^

Sağlık

A
A
A

Nörodermatit

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Nörodermatit, bir grup alerjik dermatozdur ve en sık görülen cilt hastalığıdır.

Nodüler (papüler) elementlerin cildindeki döküntüler ile karakterize, füzyona eğilimli ve infiltrasyon ve likenifikasyon odaklarının oluşumu, şiddetli kaşıntı ile birlikte görülür.

trusted-source[1], [2],

Epidemioloji

Son yıllarda, frekansı artma eğilimindedir. Deri hastalıkları için ayakta tedavi için başvuran tüm yaş gruplarındaki hastalarda bu hastalığın oranı yaklaşık% 30'dur ve dermatoloji hastanelerinde yatanlar arasında -% 70'e kadardır. Bu hastalığın kronik bir seyri vardır, çoğu kez tekrarlar, geçici sakatlığın ana nedenlerinden biridir ve hastaların sakatlığına neden olabilir.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7]

Nedenler nörodermatit

Bu, gelişiminde en önemlisi sinir sisteminin fonksiyonel bozuklukları, bağışıklık bozuklukları ve alerjik reaksiyonların yanı sıra genetik yatkınlık olan çok faktörlü, kronik, tekrarlayan enflamatuar bir hastalıktır. 

Nörodermatitin nedeni kesin olarak belirlenmemiştir. Modern kavramlara göre, bu, alerjik reaksiyonlara duyarlılığı çok yönlü bir kalıtımsallığı olan genetik olarak belirlenmiş bir hastalıktır. Genetik faktörlerin önemi, yakın akrabalar arasında ve monozigot ikizlerde hastalığın görülme sıklığı ile doğrulanmaktadır. İmmünojenetik çalışmalara göre, alerjik dermatoz HLA B-12 ve DR4 ile anlamlı şekilde ilişkilidir.

Alerjiye genetik yatkınlığın ifadesi, dış çevrenin başlangıç faktörlerinin farklı etkileri ile belirlenir. Yiyecek, solunum, dış uyaranlar, psiko-duygusal ve diğer faktörleri ayırın. Bu faktörlerle temas hem günlük yaşamda hem de üretim koşullarında meydana gelebilir (profesyonel faktörler).

Yiyecek tüketimine bağlı olarak cildin alevlenmesi (süt, yumurta, domuz eti, kümes hayvanları, yengeçler, havyar, bal, tatlılar, meyveler ve meyveler, alkol, baharatlar, baharatlar, vb.). Çocukların% 90'ından fazlası ve yetişkinlerin% 70'i hastalığa sahiptir. Kural olarak, çok değerlikli hassasiyet bulundu. Çocuklarda, yemeğe duyarlılıkta mevsimsel bir artış vardır. Yaşla birlikte solunan alerjenlerin rolü dermatit gelişiminde daha belirgin hale gelir: ev tozu, yün kılları, pamuk, kuş tüyleri, küf, parfüm, boyalar, yün, kürk, sentetik ve diğer kumaşlar. Olumsuz hava koşulları patolojik durumu sırasında daha kötü.

Psiko-duygusal stres, hastaların neredeyse üçte birinde alerjik dermatozun alevlenmesine katkıda bulunur. Diğer faktörler arasında endokrin değişiklikler (hamilelik, düzensiz adet kanaması), ilaçlar (antibiyotikler), profilaktik aşılar, vb. Vardır. Bunlar için büyük önem, LOR-organlarında kronik enfeksiyon odakları, cildin sindirim ve idrar bölgeleri ve bakteriyel kolonizasyonudur. Bu odakların aktivasyonu sıklıkla altta yatan hastalığın alevlenmesine yol açar.

Nörodermatit ve ekzema patogenezinde başlıca rol, immün, merkezi ve vejetatif sinir sistemlerinin bozulmuş fonksiyonlarına aittir. İmmün bozuklukların temeli, T-lenfositlerinin, ağırlıklı olarak T-baskılayıcılarının sayısında ve fonksiyonel aktivitesinde, E-immünoglobülinlerinin B-lenfositleri E ile sentezini düzenleyen bir azalmadır. IgE, HNT'nin gelişmesine neden olan histamin üretmeye başlayan kan bazofilleri ve mast hücrelerinin birleşmesiyle ilişkilidir.

