^

Sağlık

Aritmi ilaçları

, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Kardiyak aritmi, kas kasılmalarının eşzamanlılığı, frekansta işlev bozuklukları gösteren kalp kasının işlevini ifade eder. Bu klinik tablo patolojik ve acil tıbbi müdahale gerektirir. Sorunu çözmek için, modern farmakolojik firmalar tarafından geliştirilen ve her yıl hekim ve hasta mahkemelerine başvuran yenilikçi birimlerden oluşan aritmi ilaçlarına izin verilir.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Aritmi ilaç kullanımı için endikasyonlar

Kalp kası ritmindeki başarısızlıklar birçok hastalığın bir belirtisidir ve bir kişinin sağlığına rahatsızlık verir. Aritmi ilaçlarının kullanımı için endikasyonlar farklıdır. Bu gruptaki ilaçlar, vuruşların ritmikliğindeki uyumsuzluğun klinik belirtilerine bağlı olarak da reçete edilir.

Aritmi kaynağı şöyle olabilir:

  • Hastanın vücudunda fonksiyonel değişiklikler.
  • Sorunun patogenezi organik köklere sahip olabilir. Yani, gıdaların uzun süreli reddedilmesinin, enfeksiyöz bir yapıda bozulmuş kalp kasında miyokardiyopatinin neden olduğu ihlaller.
  • Bu tür ihlallere yol açmak, zehirli maddeler, kardiyak glikozitler ve diğer benzer ilaçlar ile zehirlenebilir.
  • Aritminin nedeni hipo veya hiperkalemi olabilir. Yani, hastanın vücudundaki azalmış veya artmış bir içerik, potasyum gibi kimyasal bir elementtir. Hem bu, hem de norm veya orandan sapma diğer kişi için tehlikelidir.
  • Değişime giden kurşun, örneğin tiroid hastalığı gibi ilgili hastalıklardan birinin neden olduğu hormonal yetmezlik yeteneğine sahiptir.
  • Bir operasyonel müdahalenin yanı sıra mekanik bir travmadan sonra problemler ortaya çıkabilir.
  • Tıpta Wolff-Parkinson-White sendromu terimi ile tanımlanmış olan konjenital ritim bozukluğu ve dikkat edilmelidir.

Sorunun şekli

Bugün modern eczanelerin raflarında bu alanda çok sayıda uyuşturucu bulabilirsiniz. Serbest bırakma şekli de çeşitlidir. Bunlar, temel maddeyi oluşturan aktif bileşene bağlı olarak farklı bir dozaja sahip olan tabletlerdir. Bir preparat genellikle, kullanılabilirliği ve dozajı daha doğru bir şekilde yerine getirme kabiliyetini arttıran bir dizi konsantrasyon ile temsil edilir.

Saldırının daha hızlı bir şekilde kesilmesi için, katılan hekim bu gruba ait ilaçları damar içi ya da kas içi enjeksiyon için reçete edebilir, bu da enjeksiyonlar için çeşitli çözeltiler, değişen konsantrasyon seviyeleri ile sağlanır.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Farmakodinami

Bu grubun ilaçları farklı koroner dilatasyon özelliklerine sahiptir. Bu faktör, uygulandığında, kan akışını iyileştiren kalp damarlarının geçişini arttırmayı mümkün kılar. Bu özellik, bu makalede tartışılan sorunun çözümü için caziptir, bu nedenle aritmi ilaçlarının farmakodinamiği hastanın kalp ritmi bozukluğu ile ihtiyacı olan şeydir.

Tüm bu ilaçları ve spazmolitik özelliklerin değişen derecelerine sahip olup, spazmı hafifletmenize izin verir. M-kolinesolitik etkiye sahiptirler.

Örneğin, anaprilin β1 ve β2-adrenerjik reseptörlere benzer etkilerinde β-blokerler olarak kullanılan seçici olmayan ilaçlar grubuna aittir. İlaçların etkisi sistemik veya yönlendirilebilir.

Söz konusu ilaçlar antiaritmik, membran stabilize edici, anti-anjinal ve antihipertansif özelliklere sahiptir.

Miyokardın β-adrenoreseptörlerini bloke ederek, enjekte edilen ilaç onların sempatik nabızlarını azaltır, bu da kalp kası kasılmalarının sıklığında ve genliğinde bir azalmaya yol açar. Aynı zamanda ketacholaminlerin iyonotropik, dromotropik, butmotropik ve kronotropik fonksiyonları da baskılanır.

İlaçlar, bu durumda kalp, oksijen olarak, kalp-damar sistemi ihtiyacını azaltır. Verildiğinde, ilacın etkisi kan basıncını düşürürken, bronşiyal kasların gerginliği artar ve bu da β2-adrenerjik reseptörlerin inhibisyonuna bağlıdır. İlaçlar, ektopik ve sinüs ritmik iletkenin ani uyarılma reaksiyonunu azaltır ve AV iletimini engeller.

