Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Seks hormonu bağlayıcı globulin
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 08.07.2025
">Seks hormonu bağlayıcı globulin, seks steroidlerine (testosteron, estradiol, progesteron vb.) bağlanarak onların biyolojik aktivitesini düzenleyen bir serum glikoproteinidir.
Globulin esas olarak karaciğerde oluşur, östrojenler sentezini uyarır ve testosteron baskılar. Serbest androjen indeksini hesaplamak için formül ISA*kOT/kGSPG*100 burada:
- ISA - serbest androjen indeksi
- TTC - toplam testosteron konsantrasyonu
- cSHBG - seks hormonu bağlayıcı globulin konsantrasyonu
Genç erkeklerde serbest androjen indeksi %70 ile %100 arasında değişmektedir. Serbest androjen indeksi %50'ye düştüğünde genellikle androjen eksikliği belirtileri ortaya çıkar. SHBG konsantrasyonu azalırsa serbest testosteronun serbest östradiole oranı artar, ancak her iki hormonun konsantrasyonunda mutlak bir artış olur. SHBG konsantrasyonu artarsa serbest testosteronun serbest östradiole oranı azalır. Yani SHBG konsantrasyonundaki artışın sonucu östrojenlerin etkilerinde artıştır. Yaşla birlikte seks hormonu bağlayıcı globulin salgılanmasında artış olur, bu da hem erkeklerde östrojenin etkilerinde artışa (jinekomasti, yağ dokusunun kadın tipine göre yeniden dağılması) hem de serbest testosteron seviyesinde azalma ile toplam testosteron seviyesinin normal değerler içinde kalmasına yol açabilir.
| SHBG konsantrasyonunu artıran faktörler | SHBG konsantrasyonunu azaltan faktörler |
| Östrojenler | Androjenler |
| Hipertiroidizm | Glukokortikoidler |
| Siroz | İnsülin |
| Hepatit | Hipotiroidizm |
| Yaş | Yetersiz beslenme |
| Protein kaybıyla ilişkili durumlar | |
| Obezite | |
| Prolaktin | |
| Büyüme hormonu | |
| Nefrotik sendrom | |
| Malabsorbsiyon |
Teoride, aromatize olmayan tüm AAS'ler kan plazmasındaki SHBG konsantrasyonunda bir azalmaya yol açar. Pratikte, SHBG'deki en belirgin azalma oral stanozolol durumunda meydana gelir. Aromatize eden AAS'lerde işler daha karmaşıktır: hem azaltabilirler hem de - estradiole dönüşerek veya basitçe östrojenik aktivite göstererek - seks hormonu bağlayıcı globulin seviyesini artırabilirler.
Kan plazmasındaki SHBG konsantrasyonunda çok keskin bir düşüş, keskin bir artışla aynı olumsuz sonuca yol açabilir. İkinci durumda serbest testosteron seviyesinde bir düşüş ve testosteron/estradiol oranında ikincisinin lehine bir değişiklik varsa, o zaman ilk durumda testosteron kas hücrelerine iletilmeden önce yok edilebilir - seks hormonu bağlayıcı globulin hala bir taşıma işlevi görür.
[