
Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Axef
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 03.07.2025

Aksef antiparaziter ve antimikrobiyal bir ilaçtır.
ATC sınıflandırması
Aktif içerik
Farmakolojik grup
Ilaç etkisi
Endikasyonları Axepha
Sefuroksime duyarlı bakterilerin neden olduğu enfeksiyöz lezyonları önlemek veya tedavi etmek için kullanılır. Bu hastalıklar arasında şunlar bulunur:
- alt ve üst solunum yollarını etkileyen lezyonlar: bakteriyel kökenli pnömoni, kronik veya akut nitelikte bronşit veya trakeit, enfekte bronşektazi, ayrıca sternum bölgesinde cerrahi işlemler sonucu ortaya çıkan lezyonların önlenmesi ve ortadan kaldırılması;
- KBB sistemindeki enfeksiyonlar: sinüzit, tonsillit ve buna ek olarak bakteriyel kökenli orta kulak iltihabı ve farenjit;
- ürogenital sistemi etkileyen patolojiler: sistit, bel soğukluğu, pelvik organlarda iltihaplanma ve ayrıca piyelonefrit (kronik de olabilir);
- yumuşak doku ve epidermis bölgesinde gelişen hastalıklar: furunküloz, yara enfeksiyonları, erizipel, impetigo ve bakteriyel kökenli dermatit;
- kemik ve eklem bölgesinde lezyonlar: osteomiyelit veya septik artrit;
- İlaç, peritonit, septisemi, menenjitli bakteriüri ve bakteriyemi dahil olmak üzere hastane enfeksiyonlarının şiddetli evrelerinin gelişiminde kullanılabilir;
- Cerrahi işlemlerden sonra enfeksiyon gelişiminin önlenmesi.
Tahliye formu
İlaç, 0,25 veya 0,5 gr hacimli tabletler halinde, blister ambalaj içerisinde 10 adet; paket içerisinde 1 veya 2 paket halinde piyasaya sunulmaktadır.
Ayrıca enjeksiyonluk liyofilizat olarak 0,75 gr'lık flakonlarda üretilmektedir; kutu içerisinde 1 adet bulunmaktadır.
Farmakodinamik
İlacın etken maddesi, oldukça geniş bir bakteri yelpazesi üzerinde bakterisidal etkiye sahip olan sefuroksimdir. Sefuroksim, bir β-laktam antibiyotiktir ve sefalosporin kategorisine aittir.
İlaç, ikinci nesil sefalosporinler grubuna aittir ve oral uygulama ve parenteral enjeksiyonlar için kullanılabilir. Sefuroksim, β-laktamazların etkisine karşı dirençlidir ve bu da β-laktamaz üreten bakterilerin aktivitesinden kaynaklanan enfeksiyonların tedavisinde başarılı bir şekilde kullanılmasını sağlar. Tüm sefalosporinler benzer bir antimikrobiyal etki prensibine sahiptir. İlaç, penisilinleri bağlayan proteinlerin aktivitesini bloke eder (enzimatik aktiviteye sahiptirler ve spesifik biyopolimerleri bağlamak için gereklidirler).
Aynı zamanda ilaç, peptid glikanın (mikrop hücre duvarlarının temelini oluşturan bir polimer element) bağlanmasını yavaşlatır. Aksef'in makroorganizma üzerinde toksik etkisi yoktur, çünkü penisilin bağlayıcı proteinlere sahip peptid glikan memelilerin hücre duvarının içinde bulunmaz.
İlaç, amoksisilin ve ampisiline dirençli suşlar da dahil olmak üzere çok çeşitli anaerob ve aeroblara karşı bakterisidal aktivite göstermektedir.
Gram pozitif aeroblar:
Stafilokoklar (penisilinaz üreten suşlar), pnömokoklar, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus equalsimilis, Streptococcus anginosa, Streptococcus mitis ve Bordet-Gengou bakterileri.
Gram-negatif aeroblar:
Proteus (sıradan Proteus hariç), Providencia, Escherichia coli, Klebsiella, Meningococcus, Pfeiffer basili, Salmonella, Moraxella catarrhalis ve Gonococcus (penisilinaz üreten suşlar dahil).
Gram-negatif ve gram-pozitif anaeroblar:
Clostridia, Fusobacterium, Peptococcus niger, Bacteroides (Bacteroides fragilis hariç), Peptostreptococcus türleri ve Propionibacterium.
