^

Sağlık

Streptokokki

, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Streptokoklar Streptococcaceae (Streptococcus) cinsine aittir. T. Bilrot ilk kez 1874 yılında bir yüzle keşfedildi; L. Pasteur - 1878 doğum sonrası sepsis ile; 1883 yılında F. Feleisen tarafından saf kültürde izole edilmiştir.

Streptokok Gram-pozitif, tsitohromnegativnye, 0.6-1.0 mikronluk bir çapa sahip olan katalaz hücreleri küresel veya oval şekli, uzunluk veya form tetrakokkov değişen zincirleri şeklinde yükselir (Yunanca streptos - zinciri ve kok - - tohum.); taşınmaz (serogrup D'nin bazı temsilcileri hariç); DNA'daki G + C içeriği% 32-44 mol (aile için). Anlaşmazlık oluşmuyor. Patojenik streptokoklar bir kapsül oluştururlar. Streptokoklar fakültatif anaeroblardır fakat katı anaeroblar vardır. Sıcaklık optimum 37 ° C, optimum pH 7.2-7.6'dır. Sıradan besleyici ortamlarda, patojenik streptokoklar büyür ya da çok zayıf büyürler. Onların ekimi için genellikle% 5 defibrinlenmiş kan içeren, şeker suyu ve kan agar kullanın. Ortam, hemolizi inhibe ettikleri için indirgeyici şekerler içermemelidir. Suda, büyüme küçük bir çökelti şeklinde parietal yakın, et suyu şeffaftır. Kısa zincirler oluşturan streptokoklar, et suyunun bulanıklığına neden olur. Yoğun ortamlarda, streptococcus serogrup A, üç türden oluşan bir koloniler oluşturur:

  • mukoid - büyük, parlak, bir damla suya benzer, ancak kıvamlı bir kıvama sahiptir. Bu tür koloniler, bir kapsülü olan yeni izole edilmiş virülan suşları oluştururlar;
  • pürüzlü - düz olmayan yüzeyli ve taraklı kenarları olan düz, düz, daha büyük. Bu gibi koloniler M antijenlerine sahip olan virülan suşları oluştururlar;
  • düz, kenarları daha az olan büyük koloniler; virülan olmayan kültürler oluşturur.

Streptokok mayası, glukoz, maltoz, sukroz ve asit gazı olmayan bir çeşit diğer karbonhidratlar (S. Lactis hariç) değil, koagüle süt (bir asit ve gaz oluşturan S. Kefir, hariç), (bazı enterokoklar hariç) proteolitik özelliklere sahip değildir.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Streptokokların patojenisitesinin ana faktörleri

Protein M, patojenitenin temel faktörüdür. M proteinleri M-proteini, yapışkanlık özelliklerini tanımlar fagositoz inhibe tip-spesifik antijeni tespit ve özellikleri süper antijen olan Streptococcus A grubunun hücre duvarının yüzeyi üzerindeki bir şekilde pili Streptococcus fibriler moleküllerdir. M-antijenine karşı antikorlar koruyucu özelliklere sahiptir (T ve R proteinlerine karşı antikorlar bu özelliklere sahip değildir). M-benzeri proteinler, C ve G gruplarının streptococci'sinde bulunur ve muhtemelen patojenikliklerinin faktörleridir.

Kapsülü. Hiyalüronik asit, dokuya benzer şekilde oluşur, bu yüzden fagositler yabancı antijenler gibi bir kapsülü olan streptokokları tanımaz.

Eritrojenen - kırmızı toksin, süperantijen, STS'ye neden olur. Üç tane serotip vardır (A, B, C). Kırmızı ateşli hastalarda ciltte ve mukozada parlak kırmızı döküntü oluşmasına neden olur. Pirojenik, alerjenik, immün baskılayıcı ve mitojenik etkiye sahip olan trombositleri yok eder.

Hemolisin yok eritrosit O (streptolizin), en streptokok serogrup A, C ve G formu, leykotoksicheskim ve kardiyotoksik, etki de dahil olmak üzere, sitotoksik olması

Hemolizin (streptolisin) S hemolitik ve sitotoksik bir etkiye sahiptir. Streptolizin O'dan farklı olarak, streptolisin S çok zayıf bir antijendir, aynı zamanda Streptococcus serogrup A, C ve G üretir.

