^

Sağlık

A
A
A

Vulgar sedef hastalığı

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Vulgar sedef hastalığı, bu dermatolojik hastalığın en yaygın şekli olarak kabul edilir. Ayrıca bazen sıradan veya basit denir.

Bu patoloji, tuhaf beyaz pullarla kaplanmış papüllerin cildindeki görünüm ile karakterize edilir - azgın doku partikülleri.

Epidemioloji

ABD'de,% 2 - - Çeşitli istatistiki araştırmaların sonuçları psoriazisde nüfusun yaklaşık% 2'sinde meydana gelir göstermiştir (örneğin, Danimarka'da, onlar kuzey () İngiltere de dahil Avrupa'da nüfusun% 2,9 hasta 1,4% ve Çin'de -% 0.37).

trusted-source[1], [2], [3], [4],

Nedenler kaba sedef hastalığı

Zamanımızda, vulgar psoriazisin nedenlerini tam olarak açıklayabilecek tek bir teori yoktur. Bu nedenle bu hastalık çok faktörlü bir dermatoz olarak sınıflandırılmaktadır.

Sedef hastalığı nedenleri için en popüler açıklamaları şunlardır:

  • Kalıtsal neden - çoğu zaman hastalık 2 ila 6 nesildir. Transmisyon iki şekilde gerçekleşir: resesif, aynı zamanda otozomal dominant;
  • Metabolik nedenler - hastalık metabolik bozukluklara bağlı olarak ortaya çıkar. Temel olarak, bu kolesterol metabolizması, enzimler, RNA bozulması ve DNA replikasyonu süreçleri ile ilgilidir;
  • Viral neden - tavşanlar üzerinde yapılan bireysel deneyler sonucunda tespit edilmiştir. Sedef hastalığından etkilenen deri parçacıklarını implant ettikten sonra, organlarda atrofi ve diğer morfolojik modifikasyonların yanı sıra fibrozis geliştirdiler. Ancak aynı zamanda, bu tür ihlallerin ne tür virüslere sebep olduğunu tam olarak belirlemek henüz mümkün değildi;
  • Endokrin nedeni - Endokrin kökenli anormallik tanısı alan bir çok hastada. Bunlar arasında gonadların ve hipotalamik adrenal sistemin işleyişinin bozulması;
  • Sedef hastalığının gelişimini açıklayan nörojenik bir neden, hastadaki ciddi psikolojik rahatsızlıkların varlığıdır.

trusted-source

Risk faktörleri

Patolojinin gelişimi için uygun bir ortam yaratabilecek risk faktörleri arasında:

  • Diabetes mellitus ve ateroskleroz;
  • Deride hasarlar;
  • Kimyasal maddelere maruz kalma;
  • Bazı ilaçların kullanımı.

trusted-source[5], [6]

Patogenez

Kaba psoriazisin ortaya çıkış mekanizmasını açıklayan 2 temel teori vardır.

Bunlardan ilki, epitel hücrelerinin olgunlaşma ve bölünme sürecini bozarak sedef hastalığının ortaya çıkışını açıklar; bu da onların aşırı büyümesine ve çoğalmasının artmasına neden olur. Böylece, bu durumda, patolojinin ortaya çıkması, dokuların ve keratositlerin işlevinin ihlali sonucu oluşur. Agresif reaksiyonda deri hücreleri ve deri içine penetrasyona mononükleer fagositler ve T-lenfositlerin hastalığın etkisinde değiştirildi keratositlerin çoğalmasına organizmanın ikincil yanıt olarak kabul edilir olduğu not edilmelidir. Bu teorinin için destek keratositlere çoğalmasını (maruziyet düşük derecede gösteren, ya da hiç bağışıklık düzenleyici etkisini sağlamıyor) önlemek ilaçları kullanarak bu patolojinin tedavisi iyi sonuçlar vermesidir.