İlaç sistemik bir eylem ise, o zaman mide-bağırsak sisteminin, uterus ve motor ve kas aktivitesinin kas dokuları üzerinde analog etkiler uygulanır.

Farmakokinetik

Bu farmakolojik oryantasyonun preparatları, bileşenlerinin adsorpsiyon işleminde mükemmel hız karakteristikleri göstermektedir. Aritmiden preparatların farmakokinetiği hem yüksek bir emilim oranını hem de elimine edilmeleri için yeterince kısa bir süre gösterir.

İlacın aktif aktif maddesinin maksimum miktarı (Cmax) genellikle, kanın girişinden bir buçuk saat sonra gözlemlenebilmektedir. Kan proteinlerine bağlanma öncelikle% 90 ila 95 arasındadır.

Tıbbi bileşenlerin yarı ömrü (T1 / 2) ortalama üç ila beş saattir. Ilacın uzun süreli kullanımı ile, bu bileşen 12 saatlik bir rakam ile belirlenebilir.

Bu grubun farmakolojik ürünleri plasental ve kan-beyin bariyeri boyunca engelsizdir. Araştırma sırasında emzirme döneminde anne sütünde ilaç izleri bulunmuştur.

İlacın atılması, idrarla birlikte metabolit formunda kısmen (% 90'a kadar) oluşur ve değişmeden, hastanın vücudundan sadece küçük bir miktar atılır.

Aritmiden ilaçların isimleri

Genel hedefe ve olumlu bir sonuç için çalışmasına rağmen, bu kategorideki ilaçların kendi sınıflandırmaları vardır. Aritmi kaynaklı ilaçlar çoktur ve bunları sınıflara ve alt sınıflara ayırır.

  • Birincisi, ventriküler ve atriyal bölgelerde aritmi ile yüksek klinik sonuçlar gösteren membran stabilize edici ajanlardır.
    • 1a) Eylem potansiyel süresini uzatın, bir dürtü geçişi olasılığını orta derecede engelleyin. Bu ilaçlar arasında şunlar bulunur: kinidin, prokainamid, ritmilen, aymalin, disopiramid, kinilikan, norapse, novokainamid, giluritmal.
    • 1c) Eylem potansiyelinin zamanını azaltın, bir dürtü geçişi olasılığı üzerinde herhangi bir etkisi yoktur. Bu ilaçlar arasında şunlar vardır: fenitoin, kıkırdak, ksilokin, difenilhidantoin, lidokain, katen, lignom, meksiletin, meksitil, trimekain, xikain.
    • 1c) İmpuls süreci önemli ölçüde inhibe edilir. Eylem potansiyeli etkilenmez. Bu ilaçlar arasında şunlar bulunur: enkainid, etmozin, propanorm, bonnecor, flecainide, rhymonorm, allapinin, moricizin, etatsizin, propafenon.
  • İkinci kategori, atriyoventriküler düğümden geçişin inhibisyonu olarak çalışan beta adrenoreseptör blokerleridir. Bu alt sınıfın preparatları, atriyal fibrilasyon veya sinüs taşikardisi ile ilişkili patoloji tanısı için atanır. Bu alt sınıfı temsil eden ilaçlar:
    • Seçici eylem: asebutalol, bimoprolol, betalk, nebivolol, metoprolol, tenormin, vazokardin, esmolol, atenolol, spesifik.
    • Sistemik etkiler: anaprilin, propranolol, pindolol, obzidan.
    • Üçüncü kategori - potasyum kanal blokerleri - ağırlıklı olarak ventriküler veya atriyal ve aritmi tanısı durumunda reçete edilir. Bu kategorinin temsilcileri: brethilium, nibentane, ibutilide, dronedarone, cordarone, tedisamil, sotalol, amiodaron.
    • Dördüncü kategori - yavaş kalsiyum kanallarının blokerleri - atriyoventriküler alanın açıklığını inhibe eder. Atriyoventriküler düğümdeki ritim başarısızlığı durumunda tedavi protokolüne atandı. Bu sınıfın ilaçları arasında şunlar vardır: phinoptin, dilzem, lekoptin, isoptin, kardil, verapamil, diltiazem, cordium, bepridil, procorum, gallopamil, dilren.
    • Sınıflandırılmamış antiaritmik ilaçlar:
      • Birincil adımlardan ilaçlar: magnerot, kardiyak glikosidler, ivabradinin, adenozinatrifosfat (ATP) alindin, adenozin, digoksin, asparkam, Magne B6, strofantin, Pananginum.
      • İkincil eylem İlaçlar: kaptopril, atorvastatin, enalapril, omakor, statins.