Sinir sistemi bozuklukları nöropsikiyatrik (depresyon, duygusal değişkenlik, saldırganlık) ve vejetatif-vasküler bozukluklar (derinin solgunluğu ve kuruluğu) ile temsil edilir. Ek olarak, alerjik dermatoz, belirgin beyaz dermografizmle birleştirilir.

Bozulmuş mikrovasküler ton, cildin reolojik özelliklerinde meydana gelen değişikliklerle birleşerek, cildin ve mukoza zarlarının yapısının ve bariyer fonksiyonunun bozulmasına neden olarak çeşitli doğada antijenlere karşı geçirgenliklerini arttırır ve bulaşıcı komplikasyonların gelişmesine katkıda bulunur. İmmün hastalıklar, atopinin (garip hastalıkların) temeli olan çok değerli duyarlılığa yol açar, bu da vücudun çeşitli uyaranlara karşı artan hassasiyetini ifade eder. Bu nedenle, bu hastalar genellikle nörodermatit ile diğer atopik, özellikle solunum yolu hastalıkları, kombinasyonlarını içerir: vazomotor rinit, bronşiyal astım, saman nezlesi, migren, vb.

trusted-source[8], [9]

Patogenez

Nörodermatit, epitelyal süreçlerin uzaması ile belirgin üniforma akantozis; Kabarıklık yapmadan spongiosis: granül tabaka zayıf veya yoktur, bazen parakeratoz ile karışan hiperkeratozdur. Dermiste orta derecede perivasküler infiltrat vardır.

Sınırlı formda akantoz, belirgin hiperkeratozlu papillomatozis vardır. Dermisin papiller tabakasında ve üst kısmında, fokroblastların yanı sıra fibrozis karışımına sahip lenfositlerden oluşan fokal, başlıca perivasküler infiltratlar tespit edilir. Bazen resim sedef hastalığına benzer. Bazı durumlarda, kontakt dermatite benzeyen spongiosis ve hücre içi ödem alanları vardır. Proliferatif hücreler oldukça büyüktür, normal boyama yöntemleriyle mantar mantarlarında gözlenen atipik olanlar olarak alınabilir. Bu gibi durumlarda, doğru tanı klinik verilere yardımcı olur.

Taze fokuslarda yaygın olan nörodermatitin ekzemasında akantoz, dermisin ödemi, bazen spongiosis ve ekzositoz vardır. Dermiste - nötrofilik granülositlerle karışmış lenfositlerin perivasküler infiltratları. Yaşlı fanteziler dışında, fankoz dışında, hiperkeratoz ve parakeratoz, bazen spongiosis de ifade edilir. Dermiste, çevresinde lenfohistiyositik karaktere sahip küçük bir infiltratın önemli miktarda fibroblast karışımına sahip olduğu endotel şişmesiyle kapillerlerin genişlemesi vardır. Lezyonun orta kısmında, bazal tabakadaki pigment algılanmazken, periferik kısımlarında, özellikle eski likenleşmiş odaklarda melanin miktarı artar.

Yetişkin hastalarda, dermisteki değişiklikler, epidermisteki değişikliklere üstündür. Epidermisteki histolojik patern, genelleştirilmiş eksfolyatif dermatit veya eritrodermaya benzer, çünkü epidermal büyümenin uzaması ve bunların dallanması, lenfosit ve nötrofil granülositleri, parakeratosis, noraktosis, norakositlerin göçü ile birlikte farklı derecelerde akantoz vardır. Dermiste, kılcal duvarların, endotel şişmesi, bazen de hyalinoz ile birlikte şişmesi vardır. Özel bir değişiklik yapmadan elastik ve kolajen lifler. Kronik bir süreçte, infiltrasyon küçüktür, fibroz belirtilmiştir.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Doku oluşumu