Ayrıca sefuroksim Borrelia burgdorferi suşlarına karşı bakterisidal etkiye sahiptir.
Şu yönde etkinlik gösterilmiyor:
Campylobacter, pseudomonas'lı enterokoklar, serratia, legionella ve enterobacter'li sitrobakter. Ayrıca listeye listeria monocytogenes, Acinetobacter calcoaceticus, Morgan bakterisi ve clostridium difficile de dahildir.
İlaç ayrıca metisiline dirençli Staphylococcus epidermidis ve Staphylococcus aureus suşlarına da etki etmiyor.
Farmakokinetik
Ağızdan alınan ilaç bağırsakta iyi emilir, sefuroksim aksetil formunda alındığında bağırsak duvarı içinde hidroliz sürecine uğrayarak sefuroksim formunda kan dolaşımına girer.
İlacın emilim derecesi, yemekten hemen sonra alındığında daha yüksek olacaktır. Cmax'ın plazma değerleri, tableti oral yoldan aldıktan 2-3 saat sonra not edilir. Sefuroksimin yarı ömrü 60-90 dakikadır.
İntravenöz enjeksiyonla plazma Cmax değerleri 30-45 dakika sonra kaydedilir. Bu durumda maddenin yarı ömrü 60-70 dakikadır. İlacın plazma içindeki protein sentez oranları %50'dir.
İlk 6 saatte ilacın büyük kısmı vücuttan atılır; uygulama anından itibaren 24 saat sonra ilacın kullanılan kısmının en fazla %10’u kanda kalır.
İlaç vücutta metabolik süreçlere tabi tutulmaz, böbrekler yoluyla değişmeden atılır.
İlacın yüksek konsantrasyonlarında, aktif elementi göz içi sıvısında ve sinovyumda bulunur. Menenjitli kişilerde Aksef BBB'den geçer.
Hemodiyaliz sefuroksim düzeylerini önemli ölçüde azaltır.
Dozlama ve uygulama
Dozaj rejimi ve tedavi döngüsünün süresi, patolojinin bireysel doğası ve hastanın vücudunun özellikleri dikkate alınarak seçilmelidir. Genellikle, terapötik kurs en az 1 hafta sürer. Tabletler yemeklerden sonra alınmalıdır, çünkü bu ilacın bağırsak emilimini artırır.
İlacın tablet formunda kullanım şemaları.
İdrar yollarında hasar oluşması durumunda günde 2 defa 125 mg madde alınır.
Komplikasyonsuz solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisinde günde 2 defa 0,25 g ilaç kullanılmalıdır.
Solunum yollarındaki ağır enfeksiyonların giderilmesinde günde 2 defa 0,5 gr. alınır.
Piyelonefrit (kronik veya akut) tedavisinde günde 2 kez 0,25 g ilaç kullanılır.
Komplikasyonsuz bel soğukluğunda tedavi amaçlı kullanım için, maddenin 1000 mg'lık tek bir uygulaması gereklidir.
12 yaş üstü ergenler ve kene kaynaklı borreliosisli yetişkinler için, ilacın 0,5 g'ı genellikle günde 2 kez kullanılır. Bu hastalık 20 günlük bir tedavi döngüsü gerektirir.
3 yaş üstü çocuklar günde 2 kez 125 mg ilaç kullanmalı ve patolojilerin ciddi evrelerinde doz iki katına çıkarılmalıdır. Çocuklar için günde maksimum 0,5 g ilaca izin verilir.
Bazen Aksef ile tedaviye enjeksiyon sıvısı şeklinde başlamak ve ardından tablet alarak devam etmek gerekir. Bu şema aşağıda listelenen durumlarda reçete edilir.
Zatürre durumunda, yetişkinlere ilaç intramüsküler veya intravenöz olarak, günde 2-3 kez 1,5 mg miktarında 2-3 gün boyunca verilir. Daha sonra, ilacın oral yoldan alınması reçete edilir - günde 2 kez 0,5 g 8-10 gün boyunca.
Bronşitin (kronik) tekrarlaması durumunda, bir yetişkinin 2-3 günlük bir süre boyunca günde 2-3 kez 0,75 g maddeyi parenteral olarak uygulaması gerekir. Bu sürenin sonunda ilaç ağızdan alınır - 5-7 günlük bir döngü boyunca günde 2 kez 0,5 g'lık bir porsiyon halinde.
Enjeksiyon liyofilizat kullanımına ilişkin şemalar.