Bu patolojinin ikinci Teorik olarak artan büyüme ve deri hücrelerinin yeniden gelişmesi, bağışıklık hücreleri tarafından üretilen lenfokinler, iltihap aracılarının ve sitokinlerin onlara etkisine ilişkin ikinci olduğu immünopatolojik, otoimmün hastalık türleri, biri olarak kabul edilir. Deri hücrelerine nüfuz habis tümörler ve enfeksiyonlar (örneğin, T-yardımcı hücreleri ve T katil hücreler) ortaya vücut koruma kapağı ilişkili patolojide proses. Bunun bir sonucu olarak, teşvikçilerin iltihabik süreç ve (onları ve keratositlerde arasında) deri hücrelerinin proliferasyonunu hızlandırarak olan sitokinlerin büyük sayıda yayın.

trusted-source[7], [8], [9],

Belirtiler kaba sedef hastalığı

Genellikle hastalığın gelişimi yavaş yavaş ilerler, ancak bazı durumlarda akut bir başlangıç vardır. Vulgar psoriazisin ilk belirtileri arasında - kırmızı veya pembe bir renge sahip bir nodüler döküntü deri görünümü. Böyle bir döküntü papül denir - alanın yoğun düğümlerinde sınırlı, üstünde grimsi-beyaz renk skalasıdır. Her birinde değil, gözle görülür soyulma vardır, ancak papülün üstünü kazımaya çalışırsanız, algılanması kolay olacaktır. Döküntü genellikle çirkin değildir ve uzun bir süre için cildin cildinin aynı bölgesinde bulunur. Başın üzerindeki saçların altında, büyük eklemler vb. Üzerinde lokalize olabilir.

Aşamaları

Vulgar sedef hastalığının üç aşaması vardır: ilerleyici, regresif ve durağan, her biri kendi klinik özgüllüğüne sahiptir.

Hastalığın gerileme aşaması durumunda, hasta gözlemlenir:

  • Cildin soyulma gücünün azaltılması veya bu işlemin son bırakılması;
  • Hipofigmentasyon gelişiminin başladığı (bu nedenle hiperpigmentasyon gelişmeye başlar), psoriatik döküntü ve plakların tedricen yok oluşu;
  • Psoriatik triad ve negatif izomorfik reaksiyon gelişimi.

Sabit sahne

Hastalığın gelişiminin durağan evresinin karakteristik belirtileri arasında aşağıdaki belirtiler vardır:

  • Yeni nodüllerin büyümesinin kesilmesi;
  • Mevcut papüllerin büyüklüğü ve sayısı korunur, periferik büyüme gözlenmez;
  • Döküntü yüzeyinin orta derecede soyulması;
  • demeti döküntü startum corneum çevreleyen bir beyazımsı kenar oluşumunu başlatır (bu işlem, bir belirti Voronov olarak adlandırılır) - bu sabit faz gerileme kaydırmaya başlayan belirtir;
  • Negatif izomorf reaksiyon ve psoriatik triad görüntüsü.

trusted-source[10], [11], [12]

Ilerici sahne

Sedef hastalığının ilerleyen safhası, bu tür belirtilerle karakterizedir:

  • Herhangi bir plak bulunmayan (döküntüler üzerinde iken) belirli bir eritematöz saçmalığı olan yeni bir döküntüde cildin periyodik görünümü;
  • Zaten mevcut nodüller, periferik büyüme nedeniyle büyür (döküntülerin çevresinde hiperemik bir halka gibi görünürler);
  • Sözde köbner Reaksiyon olumlu bir sonuç verir - derinin zarar bölgelerinde, yeni nodüller (travma bir çizik neden olabilir, bir iğne, güneş yanığı veya merhemler edici kullanımı ile dikmek);
  • Psoriatik döküntüler, nodüllerin kendileri için büyüme alanı dışında, güçlü bir şekilde kesiktir;
  • Olumlu üçlü.

Vulgar plak sedef hastalığı

Plak sedef hastalığı, cildin iltihaplandığı, kızardığı ve pullaştığı en yaygın hastalık türüdür. İstatistiklere göre, sedef hastalığı teşhisi konan 5 kişiden yaklaşık 4'ünde sadece bir plak formu vardır (bazen aynı zamanda sedef hastalığı normaldir). Bu patoloji, üstünde gümüş pullar bulunan kalın kırmızı-menekşe plaklar ile karakterizedir. Böyle bir döküntü vücudun herhangi bir yerinde görünebilir. Döküntülerin ortaya çıkması ağrı ve kaşıntıya neden olur.

