Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Yeni sıtma aşısı klinik deneylerde yüksek koruma sağlıyor
Son inceleme: 02.07.2025
Hollanda'daki Leiden Üniversitesi Tıp Merkezi ve Radboud Tıp Merkezi'nden araştırmacılar, genetiği değiştirilmiş bir parazit olan Plasmodium falciparum'a dayalı bir sıtma aşısının güvenliğini ve etkinliğini gösteren küçük bir klinik deney yürüttüler. Çalışmanın sonuçları New England Journal of Medicine'de yayınlandı.
Çalışmanın bağlamı ve amacı
Sıtma her yıl 200 milyondan fazla insanı etkiliyor ve yaklaşık 500.000 kişiyi öldürüyor. Ölümlerin çoğu Sahra Altı Afrika, Asya ve Latin Amerika'da gerçekleşiyor ve çocuklar ve hamile kadınlar en savunmasız olanlar olmaya devam ediyor. Hastalığı ortadan kaldırma çabalarına rağmen, mevcut aşılar yalnızca kısa süreli koruma sağlıyor.
Geliştiriciler alternatif bir yaklaşıma odaklandılar - canlı, zayıflatılmış parazitler (Plasmodium falciparum) kullanılarak aşılama. Bu yöntem, bağışıklık sistemini birden fazla parazit antijenine maruz bırakarak daha geniş bir bağışıklık tepkisi içerir.
Çalışma tasarımı
Klinik deney, genetiği değiştirilmiş bir GA2 paraziti kullanan bir aşının güvenliğini, tolere edilebilirliğini ve etkinliğini değerlendirdi. Bu parazit, karaciğer hücrelerinde daha sonraki aşamalarda gelişebilir ve bu da bağışıklık sistemi üzerinde daha uzun ve daha eksiksiz bir etki sağlar.
- Katılımcılar: Daha önce sıtmaya maruz kalmamış 25 sağlıklı yetişkin rastgele üç gruptan birine atandı:
- Grup GA2 (10 kişi) – Genetiği değiştirilmiş parazit GA2 ile bağışıklama.
- GA1 Grubu (10 birey) parazitin bir diğer varyantıdır.
- Plasebo grubu (5 kişi) - Enfekte olmayan sivrisineklerin ısırıkları.
- Prosedür: Katılımcılar, her biri 50 sivrisinek ısırığına maruziyetten oluşan 28 gün arayla üç aşılama seansı aldılar. Son aşılamadan üç hafta sonra, tüm katılımcılar kontrollü sıtma mücadelesine girdiler.
Anahtar Sonuçlar
- Güvenlik: Tüm gruplarda, hafif lokal reaksiyonlar (sivrisinek ısırıklarının olduğu bölgede kızarıklık ve kaşıntı) dahil olmak üzere benzer yan etki profili görüldü.
- Yeterlik:
- GA2 grubundaki katılımcıların %89'u (9 kişiden 8'i) enfeksiyona karşı koruma gösterdi.
- GA1 grubundaki katılımcıların yalnızca %13'ü (8'de 1) enfeksiyondan kurtulurken, plasebo grubundaki katılımcıların hiçbiri enfeksiyondan kurtulamadı.
- Bağışıklık tepkisi:
- GA2 grubundaki katılımcılarda belirgin proinflamatuar yanıt (interferon-γ, TNF-α ve interlökin-2 üretimi) gösteren P. falciparum'a özgü CD4+ T hücrelerinin sıklığında artış görüldü.
- P. falciparum'a karşı antikor yanıtının GA2 ve GA1 gruplarında benzer olması, GA2'nin sağladığı korumanın humoral bağışıklıktan ziyade hücresel bağışıklıktan kaynaklandığını göstermektedir.
Sonuçlar ve Beklentiler
Çalışmada, GA2 parazit bazlı aşının güvenli olduğu, güçlü hücresel bağışıklık tepkisi oluşturduğu ve enfeksiyonlara karşı önemli koruma sağladığı ortaya konuldu.
Yazarlar, aşının daha büyük ve daha çeşitli popülasyonlarda etkinliğini doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu vurguluyor. Daha fazla deneme sonuçları doğrularsa, sıtmaya karşı mücadelede önemli bir adım olabilir.