Streptokinaz, preaktivatörü bir aktivatöre dönüştüren bir enzim ve plazminojeni plazminoza dönüştürür, ikincisi fibrini hidrolize eder. Bu nedenle, streptokinaz, kanın fibrinolisin aktive ederek, streptococcus'un invaziv özelliklerini arttırır.

Kemotaksiyi (aminopeptidaz) inhibe eden faktör, nötrofilik fagositlerin hareketliliğini baskılar.

Hiyalüronidaz bir invazyon faktörüdür.

Bulanıklık faktörü, serum lipoproteinlerinin hidrolizidir.

Proteazlar - çeşitli proteinlerin yok edilmesi; Belki de doku toksisitesi onlarla ilişkilidir.

DNA-ase (A, B, C, D) - DNA'nın hidrolizi.

Tamamlayıcı sistemin reseptörü I - bastırılması ve fagositlerin aktivitesi aracılığıyla IgG'nin Fc fragmanı ile etkileşime girme kabiliyeti.

Streptococci'nin vücudun hassaslaşmasına neden olan eksprese allerjenik özellikleri.

Streptokok direnci

Streptococci, düşük sıcaklıklara iyi tolere eder, özellikle protein ortamlarında (kan, irin, mukus) kurumaya oldukça dirençlidir, canlılıklarını birkaç ay boyunca nesneler ve tozda tutar. 56 ° C'lik bir sıcaklığa ısıtıldığında, 30 dakika sonra ölün, grup D streptococci hariç, 1 saat boyunca 70 ° C'ye ısıtmaya dayanabilir.% 3-5'lik bir karbolik asit ve lizol çözeltisi 15 dakika içinde bunları öldürür.

Postinfeksiyöz bağışıklık

Oluşumundaki temel rol, antitoksinler ve türe özgü M-antikorları tarafından oynanır. Kızıl ateşinden sonra antitoksik bağışıklık kalıcı, kalıcı bir karaktere sahiptir. Antimikrobiyal immünite ayrıca güçlü ve kalıcıdır, ancak etkinliği M antikorlarının tip spesifikliği ile sınırlıdır.

Streptokok enfeksiyonu epidemiyolojisi

Ekzojen streptokok enfeksiyonu kaynağı, akut streptokok hastalıkları (anjina, kızıl ötesi, pnömoni) ve onlardan sonra iyileşme olan hastalardır. Enfeksiyonun ana yolu - diğer durumlarda havada - doğrudan temas ve çok nadiren besleyici (süt ve diğer gıdalar).

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10]

Streptokok Enfeksiyonunun Belirtileri

Streptokoklar ancak bunlardan kaynaklanan hastalıklar endojen veya eksojen olabilir, üst solunum yolları, sindirim ve ürogenital yolunun mukoza zarının sakinleri, t., E. Koklar ya kendi denilen, veya dışarıdan kontaminasyon sonucu Are. Hasarlı deriye nüfuz eden streptokoklar, lenf ve dolaşım sistemi aracılığıyla yerel ocaktan yayılır. Iletkenleri ile damlacıkları veya tozun enfeksiyonu lenfoid doku (yenmek için bademcik iltihabı patojen lenfatik damarların ve hematojen yayılır burada,), bölgesel lenf düğümleri ilgili işlem.

Streptokokların çeşitli hastalıklara neden olma kabiliyeti aşağıdakilere bağlıdır:

  • giriş kapılarının yerleri (yara enfeksiyonları, puerperal sepsis, erizipeller, vb., solunum yolu enfeksiyonları - kırmızı ateş, boğaz ağrısı);
  • streptokoklarda çeşitli patojenisite faktörlerinin varlığı;
  • Bağışıklık sistemi: toksigenik Streptococcus serogrup A antitoksik bağışıklık enfeksiyonun olmaması kızıl gelişimine yol açar ve antitoksik bağışıklık anjin ortaya çıkması durumunda;
  • streptokokların duyarlılık özellikleri; büyük ölçüde streptokok hastalıklarının patogenezinin özgüllüğünü belirlerler ve nefro-nefrit, artrit, kardiyovasküler hasar, vb. Gibi komplikasyonların ana nedenidirler;
  • streptokokların piyojenik ve septik fonksiyonları;
  • M-antijeni üzerinde çok sayıda serovarian streptococcus serogrup A'nın varlığı.