Enjeksiyon sıvısı sadece intramusküler veya intravenöz yöntemle kullanılabilir.
Kas içi enjeksiyonlar için, toz içeren şişeye bir çözücü (3 ml) ekleyin ve ardından süspansiyon elde etmek için hafifçe çalkalayın. Bu durumda çözücü enjeksiyon suyudur.
İntravenöz enjeksiyonlar için bir sıvı hazırlamak için, 0.75 g madde 6 ml çözücüde seyreltilmelidir (1500 mg madde için, 15 ml böyle bir çözücü gereklidir). 1500 mg sefuroksim infüzyonları için, 50-100 ml çözücü sıvı gereklidir. Bu durumda çözücü olarak enjeksiyon suyu kullanılır.
İlaç en az yarım saatlik bir süre boyunca infüzyon yoluyla uygulanmalıdır. Enjeksiyon sıvısı doğrudan bir damara veya damlalıklı bir tüp aracılığıyla uygulanır.
Erişkinlerde ilacın dozu, hastalığın şiddeti dikkate alınarak günde 2-3 kez (kas içine veya damar içine uygulanarak) 0,75-1,5 g'dır.
Patoloji semptomlarının olumlu dinamiklerinin istikrarlı bir şekilde gelişmesiyle, Aksef tabletleri kullanılarak tedaviye geçiş gerçekleşir.
Bel soğukluğunun tedavisi için 1500 mg'lık tek bir enjeksiyon veya her kalçaya 0,75 g'lık iki kez enjeksiyon yapılması gerekir.
Menenjit durumunda, ilaç 3000 mg dozlarda 8 saatlik aralıklarla intravenöz olarak uygulanan monoterapi olarak kullanılmalıdır. Menenjitli çocuklarda dozaj günde 0,15-0,25 g/kg olmalıdır; birkaç ayrı enjeksiyona bölünür, ardından intravenöz olarak uygulanır. Yenidoğanlarda günlük dozaj 0,1 g/kg'dır.
Enfeksiyon durumlarında çocuklara günde 30-100 mg/kg ilaç verilmeli ve bu doz 3-4 doza bölünmelidir.
Yenidoğanlar genellikle günde 30-100 mg/kg maddeye ihtiyaç duyarlar ve bu dozajı 2-3 parçaya bölerler. Yenidoğanlarda sefuroksim kullanırken, yarı ömrünün bir yetişkininkinden birkaç kat daha uzun olduğu unutulmamalıdır.
Cerrahi işlemlerden sonra enfeksiyonu önlemek için, ilacın 1500 mg'ı genellikle intravenöz olarak kullanılır (anestezinin indüksiyon aşamasında). Bu tür önleyici tedbirler, sternum veya peritonda ve ayrıca pelvik ve aynı zamanda abdominal veya ortopedik işlemlerde yapılan operasyonlarda alınır.
Ortopedik veya pelvik cerrahi manipülasyonlarında ilaç, işlem bitiminden 8 ve 16 saat sonra 0,75 gr dozunda kullanılır.
Periton veya sternum ameliyatlarında ilaç, 1-2 günlük bir siklus halinde günde 3 kez 0,75 g dozda uygulanmalıdır.
Böbrek yetmezliği olanlarda ve hemodiyaliz uygulananlarda doz ayarlaması gerekir.
Hamilelik Axepha sırasında kullanın
İlacın mutajenik, teratojenik veya embriyotoksik etkisi yoktur, ancak hamilelik sırasında yalnızca kadına sağlayacağı yararın, fetüs için olumsuz sonuçlar geliştirme riskinden daha fazla olacağı düşünülen durumlarda kullanılmasına izin verilir.
Sefuroksim anne sütüne geçebildiğinden emzirme döneminde kullanılmasına gerek duyulursa emzirmeye geçici olarak son verilmelidir.
Kontrendikasyonlar
İlacın bileşenlerine veya sefalosporinlere karşı intolerans olması durumunda ilacın kullanımı kontrendikedir.
β-laktam antibiyotiklere karşı şiddetli aşırı duyarlılık öyküsü olan kişilerde kullanıldığında dikkatli olunmalıdır. İlaç böbrek disfonksiyonu olan hastalarda da aşırı dikkatli kullanılmalıdır.
