Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
İntrakorporeal ve ekstrakorporeal detoksifikasyon
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 06.07.2025
İntrakorporeal detoksifikasyon (enterosorpsiyon)
Vücut içindeki toksinleri bağlamak ve sonra onları uzaklaştırmak için, düşük ve orta moleküllü toksik ajanları aktif madde moleküllerinin yüzeyine adsorbe edebilen ilaçlar kullanılır. Endojen ve ekzojen zehirlenme durumunda, bu tür ilaçların kullanımı genel olarak olumlu, ancak çok belirgin olmayan bir etkiye sahiptir.
Etkinliğin amacı
Vücuttaki ekzojen ve endojen toksinlerin sindirim sistemi ve kan dolaşımına adsorpsiyon yoluyla, idrar ve dışkı yoluyla atılması yoluyla vücuttan uzaklaştırılmasıdır.
Endikasyonlar
- Psikotrop maddelerle akut zehirlenme.
- Psikotropik maddelerden kaynaklanan şiddetli yoksunluk durumları.
Kontrendikasyonlar
Belirli bir enterosorbent kullanımına kontrendikasyonlar varsa intrakorporeal detoksifikasyon kullanılmaz. Örneğin, aktif karbon erozyonlarda, gastrik ülserlerde, anüride reopoliglüsin, akut kalp yetmezliğinde vb. kontrendikedir.
[ Enterosorbentlerin tanımı
Kimyasal yapılarına göre intrakorporeal detoksifikasyon ilaçları arasında kömür bazlı olanlar, glikoz polimerleri (selüloz, nişasta, dekstran), polivinilpirolidon (povidon) ve silisik asit türevleri (enterosjel) yer alır.
Oral yoldan alınan psikoaktif maddelerle (benzodiazepinler, barbitüratlar, alkol ve türevleri, opiatlar, kenevir preparatları vb.) akut zehirlenme durumlarında oral yoldan uygulanan tıbbi formdaki sorbentler kullanılır.
Glukoz dekstrin polimerine (reopoliglüsin) dayalı intravenöz ilaçlar, herhangi bir etiyolojiye sahip akut ekzojen ve endojen zehirlenmelerde reçete edilir. Bu ilaçlar, toksin molekülleri lipofilik (barbitüratlar, kanabinoidler) veya taşıyıcı proteinlere bağlıysa (bütirofenonlar, barbitüratlar ve fenobarbital ve fenazepam gibi uzun etkili benzodiazepinler) daha az etkilidir.
Olası komplikasyonlar
İşaretlenmemiş.
Ekstrakorporeal detoksifikasyon
Ekstrakorporeal detoksifikasyon yöntemlerinin özelliği, toksinleri vücut dışında temizlemek için biyolojik ortamların (kan, plazma, beyin omurilik sıvısı) çıkarılması gerekliliğidir. Bir istisna, geleneksel olarak ekstrakorporeal yöntemlere atfedilen peritoneal diyalizdir. Ekstrakorporeal detoksifikasyonu uygulamak için sorpsiyon, membran, yerçekimsel, oksidatif ve fotokimyasal kan işleme teknolojileri kullanılır.