M proteini antikorlar tarafından neden olduğu Antimikrobiyal bağışıklık-tür spesifik doğada, çünkü serovariantami M-antijen çok mümkün tekrarlayan bir hastalıktır anjin, erizipel ve diğer streptokok hastalıklar olmasıdır. Daha kompleks olan, streptococci'nin neden olduğu kronik enfeksiyonların patogenezidir: kronik tonsillit, romatizma, nefrit. Aşağıdaki gerçekler, içlerinde serogrup A streptokoklarının etiyolojik rolünün doğrulanması görevi görür:

  • Bu hastalıklar, bir kural olarak, akut streptokok enfeksiyonlarının (anjin, kızıl ateş) transferinden sonra ortaya çıkar;
  • bu hastalarda streptokoklar veya L-formları ve kandaki antijenler, özellikle alevlenmelerde ve bir kural olarak, mukus boğazında hemolitik veya yeşil streptokoklar tespit edilir;
  • Streptococci'nin çeşitli antijenlerine karşı antikorların sürekli tespiti. Özellikle değerli tanısal değer, yüksek titrelerde anti-O-streptolinler ve anti-hiyalüronidaz antikorlarının kanında alevlenme sırasında romatizmalı hastalarda saptanmasıdır;
  • Eritrojenenin ısıya dayanıklı bileşeni de dahil olmak üzere çeşitli streptokokal antijenlere duyarlılığın geliştirilmesi. Romatizma ve nefrit gelişiminde otoantikorun rolünün sırasıyla bağ ve böbrek dokusunda rol oynaması mümkündür;
  • romatizmal ataklar sırasında streptokoklara (penisilin) karşı antibiyotik kullanımının belirgin terapötik etkisi.

Kızıl

Kızıl (pozdnelat scarlatium -. Parlak kırmızı renk) - akut enfeksiyon hastalığı, klinik olarak anjin kendini gösterir, lenfadenit, soyulması ve ardından deri ve mukoza üzerindeki noktalı parlak kırmızı döküntü ve bir organizmanın genel zehirlenme ve süpüratif septik ve alerjik için bir eğilim komplikasyonları.

Scarlet ateşinin etkenleri, M-antijeni olan ve eritrojen üreten A grubunun beta-hemolitik streptokoklarıdır. Scarlet ateşindeki etiyolojik rol, farklı mikroorganizmalara (streptococcus, virüslerin en basit, anaerobik ve diğer kok, streptokoklar, filtreleme formları) bağlanmıştır. Kızılhaç ateşinin gerçek sebebini açıklığa kavuşturmaya olan kesin katkı, Rus bilim adamları G. N. Gabrichevsky, I. G. Savchenko ve Amerikalı bilim adamları Dick (GF Dick ve GH Dick) tarafından yapıldı. IG Savchenko 1905-1906 kadar erken. Scarlet latin streptococcus'un toksin ürettiğini ve bununla elde edilen antitoksik serumun iyi bir iyileştirici etkiye sahip olduğunu gösterdi. 1923-1924 yıllarında Dick'in karısı IG Savchenko'nun eserlerinden yola çıkarak. Gösterdi:

  • kızılötesi olmayan bir insana toksin verilmesi küçük bir dozda, intradermal olarak, kızarıklık ve şişme (Dick'in reaksiyonu) şeklinde pozitif lokal toksik reaksiyona neden olur;
  • kızıl hastalığı olan kişilerde, bu reaksiyon negatiftir (toksin mevcut antitoksin tarafından nötralize edilir);
  • kızıl ateşinden muzdarip olmayan kişilere subkutan olarak yüksek dozda toksin verilmesi, kızıl hastalığa özgü semptomlara neden olur.

Son olarak, streptokok kültürüyle gönüllüleri enfekte ederek, kızıl ateşini yeniden üretebildiler. Günümüzde, kızıl ateşin streptokokal etiyolojisi evrensel olarak kabul edilmektedir. Burada özellik kızıl streptokok herhangi bir serotip biri, ve M-antijen ve üretim eritrogenin bir beta-hemolitik streptokok, herhangi olmadığıdır. Bununla birlikte, farklı bölgelerde ve farklı bir zamanda farklı ülkelerdeki kızıl epidemiyolojisi M-antijen (1, 2.4, ya da diğer) ve eritrogeniny farklı serotipi (A, B, C), üretilmesi için farklı serotipi sahip streptokoklar hakimdir. Bu serotipleri değiştirmek mümkündür.