Atopi gelişimine yatkın olan faktörlerden biri, doğuştan bir geçici immün yetmezlik hali olarak kabul edilir. Langerhans hücrelerinin sayısında bir azalma ve bunlar üzerinde HLA-DR antijenlerinin ekspresyonunda bir azalma, hastaların cildinde IgE reseptörleri ile Langerhans hücrelerinin oranında bir artış bulundu. İmmün bozukluklardan, genetik olarak belirlendiğine inanılan, artan bir serum IgE düzeyi not edilmiştir, ancak bu semptom T-lenfopit eksikliği olan nörodermatitli tüm hastalarda gözlenmedi. özellikle de beta-adrenerjik reseptörlerdeki bir kusur nedeniyle, baskılayıcı özelliklere sahip olanlar. B hücrelerinin sayısı normaldir, ancak IgE Fc fragmanı için reseptörleri taşıyan B lenfositlerin oranında hafif bir artış vardır. Nötrofil kemotaksisi, doğal öldürücü hücrelerin işlevi, hastaların monositleri tarafından interlökin-1 üretimi kontrol gözlemleriyle karşılaştırıldığında azalır. İmmün sistemde bir kusurun varlığı, görünüşe göre, hastaların bulaşıcı hastalıklara karşı duyarlı olmasının ana nedenlerinden biridir. Bakteriyel olmayan alerjinin, enfeksiyöz kökenli alerjenlere patogenetik önemi gösterilmiştir. Herovejetatif bozukluklara hastalık süresince hem etiyolojik hem de ağırlaştırıcı önem verilmektedir. Hastalık, beta-adrenerjik reseptörlerdeki bir kusurdan dolayı ve ayrıca artan fosfodiesteraz aktivitesinin bir sonucu olarak serum prostaglandin öncüllerinde, lökositlerde, cAMP seviyesindeki bir azalmayla karakterizedir. Düşük bir cAMF seviyesinin sonucunun, H2 reçetesi yoluyla, T-lenfosit fonksiyonel aktivitesinde bir azalmaya neden olan histamin dahil, enflamatuar mediatörlerin lökositlerinden artan bir salım olabileceğine inanılmaktadır. Bu, IgE'nin aşırı üretimini açıklayabilir. Bazı doku uyumluluk antikorları ile bir ilişki bulundu: HLA-Al, A9, B12, D24, DR1, DR7, vb. Aliyeva (1993). DR5 antijeni, bu patolojik durumun gelişimi için bir risk faktörüdür ve DR4 ve DRw6 antijenleri, direnç faktörleridir. Çoğu yazar sınırlı ve yaygın formları bağımsız bir hastalık olarak kabul eder, ancak atopik dermatit karakteristiğindeki immün fenomenin sınırlı alerjik dermatozlu hastalarda keşfi, işlemin farklı prevalansı olan hastalarda doku uyum antijenlerinin dağılımında farklılıkların bulunmaması, biyojenik aminlerin metabolik rahatsızlıklarının benzerliğini, diffüz ve sınırlı formda bulunduğunu öne sürüyorlar. Bir patolojik durumun tezahürü.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23]

Belirtiler nörodermatit

İlk yaştaki nörodermatit 2-3 ayda başlar ve 2 yıla kadar sürer. Özellikleri:

  • beslenme uyarıcıları ile ilişki (tamamlayıcı gıdaların tanıtımı);
  • belirli lokalizasyon (yüz, boyun bölgesi, ekstremitelerin dış yüzeyi);
  • lezyonun akut ve subakut doğası, eksudatif değişikliklere meyillidir.

