu enfeksiyonda hemen hemen aynı sıklığa neden olabilir. Ayrıca N. Influenzae ve Moraxella catarrhalis; Klamidya, mikoplazma ve lejyonella nadiren tanımlanmaktadır.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10]

Risk faktörleri

Risk faktörleri - genellikle bu hastalarda zayıf fonksiyonel durum; duygudurum azalması, ruhsal durum ve yutma güçlüğü; trakeostominin varlığı.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],

Belirtiler bakımevlerinde pnömoni

Semptomlar genellikle toplum kökenli veya hastane kaynaklı pnömoni ile benzerdir, ancak daha az belirgin olabilir; öksürük ve değişmiş zihinsel durum, anoreksi, zayıflık, huzursuzluk ve karışıklık, düşmeler ve temassızlık gibi belirsiz belirtiler gibi yaygındır. Subjektif dispne oluşur, ancak daha az sıklıkla görülür. 1, azaltılmış veya mevcut olmayan reaktivite, ateş, taşikardi, taşipne, stridor veya hırıltılı solunum ve greslenmeyi, ıslak solunumu içerir.

Teşhis bakımevlerinde pnömoni

Tanı klinik belirtilere ve göğüs röntgene dayanır. X-ışınları bu tip tesislerde gerçekleştirmek için genellikle zordur, bu nedenle en azından başlangıçtaki anket için hastanede tedavi gerekebilir. Bazı durumlarda, x-ışını onayı olmadan tedavi başlatılabilir. Fenomen ispat edilmemiş olmasına rağmen huzurevinde gelen hastalar başlangıçta, görünüşte nedeniyle genellikle yaşlılarda ateş pnömoni eşlik ve / veya bağışıklık tepkisini gecikir dehidratasyon için, radyografik infiltratlarla belirlenemez. Fiziksel değişim gecikme ve komplikasyon riski yüksek olan tespit edilebildiğinden, nabız oksimetre hipoksemi ve hipovoleminin tespit edilmesi için kan üre azotu (BUN), kreatinin yapılan testler kullanılarak değerlendirilmelidir.

trusted-source[18], [19], [20]

Neleri incelemek gerekiyor?

Hangi testlere ihtiyaç var?

Kim iletişim kuracak?

Tedavi bakımevlerinde pnömoni

Onlar bir yatılı ev acil temin edilemezse, genel olarak, bakımevlerinde pnömoni tedavisini orada yapılmalıdır bir yer seçmek ihtiyacını öğrenmek için küçük bir araştırma yürütülen ancak, hastalar iki veya daha fazla istikrarsız yaşamsal belirtileri varsa hastaneye gerekiyor ve yardımcı olur. Bazı hastalar hastaneye yatmayı gerektirmez. Hasta gönderi verilmeden önce S. Pneumoniae, H. Influenzae, ortak gram-negatif bakterilere ve S. Aureus karşı aktif bir antibiyotik bir doz, gerekli olduğu; Genel olarak tavsiye - ağız antipnevmokokkovy florokinolon (örneğin, 400 mg, günde yaklaşık 1 saat veya gemifloksasin günde 320 mg ila 1 saat moksifloksasin, günde 750 mg 1 kez levofloksasin).

Tahmin

Hastanede yatış gerektiren hastalarda mortalite% 13-41 iken, bakımevlerinde pnömoni tedavisi görenlerde -% 7-19. Aşağıdaki belirtilerden ikisinde birden fazla ölüm varsa, ölüm oranı% 30'u geçmektedir: solunum sayısı> dakikada 30, kalp atım hızı> dakikada 125 atım, akli durumunda akut değişim ve demansın anamnezi. Alternatif bir tahmin endeksi laboratuvar verilerini içerir. Bakımevlerindeki pnömoni genellikle bakım evlerinde tüketilen hastalardaki bir terminal olayı olduğundan doktorlar tüm tıbbi kurallara uymalıdır.

trusted-source[21], [22]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.