Kızıl hastalığına Streptokoklarda patogenesitenin temel faktörler olarak ekzotoksin (eritrogenin) piyojenik septik hem alerjik özellikleri ve onun eritrogenina streptokok çıkıntı. Eritrojen iki bileşenden oluşur - bir termolabil protein (aslında bir toksin) ve alerjenik özelliklere sahip bir termostabil madde.

Kızıl ateş enfeksiyonu esas olarak havadaki damlacıklar ile oluşur, ancak giriş kapıları herhangi bir yara yüzeyi olabilir. Kuluçka süresi 3-7, bazen 11 gündür. Scarlet ateş patogenezinde, patojenin özellikleri ile ilişkili üç ana nokta vardır:

  • Toksikoz gelişmesine neden olan kırmızı toksinin etkisi - hastalığın ilk dönemi. Periferik kan damarlarına verilen hasar, parlak kırmızı rengin küçük noktalı döküntüsü, sıcaklığın ve genel zehirlenmenin artması ile karakterizedir. Bağışıklığın gelişimi, kandaki antitoksinin görünümü ve birikimi ile ilişkilidir;
  • Streptococcus'un kendisi eylemi. Spesifik değildir ve çeşitli pürülan-septik süreçlerin gelişmesinde kendini gösterir (otitis, lenfadenit, nefrit hastalığın 2-3. Haftasında görülür);
  • Vücudun hassaslaşması. 2-3 hafta boyunca nefro-nefrit, poliartrit, kardiyovasküler hastalıklar, vb. Gibi çeşitli komplikasyonlar şeklinde yansır. Hastalığı.

Kliniğimizde, kızıl fisteler aynı zamanda pürülan iltihaplı ve alerjik komplikasyonlar olduğunda I (toksikoz) ve evre II'yi ayırt ederler. Scarlet ateşi tedavisinde antibiyotik (penisilin) kullanımı ile bağlantılı olarak komplikasyonların sıklığı ve şiddeti anlamlı olarak azaldı.

Postinfeksiyöz bağışıklık

Güçlü, uzun süreli (tekrarlanan hastalıklar vakaların% 2-16'sında görülür), antitoksinler ve bağışıklık hafızası hücrelerinden kaynaklanır. Geri kazanılmış olanlar da, skarbonez alerjene karşı alerjik bir duruma sahiptir. Öldürülen streptokokların intradermal enjeksiyonu ile tespit edilir. Enjeksiyon bölgesinde iyileşmiş olan hastalarda - kızarıklık, şişme, hassasiyet (Aristovsky-Fanconi testi). Çocuklarda antitoksik bağışıklığın varlığını test etmek için Dick'in reaksiyonu kullanılır. Yardımı ile ilk 3 yıllık çocukların pasif bağışıklığının ilk 3-4 ay boyunca devam ettiği tespit edilmiştir.

Scarlet ateşinin laboratuvar teşhisleri

Tipik durumlarda, kızıl ateşinin klinik tablosu, bakteriyolojik tanının yapılmadığı kadar açıktır. Diğer durumlarda, boğazın mukoza zarında kızıl ateşi olan tüm hastalarda bulunan, beta-hemolitik streptokokun saf bir kültürünün izolasyonundan oluşur.

Aerococcus, Leuconococcus, Pediococcus ve Lactococcus cinslerine atıfta bulunulan Aerobik Gram-pozitif kok, zayıf patojenisite ile karakterizedir. İnsanlarda neden oldukları hastalıklar nadirdir ve çoğunlukla bağışıklık sistemi bozukluğu olan kişilerdedir.

Streptokokların sınıflandırılması

Streptokokların cinsi yaklaşık 50 tür içerir. Bunlar arasında 4 patojenik (S. Pyogenes, S. Pneumoniae, S. Agalactiae ve S. Equi), 5 fırsatçı ve 20'den fazla fırsatçı tür vardır. Kolaylık için, bütün cins, aşağıdaki işaretler kullanılarak 4 gruba ayrılmıştır: 10 ° C'lik bir sıcaklıkta büyüme; 45 ° C'de büyüme; % 6.5 NaCl içeren ortamda büyüme; pH 9.6 olan bir ortamda büyüme; % 40 safra içeren ortamda büyüme; % 0.1 metilen mavisi ile sütte büyüme; 30 dakika boyunca 60 ° C'lik bir sıcaklıkta ısıtıldıktan sonra büyüme.

