Heparsil

Geparsil, hepatoprotektif etkiye sahip ilaçlar kategorisine dahildir. Benekli süt devedikeninin meyvelerinden elde edilen aktif element silymarin içerir. Madde, flavonolignanların 4 farklı izomerinin bir karışımıdır: silibinin ile izosilibinin ve silidanin ile silychristin.

İlaç antitoksik ve hepatoprotektif aktiviteye sahiptir. Silimarinin antihepatotoksik etkisi, hepatosit duvarlarının içindeki nispeten karşılık gelen toksinlerin sonlanmalarıyla rekabetçi etkileşimiyle gelişir. Bu, bir membran stabilize edici etkinin gelişmesine yol açar. Sonuç olarak, karaciğer fibrozu ve steatozu yavaşlar.

Endikasyonları Heparsila

Karaciğer zehirlenmelerinde, karaciğeri etkileyen iltihaplı durumlarda (kronik) veya karaciğer sirozu olan kişilerde idame tedavisinde kullanılır.

Tahliye formu

Tıbbi bileşen kapsüllerde serbest bırakılır - hücresel bir paketin içinde 12 parça, bir kutunun içinde 5 veya 10 paket. Ayrıca kapların içinde de serbest bırakılabilir - 30 veya 50 kapsül.

Farmakodinamik

Silimarin hücre düzenleyici ve metabolik etkiye sahiptir, 5-lipoksijenaz yolunun (özellikle LTB4 bileşeni) fonksiyonunu inhibe eder, ayrıca hücre duvarının geçirgenliğini stabilize eder ve reaktif oksijen serbest radikalleriyle sentezlenir.

Etkin madde ayrıca etkilenen karaciğer hücrelerinin içindeki fosfolipit ve protein bağlanmasını (fonksiyonel ve yapısal proteinler) uyarır (lipit metabolizmasını dengeler) ve hücre duvarlarının aktivitesini normalleştirir, aynı zamanda serbest radikalleri sentezler (antioksidan etkiye sahiptir), böylece karaciğer hücrelerini olumsuz etkilerden korur ve onarılmasına yardımcı olur.

Flavonoidlerin etkisi antioksidan aktivitelerinden ve mikro dolaşımı iyileştirme yeteneklerinden kaynaklanır. Bu etkilerin klinik görünümü, objektif ve subjektif belirtilerde iyileşme ve karaciğer fonksiyon değerlerinde stabilizasyondur (bilirubin, transaminaz ve γ-globulin azalması). Sonuç olarak sağlık iyileşir ve sindirim aktivitesiyle ilişkili semptomlar hafifletilir ve bozulmuş gıda emilimi olan kişilerde (karaciğer hasarı nedeniyle) iştah artar.

[ 1 ]

Farmakokinetik

Silimarin oral yoldan alındığında gastrointestinal sistemde düşük oranda emilir. Karaciğer ve bağırsaklardaki dolaşım süreçlerine katılır. Madde birikimi olmaz.

Vücutta yoğun dağılıma tabidir. 14C etiketli silibinin kullanılarak yapılan testler, bileşenin karaciğerde büyük miktarlarda bulunduğunu; akciğerlerde, böbreklerde, kalpte ve diğer organlarda seviyelerinin çok düşük olduğunu göstermiştir.

Silimarinin metabolik süreçleri konjugasyon yoluyla karaciğer içinde gelişir. Sülfatlar ve glukuronidler (metabolik bileşenler) safra içinde bulunur.

Silimarinin yarı ömrü 6 saattir. Atılım esas olarak safra ile (yaklaşık %80) glukuronidli sülfatlar şeklinde gerçekleşir. İlacın sadece küçük bir kısmı idrarla atılır (yaklaşık %5).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dozlama ve uygulama

İlaç yemeklerden sonra ağızdan alınır. Kapsüller çiğnenmeden, sade su ile bütün olarak yutulur.

İlacın günde 3 kez 1-2 kapsül (0,07-0,14 g silimarin eşdeğeri) alınması gerekir.

Terapi süresi, patolojinin ilerlemesi ve doğası dikkate alınarak, ilgili hekim tarafından bireysel olarak seçilir.

Tedavi süreci ortalama 3 ay sürmektedir.

[ 14 ]

Hamilelik Heparsila sırasında kullanın

Heparsil’in emzirme ve gebelik döneminde kullanılması durumunda terapötik etkinliği ve güvenliği hakkında bilgi bulunmamaktadır.

Kontrendikasyonlar

İlacın bileşenlerine karşı şiddetli intolerans durumlarında ve aktif fazda çeşitli kökenli zehirlenme durumlarında kullanımı kontrendikedir.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Yan etkiler Heparsila

İlaç genellikle komplikasyonsuz tolere edilir. Sadece ara sıra, güçlü kişisel hassasiyetle, hasta yan etkiler yaşayabilir:

• sindirim fonksiyonunda hasar: kusma, ishal, mide ekşimesi, bulantı ve hazımsızlık;
• deri altı dokuları ve epidermisi etkileyen bozukluklar: alerjinin epidermal belirtileri ara sıra ortaya çıkar - döküntüler veya kaşıntı, ayrıca alopesinin şiddetlenmesi;
• idrar sistemini etkileyen bozukluklar: ara sıra diürezin güçlenmesi meydana gelir;
• solunum sistemi sorunları: ara sıra dispne görülür;
• Diğer belirtiler: Bazen mevcut vestibüler bozuklukların şiddetlenmesi görülebilir.

Olumsuz belirtiler geçicidir ve ilacın kesilmesinden sonra ek özel önlemlerin kullanılmasına gerek kalmadan kaybolur.

[ 13 ]

Aşırı doz

Çok fazla ilaç tüketilirse, kusturulmalı, mide yıkanmalı ve hastaya aktif kömür verilmelidir. Gerekirse semptomatik tedavi prosedürleri uygulanmalıdır.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diğer ilaçlarla etkileşimler

İlacın oral kontrasepsiyon ve östrojen replasman tedavisinde kullanılan ilaçlarla birlikte kullanılması, ikincisinin terapötik etkinliğinin zayıflamasına yol açabilir.

Silimarin hemoprotein P450 sisteminin aktivitesini baskıladığı için, bazı ilaçların etkisinin güçlenmesine neden olur:

• antikoagülanlar (klopidogrel ile birlikte varfarin dahil);
• anti-alerji ilaçları (örneğin, feksofenadin);
• hipokolesterolemik ilaçlar (lovastatin gibi);
• antipsikotikler (diazepam ve lorazepam ile birlikte alprozolam);
• antifungal ilaçlar (ketokonazol dahil);
• karsinomda kullanılan bazı ajanlar (örneğin vinblastin).

Depolama koşulları

Geparsil küçük çocuklara yakın bir yerde saklanmalıdır. Sıcaklık – 25°C'den yüksek olmamalıdır.

Raf ömrü

Heparsil, ilacın satış tarihinden itibaren 24 ay süreyle kullanılabilir.

Çocuklar için başvuru

İlacın 14 yaş altı çocuklarda kullanımına ilişkin deneyim sınırlıdır, bu nedenle bu yaş alt grubuna reçete edilmemektedir.

Analoglar

İlacın analogları Darsil, Legalon ve Karsil with Silibor'un yanı sıra Karsil Forte ve Silibor Max'tır.

İncelemeler

Geparsil hastalardan iyi yorumlar alıyor - ilaç yüksek terapötik etkinlik gösteriyor ve endikasyonlarla öngörülen bozuklukları tedavi etmeye yardımcı oluyor. Dezavantajları arasında ilacın yüksek maliyeti yer alıyor.