Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Duodenostazın endoskopik bulguları
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 06.07.2025
Kronik duodenal obstrüksiyon (duodenostaz), duodenumdan geçişin ihlaline yol açan ve duodenogastrik reflü ile birlikte görülen polietiyolojik bir süreçtir. Bu bozukluklar uzun süredir mevcuttur ve inflamatuar değişikliklerin sonucu değildir. Hastalık ilk olarak 1901'de tanımlanmıştır. Kronik duodenal obstrüksiyon şunlar olabilir:
- Öncelik.
- Sekonder. Duodenum ülseri, kronik karaciğer ve pankreas hastalıkları zemininde ortaya çıkar.
Duodenostazın sınıflandırılması.
- Fonksiyonel yapı. Duodenumun otonomik innervasyonunun bozuklukları.
- Mekanik yapı. Konjenital anomaliler, arterio-mezenterik obstrüksiyon, masif skatrisyel periduodenit ve jejunuma geçişte şeklinin bozulmasıyla bağırsağın alışılmadık fiksasyonu.
Endoskopi sırasında “Kronik duodenum tıkanıklığı” tanısı 3 kritere göre konulabilir:
- Duodenogastrik reflü varlığı.
- Mide mukozasının durumu (reflü gastrit).
- Duodenumun çapı ve şekli.
Duodenogastrik reflü. Duodenogastrik reflü'nün karakteristik endoskopik bulguları:
- Pilorik açıklık. %82'sinde görülür.
- Safranın onikiparmak bağırsağından mideye akışı.
- Gastrik mukozada, özellikle küçük eğrilik boyunca antral kesitte inflamatuar değişikliklerin varlığı. Reflü gastrit ve reflü özofajit olabilir. Gastrik mukozanın durumu: hiperemi ve ödem, özellikle antral kesitte.
Reflü gastritinde biyopsi: Yüzeysel epitel hücrelerinde mukus oluşumunun azalması, glandüler çukurların alveoler hiperplazisi, tirbuşon şeklindeki bezlerin ortaya çıkması, mikroapse oluşumuna kadar interstisyel dokuya lökositlerin invazyonu, intestinal metaplazi odakları belirlenir.
[