İlk dönemin zorunlu işareti, lezyonun yanaklarda yerleşmesidir. Primer döküntüler, eritematöz, ödemli ve eritematöz skuamöz odaklar, papüller, veziküller, ıslanma ve kabuklar ile karakterize edilir - sözde çocukların egzaması. Daha sonra, işlem yavaş yavaş yaka bölgesine (ön bölge), üst uzuvlara yayılır. Yaşamın 2. Yılında, bir çocuktaki eksüdatif fenomenler azalır ve kaşıntıyla birlikte küçük poligonal parlak papüllerin ortaya çıkmasıyla yer değiştirir. Ek olarak, döküntüler sınırlanma eğilimindedir ve ayak bileği, karpal, dirsek ve boyun kıvrımlarına yerleştirilir.

İkinci yaş dönemindeki nörodermatit (2 yaşından ergenliğe kadar) aşağıdakilerle karakterize edilir:

  • kıvrımlarda yerelleşmeyi işlemek;
  • kronik inflamasyon;
  • ikincil değişikliklerin (dischromia) gelişimi;
  • vejetatif distoninin belirtileri;
  • dalga benzeri ve mevsimsel akış;
  • kışkırtıcı birçok faktöre tepki ve besinsel aşırı duyarlılığın azaltılması.

Bu yaşta lezyonların tipik lokalizasyonu dirsek fossa, ellerin arka yüzeyi ve el bileği eklemlerinin alanı, popliteal fossa ve ayak bileği bölgesi, kulak kıvrımları, boyun ve vücuttur. Bu hastalığın tipik bir morfolojik unsuru vardır - görünüşü belirgin kaşıntıdan önce olan papül. Papüllerin gruplanması nedeniyle, kıvrımlardaki cilt, desende belirgin bir artışla (likenizasyon) sızar. Renk odakları durgun kırmızıdır. Likenleşme odakları daha kaba, disromatik hale gelir.

İkinci periyodun sonunda bir “atonik kişi” gelişir - hiperpigmentasyon ve göz kapaklarında altı çizili kıvrımlar, çocuğa “yorgun bir görünüm” verir. Derinin kalan bölgeleri de değişmiştir, ancak klinik olarak belirgin iltihaplanma olmadan (kuruluk, donukluk, soyulma, disromi, infiltrasyon). Hastalık, kursun mevsimselliği ile karakterizedir ve sonbahar-kış döneminde alevlenmelerin gelişmesinden ve yaz döneminde, özellikle güneyde, sürecin önemli bir iyileşme veya çözülmesinden oluşur.

Üçüncü yaş döneminin ayırt edici özellikleri (ergenlik ve yetişkinlik evresi):

  • lezyon lokalizasyonu değişiklikleri:
  • lezyonların infiltratif doğası belirgin.
  • alerjenlere daha az dikkat çeken reaksiyon:
  • alevlenme belirsiz mevsimsellik.

Kıvrımlardaki lezyon, yüz, boyun, gövde, uzuvların derisindeki değişikliklerle değiştirilir. Nazolabial üçgen sürecinde yer alır. İltihap durgun mavimsi gölge. Deri sızdı, çoklu biyopsi çizikleri ve hemorajik kabuklarla likenleştirildi.

Tüm yaş dönemlerinde, nörodermatitin cilt lezyonlarının kaybolması durumunda bile uzun süre devam eden önde gelen bir klinik kaşıntıya sahip olduğu vurgulanmalıdır. Kaşıntı yoğunluğu, geceleri paroksizm ile birlikte yüksek (biyopsi zkd) 'dir.

Sınırlı nörodermatit yetişkin erkeklerde daha yaygındır ve boyun derisi, genital (anogenital bölge), dirsekler ve popliteal kıvrımlar üzerinde çeşitli boyutlarda ve şekillerde plaklar şeklinde bir veya birkaç lezyonun varlığı ile karakterize edilir. Plaklar, herpigmentasyon alanı tarafından etkilenmemiş deriden nispeten net bir şekilde ayrılmış simetrik olarak düzenlenir. Ochazhkov bölgesinde cilt, merkezde daha belirgin, altı çizili bir desene sahip, infiltrasyon. Odakların çevresinde, parlak kahverengimsi-kırmızı veya pembe bir yüzeye sahip küçük (bir pinhead ile) çokgen düz papüller vardır.