Kalp hızı bozukluğu belirtileri varsa, kendi kendine ilaçlama yapılmamalıdır - bu bir uzman tarafından yapılmalıdır, çünkü ilacın verilmesinin gerekli olmadığı durumlar olduğu unutulmamalıdır. Tedavinin kişisel bir reçetesi sadece durumu daha da kötüleştirebilir, yaşam kalitesini kötüleştirebilir ve çalışma yeteneğini yitirebilir.

Doz ve Yönetim

Uygulama yöntemini ve dozu uygun şekilde belirlemek için, duruma göre sadece kalifiye bir kardiyolog olabilir. Ancak bazı önerilen resepsiyon programları hala verilmektedir.

Kalbın uyarılabilirliği ve otomatizması ihlalleri için kullanılan ve sınıflandırmada 1. Sınıfa ait olan ilaç - kinidin, yemeklerden yarım saat önce oral alım için reçete edilir. Maksimum terapötik etkinlik, uygulamadan iki ila üç saat sonra gözlemlenir. Önerilen başlangıç dozu gün boyunca 0.2 g üç ila dört doz arasındadır. Kinidin ventriküler veya supraventriküler taşikardi, atriyal fibrilasyon, atriyal flatter için tedavi protokolüne dahil edilir.

Normal kalp ritminin önlenmesi veya geri kazanılması için, ritminin reçetelenmesi tavsiye edilir, önerilen doz günde dört kez 0.1-0.2 g'dır. Yükün kantitatif bileşeni, preparatın 0.3 gramına karşılık gelir.

Bu ayrıca ritmilene benzer bir başlangıç dozajına sahip olan meksiletini de içerir.

Bonnecor, odaktaki uyuşturucuların birinci sınıfına ait. Ilaç hastanın ağırlığının kilogramı başına hesaplanan 0.4 mg bir dozajda, damar içi enjeksiyon için bir doktor atanır ve tabletler halinde oral olarak 0.2 alındığında -, 0,225 g, dört porsiyon aralıklı.

Akut bir aritmi saldırısı ile, verilen ilacın miktarı, hastanın ağırlığının her bir kilogramı için hesaplanan 0,6 mg'lık bir doza yükseltilir. Tıbbi olarak gerekli olduğunda, uygulama önceki uygulamadan altı saat sonra tekrarlanır. Betalococcus - ilacın günlük dozu günde 0.1 ila 0.2 g alınır. Kandaki terapötik seviyesi, gün boyunca uygun seviyede tutulur. Seçici olmayan bir beta-bloker obzidan, günlük 80 ila 160 mg'lık bir günlük dozajın ağızdan alınması için reçete edilir ve gün boyunca üç ila dört giriş ile ayrılır. Çok istisnai durumlarda, ilacın 0.32 gr'a kadar bir miktarda uygulanması.

Arter basıncı pindolol düzeyini düzenleyen ilaç, günde iki ila üç kez alınan, 5 mg miktarında başlangıç dozu atfedilir. Terapötik gereklilik durumunda, bu miktar kademeli olarak 45 mg'a arttırılabilir, üç girdiye bölünebilir.

Başlıca adrenerjik kalp sistemlerini etkileyen ilaçlar ile ilgili evrensel antiaritmik ilaç amiodaron. İlaç, tabletler veya tabletler biçiminde oral olarak uygulanır. Başlangıç önerilen dozu, günün cazibesine göre iki ila üç kez alınan 0.2 g miktarıyla gösterilir. Resepsiyonun en etkili zamanı yemek sırasındadır. Yavaş yavaş ilacın dozu düşer.

Ibutilid - Bu ilaç, sadece bir hastanede, sadece tıbbi çalışanların yakın gözetiminde ve sadece intravenöz olarak hastanın vücuduna sokulur. Uygulanan maddenin dozu hastanın vücut ağırlığına bağlı olarak belirlenir: 60 kg ve daha fazla, 1 mg reçete edilir. 10 dakika sonra terapötik sonuç gözlenmezse ilacın ilk dozaj hacmine tekrar tekrar verilmesine izin verilir.

Hastanın vücut ağırlığı 60 kg'dan azsa, verilen ibutilid miktarı, hasta ağırlığının kilogramı başına 10 µg formüle göre hesaplanan miktara tekabül eder.

Kalsiyum iyonlarının antagonisti - verapamil - 40-80 mg'lık başlangıç dozajına atfedilir, gün boyunca üç ila dört kez alınır. Tıbbi endikasyonlarda, dozun kantitatif bileşeni 0.12 ila 0.16 g'lık bir şekle yükseltilebilir, günde izin verilen maksimum miktar 0.48 g'dır.

Ilacın parenteral uygulaması da mümkündür.

Kardiyak glikozid digoksin, bireysel bir dozaj ile uygulanır. Önerilen başlangıç tek doz bir tablete karşılık gelen 0.25 mg'dır. İlacın enjeksiyonu, kademeli olarak sayılarını azaltarak, dört ila beş günlük dozlarla başlar. Dozlar arasındaki aralıklar tutulmalıdır.