Sınırlı ve yaygın vulgar sedef hastalığı

Vulgar sedef hastalığı sınırlıdır ve ayrıca yaygındır. Sınırlı formda, döküntü, cildin her bir alanında görülür ve tüm kapağın maksimum% 40'ını yakalar. Cildin daha geniş bir bölgesine hasar verilmesi durumunda, patoloji ortak bir forma işaret edilir.

Komplikasyonlar ve sonuçları

Vulgar sedef hastalığı eklem veya tırnak alanında komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olabilir. Çiviler çok yönlü olarak vurulur, üzerlerinde iğne delikleri vardır. Genellikle zamanla, pul pul dökülür ve tamamen düşer. Tırnak plağının altında hiperkeratoz başlar - bu semptom ayrıca "yağ lekesi" olarak da adlandırılır.

Psoriazis eklemleri komplikasyonları oldukça ciddi olabilir. Çeşitli artropatiler gelişir, çünkü hastanın özellikle sabah, uykudan sonra hareket etmesini zorlaştırır. Özellikle parmakların falanksları arasında, eklemlerin deformasyonu vardır - bir eğriliği vardır, atrofisi vardır, çünkü bir kişi normal hareketleri bile yerine getirme yeteneğini kaybeder.

Ulusal Meclis'te, depresyon, apati ve sürekli baskı gibi komplikasyonlar, her şeye kayıtsız kalmakla birlikte oldukça yaygındır. Kompleksler gelişebilir (özellikle küçük bir çocukta), bu nedenle bir psikolog gözlemlemek gerekir.

trusted-source[13], [14]

Teşhis kaba sedef hastalığı

Genellikle kronik vulgar psoriazis formunu teşhis etmek kolaydır - hastalığın karakteristik dışsal belirtileri vardır, bu nedenle tanı zorluklara neden olmaz. Bu hastalık için teşhis için spesifik prosedürler ve kan testleri mevcut değildir.

Kronik vulgar psoriazis formunun tipik bir tezahürü, plağı kazımanın kolayca kanamaya neden olmasıdır.

trusted-source[15], [16], [17]

Analizleri

Bu ileri bir aşamada ise, hastalığın geniş bir formda olması durumunda, ya da sapma, inflamatuar otoimmün ve romatizmal süreçler (geliştirme lökositoz varlığını tespit çalışmalarından sonra, kan örnekleri alınarak tespit edilebilir, ve buna ek olarak, C-reaktif belirlenmesini KİT yüksek bir seviyesine sahip protein, vs.) ve bu endokrin ve biyokimyasal bozukluklara ek olarak.

Tanıyı doğrulamak ve diğer dermatolojik patolojileri dışlamak için deri biyopsisi yapılabilir. Bu durumda, aşağıdakiler tanımlanabilir:

  • Keratosit tabakasının olgunlaşması ve kalınlaşması;
  • Keratositlerin hızlandırılmış reprodüksiyonunun yanı sıra immüno-uyumlu oluşumlar;
  • Makrofajların, dallı hücrelerin ve ayrıca T-lenfositlerin hasar görmüş cildine büyük nüfuz etme;
  • Psöriyazis plakları altında deri tabakasında yeni kan damarlarının görünümü süreci hızlandırılır.

trusted-source[18], [19], [20]

Ayırıcı tanı

Vulgar sedef hastalığı dermatoslardan ayırt edilmelidir: nodüler sifiliz, düz kırmızı liken ve Reiter sendromu; Ek olarak, seboreik ekzema ve dermatit, pembe liken ve nörodermatit. Ayrıca infiltratif plak ve DKV'de foliküler veya parafoliküler keratoz ve parapsoriasis, mantar granülomundan ayırt edilmelidir .

trusted-source[21], [22]

Kim iletişim kuracak?

Tedavi kaba sedef hastalığı

Vulgar sedef hastalığı çeşitli şekillerde tedavi edilebilir. Tedavi yöntemlerinin seçimi ve şeması ile ilgili tüm soruların yanı sıra, ilaç seçimi, dozajlar ve diğer detaylar her hasta için ayrı ayrı kararlaştırılır. Her biri için, hastalığın seyrinin şiddeti ve prevalansı, eşlik eden hastalıkların yokluğu / varlığı, kontrendikasyonlar vb. Dikkate alınır.