Belirgin infiltrasyon ve likenleşmeyle, siğil halindeki aşırı pigmentli odaklar ortaya çıkar. Hastalığın başlangıcı genellikle psiko-duygusal veya nöroendokrin bozukluklarla ilişkilidir. Hastalar yoğun kaşıntı konusunda endişeli. Bu alerjik dermatozun çeşitli şekillerinden muzdarip beyaz dermografizm görülür.

trusted-source[24], [25]

Formlar

Ayırt: Yaygın, sınırlı (kronik liken Vidal) ve nörodermatit Broca veya atopik dermatit (WHO sınıflamasına göre).

Atopik dermatit sıklıkla kadınları etkiler (hasta kadın ve erkeklerin oranı 2: 1'dir). Hastalık sırasında 3 yaş dönemi vardır.

Sınırlı nörodermatit (eşanlamlı: liken simplex chronicus Vidal, dermatit likenoidler presiens Neisser) klinik olarak, en çok boynun posterolateral yüzeylerinde, cildin kıvrımlarında ve hafif, küçük, küçük gözenekli elementlerin etrafındaki ve hafif kıvrımlı pigmentlerin etrafına yerleştirilmiş bir veya daha fazla kaşıntılı kuru plak tarafından görülür. Normal cilt Bazen taranan yerleri birleştiren yerlerde gelişir. Belirgin infiltrasyon ve likenleşme ile hipertrofik, siğilli lezyonlar görülebilir. Nadir değişkenler arasında Pautrier'in dev likenleşmesi olan depigment, lineer, moniliform, decalvating, psoriasiform formu bulunur.

Yaygın atopik dermatit (eşanlamlı: Darya prurigo sıradan, périgo diatetik Bénier, atopik dermatit, endojen ekzema, anayasal ekzema, atopik alerjik dermatoz); tüm cildin eritroderma olarak işgal edilmesi. Genellikle göz kapaklarının, dudakların, ellerin ve ayakların cildini etkiler. Sınırlı bir formdan farklı olarak, çoğunlukla çocukluk çağında gelişir, genellikle bu atopik alerjik dermatoz olarak düşünmek için bu durumlarda temel oluşturan atopinin diğer belirtileri ile birlikte ortaya çıkar. Bazen katarakt (Andogh sendromu) bulunur, sıklıkla - ortak iktiyoz. Çocuklarda, alerjik ekzematizirovannogo türüne göre cilt lezyonları sendromu Wiskott-AIdrich sendromu bir tezahürü, kalıtsal X'e bağlı ve sergi, ek olarak, trombositopeni, kanama, disglobulinemiey, enfeksiyon veya habis hastalıkların riski, özellikle lenfo sistemi olabilir.

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30]

Komplikasyonlar ve sonuçları

Nörodermatit, özellikle uzun süre hormonal merhem kullanan kişilerde tekrarlayan bakteriyel, viral ve fungal enfeksiyonlarla komplikedir. Bakteriyel komplikasyonlar arasında folikülit, furküloz, impetigo ve hidradenit bulunur. Bu komplikasyonların etken maddesi genellikle daha az yaygın olan Staphylococcus aureus, daha az yaygın olan White Staphylococcus aureus veya kaynağı kronik enfeksiyon odakları olan Streptococcus'tur. Komplikasyonların gelişimi titreme, ateş, terleme, kızarıklık ve kaşıntı ile birlikte olur. Periferik lenf düğümleri ağrısız, genişlemiş.

