^

Sağlık

A
A
A

Çocuklarda yumuşak doku sarkomları

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Yumuşak doku sarkomları, ilkel mezenkimal dokudan köken alan bir malign tümör grubudur. Çocukluktaki tüm malign neoplazmların yaklaşık% 7-11'ini oluştururlar. Yumuşak doku sarkomlarının yarısı rabdomiyosarkom ile temsil edilir. Rabdomiyosarkom ile birlikte, çoğu zaman çocuklar sinoviyal sarkomlar, fibrosarkomlar ve nörofibrosarkomlar geliştirir. Erişkin olmayanlarda rabdomiyosarkom yumuşak doku tümörleri daha yaygındır. Yumuşak doku sarkomlarının lokalizasyonu çok farklıdır.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Yumuşak doku sarkomlarının belirtileri

Klinik belirtiler, tümörün lokalizasyonuna ve çevredeki dokularla olan ilişkisine bağlıdır. Bir kural olarak, tümör büyümesinin lokal semptomları ortaya çıkar. Genel belirtiler (ateş, kilo kaybı vb.) Nadiren, sıklıkla hastalığın ileri evrelerinde görülür.

Yumuşak doku sarkomlarının histolojik sınıflandırması

Histolojik olarak yumuşak doku sarkomları oldukça heterojendir. Aşağıda malign sarkomların varyantları ve histojenetik olarak doku tiplerine karşılık gelmektedir.

Yumuşak kısım sarkomu vnekostnye ile, aynı zamanda kemik ve kıkırdak (ekstraossarnaya osteosarkom miksoid kondrosarkom ve mezenkimal) tümörleri.

Morfolojik olarak, çiçeklenmeyenosarkom yumuşak doku tümörleri arasında ayırıcı tanı koymak zordur. Tanıyı aydınlatmak için elektron mikroskobu, immünohistokimyasal ve sitogenetik çalışmaları kullanın.

Kendi başına, (rabdomiyosarkomda hariç) yumuşak doku tümörlerinin histolojik tipi hastalığın klinik seyri ve prognozu hakkında net bir fikir vermez. Histolojik tümör ve davranış somut, arasındaki korelasyonu belirlemek için ileriye dönük bir çalışma çok merkezli çalışma grubu POG (Pediatrik Onkoloji Grubu, ABD) üç seçenek prognostik faktörler olarak kullanılabilecek histolojik değişiklikler tespit etti. Histolojik değişikliklerin derecesi, selülerlik, hücresel pleomorfizm, mitotik aktivite, nekrozun şiddeti ve invaziv tümör büyümesi endeksleri ile belirlendi. Üçüncü grubun tümörlerinin (derece III), birinci ve ikinci ile karşılaştırıldığında çok daha kötü bir prognoza sahip olduğu gösterilmiştir.

Yumuşak doku sarkomlarının sınıflandırılması

Yumuşak doku sarkomlarının tanısı

Yumuşak doku sarkomunun tanısının doğrulanması önemli zorluklar doğurmaktadır. Bir biyopsi yaparken, sadece rutin histolojik için değil, aynı zamanda immünohistokimyasal, sitogenetik ve moleküler biyolojik çalışmalar için yeterli miktarda tümör dokusu elde etmek önemlidir.

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Neleri incelemek gerekiyor?

Kim iletişim kuracak?

Yumuşak doku sarkomlarının tedavisi

Çocukların ve yetişkinlerin tümörlerini tedavi etme stratejisi farklıdır ve bunlar çeşitli noktalarla bağlantılıdır:

  • Çocuklarda organ tasarrufu sağlayan operasyonlar, anatomik ve fonksiyonel özelliklerden dolayı büyük teknik zorluklarla ilişkilidir;
  • Küçük çocuklarda radyoterapinin kullanımı, ciddi komplikasyonlara (örneğin, bireysel organların ve bir bütün olarak vücudun büyümesinde bozulma), yetişkinlerden daha belirgindir;
  • Çocuk onkolojisinde, yüksek doz kemoterapinin daha sıkı şemaları geliştirilmiştir. Çok bileşenli rejimler de dahil olmak üzere (yetişkinlerde benzer kemoterapötik tedavinin yapılması çoğu zaman en kötü tolere edilebilirlik ile bağlantılı olarak imkansızdır);
  • Çocuklarda tüm tedavilerin uzun vadeli etkileri, yetişkinlerle karşılaştırıldığında potansiyel olarak daha uzun yaşam beklentisi nedeniyle sosyal olarak daha önemlidir.

Çocuklarda yumuşak doku sarkomları nasıl tedavi edilir?

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.