Çocuk hastalıkları (pediatri)

Çocuklarda hipotiroidizm

Hipotiroidizm, tiroid hormonlarının üretiminin azalması veya dokularda bunlara karşı duyarlılığın olmaması nedeniyle oluşan klinik bir sendromdur. Doğuştan ve edinilmiş hipotiroidizm ayırt edilir; düzenleyici mekanizmaların bozukluğunun düzeyine göre, birincil (tiroid bezinin patolojisi), sekonder (hipofiz bozuklukları) ve üçüncül (hipotalamik bozukluklar) ayırt edilir.

Çocuklarda konjenital primer hipotiroidizm

Doğuştan birincil hipotiroidizm 3500-4000 yenidoğanda 1 sıklıkta görülür. Doğuştan hipotiroidizmin en erken belirtileri bu hastalık için patognomonik değildir, sadece yavaş yavaş ortaya çıkan belirtilerin bir kombinasyonu tam bir klinik tablo oluşturur. Çocuklar genellikle büyük bir vücut ağırlığıyla doğarlar, asfiksi mümkündür. Uzun süreli (10 günden uzun) sarılık ifade edilir. Motor aktivite azalır, bazen beslenmeyle ilgili zorluklar not edilir.

Çocuklarda diabetes mellitus

Diyabet, insülin salgılanmasının, insülin etkisinin veya her ikisinin bozulması sonucu oluşan hiperglisemi ile karakterize bir metabolik hastalık grubudur (WHO, 1999).

Ana damarların düzeltilmiş transpozisyonu: semptomlar, tanı, tedavi

Büyük damarların düzeltilmiş transpozisyonu nadir görülen bir konjenital kalp defekti olarak kabul edilir. Ancak büyük damarların düzeltilmiş transpozisyonunda klinik anormallikler minimaldir ve büyük olasılıkla defekt sıklıkla teşhis edilmeden kalır.

Triküspit kapak anomalisi (Ebstein anomalisi): semptomlar, tanı, tedavi

Ebstein anomalisi (triküspit kapak anomalisi), triküspit kapağın konjenital bir patolojisidir ve kapakçıkların (genellikle hem septal hem de posterior) sağ ventrikül boşluğuna doğru yer değiştirmesiyle karakterizedir ve bu da sağ ventrikülün atriyalize bir kısmının oluşumuna yol açar. Triküspit kapakçıklarının yer değiştirmesi sonucunda sağ ventrikül boşluğu iki bölüme ayrılır.

Pulmoner arterden anormal sol koroner arter dallanması: semptomlar, tanı, tedavi

Sol koroner arterin pulmoner arterden anormal orijini tüm konjenital kalp defektlerinin %0,22'sini oluşturur. Sol koroner arter soldan, daha az sıklıkla pulmoner arterin sağ sinüsünden orijin alır, daha ileri seyri ve dalları normaldekiyle aynıdır.

İzole pulmoner arter stenozu: semptomlar, tanı, tedavi

İzole pulmoner arter stenozu tüm konjenital kalp defektlerinin %6 ila %8'ini oluşturur. Daralma çoğunlukla pulmoner arter kapakçıkları bölgesinde yer alır ve çapı 1 ila 10 mm olan merkezi veya eksantrik açıklığı olan bir diyaframla temsil edilir.

Aort darlığı: belirtiler, tanı, tedavi

Aort stenozu, kapak, subvalvüler veya supravalvüler orifisin daralmasıyla karakterize bir defekttir. Stenozla birlikte, sol ventrikül miyokardının hipertrofisi, boşluğunda bir azalma ile gelişir, çünkü sol ventrikül miyokardı, aortaya kan atılımının tıkanması nedeniyle artan yük ile çalışır.

Aort koarktasyonu: belirtiler, tanı, tedavi

Aort koarktasyonu, üst ekstremite damarlarının hipertansiyonuna, sol ventrikül hipertrofisine ve karın ve alt ekstremite organlarının hipoperfüzyonuna yol açan aort lümeninin lokalize daralmasıdır. Aort koarktasyonunun semptomları, daralmanın derecesine ve yaygınlığına bağlı olarak değişir - baş ağrısı, göğüs ağrısı, soğuk ekstremiteler, güçsüzlük ve topallamadan şiddetli kalp yetmezliği ve şoka kadar.

Ana arterlerin tam transpozisyonu: semptomlar, tanı, tedavi

Büyük arterlerin transpozisyonu, yaşamın ilk aylarındaki çocuklarda mavi tipteki en yaygın konjenital kalp defektidir. Tüm konjenital kalp anomalilerinin %12-20'sini oluşturur. Daha büyük çocuklarda, yüksek mortalite nedeniyle, bu defektin sıklığı önemli ölçüde daha düşüktür. Büyük arterlerin transpozisyonu erkek çocuklarda 2-3 kat daha yaygındır.