Hastalığa eşlik edebilecek en ciddi komplikasyonlardan biri, ölüm oranı% 1.6 ile% 30 arasında değişen Kappetinin herpetiform egzamasıdır. Etken ajan, her biri simpleks virüsüdür, esas olarak tip 1 olan ve üst solunum yolu lezyonlarına ve burun ve ağız çevresindeki cilde neden olur. Daha az yaygın, genital organların mukoza ve cildini etkileyen 2. Tip bir virüstür. Hastalık, uçuk simpleksli bir hastayla temastan 5-7 gün sonra akut bir şekilde başlar ve üşüme, 40 ° C'ye kadar ateş, halsizlik, adamizm, secde ile kendini gösterir. 1-3 gün sonra, döküntü, iğne ucuna kadar küçük, seröz, daha az sıklıkta hemorajik içeriklerle dolu kabarcıklar görünür. Daha sonra veziküller püstüllere dönüşür ve merkezde göbek depresyonu ile tipik bir görünüm kazanır. Elementlerin evrimi sürecinde, yüzeyi hemorajik kabuklarla kaplı kanama erozyonu oluşur. Hastanın yüzü “maske benzeri” bir görünüm kazanır. Mukoza zarının lezyonu aftöz stomatit, konjonktivit, keratokonjonktivit tipine göre ilerler.

Kaposi egzaması streptokok ve staphyloderma, pnömoni, otitis media, sepsis gelişimi ile komplike olabilir. 10-14 gün sonra döküntü gerilemeye başlar ve bunların yerine küçük yüzeysel izler gelir.

Mantar komplikasyonları arasında kandidal heylit, onikya ve paronişi bulunur. Nadiren atopik dermatit, hastaların% 1'inden fazlasında gelişmeyen atopik katarakt ile komplikedir (Andogh sendromu).

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Teşhis nörodermatit

Bir dermatolog etkilenen cildi inceleyerek atopik dermatiti teşhis eder. Diğer hastalıkları dışlamak için, cilt biyopsisi için etkilenen derinin bir örneğini alabilir.

trusted-source[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Neleri incelemek gerekiyor?

Hangi testlere ihtiyaç var?

Ayırıcı tanı

Nörodermatit kronik egzama, liken planus, nodüler pruritustan ayrılmalıdır. Kronik ekzema, mikroerozlar tarafından temsil edilen çökeltilmiş elementlerin gerçek polimorfizmiyle, kaşıntı eşliğinde “seröz kuyular” şeklinde işaretli ağlayan mikrokortizörler ile ayırt edilir. Bu alerjik dermatoz, papüler döküntülerin ortaya çıkmasından önce kaşıntı ile karakterizedir. Egzama aynı zamanda derinin sınırlı bölgelerinde lezyonların yerleşimi ile de karakterizedir. Bu alerjik dermatoz - beyaz - egzama için Dermografizm kırmızıdır.

Liken planus, üst ekstremitelerin iç yüzeyinde, bacakların ön yüzeyinde, gövdesinde merkezde göbek çöküntüsü olan leylak renkli poligonal papüllerle karakterizedir. Bazen ağız boşluğu ve cinsel organların mukozaları etkilenir. Bitkisel yağ ile papüllerin lekelenmesi halinde, retiküle edilmiş bir desen (Wickham mesh) ortaya çıkar.

Nodüler ve nodüler prurit, füzyon ve gruplanmaya eğilimli olmayan ve şiddetli kaşıntıya eşlik eden, yarım küre şeklindeki papül döküntüleriyle karakterizedir.

trusted-source[44], [45], [46], [47], [48], [49]

Kim iletişim kuracak?

Tedavi nörodermatit

Tüm önleyici ve terapötik önerilerin tam ve hasta uygulamasının nörodermatit ile olduğundan daha önemli olacağı patolojik bir durum belirtmek zordur. Ek olarak, tedavisinin beklenmeyen ("yaşla geçecek") ve maskeleme (sadece antihistaminikler ve hormonal merhemlerin atanması) olmaması gerektiği vurgulanmalıdır.