Hastane modunda, tedavi süreci şu prosedürleri içerir:

  • Hastanın organizmasını detoksifiye etmek;
  • İlaçların sistemik kullanımı;
  • Lokal tedavinin uygulanması.

Hastalık lokalize bir formda ortaya çıkarsa veya ortalama bir şiddet derecesine sahipse, terapi poliklinik temelinde gerçekleştirilebilir. Bu durumda, çoğunlukla yerel ilaçlar kullanılır. Belirli ilaçların seçimi, hastalığın evresine bağlı olarak gerçekleşir. Hem hormonal hem de hormonal olmayan ilaçlar kullanılabilir.

Tıp

Sabit modda, aşağıdaki tedavi gerçekleştirilir.

Bir hastada yüksek tansiyon görülürse, kas içi magnezyum sülfat verilir.

Sedef hastalığı eksüdatif formda gelişirse, diüretikler reçete edilir.

Bir hastada şiddetli kaşıntı ve alerjik reaksiyona yatkınlık varsa, Suprastin, Tavegil veya Dimedrol gibi antihistaminikler kullanılmalıdır.

Günümüzde glukokortikosteroidlerin sistemik tedavisi neredeyse kullanılmamaktadır, zira bu, yan etki ve komplikasyon riskini artırmaktadır. Bu nedenle, sadece diğer yöntemlerin olumlu bir sonuç vermediği durumlarda reçete edilir.

Patolojinin şiddetli seyri durumunda, tedavi için sitostatik - Metotreksat ve Siklosporin ile retinoidler - Asitretin kullanılır.

Aynı zamanda tedavi sırasında, günümüzde Ephalizumab veya Infliximab gibi monoklonal antikorları içeren ilaçları kullanmaya başladı.

Aynı yerel ilaçlarla ilgili olarak kullanımları ihtiyatlı olmalıdır. Hastalık kötüleştiğinde, tahriş olmuş cildi güçlü aksiyon ve yüksek konsantrasyonlu merhemlerle tedavi etmek imkansızdır. Etkili olarak, ASD-fraksiyonu, naftalan macunu ve lanolin krem gibi araçlar. Ancak hormon merhemleri sadece kısa bir süre için kullanılmalıdır.

Poliklinik modunda, glukokortikosteroidler, jeller, kremler ve emülsiyonlar ve losyonlar (Hydrocortisone veya Elokom gibi) formunda hormonal ilaçlar kullanılır. Ayrıca hormonal olmayan araçlar - Antralin, Dithranol, Tazaroten ve Calcipotriol kullanılır. Kombine yerel ilaçlar - Lococortentar ve Belosalik - ayrıca etkili bir şekilde çalışır.

Vitaminler

Tedavi sırasında vücutta hücresel metabolizmayı geliştiren araçların kullanılması zorunludur: bunlar B ve C gruplarından ve ayrıca P ve A, E ve D'den gelen vitaminlerdir.

Fizyoterapik tedavi

Vulgar psoriazis fizyoterapik tedavi yöntemleri arasında şunlar bulunmaktadır:

  • Elektroforez;
  • manyeto ve ayrıca manyetik lazer tedavisi;
  • UV-ışınlama prosedürleri, yanı sıra PUVA.

Hastanın hastalığın akut bir aşaması varsa, UV ışınlama prosedürlerinin kullanılmasına izin verilmez ve PUVA sınırlı sayıda ve dikkatle gerçekleştirilir.

Alternatif tedavi ve bitkisel tedavi

Terapötik terapiyi daha etkili hale getirmek için alternatif tedavi yöntemlerini kullanabilirsiniz. Örneğin, ayçiçeği ve papatya veya çam gibi ekstrelerden ve bitki özlerinden ekstra ılık banyolar alın. Bu durumda, banyo yaparken banyo bezlerini kullanamazsınız ve kendinizi sadece bir leke ile sınırlandırarak kendinizi bir havluyla ovun. Bu gereklidir çünkü sürtünme nedeniyle deride mikro-travma olabilir, bu da hastalığın alevlenme riskini ve ayrıca herhangi bir ikincil enfeksiyonun olası bağlanmasını artırır.

