Danol

Danol, seks hormonları içeren ve cinsel alanı etkileyen bir ilaçtır.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Endikasyonları Danol

Danol, endometriozis semptomlarının tedavisinde endikedir. İlaç, endometriozisde uterin mukozasındaki lezyonları durdurmaya veya önemli ölçüde azaltmaya iyi yardımcı olur.

Ayrıca, diğer tedavi yöntemlerinin istenilen etkiyi göstermemesi durumunda cerrahi tedavi amacıyla hormonal monoterapi şeklinde ilaç reçete edilir.

Danol, fibrokistik mastopatinin rahatsız edici semptomlarını azaltmak için kullanılır.

İlaç sadece diğer tedavilere yanıt vermeyen veya başka tedavilerin önerilmediği durumlardaki hastalara reçete edilir.

[ 4 ]

Tahliye formu

İlaç 100 mg ve 200 mg'lık jelatin kapsül formunda mevcuttur.

[ 5 ]

Farmakodinamik

Danol'ün androjen reseptörlerine orta düzeyde afinitesi, progesteron reseptörlerine daha az afinitesi ve östrojen reseptörlerine minimal afinitesi vardır.

İlacın etken maddesi, antiandrojenik, progestojenik, antiprogestojenik, östrojenik ve antiöstrojenik özelliklere sahip zayıf bir steroid hormon olan danazoldür. Danol, gonadotropik hormonların etkisine yanıt olarak seks steroidlerinin sentezini, korpus luteum ve granülozadaki cAMP birikimini önler.

Danazol plazmadaki protein seviyesini değiştirebilir, plazminojen, antitrombin III, C1-esteraz inhibitörü ve eritropoietin seviyesini artırabilir, globulinlerin (seks hormonlarına ve tiroid hormonlarına bağlanan) ve fibrinojenin seviyesini azaltır. Danol plazmada bağlı kalmayan testosteronun oranlarını ve konsantrasyonunu artırır.

[ 6 ]

Farmakokinetik

Danol, uygulandıktan sonra doza bağlı olarak vücutta emilir ve tekrarlanan uygulamalarda (günde iki kez 100-400 mg) hemen hemen doğrusal bir yapıya sahiptir.

Yiyecek alımının ilacın emilim derecesi üzerinde önemli bir etkisi vardır. Yemekten sonra emilim, Danol'ü yemekten iki saat önce almaya kıyasla neredeyse iki kat artar.

Danazolün ana metabolik ürünleri etisteron ve 17-hidroksimetiletisterondur. İlacın plazma yarı ömrü yaklaşık 24 saattir.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dozlama ve uygulama

Danol yalnızca oral yoldan reçete edilir. Tedavi süreci adet döneminde başlatılmalıdır. Tedavi boyunca hormonal olmayan kontrasepsiyon kullanmak önemlidir.

Her zaman en düşük etkili dozu almalısınız. Endometriozis için, genellikle 3-6 ay boyunca günde 200-800 mg alınması önerilir.

İyi huylu kistik fibröz mastopatide (veya siklik mastaljide) günde 100-400 mg kullanılır, tedavi süresi 3-6 aydır.

Kalıtsal anjiyoödem durumunda başlangıç dozu günde 2-3 kez 200 mg'dır. Yanıt olumluysa, bakım önleyici tedavi için minimum etkili dozu bulmak gerekir. Bu durumda ilaç kesintisiz alınır.

[ 16 ], [ 17 ]

Hamilelik Danol sırasında kullanın

Danazolün hamile kadınlarda kullanılması önerilmez, çünkü yapılan araştırmalar danazolün fetal gelişimi geciktirebileceğini göstermiştir.

Kontrendikasyonlar

Danol hamilelerde, emzirme döneminde, yaşlılarda ve çocukluk çağında kontrendikedir.

İlacın reçetelenmesine kontrendikasyonlar arasında ayrıca karaciğer, böbrek veya kalp fonksiyonlarının ciddi bozuklukları, porfiri, androjene bağlı tümör, bilinmeyen kökenli anormal genital kanama, kan damarlarının tıkanması (mevcut veya geçmiş) yer alır.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Yan etkiler Danol

Danol akne, kilo alımı, iştah artışı, sebum salgısında artış, erkek tipi kıllanmada artış, saç dökülmesi, seste değişiklik ve nadir durumlarda sıvı tutulumu, cinsel aktivitede artış ve klitoris hipertrofisine neden olabilir.