Nörodermatit, aşağıdaki prensiplere uyarak tedavi edilmelidir:

  • Polifenan, enterosorbent, aktif kömür kullanılarak enterosorpsiyon. Diüretikler (triampur, veroshpiron) Oruç günleri (haftada 1-2 gün). Düşük molekül ağırlıklı ilaçlar ve plazma ikamelerinin atanması (gemodez, reopolyglukine ve diğerleri.).
  • Nörodermatit, kronik bakteriyel ve paraziter enfeksiyon odaklarının rehabilitasyonunu gerektirir.
  • Sindirim ve emilimin normalleşmesiyle gastrointestinal sistemin rahatsız edici fonksiyonlarının restorasyonu (ortaya çıkan sapmalara bağlı olarak). Disbakteriyozun antibiyotik, stafilokokal bakteriyofaj, laktobakterin, bifidumbakterin, bifikolom ile düzeltilmesi. Enzim eksikliği durumunda (coprogram verilerine göre) - pepsidin, pankreatin, pankzinorm, mezim forte, festal, digestal. Ne zaman biliyer diskinezi - no-spa, papaverin, platifillin, halidor, ayçiçek yağı, sülfat magnezi, mısır stigmasının kaynaşması, ksilitol, sorbitol.
  • Spesifik olmayan hiposensitize edici etkilerin, kısa yollarla belirlenmiş bir diyet, antihistaminikler (zaditen, tavegil, suprastin, fenkarol, vb.) Vardır.
  • İmmün eksiklikte sodyum nükleinat, metilürasil, T-aktivin kullanılır. Spesifik olmayan uyarıcılar olarak A, C, PP ve B vitaminlerini kullanın.
  • Santral ve vejetatif sinir sistemi bozukluklarının düzeltilmesi için pirroksan bütiroksan, stugeron (sinarizin), kediotu tentürü, sakinleştiriciler (isimler, seduxen) kullanılır.
  • Hemokoagülasyon bozukluklarını ve mikrosirkülasyonu eski haline getirmek için infüzyon terapisi (hemodez, reopoliglukin), trental, çanları, komplamin kullanılır.
  • Adrenal bezlerin fonksiyonunu eski haline getirmek için, uzun süreli hastalığı olan hastalara adrenal bölgedeki bir amonyum klorür, gliser, endtotermi çözeltisi olan etizol verilir.
  • Macunlar ve merhemler (çinko, dermatol, ASD, 3. Fraksiyon, huş katranı) dış tedavi olarak kullanılır, özellikle yüz derisinde hormonal olarak kullanılması tavsiye edilmez.
  • Bir koruyucu tekniğe göre ultraviyole ışınlama (alt-eritemik dozlarda), adrenal bölgedeki d'Arsonval indistotermi akımları, servikal sempatik ganglionlar bölgesindeki diatermi akımları.
  • Ciddi alerjik dermatoz formları olan hastalara selektif fototerapi (PUVA tedavisi), hiperbarik oksijenasyon ve ultraviyole kan ışınımı gösterilir.
  • Kaplıca tedavisi Hastalar güney sahil beldelerinde, Matsesta ve diğer sülfür uygulamalarında ve banyolarında heliotherapy gösterilmiştir.

trusted-source[50], [51], [52], [53], [54]

Klinik muayene

Klinik muayene, tüm klinik hastalık formlarına sahip hastaları konu alır. Hastaların profesyonel oryantasyonu, uzun süreli ve aşırı duygusal stres ile ilgili mesleklerin kontrendikasyonlarını göz önüne aldığında, inhalanlarla (parfümeri, ilaç, kimyasal, şekerleme üretimi), mekanik ve kimyasal tahriş edici maddelerle (tekstil, kürk işletmeleri, kuaförlük), güçlü fiziksel etkilerini (gürültü, soğutma).

trusted-source[55], [56], [57], [58], [59]

Tedavi hakkında daha fazla bilgi

Tahmin

Sınırlı nörodermatit difüze göre daha olumlu bir prognoza sahiptir, ancak ikincisi ile hastaların çoğunda süreç bazen yaşlandıkça geriler, bazen ellerin egzamasının fokal dışavurumları şeklinde kalır. Bazı yazarlar, hastalığın Sesari sendromu ile olası bağlantısına işaret etmektedir.

trusted-source[60]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.