B3 vitamini nasıl uzun bir yaşamın ve kalbinizi korumanın sırrı olabilir?

Niasinin metabolik ve hücresel gençleşmedeki rolüne ilişkin çığır açıcı keşifler sayesinde, beslenmenizdeki önemli bir besinin daha uzun yaşamın ve kalp sağlığının sırrını nasıl barındırabileceğini öğrenin.

Scientific Reports dergisinde yayımlanan bir araştırma, besinlerle alınan B3 vitamininin yetişkinlerde toplam ve kardiyovasküler ölüm riskini azaltabileceğini gösteriyor.

Niacin olarak da bilinen B3 vitamini, çeşitli fizyolojik süreçler için hayati önem taşıyan suda çözünen bir mikro besindir. Niacin eksikliği, dermatit, ishal, bunama ve ölümle karakterize ciddi bir hastalık olan pellagra dahil olmak üzere ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir.

Niyasin açısından zengin besinler arasında ton balığı, somon, hindi, yer fıstığı ve takviyeli paketlenmiş gıdalar bulunur ve bunlar beslenmede B3 vitamininin uygun bir kaynağıdır.

Bazı ülkelerde buğday unu ve tahıllar pellagrayı önlemek için niasin ile güçlendirilir. Ayrıca sığır eti, domuz eti, tavuk, kahve ve çay gibi yaygın yiyecekler büyük miktarda niasin içerir.

Bu nedenle niasin, özellikle günlük önerilen miktarın üç katını aşan alımıyla ABD'de olmak üzere, modern Batı diyetlerinde yaygın olarak bulunan bir mikro besindir.

Niacin, dislipidemi üzerindeki terapötik etkileriyle yaygın olarak bilinmektedir. Birkaç çalışma, niasinin kandaki düşük yoğunluklu lipoprotein (kötü kolesterol) seviyelerini önemli ölçüde azaltabileceğini ve yüksek yoğunluklu lipoprotein (iyi kolesterol) seviyelerini artırabileceğini göstermiştir.

Niasinin kardiyoprotektif etkileri üzerine yapılan çalışmaların sonuçları karışıktır. "Niyasin paradoksu" olarak bilinen bu olgu, lipid profillerini iyileştirmenin her zaman daha iyi kardiyovasküler sonuçlara yol açmadığı durumları göstermektedir. Bazı çalışmalar niasinin kardiyovasküler olaylar üzerinde mütevazı faydalı etkileri olduğunu gösterirken, diğerleri kardiyovasküler olay riskinde hiçbir azalma bulmamış ve hatta her nedene bağlı ölüm riskinde bir artış olduğunu belirtmiştir.

Niasinin uzun vadeli sağlık sonuçları üzerindeki etkilerine ilişkin bilgi yetersizliği göz önüne alındığında, mevcut çalışma, genel ABD nüfusunda diyetle niasin alımı ile kardiyovasküler mortalite nedenleri arasındaki ilişkiyi incelemek amacıyla yürütülmüştür.

Çalışmaya Ulusal Sağlık ve Beslenme İnceleme Anketi'ne (NHANES) 2003-2018 katılan 26.746 yetişkin dahil edildi. Ortanca takip süresi 9,17 yıldı.

Niacin alımı iki adet 24 saatlik diyet anketi kullanılarak belirlendi. Katılımcılar iki gün boyunca ortalama niasin alımlarına göre dört gruba ayrıldı.

Niasin alımının farklı dörtlüklerine ayrılan katılımcılar arasında tüm nedenlere bağlı ve kardiyovasküler mortalite riskini karşılaştırmak için istatistiksel analiz yapıldı. Önceden var olan kardiyovasküler hastalığı (KVD) veya kanseri olan katılımcıları hariç tutma gibi duyarlılık analizleri, sonuçların sağlamlığını doğruladı.

Takip süresince 3.551 tüm nedenlere bağlı ölüm ve 1.096 kardiyovasküler ölüm meydana geldi.

Analiz, diyet niasin alımı ile toplam ve kardiyovasküler mortalite riski arasında negatif bir ilişki olduğunu gösterdi. En yüksek niasin alımına sahip katılımcılar, en düşük niasin alımına sahip olanlara kıyasla daha düşük bir ölüm riskine sahipti.