Ayrıca adet düzensizlikleri, adet dönemleri arasında kanama, adet görememe, ateş basması, vajinal kuruluk, vajinal tahriş, libido değişiklikleri görülebilir. Bazı durumlarda meme büyüklüğü değişebilir.

İnsülin duyarlılığında değişiklikler, glukagon düzeylerinde artış veya anormal glukoz toleransı, kolesterol düzeylerinde değişiklikler ve kan sayımlarında diğer değişiklikler görülebilir.

İlaç cilt döküntüleri, vücut ısısında artış, yüzde şişme, ışığa karşı hassasiyet artışı ve nadir durumlarda ürtiker, ciltte renk değişikliği, eritema multiforme ve eksfolyatif dermatite neden olabilir.

Bazı durumlarda sırt ağrısı, kas krampları veya titremeleri, kreatin fosfokinaz (iskelet ve düz kas enzimi) seviyelerinde artış görülebilir ve bu durum çeşitli kas hasarlarına, kas liflerinin (bir veya tüm grup) kasılmasına, uzuvlarda ağrıya ve eklem şişmesine yol açabilir.

İlaç kalp atış hızında artışa, kan basıncında artışa, trombotik olaylara (atardamar, beyin damarları trombozu, kalp krizi vb.) neden olabilir.

Nadir durumlarda tedavi gerektiren görme bozuklukları (bulanıklık, odaklanma sorunları vb.) görülebilir.

Merkezi sinir sistemi tarafından, duygusal dengesizlik, anksiyete, depresyon, sinirlilik, baş ağrıları mümkündür. Nadir durumlarda, baş dönmesi, kafa içi basıncında artış, epilepsinin kötüleşmesi, migren.

Bazı olgularda kolestatik sarılık, iyi huylu karaciğer adenomu, pankreatit ve nadiren, genellikle ilacın uzun süreli kullanımıyla, kötü huylu karaciğer tümörleri ve karaciğer dokusu içine kanamalar görülebilir.

Kusma, yorgunluk, uzun süreli kullanımda idrarda kan, göğüs ağrısı ve interstisyel pnömoni görülebilir.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Aşırı doz

Danol, yüksek dozlarda alındığında, pratik olarak ciddi olumsuz reaksiyonlara neden olmaz. Araştırma verilerine rağmen, aşırı doz durumunda, emilim derecesini azaltmak için gerekli tüm önlemler alınmalıdır (adsorbanlar alın). Yüksek dozlarda alındığında, geç olumsuz reaksiyonlar durumunda hasta bir uzmanın gözetimi altında olmalıdır.

[ 18 ], [ 19 ]

Diğer ilaçlarla etkileşimler

Danol, plazmadaki karbamazepin seviyesini (antikonvülsan ve antiepileptik ilaçlar) artırma yeteneğine sahiptir, bu da hastanın ilaçlara verdiği yanıtı etkileyebilir. Benzer bir reaksiyon, fenobarbital ile eş zamanlı uygulamada da mümkündür.

Antidiyabetik ilaçlarla birlikte alındığında insülin duyarlılığında değişiklik görülebilir.

Kan pıhtılaşmasını engelleyen ilaçlar ve Danol kullanıldığında tedavi edici etki artabilir.

Danol yüksek tansiyon ilaçlarının etkinliğini azaltır.

İlaç takrolimus ve siklosporinin toksik etkilerini artırır.

Steroidlerle kombine tedavi Danol ile seks hormonları arasında etkileşime yol açar.

[ 20 ], [ 21 ]

Depolama koşulları

Danol nemden korunan bir yerde, oda sıcaklığında (25°C'den yüksek olmayan) saklanmalıdır. İlaç küçük çocuklardan uzak tutulmalıdır.

[ 22 ]

Raf ömrü

Danol, üretim tarihinden itibaren beş yıl geçerlidir. Saklama koşulları ihlal edilirse ilaç kullanılamaz.

[ 23 ], [ 24 ]