Kalsiyum ve potasyum - asparkam içeren ilaç, bir damar içine çözeltinin enjekte edilmesi için bir enjeksiyon olarak kullanılır. Bir prosedür için, biri kullanılır - hacimde iki 10 ml ampul veya iki - dört, 5 ml'lik bir hacim. Seyreltilmiş ilaç 100 - 200 ml% 5'lik glukoz çözeltisi veya% 0.9'luk bir steril sodyum klorür çözeltisi.

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörü-kaptopril, renin-anjiyotensin sistemini etkileyen ilaçları temsil eder. Reçeteli ilaç miktarı her hasta için ayrı ayrı seçilir. Bu gösterge üç günlük dozlarla ayrılan 25 ila 150 mg arasında değişir. Uygulanan maksimum günlük kaptopril miktarı 150 mg'dır.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Atriyal fibrilasyonlu antiaritmik ilaçlar

Çok ad - atriyal fibrilasyon - kendisi için konuşur. Bu terim, kalp ritminde periyodik kesintilerin olduğu, kan akışının ve besleyici maddelerin, hastanın vücudunun çeşitli sistemlerine ve organlarına sorunlara neden olduğu bir koşulu belirtir.

Atriyal fibrilasyonun başka bir adı vardır - atriyal fibrilasyon. Bu hastalığın semptomatik olması, bazı kas grubu atriyal liflerin artan tonu ile kaotik bir kasılmadır. Klinik tablo, her kasın dürtülerin lokal ektopik odağı olmasıdır. Bu patolojik tablo ortaya çıktığında acil tıbbi müdahale gereklidir.

Bu patolojiye yönelik terapötik önlemler, tezahürünün doğasına bağlı olarak farklılık gösterir, çünkü söz konusu hastalık, taşiaritmi, paroksismal veya kalıcı aritmi için derecelendirilir. Gerekirse, ve, ß-adrenoblocker'lar zorunlu olarak reçete edildiği, belki de, cerrahi müdahale.

örneğin kinidin, amiodaron, propafenon, prokainamid, sotalol, ajmalin, etatsizin, disopiramid ve flekainid atriyal aritmi için antiaritmik maddeler arasında en etkin kullanımı.

Sınıf 1 - novocaineamide (Novocainamidum) 'a ait olan kalbin uyarılabilirlik ve otomatizm sürecinin patolojisinde reçete edilen ilaç ilaçları.

Ventriküler ekstrasistol olarak ilaç teşhis durumunda 250, 500 veya 1000 mg başlangıç dozu (yetişkin bir hasta doz) halinde tatbik edilmektedir. İlacın tekrarlı alımı, ilacın kantitatif bir bileşeninde, 250 ila 500 mg arasında, dört ila altı saat arayla gerçekleştirilir. Şiddetli patolojik resimde durumunda, doktor en fazla 3 g günlük dozu arttırmaya karar verebilir ve tabii hatta 4 yıl Süre ilaç ve terapi etkisi sağlamak konusundaki etkinliği, hastanın vücudunun hassasiyeti düzeyine bağlıdır.

Bu paroksismal ventriküler taşikardi ile sorunu çözmek için gerekli ise, bir kardiyoloji daha sonra 200 ila 500 mg arasındaki bir miktarda hastaya damardan uygulama için çözelti içinde bir ilaç atar. İlaç yavaşça enjekte edilir, bir dakika için 25 - 50 ml servis edilmelidir. Bazen hastanın kilosunun kilogramı başına 10-12 mg'lık bir hesaplamadan belirlenen "şok dozajı" almak gerekir. İlacın bu miktarı 40-60 dakika insan vücuduna verilir. Gelecekte, hasta bir dakika boyunca 2 - 3 mg'lık bir bakım infüzyonu alır.

Atriyal fibrilasyon paroksisması atakında başlangıç dozu 1.25 g olarak reçete edilir.Eğer tedavi edici bir etki göstermezse, bir saat sonra ilacın 0.75 gramı eklenebilir. Daha sonra, iki saatlik bir aralık ile, 500-1000 mg novokainamid uygulanır.

Söz konusu ilacı, kas içine% 10'luk bir çözeltinin enjekte edilmesiyle vermek mümkündür. Bu durumda, ilacın miktarı gün boyunca üç ila dört kez 5-10 ml'dir.

Oldukça zor bir görev, tedavi kardiyoloğu ile ve saldırıyı durdurduktan sonra. Atriyal fibrilasyonun nüksetmesinin önlenmesi, β-blokerlerin sürekli bakım dozunun alınmasını tavsiye eder. Örneğin, hastanın günde bir veya iki kez 10 ila 20 mg uzun bir süre boyunca uzun süre aldığı anaprilin (obzidan) olabilir.

