Çocuk hastalıkları (pediatri)

Çocuklarda sinüs düğümü zayıflığı sendromu

Hasta sinüs sendromu (SSS), çocuklarda senkop geliştirme riskiyle ilişkili en polimorfik kalp ritmi bozukluklarından biridir. Sendromun temeli, çeşitli nedenlerle öncü kalp pili rolünü tam olarak yerine getiremeyen ve kalp pilini belirli bir noktadan kontrol edemeyen ana kalp ritmi kaynağının işlevsel durumundaki değişikliklerdir.

Çocuklarda Brugada sendromu: belirtiler, tanı, tedavi

Brugada sendromu, ani aritmik ölüm riski yüksek olan kalbin birincil elektriksel bozukluğudur. Bu sendrom, sağ ventrikül iletim gecikmesi (sağ dal bloğu), istirahat EKG'sinde sağ prekordiyal derivasyonlarda (V1-V3) ST segment yükselmesi ve ağırlıklı olarak geceleri olmak üzere yüksek oranda ventriküler fibrilasyon ve ani ölüm ile karakterizedir.

Çocuklarda polimorfik ventriküler taşikardi

Polimorfik ventriküler taşikardi (katekolaminerjik), en az iki morfolojide ventriküler taşikardinin varlığı ve fiziksel efor veya isoproterenolün verilmesiyle oluşan kötü huylu bir aritmidir. Senkopla birlikte görülür ve ani aritmik ölüm riski yüksektir. Polimorfik katekolaminerjik ventriküler taşikardinin ailesel varyantı muhtemelen kalıtsal bir hastalık olarak kabul edilir.

Kalıtsal uzun Q-T sendromu: semptomlar, tanı, tedavi

Kalıtsal uzun QT sendromu, ani kardiyak ölüm riski yüksek olan genetik olarak heterojen bir patolojidir. Uzun QT sendromunun otozomal resesif formu olan Jervell-Lange-Nielsen sendromu, 1957'de keşfedilmiştir ve nadirdir. QT aralığının uzaması ve yaşamı tehdit eden aritmilerin gelişmesi nedeniyle ani kardiyak ölüm riski, bu sendromda konjenital sağırlıkla ilişkilidir. Otozomal dominant form olan Romano-Ward sendromu daha yaygındır; izole bir "kardiyak" fenotipe sahiptir.

Çocuklarda ventriküler taşikardi: semptomlar, tanı, tedavi

Ventriküler taşikardi, klinik görünümlerinin geniş bir değişkenliğine ve bazı durumlarda olumsuz bir prognoz olasılığına sahip olması nedeniyle aritmolojide özel bir yere sahiptir. Birçok ventriküler taşikardi, ventriküler fibrilasyon ve dolayısıyla ani kardiyak ölüm geliştirme riskiyle ilişkilidir. Ventriküler taşikardi, üç veya daha fazla ardışık ventriküler kompleksten oluşan, dakikada 120-250 kalp hızına sahip bir ventriküler ritimdir.

Çocuklarda ventriküler ekstrasistol

Ventriküler ekstrasistol - ventriküler miyokarddan kaynaklanan ana ritimle ilişkili erken uyarımlar. Ventriküler ekstrasistol, erken ventriküler kasılmalar, ekstrasistol sonrası duraklamalar ve ilişkili miyokardiyal uyarımın asenkronisi nedeniyle kalp ritminin doğruluğunu bozar. Ventriküler ekstrasistol genellikle hemodinamik olarak etkisizdir veya kardiyak çıktıda bir azalmaya eşlik eder.

Çocuklarda supraventriküler taşiaritmiler

Supraventriküler (supraventriküler) taşikardiler, His demetinin çatallanmasının üstünde elektrofizyolojik mekanizmanın lokalizasyonu olan taşikardileri içerir - atriyumlarda, AV kavşağında, ayrıca uyarım dalgasının atriyumlar ve ventriküller arasında dolaşımı olan aritmiler. Geniş anlamda, supraventriküler taşikardiler, sinüs düğümünün normal otomatisitesinin hızlanmasıyla oluşan sinüs taşikardisi, supraventriküler ekstrasistol ve supraventriküler taşikardiyi (SVT) içerir. Supraventriküler taşikardi, çocukluk çağında klinik olarak önemli supraventriküler taşikardilerin en büyük kısmıdır.

Çocuklarda kalp ritmi bozuklukları

Kalp ritmi bozuklukları çocuk popülasyonunun morbidite ve mortalite yapısında önde gelen konumlardan birini işgal eder. Birincil patoloji olarak sunulabilir veya genellikle doğuştan kalp kusuru olan mevcut bir hastalığın arka planında gelişebilir. Kalp aritmileri genellikle bulaşıcı hastalıkların zirvesinde gelişir, vücudun diğer organ ve sistemlerinin hastalıklarını karmaşıklaştırır - merkezi sinir sistemi lezyonları, bağ dokusunun sistemik hastalıkları, metabolik hastalıklar, endokrin patolojisi.

Çocuklarda aritmojenik sağ ventrikül kardiyomiyopatisi: nedenleri, belirtileri, tanı, tedavi

Aritmojenik sağ ventrikül kardiyomiyopatisi, sağ ventrikül miyositlerinin yağlı veya fibro-yağlı doku ile ilerleyici şekilde yer değiştirmesi, ventrikül duvarının atrofisi ve incelmesi, genişlemesi ve ventriküler fibrilasyon dahil olmak üzere değişen şiddette ventriküler ritim bozukluklarının eşlik ettiği, etiyolojisi bilinmeyen nadir bir hastalıktır.

Çocuklarda restriktif kardiyomiyopati: nedenleri, belirtileri, tanı, tedavi

Restriktif kardiyomiyopati, normal veya hafif değişmiş sistolik miyokardiyal fonksiyon ve belirgin hipertrofinin yokluğu ile bozulmuş diyastolik fonksiyon ve artmış ventriküler dolum basıncı ile karakterize nadir bir miyokardiyal hastalıktır. Bu tür hastalarda dolaşım yetmezliği fenomenine sol ventrikül hacminde artış eşlik etmez.