Sedef hastalığının tedavisinde yardımcı olan bazı tarifler:

20 g sassaparilla kökü alın ve 8-10 saat boyunca 1 litre sade su içinde ısrar edin, sonra tentür yaklaşık 20 dakika pişirilmeli ve süzülmelidir. Et suyunun yarısı sıcak ve ikinci - 24 saat içinde sarhoş olmalıdır. Kursun süresi 20 gündür.

Sedef hastalığından etkilenen cilt bölgeleri, daha önce petrol jölesi ile eşit oranda karıştırılması gereken yabani gülün kalçalarından gelen küllerle yağlanmalıdır.

Siyah mürver tentürü (2 çay kaşığı 5 litre suya eklenir). 3 gün / gün içmelisiniz. 0,5 yığında. Mürver tentürü yerine, köknar suyu kullanılabilir.

Genç ayçiçeği sepetleri ezin, sonra beyaz şarabı dökün ve sonra 2 gün ısrar edin. Hazır tentürü süzün ve cildin iltihaplı bölgeleri ile nemlendirin. Ayrıca 2-3 saat bekletilerek bandaj vermek mümkündür.Yüzünde döküntüler ortaya çıkarsa, bu tentür yıkanabilir.

trusted-source[23], [24]

Homeopati

Homeopatik ilaç Dulcamara-plus, akut vulgar psoriazis formunda kullanılır.

Kontrendikasyonlar arasında: ilacın homeopatik bileşenlerinin yanı sıra, 18 yaşından küçük yaşlarda aşırı duyarlılık.

İlaç sadece bir homeopat reçete ile alınmalıdır. Granüller dilin altına yerleştirilmeli ve sonra bir süre eritilmelidir. Çiğnenmemeli, tıpkı su içmeyi sevmemeli. İlacı öğünlerden yarım saat önce ya da 1 saat sonra tüketmelisiniz. Dozaj genellikle günde üç kez 8 topaktır. Tedavi kursu 30 güne kadar devam edebilir, ancak sadece bir dermatologla zorunlu bir konsültasyondan sonra.

İlacın yan etkileri arasında - bazen hasta bir alerji yaşayabilir. Bu durumda, bir dermatoloğa başvurması gerekecek.

Sedef için homeopatik ilaçlar arasında da 3-5 için günde üç kez böyle Loma Lux Psoriasis (resepsiyon, hastanın ağırlığına ve sabah aç karnına 0,5-2 çay kaşığı bağlıdır) ve Poliderm (yemek gibi araçlar yardımcı oluyor 5-6 ay granüller).

Diyet

Kaba sedef hastalığı kurtulmak için sadece bir gün modunun normalleştirilmesi ve aynı zamanda bir yiyecek ödeneğinin düzeltilmesi koşuluyla mümkündür. Karbonhidratlar (kolayca sindirilebilir) ve refrakter yağlar gibi bileşenler içeren diyet gıda ürünlerinden kurtulmak gerekir. Kaba sedef hastalığı ile diyet ayrıca, baharatlı gıdaların, tuzun, çeşitli baharatların, yarı mamul ürünlerin ve artan alerjenite ile gıdaların reddedilmesini de içerir. Buna ek olarak, boyalar ve gıda katkı maddeleri, salamura ve tütsülenmiş ürünler ile alkolden de yemek yemelisiniz.

trusted-source[25], [26], [27]

Önleme

Sedef hastalığının önlenmesi olarak, aşağıdaki önlemler alınır:

  • Stresden kaçınma;
  • Vücutta metabolik sürecin stabilizasyonu;
  • Eşzamanlı hastalıkların zamanında ortadan kaldırılması;
  • Streptokok, stafilokok, çeşitli virüsler vb. Ile enfeksiyondan kaçınmak.

trusted-source[28], [29], [30], [31]

Tahmin

Vulgar sedef hastalığı oldukça uygun bir prognoza sahiptir, ancak hastalığın süresi, alevlenme ve remisyon dönemleri hakkında bir kesinlik olmadığı unutulmamalıdır. Derideki erüpsiyonlar uzun yıllar boyunca uzun yıllar boyunca mevcut olabilir, ancak genellikle alevlenme periyotları, iyileşme ve klinik iyileşme olduğunda zaman periyotları ile değişir. Hastaların, özellikle sistemik yoğun bakım kursuna katılmayanların önemli bir kısmı, uzun süreli spontan klinik iyileşme dönemleri yaşadı.

trusted-source

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.