Yan etkiler Axepha
İlaç genellikle komplikasyonsuz tolere edilir, ancak uzun süreli kullanım veya hastanın intoleransı durumunda ürtiker, döküntü ve kaşıntı gelişebilir. Anafilaksi, ateş ve tübülointerstisyel nefrit sadece ara sıra kaydedilmiştir. Negatif semptomlar genellikle hafiftir ve ilacın kesilmesinden sonra kaybolur.
İlacın tek seferde uygulanması eritema multiforme, Stevens-Johnson sendromu veya TEN gelişimine neden olmuştur.
Gastrointestinal sistemi etkileyen rahatsızlıklar – kusma, psödomembranöz kolit, bulantı ve ishal.
Hematopoetik sistem bozuklukları – nötropeni, lökopeni veya trombositopeni ve bunlara ek olarak eozinofili ve hemoglobin düzeylerinde azalma.
Aksef'in karaciğer üzerine doğrudan toksik etkisi olmamasına rağmen bazı hastalarda hiperbilirubinemi veya karaciğer enzimlerinde artış görülebilir.
Sefuroksim kullanan kişilerde laboratuvar verilerinde değişiklikler görülebilir; örneğin Coombs testinin yanlış pozitif çıkması veya kan üre azotu ve kreatinin değerlerinde artış görülebilir.
İlacın enjeksiyonları lokal yan etkilere neden olabilir. Kas içi enjeksiyon durumunda, ilacın uygulandığı bölgede ağrı oluşur. İntravenöz enjeksiyon durumunda ise tromboflebit gelişir.
[ 1 ]
Aşırı doz
Aksef ile zehirlendiğinde hasta titreme, aşırı uyarılma hissi ve konvülsiyonlar geliştirir. Bu belirtiler sefuroksimin beyin üzerinde tahriş edici bir etkiye sahip olması nedeniyle ortaya çıkar.
İlacın antidotu yoktur. Zehirlenme durumunda semptomatik önlemler alınır. Sefuroksim plazma düzeylerini düşürmek için peritoneal diyaliz ve hemodiyaliz prosedürleri uygulanabilir.
Diğer ilaçlarla etkileşimler
Antiasitlerle birlikte kullanıldığında sefuroksimin emilimi azalır (ilaç tablet formunda kullanılıyorsa).
Probenesid ile birlikte kullanıldığında sefuroksimin kan düzeylerinde artışa ve böbreklerden atılımında yavaşlamaya neden olur.
İlaç, azlosilin veya metronidazol çözeltileriyle ve ksilitol ve %1 lidokain çözeltisinin enjeksiyon sıvısıyla birleştirilebilir. Ayrıca, ilacın özellikleri aşağıdaki maddelerle birleştirildiğinde 24 saat boyunca değişmez:
- sodyum laktat 6M;
- izotonik sıvı NaCl;
- %5 glikoz;
- % 0,18 NaCl ile % 4 glikoz;
- %5 glikoz, %0,9, %0,45 ve %0,25 NaCl;
- %10 glikoz;
- Ringer laktat veya Ringer;
- Hartman.
İlaç aminoglikozidlerle aynı enjektörde karıştırılmamalıdır.
Aksef, sodyum bikarbonat enjeksiyonluk solüsyonu ile karıştırılmamalıdır, çünkü bu şekilde karıştırılması sefuroksim solüsyonunun renginde güçlü bir değişikliğe neden olur.
Depolama koşulları
Aksef, karanlık ve kuru bir yerde, 15-25 o C sıcaklıkta muhafaza edilmelidir.
Raf ömrü
Aksef, terapötik ajanın üretim tarihinden itibaren 24 ay içinde kullanılabilir. Bitmiş enjeksiyon sıvısının raf ömrü maksimum 24 saattir.
Analoglar
İlacın analogları Zinnat, Proxim ile Zinacef, Cetyl ile Cefutil ve Axetin, ayrıca Sefuroksim, Baktil ve Sefumax'tır.
Popüler üreticileri
Dikkat!
Bilgilerin algılanmasını kolaylaştırmak için, ilacın tıbbi kullanımının resmi talimatları temelinde özel bir formda sunulan ve tercüme edilen ilaç "Axef" için bu talimat. Kullanmadan önce doğrudan ilaca verilen açıklamaları okuyunuz.
Açıklama, bilgilendirme amacıyla sağlanmıştır ve kendi kendini iyileştirme için bir rehber değildir. Bu ilaca olan ihtiyaç, tedavi rejiminin amacı, ilaçların dozu ve dozu sadece doktor tarafından belirlenir. Kendi ilacınızı sağlığınız için tehlikelidir.