Son zamanlarda, doktorlar β-blokerleri aminoquinoline grubunun ilaçlarıyla birleştirmeye çalışıyorlar. Örneğin, örneğin, 250 mg'lık bir miktarda yatmadan alınan pelakvenil, klorokin veya delagil olabilir.

trusted-source[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Sinüs aritmisi için hazırlıklar

Tıbbi müdahalenin gerekli olmadığı bir klinik vardır, ancak belirgin bir klinik tablo durumunda ilaçsız tedavi vazgeçilmezdir. Sinüs aritmisi için hazırlıklar her hasta için ayrı ayrı kardiyolog tarafından seçilir. Saldırının kaynağı hastanın duygusal dengesizliği ise sedatif ilaçlar reçete edilebilir. Gün boyunca üç kez hastaya iki kapsül reçete edilen novopasit olabilir. Valerian veya motherwort'un damlası (tabletleri) günde iki kez dört kez alınır. Günde üç kez 25 damla Corvalolum alabilirsiniz. Dil altına bir saldırı durumunda, günde üç kez tabletochku glitsirina koymak ya da tsetirizn almak ya da Pantogamum bir tabletochku arzu edilir, ya da 40 mg günde iki kez gün boyunca pikamellona.

Özel durumlarda, daha güçlü ilaçlar reçete edilebilir: nöroleptikler ve sakinleştiriciler. Ancak bu ilaçlar sadece bir doktor - bir psikiyatrist tarafından reçete edilmelidir. Kalp pili takmaya karar vermek gerekebilir.

Bu hastalık kategorisinin hastası ve fiziksel ve duygusal yüklerin azaltılması, günün rejimi ve beslenmenin ayarlanması ile ilgili başka öneriler veriliyor.

Yaşlılar için aritmi ilaçları

Modern araştırmalar insanlığın sağlığının oldukça kabul edilebilir bir tablosunu göstermektedir. Son birkaç on yılda, neredeyse tüm hastalıklar gençleşti. Bugün, 30 yaşından önce kalp krizi geçiren bir hastayı bulmak çok kolay. Ama yine de patolojilerin çoğu, ve onların tezahürlerinin daha şiddetli vakaları, zaten yaşlarındaki insanları rahatsız etmeye başlıyor. Aynı zamanda, yaşa bağlı değişikliklerin arka planına karşı, bu tür hastaların yeterli bir etkili tedaviyi seçmesi zor olmakla birlikte, hastanın diğer patolojik komplikasyonlarını getirmesi zor olmaktadır. Yaşlılar için aritmi ilaçları, daha genç hastalar için olduğu gibi, ancak uygulanan dozajın biraz daha az miktarda reçetelenmesiyle tek farkla benzer şekilde reçete edilir.

Ayrıca, bu ilaçların çok dikkatli ve tercihen doktorların sürekli gözetimi altında uygulanması gerekir.

trusted-source[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Aritmi ve basınç hazırlıkları

Hastanın anamnezinde mevcut olan hipertansif hastalık durumunda, ilk darbe vücudun ve kalbin damar sistemine düşer. Bu nedenle, kalbin çalışmasının ritmindeki basınç ve başarısızlığın artması - bu, birlikte kopyalanması gereken semptomların oldukça sık birleşimidir. Bu durumun tehlikesi, bu patolojik tandemin klinik tablosunun ventriküler fibrilasyona yol açabileceğidir. Bu nedenle, bir saldırının ilk belirtileri ile bir doktordan tıbbi yardım almanız tavsiye edilir.

Aritmiye ve baskıya yönelik hazırlıklar, saldırının nedenini temel alarak belirlenir. Duygusal bir arıza, stresli bir durum veya uzun süreli deneyim provoke ise - böyle kediotu, Pers, novopassit, motherwort ve birçok diğer modern ilaçlar gibi ilaçlar yatıştırıcı olabilir.

Kalp atış hızını etkin bir şekilde normalleştirebilen ve antihipertansif özelliklere sahip olan olası ve sakinleştiriciler. Bu olabilir: fenazepam, elenium, sedusa, diazepam, grandaxin, medazepam, xanax.

Hamilelik sırasında aritmi karşı ilaç kullanımı

Yukarıda belirtildiği gibi, bu farmakolojik oryantasyonun ilaçları, plasental ve kan-beyin bariyerinden kolayca geçmektedir, bunların büyük bir kısmı anne sütünde belirlenmektedir. Bu nedenle, sonuç birdir - hamilelik sırasında aritmi gelen ilaçların kullanımı kontrendikedir. İlacın uygulanması, yukarıda tarif edilen farmakodinamik ile, fetusun gelişimi üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Örneğin bradikardi, hipoglisemi, intrauterin büyüme tutuklaması gibi.