Çoğu patojenik streptokok ilk gruba aittir (listelenen işaretlerin hepsi kural olarak negatiftir). Çeşitli insan hastalıklarına da neden olan enterokoklar (serogrup D) üçüncü gruba aittir (bütün bu bulgular genellikle pozitiftir).

En basit sınıflama streptokokların eritrositlere oranına dayanmaktadır. Ayırt:

  • b-hemolitik streptokoklar - koloni çevresindeki kanlı agarda büyüme ile birlikte net bir hemoliz bölgesi;
  • a-hemolitik streptokoklar - koloni çevresinde, yeşilimsi boyama ve kısmi hemoliz (oksimiyokoglobin methemoglobine dönüştürülmesinden kaynaklanan yeşilleşme);
  • α-hemolitik streptokoklar, b-hemolitik streptokoklara kıyasla daha az belirgin ve belirsiz bir hemoliz bölgesi oluştururlar;
  • a- ve al-streptococci, S. Viridans (yeşil streptokok) olarak adlandırılır;
  • Hem-olmayan hemolitik streptokoklar, yoğun bir besin ortamında hemoliz oluşturmaz. Serolojik sınıflama büyük pratik öneme sahipti.

Streptokoklar kompleks bir antijenik yapıya sahiptir: tüm cinsler ve çeşitli diğer antijenler için ortak bir antijene sahiptirler. Bunlar arasında hücre duvarında lokalize olan gruba özgü polisakkarit antijenleri, sınıflandırma için özel bir öneme sahiptir. öneri S. Lansfeld streptokoklar bu antijenler için A, B, C, D, F, G ve T. (D. V. A) streptokok 20 artık bilinmektedir serolojik grubu ile gösterilen serolojik gruplara ayrılır. İnsan patojenik streptokoklar grup B ve D, en azından grup A'ya ait - Bu bağlamda C F ve G, grup üye streptokok tanımı bunların neden olduğu hastalıkların teşhisinde çok önemlidir. Grup polisakkarit antijenleri, çökelme reaksiyonundaki uygun antiserumlar tarafından belirlenir.

Hemolitik streptokoklarda grup antijenlerine ek olarak, türe özgü antijenler bulundu. Streptococcus A grubunda proteinler M, T ve R'dir. Protein M, asidik bir ortamda termal olarak stabildir, ancak tripsin ve pepsin tarafından tahrip edilir. Bir çökelme reaksiyonu ile streptokokların hidroklorik asit hidrolizinden sonra bulunur. T proteini asidik bir ortamda ısıtıldığında parçalanır, ancak tripsin ve pepsinin etkisine dirençlidir. Aglütinasyon reaksiyonu ile belirlenir. R-antijen de streptokoklar serogruplar B bulunur, C ve D Bu zayıf bir alkali çözelti içinde orta derecede ısıtma altında pepsin duyarlı değil tripsin, asitlerin varlığında, ısıtma ile yok edilir, ancak stabildir. M-antijen hemolitik streptococcus serogrup A, çok sayıda serovaryantlara (yaklaşık 100) bölünmüştür, bunların tanımı epidemiyolojik bir öneme sahiptir. T-protein ile, streptococcus serogrup A da birkaç düzine serovaryantlara bölünmüştür. B grubunda 8 farklı serovaryant vardır.

Streptococci, bu koklar neden olduğu bağışıklık hastalıklarının neden olabilir ve cilt epitelyal kortikal epitel hücreleri ve timus medüller bölgelerinin bazal tabakasında, hücreler için çapraz reaktif antijenler ortak antijenleri bulunmaktadır. Streptokokal hücre duvarı IgG molekülünün Fc fragmanı ile etkileşime stafilokoklar sahip protein A gibi kabiliyetleri ile bağlı antijen (alıcı I) algıladı.