Doz-cevap ilişkisi gözlemlendi: niasin alımı arttıkça, tüm nedenlere bağlı ve kardiyovasküler mortalite riski azaldı. Ancak, faydalar, 22,45 mg/gün medyanının üzerindeki alım seviyelerinde sabitlendi.

Niacin takviyeleri, faydalarına rağmen ciltte kızarma, aşırı dozda alındığında ise karaciğer toksisitesi veya hiperglisemi gibi yan etkilere neden olabildiğinden, kontrollü kullanımlarının gerekliliği ortaya çıkmaktadır.

Yaş, cinsiyet, etnik köken, eğitim düzeyi, sigara kullanımı, alkol tüketimi, vücut kitle indeksi (VKİ) ve sağlık durumlarına göre yapılan alt grup analizleri, niasinin diyabetli olmayan kişilerde her türlü ölüm riski üzerindeki etkisinin diyabetli kişilere göre daha fazla olduğunu göstermiştir.

Kardiyovasküler mortalite riskini azaltma açısından, niasinin faydalı etkisi yaşlı yetişkinler, kadınlar, Hispanik olmayan beyazlar, daha yüksek eğitim seviyesine sahip kişiler, sigara içenler ve obezitesi olan ancak hipertansiyon, diyabet, dislipidemi veya kardiyovasküler hastalığı olmayan kişiler dahil olmak üzere çeşitli alt gruplarda gözlemlendi. Temel özellikler, daha yüksek niasin alımı olan kişilerin daha genç, daha eğitimli olma eğiliminde olduğunu ve sigara içme veya alkol alma olasılığının daha yüksek olduğunu gösterdi.

Çalışmada, ABD'li yetişkinlerde diyetle niasin alımı ile her türlü nedene bağlı ve kardiyovasküler ölüm riski arasında ters bir ilişki bulundu.

Niasinin potansiyel faydaları, nikotinamid adenin dinükleotid (NAD) metabolizmasının iyileştirilmesiyle ilişkili olabilir. NAD'nin bir öncüsü olarak niasin, NAD seviyelerini artırabilir, hücresel metabolizmayı ve mitokondriyal işlevi iyileştirebilir ve çeşitli mekanizmalar aracılığıyla DNA hasarını, iltihabı, hücre ölümünü ve yaşlanmayı azaltabilir.

Niacin'in, doku NAD seviyelerini geri kazandırarak ve mitokondriyal metabolizmayı iyileştirerek kanser hastalarında kemoterapiyle ilişkili kas kaybını azalttığı gösterilmiştir. Niacin ayrıca sistemik NAD eksikliğini tersine çevirerek ve mitokondriyal biyogenez ve işlevselliği artırarak yetişkin mitokondriyal miyopatide kas performansını da iyileştirir.

Bu gözlemler, niasinin ölüm riskini nasıl azalttığını anlamaya yardımcı oluyor.

Niasinin kardiyovasküler faydaları lipid düşürmedeki rolüyle ilişkili olabilir. Güçlü bir G protein-bağlantılı reseptör agonisti olarak niasin lipolizi inhibe edebilir ve serbest yağ asidi oluşumunu azaltabilir.

Son çalışmalar, 2PY ve 4PY gibi niasin metabolitlerinin kardiyovasküler riske katkıda bulunan inflamatuar yolları aktive edebileceğini öne sürüyor. Bu, niasinin sağlık üzerindeki ikili etkilerinin daha fazla çalışılması ihtiyacını vurguluyor.

Çalışma, niasinin genel ölüm riskini azaltma etkisinin diyabetsiz kişilerde daha belirgin olduğunu göstermektedir. Bu bağlamda, önceki çalışmalar niasinin kan glikoz seviyelerini artırarak ve insülin duyarlılığını azaltarak diyabet riskini artırdığını göstermiştir.

Bu gözlemler, diyabetli olmayan kişilerde her türlü ölüm riskini azaltmak için daha yüksek niasin alımının önerilebileceğini, ancak diyabetli hastalarda önerilmediğini düşündürmektedir.

Niasinin farklı popülasyonlardaki değişken etkilerinin ve uzun vadeli sağlık risklerini azaltmada bir NAD modülatörü veya lipid düşürücü bir ajan olarak rolünün açıklığa kavuşturulması için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.