Ciddi tıbbi nedenlerden ötürü, kadın sağlığı sorununun durdurulması ihtiyacının, bu süre zarfında bebeğin organizmasının maruz kaldığı riskten daha ağır basması durumunda, hamile bir kadının protokolüne ilaç girilebilir. Tedavi tedavisi boyunca, anne ve fetusun durumu sürekli kontrol altında tutulmalıdır.

Önerilen teslimattan iki - üç gün önce ilaç iptal edilmelidir.

Emzirme döneminde ilaca ihtiyaç duyulduysa, bu durumda, yeni doğmuş bebeği emzirmek ve bebeği yapay beslemeye aktarmak gerekir.

Aritmi ilaçlarının kontrendikasyonları

Onların belirlenmesine bunlardan herhangi ancak önemli ölçüde hastanın sağlık durumunu bozar ve hatta ölüme yol açabilir göz ardı hangi aritmi için ilaçların kullanımına kontradiksiyonları olan akılda tutulmalıdır çünkü Kapalı ilaçlar, sentetik ve yarı sentetik kimyasal bileşikleri içerir.

Bu faktörlerin alınmasını kısıtlayın veya tamamen önleyin:

  • Şiddetli hepatik, kardiyak ve böbrek disfonksiyonu.
  • İlacın bileşenlerinin artan bireysel hoşgörüsüzlüğü.
  • AV blokajı II-III derece.
  • Endokardit.
  • İntraventriküler iletimin ihlali.
  • Arteriyel hipotansiyon.
  • Hematopoez sürecinde başarısızlık.
  • Metabolik asidoz.
  • Akut fazda miyokard infarktüsü.
  • Bronşiyal astım atakları.
  • Atriyoventriküler blok.
  • Diabetes mellitus.
  • Aort anevrizması.
  • Kardiyak glikozitler ile zehirlenme.
  • Sinüs karakterli bradikardi (kalp atım hızı dakikada 55 vuruştan az).
  • Raynaud hastalığı.
  • Mivokarditis.
  • Gipotoniya.
  • Hamile tıbbi ürün sadece hayati belirtiler için atfedilmektedir.
  • Vazomotor rinit.
  • Subarateral darlık.
  • Kardiyojenik şok.
  • Böbreklerin boşaltım işlevinin başarısızlığı.
  • Şiddetli kardiyoskleroz.
  • Ve diğer bazı klinik durumlar.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18]

İlaçların aritmi yan etkileri

Kalbin ritmindeki bozukluğu durdurmak için kullanılan ilaçlardan birinin uygulanması durumunda bile, ilaç, patolojik olarak değiştirilmiş alana ve insan vücudunun diğer organlarına ve sistemlerine ek olarak görev yapar. Bu nedenle, vücudun etkilerine bir yanıt olarak, ilaçların aritmiden yan etkilerinin ortaya çıkma olasılığı yüksektir.

Bu gibi patolojik belirtiler şunlar olabilir:

  • Bradikardi.
  • Azalmış kas tonusu.
  • Epigastrik bölgede ağrı.
  • Kusmuk bir refleksi kışkırtan bulantı.
  • Bronkodilatör spazmları.
  • Kardiyak işlev bozukluğu.
  • AV blokajı.
  • Iştah kaybı.
  • Tat tercihlerinde değişim.
  • Vücudun genel tonunda azalma.
  • Baş dönmesi.

Birkaç kez gözlemleyebilirsiniz:

  • Baş ağrısı.
  • Alt ve üst ekstremitelerin sıcaklık parametrelerinde azalma.
  • Uyku problemlerinin ortaya çıkışı.
  • Sedef hastalığının alevlenmesi.
  • Ağır hayaller.
  • Periferik arterlerin spazmı.
  • Tremor.
  • Görme problemleri.
  • Artan yorgunluk ve tükenme ile ortaya çıkan bir durum.
  • Depresif durum.
  • Parestezi - cildin hassasiyetinin ihlali.
  • Diyare veya kabızlık belirtisi.
  • Alerjik reaksiyonun deri görünümü.
  • Hipoglisemi (insüline bağımlı diabetes mellitus hastaları).
  • Hiperglisemi (insülinden bağımsız diabetes mellitus hastaları).

Aşırı doz

Herhangi bir kimyasal bileşik, her organizmayı aynı şekilde etkilemez, çünkü bireyseldir, bu nedenle ilacın miktarı aşıldığında, bir kişi sadece devlette hafif bir bozulma hissedebilir ve diğeri de hayatını tehlikeye atar. Bu grubun ilaç doz aşımı, hastanın organizmasının böyle bir semptomatoloji ile yanıtlamasına neden olabilir:

  • Psikomotor ajitasyon.
  • Baş dönmesi.
  • Tremor.
  • Azaltılmış kan basıncı.
  • Bulantı, bazen kusmaya dönüşür.
  • İshal belirtileri.
  • Merkezi sinir sistemi baskısı.
  • Jinekomasti - erkeklerde meme bezinde bir artış.
  • Asthenia, hastanın vücudunun son kuvvetinden uzak tutulduğu.
  • Mimik kasların konvülsiyonları.
  • Gözlerinizin önünde "yanıp sönen semalar" görünümü.
  • Asistoli ve bradikardi bulgularının ortaya çıkışı.
  • Bellek problemlerinin ortaya çıkışı.
  • Psikoz, depresif bir durum.
  • Uyumak için sürekli bir arzu.
  • Olası çöküş - hastanın hayatını tehdit eden akut kan basıncının düştüğü özel bir klinik tablo.
  • Nefes almayı durdurabilir.
  • Erektil disfonksiyon, libido kaybı.
  • AV blokajı mümkündür.
  • Emeklilik yaşının insanları karışabilir.
  • Ve aşırı dozda başka bazı bireysel belirtiler.

Diğer ilaçlarla etkileşimler

Belirli bir hastalığın tedavisi için protokolün monoterapiyle sınırlı olması nadirdir, genellikle birkaç ilaç dahil edilir. Bu nedenle, tedavi eden doktor, antiaritmik ilaçların ve diğer ilaçlarla etkileşimlerinin özelliklerini bilmelidir. Sadece bu şekilde, hastanın vücuduna ciddi komplikasyonlar şeklinde zarar vermemekle birlikte maksimum verim elde etmek mümkündür.

Tandem antiaritmik ilaç ve vasokonstriktörlerle ilişkili ilaçlar olduğunda, lokal anestezi eylemi süresinde bir artış vardır. Hipoglisemik ajanlarla birlikte ele alınan ilaçların tandem girişinde hipoglisemi progresyonu olabilir.

Amiodaronlu bir protokolde kullanılan tandem ilaçlar oldukça şiddetli semptomları tetikleyebilir: ventriküler fibrilasyon, hipotansiyon, asistoli, bradikardi.

MAO inhibitörleri ve aritmi tutuklayan ilaçlar, paralel olarak uygulandıklarında, bradikardi atağı şeklinde istenmeyen etkilere neden olabilirler. Antiaritmik ilaçlarla tedaviye yönelik arka plana karşı, hastaya inhalasyon anestezi uygulanırsa, miyokardiyal çalışmayı bloke etme olasılığı ve arteriyel hipotansiyonun ilerlemesi artar.

Hidralazin ile paralel giriş, kan plazmasındaki AUC ve Cmax'ın büyümesine izin verir. Böbrek bölgesinde kan akışında bir azalma ve karaciğer enzim aktivitesinin inhibisyonunda bir azalma olduğunu gösteren veriler vardır. Tedavinin gelişiminin böyle bir senaryosu, metabolik süreçleri bozarak seyrini yavaşlatır.

Ortak (hava eksikliği bir duygu ile beraber, rahatsızlık frekansı ve soluma derinliği) verapamil ya da (kalp hızı, dakikada en az 60 atış), hipotansiyon ve dispne gelişimini uyandırabilen bir diltiazem ile birlikte uygulanır. Her iki ilacın çalışmasının arka planı karşısında, antiaritmik ilacın konsantrasyonu hastanın kanından artar ve AUC'nin temizlenmesinde ve büyümesinde bir azalma olur. Haloperidol ile eşzamanlı alım durumunda, akut arteriyel hipotansiyon şeklinde ciddi sonuçları gözlemleyebilirsiniz.

Antiaritmik ilaçların ortak enjeksiyonu, kimyasal reaksiyonların oranını azaltabilir veya tolbutamid, glibenklamid, klorpropamid, gliburit ve bunların diğer analogları gibi aktif kimyasallar için yollarını baskılayabilir. Bu durum β2-adrenoblocker'ların pankreasta yer alan ve insülin seviyesinden sorumlu olan β2-adrenerjik reseptörleri inhibe etme kabiliyetinden kaynaklanmaktadır.

Doksorubisin ile paralel uygulama kardiyotoksisiteyi artırarak klinik tabloyu değiştirir.

Hastanın kanında daha yüksek miktarda fenildion, imipramin ve varfarin gözlemi durumları açıklanmıştır. Tandem girişi sırasında, söz konusu ilaçlar, terbutalin, salbutamol, isoprenalinin bronkodilatör farmakodinamiğini bloke eder.

Antiaritmik ilaçların antihipertansif özelliklerinin ihlali, asetilsalisilik asit, ketanserin, klonidin, naproksen, piroksikam, indometasin ile kombine edildiğinde gözlenir. Kafein, antiaritmik ilaçların farmakodinamiğini azaltır. Lityum karbonat paralel çalıştığı zaman ilerleyen bradikardi vakaları vardır.

Ketanserin ile çalışırken hipotansif bir sonuç gözlemlenebilir. Aksine, bupivakain, maprotilin ve lidokainin özellikleri artmıştır. Aritmi-tutuklama tedavisinin arka planına karşı morfin sokulması, merkezi sinir sistemi reseptörlerinin inhibisyonuna neden olur.