Streptokokların neden olduğu hastalıklar 11 sınıfa ayrılır. Bu hastalıkların ana grupları şunlardır:

  • çeşitli süpüratif süreçler - apse, flegmon, otit, peritonit, plörezi, osteomiyelit, vb.
  • erizipel - yara enfeksiyonu (deri ve deri altı dokusunun lenfatik damarlarının iltihaplanması);
  • Yaraların süpüratif komplikasyonları (özellikle savaş zamanında) - apse, flegmon, sepsis, vb.
  • anjina - akut ve kronik;
  • sepsis: akut sepsis (akut endokardit); kronik sepsis (kronik endokardit); doğum sonrası (puerperal) sepsis;
  • romatizma;
  • pnömoni, menenjit, sürünen kornea ülseri (pnömokok);
  • kızıl;
  • diş çürüğü - bunun en sık sebebi S. Mutatis'dir. Bu streptokoklarla dişlerin ve diş etlerinin yüzeyine kolonizasyon sağlayan enzimlerin sentezinden sorumlu karyogenik streptokok genler izole edilmiş ve incelenmiştir.

çok insan patojenik streptokoklar bir serogrup A ile ilgili olsa da, insan patoloji oyun ve D streptokok serogrup B streptokoklar serogrup D (Enterokoklar) önemli bir rol doğum ve jinekolojik hastalar için patojen, yara enfeksiyonları, çeşitli iltihaplı cerrahi hastalıklar, gebe kadınlarda süpüratif komplikasyonları tanınır böbrekler, mesane, sepsis, endokardit, pnömoni, gıda zehirlenmesine yol açan (proteolitik seçenekleri enterokok) bulaştırmak. Solunum yolu enfeksiyonları, menenjit, septisemi - serogrup B Streptokok (S. Agalactiae), çoğu zaman, neonatal hastalığına neden olur. Epidemiyolojik onlar anne streptokokun bu tip ve analık hastanelerin personel taşınması ile ilgilidir.

Apandisit, doğum sonrası sepsis, ve diğerleri - Anaerobik solunum yolu, ağız-yutak, vajina mikroflora sağlıklı insanlarda bulunan streptokok (Peptostreptococcus), ve bağırsak septik hastalıkların faili olabilir.

trusted-source[11], [12], [13], [14]

Streptokok enfeksiyonu laboratuvar tanısı

Streptokok hastalıklarının teşhis edilmesinde ana yöntem bakteriyolojiktir. Çalışma materyali kan, irin, farenkstan mukus, bademciklerden çıkan plak, çıkarılabilir yaralardır. İzole saf kültürün çalışılmasında belirleyici aşama, serogrunun belirlenmesidir. Bu amaçla iki yöntem kullanılmaktadır.

  • Serolojik - Çökelme reaksiyonu ile grup polisakkaridinin tanımı. Bu amaçla, gruba özgü uygun seraları kullanın. Soy bir beta-hemolitik, polisakkarit antijeni HCI ve gerilme hemoliz beta neden olmaz ise antisera denenmiş serogrup A, B, C, D, F ve G ile ekstre edilmiş, antijen ekstre edilmiş ve sadece antiserumlar grubu B ve D ile kontrol edilir ise antiserumlar grupları, C, F ve G, genellikle alfa-hemolitik ve hemolitik olmayan streptokok ile çapraz reaksiyona girer bulunmaktadır. Beta hemoliz üretmezler ve grup B & D ait olmayan, başka fizyolojik testler tespit Streptokoklar. Grup D streptokoklar bağımsız bir Enterococcus cinsine ayrılır.
  • Gruplama yöntemi, pirolidin naftilamidi hidrolize etmek için aminopeptidazın (streptococcus serogrup A ve D üreten bir enzimin) yeteneğine dayanır. Bu amaçla, kan ve et suyu kültürlerinde A Grubu streptokokların belirlenmesi için gerekli reaktiflerin ticari kitleri hazırlanır. Bununla birlikte, bu yöntemin özgüllüğü% 80'den azdır.

Streptococcus serogrup A'nın serotiplenmesi, sadece epidemiyolojik amaçlar için reaksiyon veya çöktürme (M-serotipini belirleme) veya aglütinasyon (T-serotipini belirle) ile üretilir.

Streptococcus serogrup A, B, C, D, F ve G'nin saptanması için serolojik reaksiyonlar arasında koagglutinasyon ve lateks aglutinasyon reaksiyonları kullanılır. Anti-hiyalüronidaz ve anti-O-streptolysin antikorlarının titresinin belirlenmesi, romatizma tanısı için ve romatizma sürecinin aktivitesini değerlendirmek için yardımcı bir yöntem olarak kullanılır.

Streptokokal polisakkarit antijenlerinin saptanması için IFM kullanmak da mümkündür.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.