Meflokuin veya prenylamin ile birlikte uygulanan eklemin arka planında kardiyak arrest vakaları belgelenmiş, QT aralığındaki artış gözlenmiştir. Bir sodyum amidotrizoat ve nizoldipin akut arteriyel hipotansiyona neden olabilir. Aynı zamanda, kandaki konsantrasyonları da artar. Β-blokerler çalışmasında bir artış var.

Nikardipine, kan plazmasındaki ve onun AUC'sinde antiaritmik ilaç konsantrasyonunu yükseltmenize izin verir, ancak hipotansiyon ve kalp hızında bir azalmaya neden olabilir.

Hastanın koroner arter hastalığı öyküsü varsa - nifedipin, miyokard enfarktüsü, hem de konjestif kalp yetmezliği ve hipotansiyon ile birlikte uygulandığında muhtemeldir.

Propaphenone, kan plazmasında yüksek düzeyde antiaritmik ilaçlar sağlar ve bunların toksisitesini arttırır. Karaciğerdeki aritmiden ilaç metabolizmasının bir inhibisyonu vardır ve bu da boşlukları azaltır.

Arteriyel hipotansiyon ve bradikardi gelişme olasılığı, propranolol veya reserpin ile birlikte uygulanarak artar. Kanın koagülasyon özelliklerini değiştiren, aritmi ve fenindion için ilaç kullanımında ortaya çıkan kanama vakaları anlatılmaktadır.

Simetidin, kimyasal reaksiyonların oranını ve karaciğerin mikrozomal enzimlerinin aktivitesini azaltır veya antiaritmik ilaçlarla paralel olarak çalıştıklarında tezahürlerini bastırır. Metabolik oran azalır, ilaçların kardiyodepressan etkisi artar.

Etanol ile aritmi durdurma tedavisinde kullanılan ilaçların hemodinamik özelliklerinin ihlali vakaları vardır. Ergotamin ile yapılan ortak çalışma, ikincisinin etkinliğini önemli ölçüde azaltır.

Depolama koşulları

İzin verilen süre boyunca yüksek farmakolojik özellikleri korumak için, üretici, tıbbi ürünün tüm depolama koşullarının yerine getirilmesini önermektedir. Depolama ve diğer birçok farmakolojik ajanlar için gerekli olan gereksinimlere benzerler.

  • Depolama yeri doğrudan güneş ışığından ve nemden korunmalıdır.
  • Çocuklar için uygun olmamalı.
  • İlacın depolandığı sıcaklık 25 ° C'nin üzerinde olmamalıdır.

Son kullanma tarihi

Bu farmakolojik grubun ilaçlarının raf ömrü zaman içinde çok farklıdır ve iki ila beş yıl arasında olabilir. Bu nedenle, satın alırken ve bir ilacın doğrudan alımı öncesinde nedeniyle hasta vücudunun ve ciddi komplikasyonların kabul edilemez ters bir reaksiyon önlemek için ilacı garanti süresinin sona ermesi durumunda, bunların etkin kullanımı için son tarih belirtmek gerekir.

Bize teknik aşırılıklar sağlayan teknogenik çağımız, bir kişinin bağışıklık durumunu ve genel olarak sağlığını olumsuz yönde etkiler. Tıbbın kardiyolojik alanında felaket bir durum. Bu hastaların sayısı her yıl artmaktadır ve hastaların ortalama istatistiksel yaşı azalmaktadır. Hastaların büyük bir yüzdesi ve kalp ritmi bozukluğu olanlar. Bu nedenle, bugün için aritmi hazırlıkları oldukça talep görmektedir. Ancak, sadece deneyimli bir uzmanın bu grubun ilaçlarını reçetelemesi, daha önce kapsamlı bir hasta muayenesi yapması, tam bir klinik tablo elde etmesi ve patolojinin kaynağını oluşturması unutulmamalıdır. Aksi takdirde, kendi kendine ilaçlama durumu sadece kötüleştirebilir ve verim kaybına ve hatta ölüme neden olabilir.

Dikkat!

Bilgilerin algılanmasını kolaylaştırmak için, ilacın tıbbi kullanımının resmi talimatları temelinde özel bir formda sunulan ve tercüme edilen ilaç "Aritmi ilaçları" için bu talimat. Kullanmadan önce doğrudan ilaca verilen açıklamaları okuyunuz.

Açıklama, bilgilendirme amacıyla sağlanmıştır ve kendi kendini iyileştirme için bir rehber değildir. Bu ilaca olan ihtiyaç, tedavi rejiminin amacı, ilaçların dozu ve dozu sadece doktor tarafından belirlenir. Kendi ilacınızı sağlığınız için tehlikelidir.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.